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小便泡沫多是糖尿病吗(小便泡沫多是糖尿病引起的吗男性怎么治疗)
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这些可能是糖尿病的发病“信号”
糖尿病，作为一种慢性代谢性疾病，近年来发病率逐年上升，已成为全球性的健康问题。很多糖尿病人在发病前都出现过胰岛素抵抗等问题，但是并没有引起重视，最后发展成了糖尿病。今天我们请云南省中西医结合医院内科主任瞿博聊聊糖尿病问题，看看有哪些容易被忽视的糖尿病诱发因素和发病前的身体“信号”。
义诊活动现场，云南省中西医结合医院内科主任瞿博给老人看病。供图
糖尿病会引发哪些健康问题？
糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病，发病机制错综复杂，通常和胰岛素分泌不足或作用受阻紧密相关。依据《中国糖尿病防治指南》，糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病这四大类型。
瞿博主任表示：“一般说起糖尿病症状，大家都知道‘三多一少’，即饮水多、饮食多、小便多和体重减轻。然而，糖尿病也可能表现为一些非典型症状，如易疲劳乏力、视力模糊、皮肤瘙痒、反复感染、泡沫尿、四肢麻木或刺痛以及餐前低血糖等。”
糖尿病不仅会影响患者的生活质量，还可能引发一系列急慢性并发症。急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷和糖尿病乳酸中毒，严重时可能导致昏迷甚至死亡。慢性并发症则包括心血管疾病、微血管病变、神经病变以及感染风险增加等。
容易被忽视的糖尿病“信号”
除了肥胖和遗传这些广为人知的因素外，瞿博主任特别提醒，还有一些容易被忽视的生理信号可能是身体在提醒你糖尿病发病，需要大家格外留意：
1、餐前低血糖：出现餐前低血糖，很可能是胰岛素抵抗发出的预警信号。胰岛素抵抗会干扰身体正常的血糖调节机制，长此以往，发展成糖尿病的风险大大增加。
2、皮肤感染伤口不愈合：糖尿病会使血糖长期处于较高水平，这会削弱身体的免疫力，导致皮肤感染后伤口愈合变得困难。如果发现皮肤伤口总是迟迟不愈，一定要提高警惕。
3、腋窝和腹股沟黑棘皮改变：在腋窝、腹股沟等部位出现黑棘皮改变，很可能意味着身体对胰岛素的敏感性下降，存在胰岛素抵抗的问题，这也是糖尿病发病的潜在风险因素。
4、泡沫尿：正常尿液中很少会有泡沫，如果尿液中泡沫增多且不易消散，这可能是肾脏功能受到影响的表现。糖尿病容易引发肾脏病变，所以泡沫尿可能是糖尿病及其并发症的早期信号。
糖尿病的预防与管理要点
瞿博主任强调，预防糖尿病要从生活的点滴入手。定期体检必不可少，特别是40岁以上人群或高危人群，每年都要检查空腹血糖、糖化血红蛋白；饮食上，选择低GI（葡萄糖指数）饮食，用全谷物、豆类代替精制米面，同时注意控制进食顺序，先吃蔬菜、蛋白质，最后吃主食；运动方面，每周保证150分钟的有氧运动和2次抗阻训练，避免久坐，每30分钟起身活动活动。
糖尿病是一种需要长期管理的慢性疾病，其发病机制复杂，诱发因素多样且隐匿。深入了解糖尿病的相关知识，能够更敏锐地察觉身体发出的危险信号，更好地预防和管理这一疾病，提升生活质量。瞿博主任呼吁大家务必重视糖尿病的早期筛查和预防，做到早发现、早治疗，牢牢守护好自己的健康。
云南网记者 习元喜 实习记者 申太琴
来源： 云南网
小便有泡沫，是肾脏出了问题吗？
在门诊遇到很多患者，一进门就问：“医生，最近我的小便泡沫很多，是不是肾脏出了什么问题啊？”患者显得神情焦虑。
这可能是听说了”小便里有泡沫，就是蛋白尿，就是肾出现了问题“这种说法。
杭州市西溪医院普内科周张青医师说：不一定！
正常的小便颜色是透明，淡黄色或者黄色的。
人类尿液形成是血液流经肾小球时，血液中的尿酸、尿素、水、无机盐和葡萄糖等物质通过肾小球的滤过作用，过滤到肾小囊中，形成原尿。当原尿流经肾小管时，原尿中对人体有用的全部葡萄糖、大部分水和部分无机盐，被肾小管重新吸收，回到肾小管周围毛细血管的血液里。原尿经过肾小管的重吸收作用，剩下的水和无机盐、尿素和尿酸等就形成了尿液。
为什么出现泡沫呢
01
飞流直下三千尺，有点泡沫也无事
与尿的张力有关。长时间憋尿、出现尿急时，由于小便量大、速度急，尿液中含有一些有机和无机物质，可使尿液张力增加而出现一些泡沫。这种泡沫往往很大，并且很快消失，可谓"飞流直下三千尺，有点泡沫也无事"。而且如果饮水少，尿液浓缩时溶质增多，尿张力也会增高，泡沫增多，反之饮水多，小便稀释，则泡沫变少。这种泡沫的特点是泡沫较大或大小不一，并且持续时间较短。
泡沫较大或大小不一，持续时间短
02
与性有关
夫妻长期分居，停止性生活时间过长；经常性兴奋者，由于尿道球腺分泌的黏液增多；性生活过后、遗精后排尿；尿液表面张力增高，也会出现尿中多气泡。
03
尿路感染
泌尿系统感染（尿路感染）时也会出现泡沫尿。除了会有泡沫尿的表现，还有可能有血尿，甚至尿频尿急尿痛、发热、腰痛等不适的症状。
04
糖尿病
如果血糖控制欠佳，尿液中尿糖或尿酮体含量升高，尿液的酸碱度发生改变，尿液表面张力增高；或者糖尿病出现并发症糖尿病肾病，尿中出现蛋白质，也会出现泡沫尿。
05
高血压
长期血压控制欠佳，出现了高血压肾病，产生蛋白尿，也会出现蛋白尿。
06
产气菌
泌尿道中有产气菌存在时，尿液中也可产生气泡。
07
肾脏这张网破了
肾脏每天要滤过150-180L血浆，大部分物质会被重吸收，如果肾脏的肾小球滤过功能出现问题，（把肾脏比作一张网，就是这张网破了，蛋白质漏出来了），会使蛋白质流失。肾脏相关的疾病导致产生蛋白尿，这个时候也会出现泡沫尿。这个泡沫的特点是尿液上方漂浮大量的小泡沫而且长时间不会消失。
大量的小泡沫且短时间不会消失
出现蛋白尿怎么办
蛋白尿也有一部分是功能性的，如：发热、剧烈运动后、精神紧张、劳累等。这种情况是一良性过程，无需特别担心。
但是出现了泡沫尿，如果自己无法分辨到底是不是肾脏出现了问题，还是建议到医院咨询一下或者检查一下，千万不能无视泡沫尿这个现象。
在临床中，很多肾病患者都是早期忽视了小便泡沫多这个现象，导致来就医的时候，疾病已经很严重了！这个时候再干预就已经晚了！
供稿 / 杭州市西溪医院
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尿里泡沫多！可能是糖尿病肾病的“警报灯”
来源：【闪电新闻】
闪电新闻记者 董迪 报道
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