糖尿病的前兆(糖尿病的前兆是什么表现)

• 1、医生发现：糖尿病早期不是口渴，而是身上有4种症状，尽早去检查
• 2、注意！出现这些症状要警惕，可能是糖尿病悄然来袭！
• 3、医生告诫：糖尿病早期不是口渴，而是身上5种异常，早发现早治疗

医生发现：糖尿病早期不是口渴，而是身上有4种症状，尽早去检查

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

张阿姨今年62岁，最近总说自己“没劲儿”，干点活就累得气喘吁吁。家人劝她去医院查查血糖，她却说：“我又不口渴，怎么可能得糖尿病？”

结果一查，空腹血糖超过11mmol/L，已经是糖尿病晚期。她才意识到，之前那些不当回事的小毛病，其实早就埋下了隐患。

很多人以为糖尿病的早期信号一定是口渴、尿多、体重下降，但这三大典型症状往往出现在血糖控制严重失衡时，属于中晚期表现。

真正能抓住早期糖尿病的，是一些更隐蔽但更关键的信号。

很多糖尿病患者在确诊时，胰岛功能已经损伤了一大半。早期症状不典型，是误诊和漏诊的核心原因。

医生提醒：早期糖尿病其实有4个比较容易被忽视的表现，只要你发现其中一个，就该尽早查血糖。

不是脏，是病。

一些中老年人后颈、腋下、大腿根部皮肤突然变黑，而且摸起来发亮又粗糙，这种皮肤变色其实叫黑棘皮病。

它是胰岛素抵抗的表征之一，也就是身体对胰岛素的反应变差，血糖调节失控。这种变化常常出现在糖尿病前期，但很多人当成皮肤脏，洗也洗不掉。

尤其是体重超标、腰围超标的人群，一旦出现这种皮肤变化，糖尿病的风险极高。

很多人觉得是颈椎病或腰椎压迫。但如果你查不出骨科问题，又经常手脚麻木、像针扎一样刺痛，很可能是末梢神经出了问题。

这其实是糖尿病神经病变的早期表现，临床上大量患者在血糖超标的前几年就会出现。

特别是晚上睡觉时更严重，从脚趾开始向上蔓延，这种“袜套式”麻木感，典型又危险。

糖尿病会降低身体的免疫力，最早影响的就是皮肤和泌尿系统。

如果你经常出现皮肤癣、脚气反复、尿频尿急但又查不出细菌感染，就要警惕了。因为高血糖会破坏免疫屏障，让细菌和真菌更容易“钻空子”。

有些女性糖尿病患者，甚至是因为反复阴道炎才被查出血糖异常的。

糖尿病可以在早期损伤眼底血管，尤其是引起玻璃体水肿和视网膜微血管病变。

很多患者最开始只是觉得眼睛干、眼花，看近看远都不太清楚，但并不会感到疼痛，也没有红肿流泪。

这时候去眼科查不出结膜炎或青光眼，就要考虑查血糖。

糖尿病视网膜病变是导致成年人失明的第一大原因，早期发现就能控制，晚期不可逆。

我们在临床上经常遇到类似张阿姨这样的患者，发病早、发现晚，最后拖进并发症。

这不仅仅是对健康的损耗，更是对生活质量的严重打击。

所以，别再等到口渴了才去查血糖，这些早期信号，才是你应该重视的第一道防线。

不是只有胖人才会得。

现代研究发现，“瘦人糖尿病”越来越多。他们往往肌肉量少，内脏脂肪高，胰岛素敏感度差。

以下人群属于糖尿病高风险群体，建议每年定期查血糖：

有糖尿病家族史；

BMI超过24，或腰围男性>90cm、女性>85cm；

年龄超过45岁；

经常熬夜、饮食结构偏精细碳水；

有高血压、高血脂、脂肪肝病史。

别只想着喝点苦瓜水、吃点保健品。这些方法效果极其有限，而且没有经过严格验证。

真正有效的，是这3件事：

1. 控制饮食结构

不是不吃糖，而是要减少精制碳水摄入，比如白米饭、白面包、甜食。

增加膳食纤维和蛋白质比例，比如糙米、燕麦、豆类、鱼肉和蛋。

2. 每周至少150分钟中等强度运动

你不需要跑马拉松。快走、游泳、骑车都可以，关键是坚持。

运动可以提高胰岛素敏感性，是逆转糖尿病前期的核心方式。

3. 定期检测血糖 胰岛功能

空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白，三项都要查。

尤其是糖化血红蛋白，能反映过去2~3个月平均血糖水平，是最稳定的指标。

对于高风险人群，建议每年查一次，有症状者则需更频繁随访。

肾衰竭、失明、截肢、心梗、脑梗……这些都不是吓唬人，而是真实存在的终末结果。

我们能做的，是尽早发现、尽早干预。

不要再等到渴了、瘦了、尿多了，才意识到血糖出了问题。那时，可能已经晚了。

任何一个身体的异常信号，都是身体给你的提示。听懂了，就能提前防住一场大病。

参考资料：

① 王琳. 2型糖尿病发病机制与胰岛素抵抗分析[J]. 中国实用内科杂志, 2021, 41(6): 467-472.
② 刘静. 糖尿病前期的早期识别及干预措施[J]. 中华全科医学, 2022, 20(9): 1577-1580.
③ 陈志明. 糖尿病神经病变的早期识别与诊治进展[J]. 中华糖尿病杂志, 2020, 12(4): 234-237.

注意！出现这些症状要警惕，可能是糖尿病悄然来袭！

#常德头条##常德市第四人民医院#

近年来，我国有更多的年轻人在与日俱增的工作压力下加入了“糖人”的行列，糖尿病已经逐渐成为年轻人和中老年人共同的健康问题，常德市第四人民医院紧急出动，手把手教你破解"甜蜜诅咒"！

糖尿病，从字面上看与糖密切相关，它是一类因胰岛素分泌不足或存在不同程度的外周胰岛素抵抗，导致血糖水平异常升高的代谢性疾病。

这里所说的“糖”，主要是指我们从主食等食物中摄取的葡萄糖，它就像为身体提供能量的“外卖”。而胰岛素则如同“送餐员”，负责将葡萄糖精准运输到各个细胞，确保身体正常获取能量。

一旦胰岛素因自身功能受损而“停工”，葡萄糖无法被细胞摄取利用，只能滞留在血管中，导致血糖持续升高，进而引发Ⅰ型糖尿病。

如果胰岛素本身功能正常，但细胞对胰岛素传递的葡萄糖“接收”出现障碍，即出现胰岛素抵抗，葡萄糖同样会堆积在血管内造成血糖升高，这种情况便是II型糖尿病的典型发病机制。

临床表现为“三多一少”即多饮、多尿、多食，体重减少。

原理是，当血糖长期处于高水平时，肾脏对血管中葡萄糖的重吸收能力无法缓解血糖过高状态。由于渗透压作用，葡萄糖会伴随水分一同经尿液排出体外，进而引发多尿现象。多尿导致人体水分丢失，会促使患者主动增加饮水量，于是出现多饮表现。

同时，大量葡萄糖随尿液流失，身体细胞因得不到充足能量供应，会通过增加摄食来获取能量，从而产生多食表现。然而，因高血糖状态下细胞对能量的利用仍存在障碍，细胞只能分解自身储备的脂肪等物质供能，长期如此，人体逐渐消瘦，便出现了体重减轻的表现。

有数据统计显示，肥胖已成为当前导致II型糖尿病的主要危险因素之一。在日常生活中，我们也能观察到，肥胖人群相比体型偏瘦者，患糖尿病的概率更高。因此，通过合理方式控制体重、减轻肥胖程度，是预防II型糖尿病的重要举措。

“管住嘴、迈开腿”这六字真言简单明了。“管住嘴”最核心的执行方式，是减少易致肥胖食物的摄入，像炸鸡、烧烤这类重油食物，以及蛋糕、布丁等含糖量高的食物都要少吃。

同时，积极开展适量运动，比如散步、慢跑、打羽毛球等，既能保证一定运动量，又不会给身体造成过重负担与损伤。除此之外，主动监测自身血糖和血压数值，做到对身体状况心中有数，才能更好地预防疾病发生。

在996的工作节奏与激烈内卷的双重压力下，我们的身体就像一座在风雨中摇摇欲坠的“生命大厦”，时刻经受着考验。糖尿病的防治绝非遥不可及的医学难题，而是与我们的日常生活紧密相连，是关乎每个人健康的重要选择。

当你毅然放下手中那杯充满甜蜜诱惑的奶茶，端起一杯纯净的白开水；当你放弃乘坐便捷的电梯，选择一步步攀登楼梯；当你在深夜不再沉浸于刷手机的娱乐，而是开启一段放松身心的冥想时光……这些看似微不足道的改变，实则都在悄然改写你的健康轨迹。每一次微小的行动，都是对身体这座大厦的加固，让它在未来的日子里更能抵御疾病的侵袭。

人们常说，种一棵树最好的时间是十年前，其次就是现在。预防糖尿病也是同样的道理，当下就是我们行动的最佳时机。让我们以科学的认知为坚不可摧的盾牌，阻挡错误观念与不良习惯的攻击；以健康的生活方式为锐利的长矛，主动出击，打破不健康生活方式的束缚。在这快节奏的时代洪流中，坚定地守护生命的甜度，不被高糖食物、久坐不动和熬夜等不良习惯所左右。

从现在开始，从每一个小改变开始，让我们共同迈向预防糖尿病的健康征程，真正拥有高质量的健康人生。

湖南医聊特约作者：常德市第四人民医院 神内内分泌科 胡月红 蔡逸文

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（编辑92）

医生告诫：糖尿病早期不是口渴，而是身上5种异常，早发现早治疗

不是口渴才叫糖尿病，真正的危险早已藏在身体的细枝末节里。很多人一听到“糖尿病”，第一反应就是“干渴、喝水多”，但这其实是相对靠后的表现。等你天天抱着水杯不撒手时，病可能已经悄悄扎根了。真正的早期信号，往往更隐蔽、更容易被忽视。

我们常说“防患于未然”，但在糖尿病面前，很多人连“未然”长什么样都不知道。有时候，它不是让你口渴，而是让你视力模糊、皮肤瘙痒、伤口不易愈合，甚至是夜里频繁起夜。这些看似“无伤大雅”的小症状，其实是身体在敲警钟。

血糖异常，并不总是表现在嘴上，而是藏在身上的各种“小状况”里。真正懂得身体语言的人，才能在不知不觉中把危险扼杀在摇篮里。

1.皮肤变得“捕风捉影”。糖尿病早期，胰岛功能轻度受损，血糖略高但未超标，皮肤的微血管最先受到影响。你会发现，皮肤总是干得像纸片，轻轻一抓就红一道，甚至经常起小疹子或者瘙痒难忍。不是换季，也不是过敏，而是身体的代谢在变慢。

2.体重悄悄掉，不知不觉瘦了一圈。很多人以为瘦就是好事，但如果你吃得不少、也没运动，却开始无故消瘦，那就不能当成福气了。这种情况下，可能是身体无法有效利用葡萄糖，开始消耗脂肪和蛋白质来“应急”，胰岛素抵抗拉响了警报。

3.伤口“赖着不走”，一破就久不愈合。也许只是厨房里划了一下，或者蚊子叮了个包，但你会发现，这点小伤口几天都不见好，甚至有点红肿发炎。这是因为高血糖状态下，毛细血管循环受阻，免疫力下降，组织修复能力大打折扣。

4.口腔“反复无常”，牙龈红肿、口干口苦。你早晚刷牙都认真，饮食清淡也控制，但总觉得口里发苦、牙龈老是出血，或者总想喝水，喝了又觉得不解渴。其实这是糖分在唾液系统里搅局，让你“口气”不对劲。唾液分泌异常，往往是早期信号之一。

5.夜尿频繁，睡觉像打卡。很多人年纪一大，就习惯夜里起夜，但如果你发现自己突然夜尿增多，次数超过2次，尤其是喝水不多的情况下，还总是憋醒，那就不能只怪膀胱。这时候要警惕肾脏对糖的代谢能力下降，开始通过尿液“外排”葡萄糖。

这些症状都不“惊天动地”？它们安静得像深夜的钟声，只有你用心听，才能听得懂。糖尿病不会一夜之间“砸你一顿饭”，它是像老鼠一样，一点点咬掉你的健康。

但很多人总是被“口渴”误导，以为不渴就没事。等到你口渴难耐、总是想喝甜饮料时，血糖水平往往已经飙得不低了。

所以我们要学会“逆向思维”，别只等症状“登堂入室”，而是要从蛛丝马迹里看出端倪。就像古人说的“未病先防”，糖尿病最怕的不是得病，而是你连它的“影子”都不认识。

回到生活里，很多“伪健康人”其实潜藏着糖代谢异常的风险。比如经常熬夜、爱吃精致碳水、不爱运动、情绪起伏大，这些都在悄悄推动血糖波动，哪怕你体检时血糖只是“临界值”，也不能掉以轻心。

控制血糖的关键，不是等高了再治，而是早就要“稳”住它。别等“糖”在身体里变得无法驯服，才后悔没早点听医生一句话。

说到这儿，很多人会问：“那我应该怎么判断自己是不是有这些风险？”其实很简单，只要你有以下几种情况，就要特别留意：

· 腰围超标，尤其是腹部肥胖；

· 家族中有糖尿病史；

· 经常感到疲劳、犯困；

· 情绪容易波动，爱焦虑；

· 体检指标总是处在临界状态。

这些都不是“非黑即白”的判断，而是身体在发出“预警信号”。我们不能总等到问题成型了才去解决。

生活中，很多人一听医生说“注意血糖”，就开始不吃主食、拼命喝苦瓜汁。这种做法其实是“矫枉过正”，对身体反而不好。人不是机器，不能一刀切地管理健康。科学饮食、规律作息、适量运动、情绪平稳才是稳住血糖的四大支柱。

糖尿病前期，其实是一个极其珍贵的“窗口期”。只要你在这个阶段把生活方式调整好，有很大的可能不发展成真正的糖尿病。关键在于你有没有意识到这个阶段的存在。

健康管理不是“等病来了再治”，而是要在“病还没来”时主动出击。尤其是像糖尿病这样慢性的“隐形杀手”，更需要我们提前布防。

我在门诊见过太多患者，回忆起来总是说：“早知道我当时皮肤痒的时候就来看了。”但健康这条路，只有“早一步”才有资格掌控主动权。

糖尿病的最早信号，不是渴，而是你身体里那些看似“不痛不痒”的小变化。能不能发现这些变化，不取决于你是不是医生，而取决于你有没有“认真生活”。

我们生活在一个信息爆炸的时代，但恰恰是这种“信息过载”，让我们对身体的声音变得迟钝。我们总是在看手机、看外界，却很少停下来“看自己”。

血糖波动，从不是老年人的专属。现在的年轻人，熬夜 外卖 久坐 压力，已经让糖尿病的“门槛”大大降低。别等到身体真的“报警”了才开始关心它。

健康是一种选择，也是一种能力。在你还没有症状时，主动关心身体，才是真正的强者姿态。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

参考文献：

[1]王志勇,刘建平.糖尿病前期人群早期识别与干预策略研究[J].中华全科医师杂志,2021,20(3):209-213.
[2]李玲,胡雯.糖尿病早期症状识别及生活干预研究[J].中国健康教育,2020,36(5):453-456.
[3]张慧,刘洋.城市居民糖尿病风险因素分析及干预建议[J].中国慢性病预防与控制,2022,30(10):897-900.