糖尿病与干红(糖尿病喝干红好吗)

• 1、糖尿病人能喝酒吗？红酒呢？聊聊酒对糖尿病人有什么影响
• 2、有糖尿病的人实在想喝酒，白酒、红酒和啤酒，选哪个？
• 3、糖尿病患者能喝酒吗？能不能吃水果？哪些食物升糖快？

糖尿病人能喝酒吗？红酒呢？聊聊酒对糖尿病人有什么影响

文丨被写作耽误的营养师

关于糖尿病到底能不能喝酒的问题，一直是很多糖友们比较关注的问题之一，今天这篇文章就与大家聊聊糖尿病人能不能喝酒，是不是什么酒都不能喝。

客观的说，糖尿病人不是完全不能喝酒，而是不推荐、不建议、不主张糖尿病人喝酒，毕竟从健康的角度考虑，糖友们喝酒弊远远大于利。

酒精摄入虽然并不会直接使血糖骤升（酗酒除外），但是会产生其他不利影响。

影响一：酒精会破坏肝细胞的健康。

我们要知道，肝脏在机体中的作用主要是代谢、解毒等，其中肝细胞还有一个重要的功能，就是参与糖代谢调节血糖，它既可以降血糖，也可以升血糖。而这种正常的调节功能很容易受到酒精的影响与破坏，特别是长过量饮酒，或是经常喝大量高度数的酒，这种情况对肝细胞的影响是很大的。

如果肝脏受损，那么很容易影响正常的糖代谢，从而对血糖控制不利，同时，肝脏又是多种人体必需营养素的代谢吸收场所，如蛋白质等，所以肝脏受损还会增加营养不良的风险。

影响二：酒精会影响胃肠道健康。

酒精会直接刺激我们的胃粘膜，从而增加罹患胃肠疾病的风险，同时，酒精还会抑制维生素B1、维生素B2、维生素B12等多种维生素的吸收，而这些营养素与机体的健康息息相关，特别是糖友们如果缺乏维生素B族，会导致神经系统病变风险增加，对预防与控制糖尿病神经系统病变不利。

影响三：酒精会破坏胰岛细胞功能。

酒精除了会影响肝脏、胃肠道的健康，对胰岛细胞也会有一定不良影响，酒精的代谢物质乙醇会影响胰岛β细胞的功能，破坏胰腺健康，打乱自身的糖代谢功能，从而影响空腹血糖水平及血糖的整体控制情况。

影响四：增加其他慢性疾病风险。

酒是有热量的，一般情况下每克酒精可产生7千卡的能量，也就是说喝酒就意味着会额外了摄入能量。而且经常在外喝酒，为了肚子不那么难受，我们往往会吃很多菜以及主食，这无形之中增加了热量摄入，特别是饭店做的饭菜，油多糖多。

而对于糖尿病来说，每日膳食控制好整体热量是很重要的，长期的热量超标，不仅会导致体重上涨，而肥胖又会加重胰岛素抵抗的问题，对血糖控制不利，同时还会增加血脂异常、痛风、高血压等慢性疾病的风险。

还有一部分糖友，因为有糖尿病，于是很自觉的在喝酒的时候很少吃饭菜，来控制热量的摄取。可实际上这样更不好，因为不吃食物或者少吃食物时喝酒会导致低血糖，甚至会造成昏迷等严重后果（具体机制后面详细补充）。

我们再来看看权威指南对糖尿病人喝酒的建议：

在2017版的《中国2型糖尿病膳食指南》中也明确地指出了：不推荐糖尿病患者饮酒。其主要原因在于：一是，酒精会增加部分口服降糖的患者出现低血糖的风险。二是，酒精会增加肝损伤、痛风、心血管疾病等风险。

《中国2型糖尿病膳食指南》截图《中国2型糖尿病膳食指南》

糖尿病患者如果是空腹喝酒，或者是正在使用磺脲类药物（格列吡嗪等）、胰岛素等糖尿病的患者饮酒，是可能先出现低血糖情况的，因为酒精的代谢需要消耗葡萄糖，酒精还会抑制肝脏糖异生过程以及过多消耗参与糖代谢的多种酶，这时糖友们空腹或正在使用降糖药，身体脏中没有存储过多的葡萄糖，就容易出现低血糖情况，对于糖友们来说，低血糖比高血糖更危险。

同时，酒精导致的血糖降低并非是持续保持的状态，而是先低后高，而血糖的大幅度波动，对于糖尿病来说，不仅对控糖不利，还会增加并发症的风险。

红酒相对于其他酒类，其有益成分确实略高一些，比如白藜芦醇、多酚类物质、钾、镁等微量元素，但即便这样，也没有任何研究或指南建议说明糖尿病人喝红酒有好处。

虽然有部分研究表明，适度饮酒可能会在一定程度上改善心脏健康，但是还有更多的研究表明了饮酒潜在的影响及危害，比如上面提到的酒精对糖尿病人的不良影响，现阶段的研究支持不饮酒，不以促进健康目的的饮酒的研究更多一些，也更被认可一些。

此外，毕竟红酒同样含有酒精，所含的那些有益成分我们可以从其他食物中来获取，并非是独一无二的存在。糖友们好好的权衡下其中的利弊得失，就会明白应该如何选择了。

所以，只要是基于健康的角度出发，是不建议糖友们饮酒的。

• 切记不要空腹饮酒，特别容易出现低血糖的情况。
• 严格限制饮酒量，酒精摄入男性不宜超过25克，女性不宜超过15克。
• 在餐间饮酒，同样关注食物摄入量，不要一不小心下酒菜就吃多了，同时建议饮酒后注意监测下血糖，及时关注其变化，以应对。

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有糖尿病的人实在想喝酒，白酒、红酒和啤酒，选哪个？

窗外梅雨初歇，巷口的烧烤炉冉冉升起袅袅青烟，三五老友围炉而坐，杯中酒泛着微光。这一口酒，喝了半生，戒了半辈子，可到了嘴边，还是咽不下那份人情味。

糖尿病，像个不近人情的账房先生，日日算着血糖高低，连这一口“解馋”的小酒也不肯放过。但真就一滴酒都不能碰？白酒、红酒和啤酒，若非得挑一个，哪种才是相对“安全”的？

糖尿病，学名为糖代谢紊乱症，主要是由于胰岛素分泌不足或作用受阻，导致血糖水平异常升高。长期高血糖会逐步损害多个器官，尤其是心、肾、眼、神经系统。

酒精的代谢途径与血糖调控息息相关，它不仅会影响胰岛素敏感性，还可能引发低血糖、肝脏负担、心血管风险等一系列连锁反应。那么，饮酒者是否注定要与糖尿病“老死不相往来”？这其中，或许另有玄机。

研究显示，酒精对血糖的影响并非一刀切。

一项发表于《中华糖尿病杂志》的研究指出，适量饮酒对部分2型糖尿病患者的胰岛素敏感性有一定改善作用，尤其是红酒中的多酚类物质具有抗氧化、抗炎、稳定血脂的潜在益处。

然而，这并不意味着红酒就是“糖友”的庇护所。酒的种类、饮用量、饮酒时的血糖水平、饮食搭配、酒精浓度，乃至饮酒时间，都可能成为影响健康的变量。

喝哪种酒，甚至怎么喝，什么时候喝，和喝多少，都是一门学问。

啤酒，是不少人心头的“夏日清凉”。

但啤酒俗称“液体面包”，含有大量碳水化合物，尤其是一些口感浓郁的精酿啤酒，每瓶的糖分可比得上一碗米饭。

对糖尿病患者而言，无异于在火上浇油。更糟的是，啤酒易喝多，喝多又伤肝，肝脏一旦代谢不过来，酒精堆积，血糖波动就如坐过山车，忽上忽下。

白酒，酒精浓度高，入口辣，后劲猛。在传统观念中，白酒是“男人的酒桌担当”。但其高浓度的酒精会快速进入血液，引发肝脏代谢负担，进而抑制肝脏产糖，容易诱发低血糖反应。

尤其是空腹饮用，最容易出现“喝晕了”其实是低血糖症状。而这种低血糖不同于平日的血糖波动，严重时甚至可能危及生命。

红酒中含有的白藜芦醇、多酚类化合物，具有一定的抗氧化功能。法国波尔多大学一项研究表明，每天适量饮用不超过150毫升的干红，可能对2型糖尿病患者的心血管健康有益。

但这项研究同时指出，前提是已经控制良好的血糖水平，以及与医生充分沟通后执行的饮食方案。这就像是放风筝的人，线要牢，风才敢大。

市面上不少红酒为迎合口感，加入果糖或糖浆调味，糖分可达每100毫升含糖3~5克。若不细看标签，哪怕只喝一小杯，也可能让血糖“咻”地飙上去。因此，选择“干型”红酒，尤其是干红，糖分相对较低，才是相对“稳妥”的选择。

根据美国糖尿病协会的建议，糖尿病患者如非饮不可，应在餐中或饭后两小时饮用，并搭配低升糖指数的食物。这样能减缓酒精吸收速度，减少血糖波动。

空腹饮酒，尤其是晚上喝酒不上床前吃东西，极易引发夜间低血糖。这种低血糖往往悄无声息，醒不过来就是再也醒不过来。

再说说“量”，这才是喝酒的“命门”。

世界卫生组织建议：成年男性酒精摄入不超过25克/天，女性不超过15克。换算下来，大致相当于红酒150毫升，啤酒350毫升，白酒25毫升。糖尿病患者的饮酒量应在此基础上再减半，甚至更低。而且每周不宜超过两次，绝不可天天“来一点”，否则再少也是积少成多。

那么，不同地区的饮食结构不同，饮酒对血糖的影响也会因人而异。

比如，南方人以米饭为主，饭后饮酒更易升糖；而北方人多以面食为主，吸收速度较慢，酒精影响血糖的时间延后。

西南地区如四川、贵州，嗜辣且爱饮高度白酒，糖尿病风险更高。而江浙一带人群偏爱甜口黄酒或果酒，糖分极高，更需警惕。

年纪越大，代谢越慢，饮酒风险越高。

一项由北京协和医院主导的老年营养与糖尿病研究指出，60岁以上人群饮酒引发血糖异常的概率，是40岁以下的2.3倍。这主要是因为老年人肝功能下降、肾功能减弱，酒精代谢减速，血糖调节能力减弱。

更重要的是，酒精与多种降糖药物存在交互作用。

比如使用磺脲类药物的患者，若饮酒容易发生“酒精样反应”，出现面红、心跳加快、头晕恶心等症状，严重者甚至休克。因此，饮酒前务必了解自己所用药物的代谢方式和禁忌事项。

有趣的是，在一些国家，医生会建议糖尿病患者定期饮用适量红酒，比如以色列、意大利等地。但这些建议均基于严格的饮食控制、运动计划和医疗监督下进行的。脱离这一框架，听风就是雨，是对健康的不负责任。

那么，有没有不喝酒也能拥有“饮酒的快乐”的替代方式？

近年来，欧美多所大学的代谢研究实验室开发了以草本植物提取物为基础的“模拟饮酒”饮品，如含有白藜芦醇、绿茶多酚、低聚果糖的饮料，既能模拟出红酒的口感，又避免了酒精的副作用。这类饮品在国内也逐步推广，尤其受到中青年糖友的欢迎。

对于有饮酒“社交需求”的患者而言，心理调适同样重要。

可以选择喝茶、喝苏打水、或用无糖汽水代替。一位来自南京的内分泌科主任医师曾分享：酒桌上最重要的不是酒，而是情绪的释放与人情的传递。换个方式表达情感，未必就少了情义。

小酌怡情，贪杯伤身。

糖尿病患者若实在放不下酒，红酒干型优于白酒，白酒又强于啤酒，但无论哪种，都要限量、限时、限频率。最理想的方式，仍是用对健康更友好的方式来替代酒精带来的短暂快感。

正如古训所言：“药补不如食补，食补不如心补。”

血糖的稳定，离不开生活节奏的调整、饮食结构的优化、情绪的疏导与家庭支持。而不是盯着那一杯酒，盯得心焦，也喝得心惊。

健康是本钱，酒不过是调味品，不可颠倒主次。

糖尿病并不可怕，可怕的是我们对它掉以轻心。

参考文献：

［1］张晓峰, 王雪, 陈旭. 红葡萄酒对2型糖尿病患者心血管影响的研究进展[J]. 中华糖尿病杂志, 2024, 16(3): 215-219.

［2］王建军, 李俊峰. 酒精摄入对糖尿病患者血糖控制影响的临床观察[J]. 中国实用内科杂志, 2023, 43(12): 985-989.

［3］刘明慧, 高志敏. 不同类型酒精饮品对糖尿病患者代谢参数的影响[J]. 中国糖尿病杂志, 2025, 13(2): 102-106.

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糖尿病患者能喝酒吗？能不能吃水果？哪些食物升糖快？

一位患者说，她自从患了糖尿病，以前最爱吃的水果都不敢吃了。好多食物也不知道是该吃不该吃。一些老年男性也很疑惑能不能喝酒。今天就这些方面解疑答惑。

糖尿病患者显然是应少吃水果的。要吃水果也是很有讲究的。吃什么水果好？吃多少？

因为水果中含有糖类，进入人体后消化吸收较快。所以升糖的作用比粮食要快。所以在糖尿病早期，病情尚未控制时，血糖、尿糖都比较高时，最好不要吃水果。如果病情稳定，不能一味的排斥水果。因为水果中含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维，这些物质对糖尿病患者是非常有益的。

糖尿病患者应有选择的选择水果。选择一些富含膳食纤维，含糖量较低的水果。

1.苹果

苹果中含有果胶和膳食纤维，能够预防胆固醇增高。苹果中含有大量的维生素、苹果酸，可以促进体内的脂肪分解，有效预防肥胖。

2.木瓜

木瓜中有独特的番木瓜碱，可以帮助糖尿病患者增强体质。此外，木瓜中还含有蛋白分解酶，有利于分解蛋白质和淀粉质，可以降低血糖。

3.石榴

石榴即将上市，对糖尿病患者来说是一大福音。石榴中含有铬元素。铬在糖和脂肪的新陈代谢中起着重要的作用，还是葡萄糖耐量因子的组成成分。葡萄糖耐量因子可以增强胰岛素的生物学功能。

水果最好在两顿正餐之间吃，饭后2小时食用最佳。食用水果要定量，每天大概150~200克就可以了。若是吃的水果量比较多，就应该相应的减少主食的量。

除了一些高糖食物外，比如红枣、杏干、龙眼等，还有很多糖尿病患者不适合吃的易于使血糖迅速升高的食物：白糖、红糖、冰糖、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜面包及糖制糕点等。

青梅、柠檬、李子、桃子、菠萝、草莓、橄榄等水果含糖量较低。

糖尿病患者能不能喝白酒呢？

答案是不可以。不管是白酒还是啤酒、红酒都不能饮酒。因为酒中的主要成分是酒精，不含有任何的营养素。酒只是起到了提供热能的作用。每克酒精产热约7千卡(294焦)。长期饮用还对肝脏不利，而且易引起血清甘油三酯的升高。肝脏还需替酒精解毒。

少数通过服用磺脲类降糖药来降糖的患者，饮酒后易出现反应。比如心慌、气短、面颊发红、情绪烦躁等。使用胰岛素降糖的患者空腹饮酒还容易引起低血糖。糖尿病患者若是低血糖，容易造成不可逆转的损害，严重还会危及生命。所以，为了患者的安全还是不喝酒最好。

糖尿病患者应保持好的精神状态，适量运动，控制体重。自己也要了解糖尿病方面的相关知识，好自我护理。

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