糖尿病 硫辛酸(糖尿病硫辛酸哪个牌子)

• 1、硫辛酸为何又叫“万能抗氧化剂”？可以长期服用吗？看专家怎么说
• 2、齐鲁医院教授临床使用硫辛酸15年发现可助治疗糖尿病视网膜病变
• 3、糖尿病人吃硫辛酸有什么用？除了改善神经病变，还有3方面益处

硫辛酸为何又叫“万能抗氧化剂”？可以长期服用吗？看专家怎么说

在糖尿病并发症的治疗药物中，有一种叫硫辛酸的药物，可治疗因糖尿病周围神经病变引起的感觉异常。

但如果仅仅知道它的这一作用，那就太片面了，硫辛酸还有一个别名又叫做“万能抗氧化剂”，也有专家学者称硫辛酸是已知的天然抗氧化剂中效果最强的。而在临床实际应用中，患者往往需要长期服用硫辛酸，到底硫辛酸是否可以长期服用？今天，这篇文章就带大家认识一下硫辛酸以及长期服用是否安全。

硫辛酸，是何方神圣？

硫辛酸是美国学者Reed等人在1950年从猪肝中分离得到，到今天已可以通过合成法获取。硫辛酸是一种必需营养素，人体也能够从脂肪酸和半胱氨酸中自行合成部分硫辛酸，但却远远不能满足需要，且随着年龄的增长，人体合成硫辛酸的能力也会下降，所以还需要通过食物补充。在植物中硫辛酸含量最高的是菠菜，其次是西兰花和西红柿，在动物中含量最高的为动物的肾脏和肝脏。

研究发现，硫辛酸具有强大的抗氧化功能，也是目前已知唯一的同时在脂溶性和水溶性环境中都能发挥抗氧化能力的物质。硫辛酸在体内可通过直接清除活性氧自由基、与自由金属离子螯合和促进内源性抗氧化剂再生等方式发挥强大的抗氧化应激作用，而氧化应激恰恰是多种疾病的病理基础，比如糖尿病、心血管疾病、肝病以及肿瘤等，所以硫辛酸在临床多个系统疾病中都能够发挥预防和治疗作用。

硫辛酸在临床中的应用

1. 心血管疾病

硫辛酸可增加心肌细胞乙醛脱氢酶2活性，降低过氧化终产物产生，改善心肌细胞血供，从而可预防冠心病引起的心肌细胞缺血损伤，改善慢性心力衰竭患者的心功能。

2. 糖尿病

硫辛酸可改善血管内皮的氧化损伤，增加超氧化物酶和谷胱甘肽过氧化物酶活性，可改善糖尿病植物神经功能紊乱引起的胃轻瘫，还可以治疗糖尿病周围神经病变。

3. 其他疾病

硫辛酸还具有降低急性肝损伤程度，抑制多种肿瘤细胞生长和诱导肿瘤细胞凋亡，调节机体免疫功能等多种作用。

硫辛酸可以长期服用吗？

硫辛酸口服制剂说明书中虽然列有恶心、呕吐、腹泻、皮疹、味觉改变及眩晕等不良反应，但从发生率上看都是非常罕见的。另外意大利在2020年也发表了一项回顾性临床试验，回顾分析了322名每天使用不同剂量的硫辛酸受试者，结果发现使用4年没有发现任何副作用发生，因此硫辛酸可放心长期服用。

服用硫辛酸要注意什么？

首先食物会影响硫辛酸吸收，因此不要将硫辛酸与食物同服，最好空腹服用。

另外酒精可加重糖尿病神经病变症状，影响硫辛酸治疗效果，因此服用硫辛酸期间应尽可能戒酒。

糖尿病患者使用降糖药同时联合服用硫辛酸，应注意监测血糖，以避免出现低血糖。

目前，硫辛酸有口服和注射剂两种，注射剂通常在医院内使用，口服制剂可供患者长期服用，但应注意以上注意事项和不良反应。

参考文献：

[1] 张金彦，吉绍长.药物硫辛酸的研究进展[J].现代化工，2012,32（5）：32-36.

[2] 硫辛酸药品说明书

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齐鲁医院教授临床使用硫辛酸15年发现可助治疗糖尿病视网膜病变

“用硫辛酸已有15年之久，我发现硫辛酸不仅对糖尿病神经病变的病人有效，也对糖网，包括糖尿病黄斑水肿的病人疗效显著。

在合并应用激光治疗或者抗VEGF治疗的过程中，如果联合使用硫辛酸的话，能够达到事半功倍的效果”。

在本次【跨界聚力 共话糖网】云论坛第一场线上讨论会上，来自山东大学齐鲁医院眼科的王红教授如是说。

王教授也将她对硫辛酸在糖网治疗过程中的思考做了详细介绍，下面我们将截取重点部分与大家分享。

众所周知中国是糖尿病大国， 糖尿病视网膜病变、糖尿病黄斑水肿(DME)、糖尿病视神经病变也是大家熟知的糖尿病并发症，这三种病变能够直接导致病人的视力严重受损。根据最新数据来看，中国大约有750万DME病人，数字庞大，这类人群也应该受到更多的重视。

对于糖网发病原因以前各项研究都将注意力放在了微血管病变上，认为是高血糖导致了毛细血管紧密连接的破坏，从而造成毛细血管渗透性的增加而出现这种出血渗出以及糖尿病的黄斑水肿。

王红教授认为， 微血管病变导致糖尿病病人视网膜三级神经元的改变以及突触连接的破坏，才是造成糖网以及视力受损的关键。

她还强调：“不管是进行营养神经治疗、抗氧化应激治疗、抗VEGF 治疗，其实最终目的还是保护患者的视网膜三级神经元的功能，联合硫辛酸治疗会达到事半功倍的效果。”

根据目前的研究来看，不管是“统一机制学说”、“共同土壤学说”、“代谢记忆学说”都将糖尿病发生的源头指向了氧化应激。

氧化应激是指体内氧化与抗氧化作用失衡，偏向于氧化导致中性粒细胞的炎性的浸润，蛋白酶分泌的增加，产生大量的氧化中间产物。也可以理解为是自由基在体内产生的一种负面作用，自由基大家都听说过，是导致衰老和疾病的重要原因。

那么糖网其实也是类似于这样一种慢性炎症的过程，王红教授指出，有大量的国内外文献可以证实糖尿病眼病和氧化应激是有关联的， 氧化应激也是糖尿病眼病发病的基础。

特别是brownlee教授所提出的“统一机制”学说认为过多的超氧自由基会导致血管损伤、神经退行性病变，从而导致血-视网膜屏障的破坏、视网膜缺血缺氧，最终走向糖尿病眼病的发生。

那么硫辛酸恰恰是一种高效的抗氧化剂，它能够捕捉清除自由基，与金属离子螯合，修复受损细胞，影响基因表达。而且还是抗氧化剂的抗氧化剂，能促使抗氧化剂的再生。所以在临床医学中，使用硫辛酸进行治疗确实能够从源头上来减轻眼部并发症。

会上王红教授也分享了多项国内外使用硫辛酸的实验。

其中一例：实验将130例老年单纯型DR患者，随机分成2组，对照组用羟苯磺酸钙，观察组用的是硫辛酸，发现使用硫辛酸的观察组在治疗后血清中的VEGF以及BFGF出现降低，同时患者的视力也得到了提高。

临床也发现硫辛酸有改善糖尿病视网膜病变的血液循环、提高视力、抑制新生血管生长的作用。

关于对硫辛酸治疗糖尿病视网膜病变的临床研究有很多篇中文文献，在此不一一赘述。想要了解更多详情，或有与糖尿病相关的疑问，欢迎留言！

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责任编辑：辣梅子辣

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糖尿病人吃硫辛酸有什么用？除了改善神经病变，还有3方面益处

对于糖尿病患者来说，硫辛酸相信有很多朋友都听说过，作为一种人体内固有的营养物质，糖尿病患者为身体补充充足的硫辛酸，是非常有必要的一种辅助改善调理方式，对于有效降低糖尿病并发症风险，改善糖尿病相关并发症，都有非常重要的健康获益。硫辛酸到底是什么？它对于糖尿病患者又有哪些健康获益？我们今天就来聊一下这方面的话题。

硫辛酸又叫α硫辛酸，是一种二硫化合物，是一种天然物质，存在于细胞的线粒体中，是一种类似于维生素的营养物质。这种物质在1951年首先被从猪肝中分离出来，曾经因为同样参加细胞的能量代谢，而被作为B族维生素的一员，但由于结构上和作用上的差异，目前硫辛酸从分类上，已不属于维生素家族。

α硫辛酸化学结构

硫辛酸在人体内参与多种能量代谢的生理过程，而研究还发现，硫辛酸具有超强的抗氧化作用，α硫辛酸进入人体后，一部分可以转变为二氢硫辛酸，这两种硫辛酸都有抗氧化作用，而且具有协同效应。硫辛酸进入人体后，经过肠道吸收进入细胞发挥作用，由于这种物质既具有亲水性，又具有亲脂性，因此在体内可以畅行无阻，到达各种细胞发挥作用，因此又被称作“万能抗氧剂”。

硫辛酸发挥抗氧化作用，主要在3个方面。

一是直接的清除自由基的作用。自由基是一种含氧的基团，具有氧化性，是引起细胞损伤，身体衰老的重要基团，而硫辛酸能够清除过羟基自由基、次氯酸、过氧亚硝酸盐、单线态氧、一氧化氮等多种氧化自由基，但不能清除超氧阴离子和氢过氧基，而二氢硫辛酸则能清除除单线态氧以外的其他自由基。这两种硫辛酸能够在体内互相转换，协同作用，充分发挥高效的抗氧化作用。

硫辛酸抗氧化的第二个作用，在于其对金属离子的螯合作用。体内的一些过量的金属离子，如铜，汞，镉等通过催化过氧化氢分解来减少自由基对机体细胞的损伤，但这个过程反而形成了氧化性更强的羟基自由基，硫辛酸的两种化学形式，能够与铜、锌、镉、镍、铅、铁等多种离子形成螯合，减少金属离子导致的细胞的氧化损伤作用。

硫辛酸另一个神奇作用在于，它能够再生体内的其他抗氧化活性物质。相关的研究证明，硫辛酸能够恢复和提高细胞内的谷胱甘肽水平，还能够增强体内的维生素C的合成，能够进一步加强多种抗氧化物质的协同作用。

对于有糖尿病问题的朋友来说，适度地为身体补充硫辛酸，充分发挥硫辛酸的抗氧化作用，是非常有必要的。很多朋友知道，硫辛酸对于预防和改善糖尿病引起的周围神经病变并发症有不错的疗效，这种作用主要基于硫辛酸能够对抗高血糖引起的氧化应激反应，同时对于保护血管内皮功能，改善为神经输送营养血管的血流量，同时还能够抑制脂质氧化，改善伸进传导，增加相关营养物质转运酶的活性等方面。因此，不管是预防和改善周围神经病变的问题，糖尿病人补充硫辛酸都是很好的选择，在临床上，硫辛酸与甲钴胺，前列地尔等药物联合应用，对于改善糖尿病周围神经病变，往往疗效更佳。

除了预防和改善周围神经病变以外，糖尿病人补充硫辛酸，特别是一些新发糖尿病的朋友，胰岛细胞功能还不错的情况下，还有改善β胰岛细胞功能的作用。相关临床研究发现，应用补充硫辛酸，发挥其抗氧化作用，有助于改善糖尿病患者胰岛素的分泌，增强相关细胞的胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗问题，因此，对于新发的轻度2型糖尿病患者，补充硫辛酸对于加强血糖控制，也是有一定辅助作用的。对于这一点，我们一定要辩证地看待，硫辛酸的这种抗氧化作用，虽然对胰岛细胞功能受损和胰岛素抵抗问题有一定的改善作用，这种降糖作用使辅助性的，作用也往往较为轻微，千万不要补充了硫辛酸，就停用了该用的常规降糖药。

糖尿病人补充硫辛酸，对于降低糖尿病带来的心血管疾病风险，也有一定的获益作用。硫辛酸具有超强的抗氧化作用，对于减少不良脂质的过度氧化，保护血管内皮细胞健康都有着较好的作用。因此，如果糖尿病患者能够控制好血糖，血脂，血压水平，同时又适量地为身体补充相关抗氧化营养物质，对于延缓动脉粥样硬化的发展，保护好心脑血管健康，减少糖尿病心血管并发症方面，也是有不错的健康获益的。

糖尿病肾病是糖尿病患者常见的另一种并发症，高血糖引起的微血管损伤，是导致糖尿病人肾功能受损的重要风险因素。合理补充硫辛酸，对于糖尿病肾病患者，也有不错的获益作用。国内一项小型临床研究中，对补充硫辛酸改善糖尿病肾病的效果进行了对比研究，该研究发现，补充硫辛酸组在血管内皮指标、炎性反应指标、微量白蛋白尿改善方面，与未补充硫辛酸的对照组，都有明显的改善，说明糖尿病患者补充硫辛酸，对于改善糖尿病肾病，在减轻炎症反应，改善肾脏微血管内皮功能等方面，都有一定的辅助作用。

综上所述，硫辛酸作为一种体内固有的营养素物质，糖尿病人适量补充，在保护大血管和微血管相关病变方面，以及辅助加强血糖调理方面，都有着一定的健康获益作用。

目前对于硫辛酸的补充剂来说，药字号的产品主要有注射剂和口服制剂两种，注射剂通常需要通过静脉注射给药，一般在医院治疗过程中应用，口服制剂可以每日口服，缺点是价格稍高，可能有些朋友长期服用会有一定的经济压力。在我们日常的饮食中，菠菜，甘蓝，番茄，花椰菜，以及动物肝脏，肾脏中都含有丰富的硫辛酸，通过合理食补的方式来做好硫辛酸的补充，也是很好的方法。

参考文献：

1. 贺奇凯,黄丽娜.硫辛酸的抗氧化临床应用最新研究进展[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2019:104-104.

2. 张运捷[1] 王镜雯[2] 宋波[3] 何慧君[4] 吴广飞[1] 刘博伟[1].α-硫辛酸对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及氧化应激指标的影响[J].医学临床研究,2014:1075.

3. 李荣红.硫辛酸对糖尿病肾病患者氧化应激水平的影响[J].中国实用医刊,2019:115-118.