糖尿病b族(b族与糖尿病关联原理)
糖尿病最怕缺维B?4个表现暗示你缺维B了,4类食物可帮忙补维B
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有些糖尿病人老觉得身体不太对劲,药也吃了,糖也控着,但人就是提不起劲,有时候手脚发麻、嘴巴起泡、头晕、胃口差,检查下来血糖倒也没失控,医生一句“你可能缺维B了”让人懵了。
这维生素听起来太普通了,好像跟大病小病都沾不上边,顶多就是吃点多维片补一补的事。
可这事真不是随便能糊弄过去的。
对糖尿病患者来说,维生素B族的缺乏,往往才是把身体带入“深坑”的真凶,早期看不出来,但后果可能比高血糖还闹心。
说白了,维B就像个“工具人”,不出名但干的全是关键活儿。
它们并非单个存在,而是一群,如维B1、B2、B3、B6、B12、叶酸、生物素、泛酸等。
这些全是身体内负责能量代谢、神经保护、激素调节、造血修复的重要“骨干员工”。
糖尿病人之所以特别怕缺维B,原因不止是消耗多,还在于很多代谢路径靠它们打通。
血糖高不是光糖多了那么简单,是细胞吸收糖的能力出问题,糖进不了细胞,能量转换乱了,这个过程就特别仰仗维B。
换句话说,糖尿病人如果没维B撑场面,等于打仗不带枪。
糖尿病常用的药物也会悄悄把维B消耗掉,特别是二甲双胍,虽然是好药,但时间一长,会干扰维B12的吸收。
这不是副作用,是机制决定的。它会影响小肠对维B12的结合蛋白吸收,尤其是用药超过3年以上的患者,缺B12的风险明显上升。
有研究统计过,长期用二甲双胍的糖尿病人中,接近30%会出现不同程度的维B12缺乏,而这类人群里神经病变、记忆力减退、手脚麻木的比例比正常人高出两倍以上。
不仅仅是B12,B1的缺乏也很常见。糖尿病人尿多、排尿频繁,把水溶性的维B1带走得特别快。
B1是能量代谢的“点火器”,它主要作用于丙酮酸脱氢酶复合体这一代谢通路,是细胞内糖分解的关键一步。
少了它,细胞吃进去的糖也用不上,积在那儿,变乳酸,堆积过多就容易引起代谢性酸中毒。
这不是危言耸听,有篇《营养与代谢》杂志上的文章提到,糖尿病并发酮症酸中毒的患者中,有超过70%合并有B1水平偏低的情况。
这些人哪怕血糖控制住了,只要B1不补足,恢复也慢,甚至反复发作。
最早期的表现反而容易被误解。比如总感觉疲倦、吃不下饭、皮肤干、舌头红,这些都可能是缺维B2或者B6。
有些糖尿病人还会口角开裂、嘴巴长疮,总以为是上火,其实是维B族的保护作用没跟上。
尤其是B2参与角膜、口腔、皮肤上皮细胞的修复,如果缺了,哪怕吃再清淡也容易反复发炎、溃烂。
有点反常的是,有些人血糖并不高,甚至偶尔低血糖,但就是常觉得晕、心慌、头胀,这种“假低血糖”症状背后,很多时候是维B6缺乏惹的祸。
如果这一块出错,大脑对血糖信号的反应就会乱套,明明血糖没事,但身体感觉好像“电量快耗尽”,引发各种莫名的不适。
再一个大家常忽视的,是和情绪相关的表现。糖尿病人缺维B12或叶酸,经常会有焦虑、抑郁、注意力难集中这些“精神类症状”。
不是心里有病,是大脑的代谢出问题。研究发现,血浆B12水平长期低于200pg/mL的人群,患轻度认知障碍的风险是正常人的3倍以上。
对于中老年糖尿病患者,这种慢性营养缺口几乎没有症状,但会让记忆力、判断力、空间感越来越差,家属以为是老糊涂,其实可能是维B长期不达标。
补B的方法,说难不难,说简单也容易踩坑。
不少人以为吃点维生素片就好了,但维B是水溶性的,很容易随尿排掉,吸收效率低,还容易被肠胃状态干扰。
最靠谱的补法,还是靠食物来的稳。像全谷类,它不光含B1、B2、B6,还有丰富的膳食纤维,能改善肠道菌群,间接提升维B的吸收效率。
研究显示,每天摄入50克以上的全谷类(如燕麦、糙米、荞麦)的人群,B族维生素平均水平比不吃的人高出约18%,肠道代谢菌群的活跃度也更强,血糖波动幅度小了不少。
香菇其实挺神奇的,不光是维生素B2的好来源,它还富含一种叫“麦角硫因”的抗氧化物,这玩意能保护线粒体、减少糖尿病人常见的氧化应激反应。
而香菇里的B族维生素密度高,尤其干香菇中B3(烟酸)含量丰富,对于参与糖脂代谢、提高胰岛素敏感度特别有用。
有研究发现,每天吃20克干香菇的糖尿病患者,在3个月后空腹血糖平均下降了0.6mmol/L,而且情绪改善的也比较明显。关键是香菇口感也好,蒸炒炖都合适,适合长期吃。
牡蛎是维B12的大户。每100克牡蛎中B12含量能达到20微克,普通成年人日需求量才2.4微克,它这一点就爆表了。
糖尿病人适量食用牡蛎,不但能补充维生素B12,而且可补锌和硒,对胰岛功能的恢复亦有辅助之功。
更关键的是,牡蛎里的微量元素和维生素搭配合理,不像补剂那样单一,吸收率高,而且食物中的天然营养素更容易被肠道识别和利用。
临床上确实观察到,有些轻微神经病变的糖尿病患者,通过定期食用牡蛎,症状缓解明显,有刺痛感、麻木感减轻的反馈。
芝麻虽然个头小,但里面的维B1、B3含量一点都不弱。黑芝麻还有天然的生物素,是维B家族的一员,对皮肤和神经系统特别友好。
芝麻里的维B不是靠吃一口就管用,而是得长期吃、细水长流才见效。
芝麻还能改善便秘,提高肠道活性,而肠道菌群其实跟维B合成关系特别大。
许多人并不知晓,部分B族维生素,如B7、B12、叶酸等,是依赖肠道细菌合成的。
肠道菌群状况良好时,维生素B的合成效率便会较高。芝麻提供的脂肪酸和膳食纤维,刚好给这些益生菌提供了活力支持。
这事说到底,不是维B有多神,而是糖尿病人本身的代谢系统就处在一个高负荷、低效率的状态下,任何一个小环节出错都可能连带一串问题。
而维B作为代谢通道里的“油门”“钥匙”“润滑剂”,它缺了,哪怕血糖控制得不错,身体其他系统也容易出岔子。
不是光靠降糖药就能解决的,是要整体补上身体那些被悄悄掏空的地方。
那就得问一句了——糖尿病人缺维B会不会导致运动能力变差?比如走不远、容易累、肌肉发软?
对此,您有什么看法?欢迎在评论区一起讨论!
参考资料[1]李春利,曾燕,程桂荣,等.心血管代谢性疾病共病在饮食行为与轻度认知障碍关联中的作用[J].中华老年心脑血管病杂志,2025,27(03):274-279.
几块钱的维生素B,真是糖尿病的顶尖药吗?新研究证明:便宜好用
要说现在生活水平提高了,可不少人的健康问题却越来越多,糖尿病就是一个典型代表。看着血糖数值节节攀升,不少人心里直打鼓——各种药物价格不菲,治疗费用让人头疼。
可最近有个说法在网上火了:几块钱的维生素B对糖尿病有奇效?这是真有那么神奇,还是又一个"偏方神话"?今天就带大家了解维生素B与糖尿病的那些事儿。
维生素B家族:不起眼的健康守护者说起维生素B,很多人第一反应就是"便宜"。在药店里几块到几十块钱就能买到各种B族维生素。但别看价格低,它们在人体中担任的角色可不简单。
维生素B不是单指一种物质,而是一个大家族,包括B1(硫胺素)、B2(核黄素)、B3(烟酰胺)、B5(泛酸)、B6(吡哆醇)、B7(生物素)、B9(叶酸)和B12(钴胺素)等多种成员。
每种都有各自的作用,却又彼此协作,共同参与人体的能量代谢、神经功能和细胞修复等重要过程。
对糖尿病患者来说,这个家族中的几位成员尤为重要。研究表明,维生素B1、B6和B12与糖尿病的发展和并发症有着密切关系。特别是维生素B1,它在糖代谢中扮演着关键角色,帮助身体将糖转化为能量。糖尿病患者体内往往缺乏这些维生素,补充它们可能有助于改善病情。
一项发表在《糖尿病研究与临床实践》杂志上的研究显示,约40%的2型糖尿病患者存在不同程度的维生素B1缺乏,这可能加剧他们的神经病变风险。
很多人听到维生素B对糖尿病有益,就想着多吃点B族维生素片。但这种关系比想象中要复杂得多。
维生素B1(硫胺素)在糖代谢中发挥着核心作用。它是葡萄糖代谢过程中必不可少的辅酶,帮助身体有效利用碳水化合物。糖尿病患者体内高血糖会加速维生素B1的消耗和排泄,造成相对缺乏。补充维生素B1可以帮助改善胰岛素敏感性,减轻糖尿病周围神经病变的症状。
一项针对糖尿病患者的临床试验显示,连续12周每天服用300mg硫胺素(维生素B1的高剂量形式),患者的血糖控制有所改善,神经传导速度增加,疼痛和麻木感减轻。这表明维生素B1确实对糖尿病神经病变有一定的治疗作用。
维生素B6和B12则主要与糖尿病并发症相关。这两种维生素参与降低血液中的同型半胱氨酸水平,而高同型半胱氨酸是心血管疾病的风险因素。糖尿病患者本就面临更高的心血管疾病风险,因此维持适当的B6和B12水平对他们尤为重要。
叶酸(维生素B9)也不容忽视。研究发现,适量补充叶酸可能有助于改善胰岛素抵抗,对预防糖尿病前期向真正糖尿病转变有潜在好处。
不过要强调的是,虽然维生素B对糖尿病有积极作用,但它绝不是治疗糖尿病的"灵丹妙药"。它更像是一种辅助手段,在合理饮食、适量运动和医生指导下的药物治疗基础上发挥作用。
价格低廉往往让人忽视维生素B的重要性。维生素B在糖尿病管理中有着不可替代的地位。
临床观察发现,长期服用二甲双胍等降糖药的糖尿病患者,可能会导致维生素B12吸收减少。一项历时10年的研究表明,使用二甲双胍的患者维生素B12缺乏风险增加了两倍多。这种缺乏可能导致贫血和神经损伤,而这些症状又容易被误认为是糖尿病本身的并发症。
美国糖尿病协会建议,长期使用二甲双胍的糖尿病患者应定期检测维生素B12水平,必要时进行补充。这个简单的干预措施,可能会大大改善患者的生活质量。
不少糖尿病患者会出现氧化应激增加的情况,这会加速细胞损伤。B族维生素中的多种成员具有抗氧化特性,可以帮助减轻这种损伤。尤其是维生素B2和B3,它们参与抗氧化酶系统的运作,为身体提供更好的保护。
对于已经出现糖尿病周围神经病变的患者,高剂量的维生素B1、B6和B12组合可能会带来症状改善。一些患者在补充这些维生素后,报告说四肢刺痛、麻木和灼烧感有所减轻。虽然这不能完全逆转神经损伤,但对提高生活质量有积极意义。
需要注意的是,维生素B虽然便宜,但并不意味着可以随意大量服用。尤其是维生素B6,过量摄入可能导致感觉神经病变,反而加重糖尿病患者的神经问题。补充维生素B最好在医生指导下进行,找到适合自己的剂量。
既然维生素B对糖尿病患者有益,那么该如何科学补充呢?
明确自己是否真的缺乏维生素B。普通人可以通过均衡饮食获取足够的B族维生素,而不需要额外补充。全谷物、豆类、肉类、蛋类、奶制品和绿叶蔬菜都是B族维生素的良好来源。只有在确实存在缺乏时,才需要考虑额外补充。
对于糖尿病患者,特别是长期服用二甲双胍的患者,建议定期检测维生素B12水平。如果出现疲劳、贫血或神经症状,更应该及时就医检查。
补充维生素B要因人而异。不同的糖尿病患者面临不同的问题,需要的维生素B种类和剂量也有所不同。已经出现周围神经病变的患者可能需要高剂量的B1、B6和B12组合;而有心血管疾病风险的患者则可能更需要叶酸和B12来降低同型半胱氨酸水平。
第三,注意补充方式。口服维生素B1的吸收率相对较低,一些研究使用的是脂溶性硫胺素衍生物硫代硫胺素或别硫胺素,这些形式吸收更好,效果可能更显著。对于严重缺乏的患者,医生可能会建议静脉注射来快速纠正。
要有合理预期。维生素B不是魔药,它不能取代常规糖尿病治疗,也不能逆转已经发生的严重组织损伤。它的价值在于预防和减轻并发症,改善生活质量。期望过高可能导致失望,甚至延误正规治疗。
美国国立卫生研究院的数据显示,适量补充维生素B可以作为糖尿病综合管理的一部分,但单纯依靠维生素B控制血糖的效果有限。真正的糖尿病管理应该是多方面的,包括饮食控制、适量运动、药物治疗和定期监测等。
几块钱的维生素B确实能给糖尿病患者带来好处,尤其是在预防和减轻并发症方面。它虽不是"顶尖药物",却是不可忽视的辅助手段。对于糖尿病患者来说,了解维生素B的价值,并在医生指导下合理补充,可能会为健康管理增添一份保障。
糖尿病是一场长跑,需要综合施策、持之以恒。维生素B就像这场长跑中的补给站,虽不能决定比赛结果,却能让旅程更加顺利。价格不高的维生素B,在糖尿病管理中展现出了不菲的价值,证明有时候好东西并不一定贵,关键是用对地方,找对方法。
本文为科普内容整理,旨在传播健康知识,内容仅供学习参考,不构成医疗建议或诊断方案,如有症状请尽快前往正规医院就诊。
参考文献:
《糖尿病研究与临床实践》2019年研究报告;美国糖尿病协会临床指南2023版;《国际临床营养杂志》2020年维生素B与糖尿病研究综述;《欧洲临床营养学杂志》2022年B族维生素与代谢性疾病关系研究;中华医学会糖尿病学分会2023年糖尿病营养治疗专家共识
补充这类维生素 或可降低糖尿病风险
据国际糖尿病联盟的数据显示
我国作为糖尿病第一大国
患病人数已超1.4亿!
糖尿病有100多种并发症
放任不管时
器官、组织如同泡在高浓度的糖水里
但其实糖尿病是有机会逆转的
快一起来看看吧~
01
血糖高了
是有机会逆转的
2型糖尿病的逆转:
2型糖尿病的发病根源在于肥胖,当患者成功减重时,便从源头上解决了胰岛素抵抗问题,进而使血糖随之下降。
目前,通过改善生活方式并搭配药物治疗等手段,不少患者的体重和血脂均有所降低,血糖也随之得到良好控制。
- 注意:即便病情逆转,患者也不能放松警惕。若重回以往不良生活方式,大吃大喝且缺乏控制,即便体重尚未明显上升,血糖也可能再次出现问题。因此,定期监测血糖并保持健康生活方式至关重要。
糖前期或刚诊断糖尿病时:
有人拿到体检报告时,可能会庆幸:血糖虽然超出正常值,但没有诊断为糖尿病,说明我很健康。其实,这部分人已经处在糖尿病前期(糖前期),距糖尿病仅一步之遥。全球糖尿病地图显示,我国有近2亿糖尿病前期患者。
在糖前期进行生活干预,一半人可以绕开糖尿病;另一半人群即使患上糖尿病,也可以减少30%左右的心血管事件。
在糖尿病前期阶段,患者一般没有明显不适症状和临床表现,主要依靠检测血糖发现。
糖尿病前期(糖调节受损)包括空腹血糖受损(IFG)和(或)糖耐量异常(IGT)。如果空腹血糖≥6.1mmol/L并<7mmol/L称为空腹血糖受损(IFG),如果餐后两小时血糖≥7.8mmol/L并<11.1mmol/L则称为糖耐量异常(IGT)。比起单纯空腹血糖高或单纯餐后血糖高,二者兼有的患者发展为糖尿病的风险要更高。
刚确诊糖尿病时,高血糖毒性作用的时间不长,及时去除毒性后,现有的胰岛细胞功能有可能恢复正常。
病程5年之内且符合超重、C肽水平高、无抗体3个条件的糖友,也有逆转机会,逆转率达70%左右。
02
糖尿病前期具有隐匿性
糖尿病前期症状往往不明显,尤其是2型糖尿病,其起病隐匿。相比之下,1型糖尿病起病急,有典型的“三多一少”症状,即吃得多、喝得多、尿得多且体重急剧下降。
对于有家族糖尿病史的人群,如父母患有糖尿病,在定期体检时监测血糖就显得尤为重要,这有助于尽早发现血糖异常,及时进行干预。
03
适量补充B族维生素对血糖有好处
营养学领域著名期刊《Nutrients》上发表的一项新研究显示:适量补充B族维生素,与降低2型糖尿病风险有关,其中B6作用最强,这种关联可能部分由炎症介导。
- 来源:整体来看,B族维生素常见于动物内脏、豆类、乳蛋类、畜禽鱼肉类、粗粮等食物。
04
科学控糖的“五驾马车”
- 合理饮食:控制饮食不是单纯饿着,应保证营养充沛但又不过剩。
- 糖尿病患者吃饭时可以按照以下顺序:
- 先喝汤,比如青菜汤;
- 再吃凉拌的蔬菜或者热炒的蔬菜;
- 接着再吃肉类或者是鱼类食物;
- 最后再吃主食,建议粗细搭配。
- 注意:在日常生活中,若因工作等原因经常食用食堂饭菜或外卖,可能导致微量元素缺乏,此时可在医生指导下适当口服补充剂。但必须明确,保健品不能替代药物,切不可因恐慌药物副作用而延误治疗时机,否则一旦出现并发症,血糖控制将愈发困难。
-
适当运动:糖尿病患者可以根据自己的年龄、身体状况,选择适合自己的运动。
比较推荐的是有氧运动,比如跑步、跳广场舞、游泳等。建议每次运动30分钟以上,每周运动5天以上,约150分钟。
- 健康教育:对糖尿病的相关知识越了解,生活方式才能越健康。
- 按时用药:对于改变生活方式后,血糖仍不能达标的人群,一定要及时启用降糖药物,并按时、按量用药。在降低血糖的同时,也能减少并发症的发生。
- 血糖监测:对于糖尿病患者来说,做好自我血糖监测是很重要的。只有清楚了解自己血糖的情况,才能在医患双方共同的努力下,把血糖控制得更好。
血糖高了 是有机会逆转的
- 在糖尿病前期或刚诊断糖尿病时,以及2型糖尿病,是有机会逆转的。
- 糖尿病前期症状往往不明显,尤其是2型糖尿病,其起病隐匿。对于有家族糖尿病史的人群,要定期体检监测血糖。
- 研究显示:适量补充B族维生素,与降低2型糖尿病风险有关,其中B6作用最强,这种关联可能部分由炎症介导。
- 科学控糖做好这5点:
- 合理饮食:吃饭时可以按照青菜汤、蔬菜、肉类、主食的顺序进食。
- 适当运动:推荐有氧运动,每次运动30分钟以上,每周运动5天以上。
- 对糖尿病的相关知识越了解,生活方式才能越健康。
- 糖尿病患者要按时、按量用药。
- 糖尿病患者要做好自我血糖监测。
责任编辑:艾玖玫