糖尿病身上尿骚味(糖尿病身上撒尿是什么现象)

• 1、61岁公公身上“腐尸味”？儿媳神鼻揪出糖尿病！这5种气味有问题
• 2、轻信偏方，63岁男子无法排尿“身上都有尿骚味”，微创手术解决了大难题
• 3、尿液很黄、异味很重？是身体在提醒你5件事，不要毫不关心

61岁公公身上“腐尸味”？儿媳神鼻揪出糖尿病！这5种气味有问题

32岁的林晓雯自小鼻子灵得像“雷达”，小时候曾因闻出母亲身上的酸臭味，促成母亲查出脂肪肝，成了家里的“健康侦探”。2025年春，她发现61岁的公公张德明身上有股怪味。起初是淡淡的酸臭，她以为是吸烟引起的口臭，没太在意。可几次家庭聚会后，气味越来越浓，变成一股难以描述的“腐尸味”——像垃圾桶里的死老鼠或腐烂食物，刺鼻得让她皱眉。林晓雯纳闷：“婆婆每天跟公公生活，怎么没觉得难受？”

她把疑惑告诉丈夫张磊，结果换来一句：“你鼻子太夸张了吧？我啥也没闻到，别疑神疑鬼！”林晓雯委屈又不服，坚信气味背后藏着健康问题。她想起母亲脂肪肝的往事，决定带着公公婆婆去医院查个究竟。公公婆婆倒是通情达理，婆婆还说：“我有时候也觉得老张身上有点味，但没你说得那么重。”在上海长征医院内分泌科，检查结果让全家震惊：张德明确诊2型糖尿病，空腹血糖高达12.8mmol/L！林晓雯的“神鼻”立了大功，可张磊却嘀咕：“纯属侥幸！”这让林晓雯很不服气：“糖尿病真会让人有怪味吗？我的鼻子真能闻出病？”

在长征医院内分泌科，接诊张德明的是主任医师王教授。王教授听林晓雯描述气味，饶有兴趣地问：“晓雯，你闻到的‘腐尸味’具体是什么时候最明显？张大爷最近有没有其他症状，比如口渴、乏力？”林晓雯答：“聚会时最浓，尤其是公公坐近了我，味道特别重。最近他老说口干，喝水多，晚上老起夜，我以为是年纪大了。”婆婆补充：“老张最近瘦了5斤，饭量倒没少，吃完还喊饿。”

王教授初步怀疑糖尿病，安排了全面检查：

• 血液检查：空腹血糖12.8mmol/L（正常＜6.1），糖化血红蛋白（HbA1c）9.2%（正常＜6.5），提示糖尿病控制不佳。
• 尿液分析：尿酮体阳性，尿糖 ，提示代谢异常。
• 肝肾功能：肝功能正常，肾小球滤过率（eGFR）轻度下降，提示早期肾损伤。
• 体格检查：体重指数（BMI）28，腹型肥胖，口腔无明显异味，皮肤干燥。
• 症状评估：多饮、多尿、乏力、体重下降，符合糖尿病典型症状。

王教授确诊：“张大爷，您患2型糖尿病，血糖长期偏高导致代谢紊乱，体内酮体堆积可能引起特殊气味。晓雯的鼻子很灵，帮您早发现了问题！现在是早期，积极治疗能控制病情，预防并发症。”林晓雯松口气，又追问：“王医生，公公这怪味真是糖尿病引起的？为啥我闻得到，我老公却闻不到？”

王教授笑着解释：“糖尿病确实可能引起体味变化，尤其是血糖控制不好时。体内葡萄糖无法有效利用，脂肪分解加速，产生酮体，释放出一种类似‘烂苹果’或‘腐臭’的气味，通过呼吸、汗液或皮肤散发。林晓雯，你的嗅觉特别敏感，能捕捉到这种微弱气味，而普通人可能察觉不到。”

他进一步拆解：

• 气味来源：“酮体气味类似果酸或腐烂气味，糖尿病酮症酸中毒（DKA）时最明显。张大爷虽未到DKA，但长期高血糖已导致轻度酮体堆积。”
• 嗅觉差异：“嗅觉敏感度因人而异，女性通常比男性更敏锐。你小时候闻出母亲脂肪肝的酸臭，可能与肝脏代谢异常有关，说明你的鼻子确实‘天赋异禀’。”
• 临床意义：“气味虽不是诊断依据，但可以是疾病的早期信号。你的观察帮张大爷提前发现问题，功不可没！”

张磊半信半疑：“王医生，糖尿病真会这么臭？那为啥我妈没闻到啥大问题？”王教授答：“气味浓淡因人而异，取决于酮体浓度和个人体质。婆婆长期跟张大爷生活，可能对气味习惯了，察觉不到。你闻不到，可能因为嗅觉没那么敏感。晓雯的发现是好事，糖尿病早治能省很多麻烦。”

林晓雯急问：“王医生，公公这病严重吗？控制血糖后气味会消失吗？以后咋防？”

王教授安慰：“张大爷的糖尿病是早期，血糖控制得好，气味会逐渐消失，生活质量也能恢复。关键是饮食、运动和药物三管齐下，预防肾病、眼病等并发症。”他为张德明制定了综合治疗方案。

王教授为张德明定制了治疗与管理计划：

• 药物治疗：二甲双胍0.5g每日2次，降低血糖；达格列净10mg每日1次，促进尿糖排泄，疗程3个月。
• 饮食调整：
• 每日热量1500-1800千卡，主食粗细搭配（糙米、燕麦占1/3），每餐100g。
• 每日300g蔬菜、100g水果（低糖如苹果），优先绿叶菜。
• 蛋白质每日80g（鱼、蛋、瘦肉），减少肥肉和油炸食品。
• 每日1500ml水，餐前喝200ml，增加饱腹感。
• 运动干预：每日30分钟快走（约4000步），饭后散步10分钟，控制餐后血糖。
• 血糖监测：每日测空腹和餐后2小时血糖，每周记录，目标空腹＜7mmol/L，餐后＜10mmol/L。
• 随访计划：每月复查血糖、HbA1c和尿酮体，3个月评估肾功能和眼底。

王教授叮嘱：“张大爷，糖尿病是慢性病，控制得好能活得跟健康人一样。晓雯，你多监督公公饮食和运动，家人支持很关键。”林晓雯点头：“王医生，我一定盯着公公吃对、动对！那气味啥时候能没？”王教授笑：“血糖稳定后，酮体减少，气味1-2个月内会明显改善。”

三个月后，张德明复查，空腹血糖降至6.5mmol/L，HbA1c降至6.8%，尿酮体转阴，体重减4公斤，精神焕发。林晓雯惊喜地说：“王医生，公公身上那怪味真没了！他现在饭量小了，爱吃菜，走路也有劲！”婆婆也乐呵呵：“晓雯这鼻子真神，救了老张一命！”张磊终于服气：“老婆，你的鼻子比我还靠谱，以后我听你的！”

林晓雯把经历分享到社区群，提醒邻居：“身上有怪味别忽视，可能有大病！早查早治最要紧！”她还带动公公婆婆加入社区慢走队，家里餐桌多了五彩蔬菜，少了大鱼大肉。

张德明的故事让人感慨：灵敏的鼻子能成为健康的“哨兵”。以下是关键科普点，帮你识别气味背后的疾病：

1. 糖尿病的气味真相

表现：烂苹果、果酸或腐臭味，由酮体堆积引起，常见于血糖失控或酮症酸中毒。

机制：高血糖导致脂肪分解，酮体通过呼吸、汗液散发。

应对：血糖＞7mmol/L或尿酮体阳性，尽早就医，查空腹血糖和HbA1c。
敏感嗅觉者可留意亲人气味变化，促其体检。

2. 五种气味信号

酸臭味：脂肪肝或肝功能异常，肝脏代谢脂肪产生挥发性酸性物质。

氨味/尿骚味：肾功能衰竭，尿素通过汗液散发，常见于尿毒症。

甜腻味：糖尿病酮症酸中毒，严重时伴意识模糊，需急诊。

霉烂味：口腔或肺部感染，如牙周炎、肺脓肿，伴咳嗽或口臭。

鱼腥味：尿路感染或阴道细菌感染，伴尿频或分泌物异常。
气味持续1周，伴乏力、体重下降等，尽早就医。

3. 糖尿病早期信号

多饮、多尿、夜尿频繁，每晚起夜＞2次。

体重下降、食欲增加，伴乏力。

皮肤瘙痒、伤口愈合慢。

视物模糊、手脚麻木。
50岁后每年查血糖，空腹＞6.1mmol/L或随机＞11.1mmol/L需进一步检查。

4. 科学控糖的“五要”

饮食控制：每日主食150-200g，粗粮占1/3，蔬菜半斤，低糖水果适量。

规律运动：每周150分钟快走或太极拳，饭后散步10分钟。

遵医嘱服药：二甲双胍、SGLT2抑制剂等，定期复查。

血糖监测：每日测空腹和餐后血糖，记录波动。

定期体检：每6个月查HbA1c、肾功能、眼底，预防并发症。

5. 家人支持的重要性

观察：留意老人气味、体重、饮食变化，促其就医。

陪伴：监督饮食和运动，鼓励坚持治疗。

心理支持：加入糖尿病支持小组，缓解患者焦虑。
家人多沟通，共同制定健康计划，增强控糖信心。

从“腐尸味”揭开糖尿病的秘密，到科学控糖让张德明重拾健康，林晓雯的“神鼻”不仅救了公公，也唤醒了家人对健康的重视。正如王教授所说：“糖尿病的气味是身体的求救信号，灵敏的鼻子能帮大忙！早诊早治，糖尿病不可怕。”

希望这个故事能警醒大家：50岁后，怪味、口渴、体重下降不是小事，尽早就医是关键。家人多观察、多支持，让健康成为家庭的纽带。别忽视身体的“气味密码”，用爱和科学守护亲人，活出健康人生！

轻信偏方，63岁男子无法排尿“身上都有尿骚味”，微创手术解决了大难题

近日，63岁老人老王（化名）因排尿困难、迷信“民间偏方”导致延误治疗，甚至发展到需要留置导尿管排尿、尿路感染才到长沙市中心医院泌尿外科就医，确诊为重度前列腺增生。

10月29日，潇湘晨报记者从长沙市中心医院健康管理中心了解到，近三年约1.2万余名男性进行了前列腺检查，患病率高达78.27%，其中65岁以上的男性约占30%。男性健康也应该得到关注。

据介绍，老王4年前出现排尿困难、尿不尽等不适，购买了所谓的偏方服用，症状稍有好转。2年前他排尿困难加重，又加大了偏方的服用剂量，但症状并没有减轻，1年前出现无法自行排尿，需依赖留置导尿管导尿，才停用了偏方药。“我带尿管将近一年，不敢出门，不敢见陌生人，怕遭嫌弃，换多少衣服都感觉身上有一股尿骚味。”近期，老王突发尿路感染，到长沙市中心医院泌尿外科二区就诊，确诊为重度前列腺增生。

泌尿外科二区主任、主任医师刘玉明及团队为他进行经尿道等离子前列腺剜除术。此手术无伤口、术中出血少，缩短了术后导尿及住院时间。术后第4天拔除导尿管后，王中强感受到了久违的排尿顺畅。

“前列腺形似栗子，主要功能是构成后尿道和分泌前列腺液。前列腺增生是引起中老年男性排尿障碍最常见的良性疾病。主要表现为尿频、尿急、夜尿增多、排尿分叉和进行性排尿困难等症状。”据刘玉明介绍，前列腺增生多在50岁以后出现，60岁左右症状更加明显。症状严重程度取决于增生所引起的尿路梗阻程度、病变进展速度、是否有并发症等；糖尿病、心脏病、肥胖等因素均可能增加患病风险。一般来说，轻、中度症状前列腺增生患者通过观察或药物治疗，预后良好。重症患者如未得到及时干预，病情呈进行性发展，下尿路进行性梗阻加重，出现尿潴留，可能反复尿道感染、血尿，甚至出现肾积水、肾功能不全等。

刘玉明提醒，良好生活方式对前列腺有益，生活中要限制摄入有利尿、刺激作用的咖啡因和酒精，以免加重症状，平时多吃蔬菜瓜果，不要吃过于辛辣的食物；夜间适当限制液体摄入量可缓解尿频症状，有尿意时及时小便，避免憋尿；较冷温度会导致尿潴留并增加排尿急迫性，要做好防寒保暖；锻炼骨盆底肌肉可增加排尿相关盆底肌肉肌力，利于排尿；避免或限制使用抗胆碱和抗组胺药，会收紧尿道周围的肌肉，使排尿更困难；50岁以上男性定期进行前列腺体检，做到早诊断早治疗；前列腺增生患者需要减少性生活频率。

潇湘晨报记者梅玫 通讯员周婷 李大波 汤雪

来源： 潇湘晨报

尿液很黄、异味很重？是身体在提醒你5件事，不要毫不关心

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生。

尿液的颜色和气味，是健康的“晴雨表”！

《2024年全球健康监测报告》显示，约70%的成年人在尿液异常时选择忽视或拖延就医。殊不知，尿液“很黄”“异味重”等现象，可能是身体在发出健康警告。

医生提醒：尿液异常并不总是小事，它可能意味着身体的某些器官出现了问题。如果你的尿液出现这些变化，请认真对待！

1. 水喝太少，身体缺水了

尿液很黄是最常见的现象，而它的原因往往是身体缺水。

尿液中的黄色来自一种叫尿色素的物质。当水分摄入不足时，尿液会变得浓缩，颜色也会加深。

信号：如果尿液呈深黄色，甚至接近橙色，同时伴随口渴、皮肤干燥等症状，说明身体严重缺水了。

医生建议：

• 每天饮水1500-2000毫升，出汗多时适当增加。
• 判断是否喝够水，可观察尿液：颜色越淡越接近透明，说明身体水分充足。

2. 饮食或药物的影响

一些食物和药物可能改变尿液的颜色和气味。例如：

• 食物：吃了胡萝卜、南瓜等富含胡萝卜素的食物，尿液会呈现黄色或橙色；吃了芦笋，尿液可能有特殊气味。
• 药物：维生素B族、抗生素等药物可能导致尿液颜色加深或产生异味。

信号：如果尿液的颜色和气味变化与饮食或药物有关，一般在停止摄入后会恢复正常。

医生建议：

• 留意近期是否摄入特殊食物或药物。
• 若停止摄入后尿液异常仍持续，需及时就医。

3. 尿路感染，细菌在“作怪”

尿路感染（UTI）是尿液异味最常见的原因之一。感染发生时，细菌分解尿液中的尿素，产生氨气，从而导致尿液出现刺鼻的异味。此外，尿液可能呈浑浊状态，甚至出现血尿。

信号：尿频、尿急、尿痛，尿液浑浊或带血，可能是尿路感染的典型表现。

医生建议：

• 多喝水，帮助冲刷尿道，减轻感染症状。
• 及时就医，进行尿液检查，明确是否需要抗生素治疗。

4. 肝脏或肾脏功能异常

尿液的颜色和气味也与肝肾健康密切相关：

• 肝脏问题：肝功能异常时，尿液可能呈现深茶色，这是胆红素代谢异常的信号。
• 肾脏问题：肾功能受损可能导致尿液中蛋白质含量增加，尿液会出现泡沫状。

信号：深茶色尿液、尿液泡沫增多且长期不消失，需警惕肝肾问题。

医生建议：

• 定期体检，监测肝功能和肾功能指标。
• 若发现异常，应立即就医，避免延误治疗。

5. 糖尿病或代谢性疾病的警告

糖尿病患者的尿液可能有甜味或特殊的烂苹果气味，这是因为尿液中可能含有酮体或过高的葡萄糖。未被诊断的糖尿病患者，尿液异常可能是身体发出的早期信号。

信号：尿液异味明显，伴随口渴多饮、多尿、体重下降等症状，需警惕糖尿病或酮症酸中毒。

医生建议：

• 出现上述症状，应尽快检查血糖水平。
• 及时调整饮食和生活方式，必要时遵医嘱用药。

1. 观察颜色

• 透明或淡黄色：健康状态。
• 深黄色：可能缺水或维生素B族摄入过多。
• 橙色或茶色：需警惕肝功能异常。
• 红色或粉色：提示血尿，需立即就医。

2. 闻气味

• 无明显异味：正常。
• 刺鼻氨味：可能是尿液浓缩或感染。
• 甜味或烂苹果气味：需警惕糖尿病相关问题。

3. 注意泡沫

• 少量、短时间消失：正常。
• 大量、长期存在：可能是蛋白尿，需检查肾功能。

1. 多喝水
每天保持足够的水分摄入，帮助代谢废物及时排出。

2. 健康饮食
减少高盐、高糖和高脂饮食，多摄入蔬菜水果，保护肝肾健康。

3. 养成良好的卫生习惯
勤清洁私处，避免细菌感染尿路。

4. 定期体检
关注尿液常规检查，及早发现潜在问题。

尿液的颜色和气味变化，是身体健康的重要线索。

医生提醒，尿液很黄、异味很重并非小事，可能是身体在提醒你5件事：缺水、饮食或药物影响、尿路感染、肝肾问题，甚至是糖尿病信号。

健康从关注细节开始，学会观察尿液变化，及时调整生活方式，用科学的态度守护身体健康！

参考文献

[1] 王敏, 张晓丽. 尿液颜色与全身健康的相关性研究[J]. 中国临床医学杂志, 2024, 42(5): 123-127.
[2] 李建华, 刘艳. 尿路感染的流行病学特点及防治策略[J]. 中国感染与化疗杂志, 2025, 34(2): 89-93.
[3] 张强, 王丽. 糖尿病患者尿液异常的临床表现及诊断意义[J]. 中华内分泌代谢杂志, 2023, 39(4): 212-216.