血糖6.3是糖尿病吗(血糖有点高是糖尿病吗)

• 1、是不是糖尿病，数值来说话
• 2、血糖多高就是糖尿病？超过这个值，说明你该降血糖了
• 3、体检空腹血糖6.3，升高了！是糖尿病吗？该怎么办？

是不是糖尿病，数值来说话

又到一年一度的体检季，刘先生这才想起了自己去年的体检报告，当时报告好像说是血糖偏高，但自己当时没啥不舒服的，所以没把这事放在心上，也没管它，想着今年体检再查查，看看是不是就正常了。结果这体检报告还没到手，先接到了体检中心的电话：“刘先生，您空腹血糖都16啦，建议尽快去医院看看吧！”刘先生纳闷了，听说这糖尿病会口干多饮、多尿、消瘦，可是自己啥症状没有，怎么血糖越来越高？这是得糖尿病了？又是什么时候得的呢？

像刘先生这种情况，相信很多人都会遇到，那面对血糖偏高，怎样处理才正确有效呢？

血糖偏高多少，糖尿病、糖尿病前期要定好

我们体检所查血糖一般是空腹血糖值，正常人在6.1mmol/L以下，超过这个值就是血糖偏高了；对于血糖的异常不能掉以轻心，需要及早筛查、诊断。

正确做法：进一步检查糖化血红蛋白、OGTT试验（俗称的喝糖水检查）。我们体检所查血糖一般是空腹血糖值，正常人在6.1mmol/L以下，超过这个值就是血糖偏高了；对于血糖的异常不能掉以轻心，需要及早筛查、诊断。

比如A体检血糖是6.3mmol/L，于是去做了个喝糖水的检查，空腹血糖6.2mmol/L，2小时血糖是8.2mmol/L，糖化血红蛋白5.8%，那么A目前是一个糖尿病前期的患者。而B体检血糖也是6.3mmol/L，做了个喝糖水的检查，空腹血糖6.5mmol/L，2小时血糖是14.7mmol/L，糖化血红蛋白6.8%，那么B很有可能就是个糖尿病患者了。

2型糖尿病常常发病隐匿，很多人不会出现我们熟知的“三多一少”的症状，所以不能单单以症状来评估病情，主要还是看数据说话。

血糖多高就是糖尿病？超过这个值，说明你该降血糖了

我们知道，糖尿病作为一种慢性疾病，它很难治愈，但是我们却可以通过饮食、运动等生活干预来预防。有些中老年人在家中会备一个血糖仪，用来很好地检测血糖情况，那么具体血糖正常值应该怎么算呢？

正常人的血糖值一天中是不同的，早晨数值最低，饭后达到高值，但都在4-8毫摩尔/升。

①空腹血糖值，通常在3.9-6.1毫摩尔/升，一旦超过7毫摩尔/升，就属于糖尿病；

②糖耐量试验，饭后2小时或者喝糖水后2小时，血糖值超过11毫摩尔/升，属于糖尿病；

③糖尿病前期，空腹血糖在6.1-6.9毫摩尔/升，或者餐后血糖在7.8-11.1毫摩尔/升。

抽血化验结果显示血糖值升高，很多人会想当然认为是糖尿病，其实并不是，虽然糖尿病表现为血糖升高，但是有些其他疾病也会导致血糖升高，不能掉以轻心。例如以下这些病：

①肝脏疾病，例如肝炎、肝硬化等；

②胰腺疾病，例如胰腺炎、胰腺癌、胰腺外伤等；

③内分泌疾病，例如肢端肥大症、甲状腺功能亢进症；

④由于饥饿或慢性疾病导致的体力下降；

⑤长期服用某些药物，例如糖皮质激素、利尿剂、口服避孕药、阿司匹林等；

⑥应激状态下遭受急性感染、创伤、烧伤、脑血管意外等。

当发现自己血糖值比较高时，需要排除引起血糖升高的原因，若确诊为糖尿病，那么则需要好好听从医生的指导进行治疗。而属于糖尿病早期的人，也应该重视起来，因为这类人群更易发展成糖尿病，尤其有家族史，或同时伴有血脂、血压升高，需要进一步做糖化血红蛋白检测。

体检空腹血糖6.3，升高了！是糖尿病吗？该怎么办？

一般体检都是查空腹血糖。有些人一检查就发现空腹血糖升高了，有了向上的箭头了。

空腹血糖超过6.1mmol/L，但是还不到7mmol/L，那就是空腹血糖升高了。

单是空腹血糖升高，那至少提示“空腹血糖受损”了。

发现空腹血糖高了怎么办？

但是还应该进一步检查，排除“糖耐量减低”、排除糖尿病。

因为成人糖尿病、或者糖尿病前期，不仅有空腹血糖高，还可以有餐后血糖升高。因此还要查一下餐后血糖水平，一般是查餐后2小时血糖，必要时做“糖耐量试验”。

糖耐量试验就是喝75克葡萄糖水前后多次抽血查血糖。主要看看身体对葡萄糖的耐受，看进食糖分后，身体里的胰岛细胞分泌胰岛素的反应能力。这样来确定是不是有糖耐量减低，或者就是糖尿病。

再就是可以查一下糖化血红蛋白。

糖化血红蛋白是血液中的糖分和血红蛋白结合形成的，反映了身体里最近2～3个月平均血糖的水平。如果血糖经常高，糖化血红蛋白就会增高。空腹测一次血糖属于偶测血糖，容易受饮食和其他多种因素影响。糖化血红蛋白很稳定，形成了就不会变，现在也作为糖尿病的一项诊断标准了。

如果只是空腹血糖高，但没有达到糖尿病的诊断标准；餐后血糖不高，那就可以确定是单纯的“空腹血糖受损”。这是糖尿病前期的一种。糖尿病前期的另一种就是“糖耐量减低”，餐后血糖升高，≥7.8mmol/L，但是不到诊断糖尿病的11.1mmol/L。

空腹血糖受损有什么风险？

空腹血糖受损属于“糖尿病前期”，会转化为糖尿病，增加许多疾病风险。

确定了空腹血糖受损，就要警惕了。因为这提示了身体里基础胰岛素水平不足，不足以控制血糖了。这样的病人，将来是有可能发展成糖尿病的。根据研究，空腹血糖受损的患者，每年有大约3%以上的人转化为糖尿病，如果还有餐后血糖升高的糖耐量减低，那每年就有大约有5～10%的人转化为糖尿病了。

就是不转化成糖尿病，单是空腹血糖受损的患者发生心脑血管病的风险也会明显增加。并且和糖尿病一样，发生微血管病变、肾脏病变、神经病变的也会增多，恶性肿瘤、痴呆、抑郁症的发病率都会增加。所以，发现了空腹血糖受损，就要重视。

空腹血糖受损怎么办？

最主要的、最基础的治疗就是改善生活方式。

空腹血糖升高的人，除了家族史遗传史和年纪增大的因素以外，很多人都是有肥胖或者体重超重，有高血压、高血脂的。还有，饮酒是明确的空腹血糖受损的危险因素，吸烟是糖尿病的危险因素，这些都增加糖尿病发生的风险，都是要控制的。

控制的方法，还是倡导的健康生活方式，控制饮食，低脂低盐，戒烟戒酒、至少是限酒，运动、减重，还要降压降脂等等。 国内外研究都显示，生活方式干预能够明显减少、延缓糖尿病的发生。

可以吃什么药？

在糖尿病前期的药物干预中，二甲双胍、阿卡波糖长期应用比较安全。

阿卡波糖主要适用于糖耐量减低、也就是餐后血糖高的患者。

二甲双胍更适用于肥胖患者、60岁以下患者，或者是得过妊娠糖尿病的女性，空腹、餐后血糖升高都适用。二甲双胍可以增加机体对胰岛素的敏感性，可以抑制食欲、减重。

这两种药一般都不会引起低血糖。

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