糖尿病脑萎缩(糖尿病脑萎缩多久就痴呆了)

• 1、患上糖尿病 大脑也萎缩
• 2、脑萎缩和病变指数可作为诊断2型糖尿病合并认知障碍的临床标志
• 3、大脑也会得糖尿病？ 研究：3类食物失智加速器

患上糖尿病 大脑也萎缩

来源：【科学网】

图片来源：sirtravelalot/Shutterstock

随着年龄的增长，2型糖尿病患者可能会经历严重的智力退化。这可能是因为他们的部分大脑萎缩得比非糖尿病患者更快。

这一发现来自英国一项大型研究，相关论文发表于eLife。研究人员基于认知测试和脑部扫描，对糖尿病患者和非糖尿病患者进行了研究。

2型糖尿病患者饭后血糖过高，通常是因为人体细胞对胰岛素激素反应不正常。胰岛素会使细胞吸收糖分，帮助维持其在血液中的水平稳定。他们被建议尽量避免食用含糖食物，以调节血糖水平。而随着病情发展，他们可能需要定期服药。

美国纽约州立大学石溪分校Lilianne Mujica-Parodi和同事利用了英国生物银行一项正在进行的健康追踪研究。在该研究中，人们进行了多次医学测试，一些人进行了脑部扫描。

研究团队分析了大约1000名2型糖尿病患者和超过1.9万名非糖尿病患者的类似人群的结果。所有参与者年龄在50至80岁之间。

糖尿病患者通常在认知测试中表现较差。例如，在评估计划复杂任务能力的测试中，他们的表现差约13%，在心理处理速度测试中差近7%。

脑部扫描显示，糖尿病患者大脑的某些区域萎缩得更快，尤其是那些被诊断为糖尿病时间最长的人。例如，至少在10年前被诊断出患有糖尿病的人，其萎缩程度比非糖尿病患者高26%。

Mujica-Parodi表示，这可能是因为他们的脑细胞对胰岛素反应不正常，因此不能吸收所需的所有葡萄糖。她说：“我们认为神经元缺乏能量，因此正在死亡。”该团队没有研究1型糖尿病的影响。

英国阿尔斯特大学的Peter Flatt表示，研究结果强调了2型糖尿病患者保持血糖水平平衡以避免病情恶化的重要性。

“糖尿病与很多并发症有关，包括眼睛、肾脏和血液循环系统。大脑也会受到影响，这并不奇怪。”他说。

相关论文信息：https://doi.org/10.7554/eLife.73138

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脑萎缩和病变指数可作为诊断2型糖尿病合并认知障碍的临床标志

来自中国医科大学附属盛京医院的潘诗农团队首次使用基于常规磁共振的脑萎缩和病变指数来评估2型糖尿病患者的大脑结构变化，发现基于磁共振T1加权成像和T2加权成像序列的脑萎缩和病变指数有为诊断2型糖尿病合并认知障碍的临床价值，其中灰质病变-皮质下扩张血管周围间隙可能是2型糖尿病合并认知障碍的潜在影像学标志。

有研究表明2型糖尿病患者常出现认知功能障碍和脑结构异常，其中最为常见脑结构改变包括脑萎缩、白质损伤、扩大血管周围间隙、微出血和腔隙性梗死等。这些脑结构改变可以相互作用，且能叠加作用于认知功能。基于常规磁共振的脑萎缩和病变指数是一种视觉半定量全脑评定量表，能简单易行地综合评估常见的脑改变，且已被证明具有可靠的内容、标准和预测效度，这使得其存在应用于临床和多中心研究的价值。

潘诗农等研究显示2型糖尿病合并认知障碍的脑萎缩和病变指数总分和亚类评分均高于健康对照组，但非2型糖尿病合并认知障碍组和2型糖尿病合并认知障碍组只有灰质病变和皮质下扩张血管周间隙评分存在差异。校正年龄后，脑萎缩和病变指数评分仍具有识别2型糖尿病合并认知障碍患者的能力。提示其可能作为一种诊断2型糖尿病合并认知障碍的影像学指标。

这项成果撰写的文章发表在《中国神经再生研究（英文版）》杂志2022年3期。

文章摘要：2型糖尿病患者常出现认知功能障碍和脑结构异常，基于常规磁共振的脑萎缩和病变指数可评估常见的脑部变化及其与认知功能的相关性，因而其也可能用于反映2型糖尿病相关的全脑结构变化。（1）为证实这一假设，试验在2014年1月至2016年12月南华大学附属第一医院招募了136例（男64，女72）2型糖尿病患者以及健康体检者，年龄55-86岁，进行常规磁共振扫描及脑萎缩和病变指数评价；（2）结果显示，2型糖尿病合并认知障碍的脑萎缩和病变指数总分和亚类评分均高于健康体检对照组，但非2型糖尿病合并认知障碍组和2型糖尿病合并认知障碍组只有灰质病变和皮质下扩张血管周间隙评分存在差异。校正年龄后，脑萎缩和病变指数评分仍具有识别2型糖尿病合并认知障碍患者的能力；（3）提示基于磁共振T1加权成像和T2加权成像序列的脑萎缩和病变指数有诊断2型糖尿病合并认知障碍的临床价值，其中灰质病变-皮质下扩张血管周围间隙可能是2型糖尿病合并认知障碍的潜在影像学标志。试验于2013年11月9日经南华大学伦理委员会批准（批准号USC20131109003），并于2019年6月27日在中国临床试验注册中心进行回顾性注册（注册号ChiCTR1900024150）。

文章关键词：脑萎缩和病变指数；磁共振成像；2型糖尿病；认知障碍；脑结构变化；灰质病变；灰质病变-皮质下扩张血管周围间隙；简易精神状态量表；T1加权图像；T2加权图像

文章来源：Zhao H, Wang F, Luo GH, Lei H, Peng F, Ren QP, Chen W, Wu YF, Yin LC, Liu JC, Pan SN (2022) Assessment of structural brain changes in patients with type 2 diabetes mellitus using the MRI-based brain atrophy and lesion index. Neural Regen Res 17(3):618-624.

大脑也会得糖尿病？ 研究：3类食物失智加速器

据科学研究表明，众多阿兹海默症患者的大脑出现萎缩现象，这与长期过量摄入精制糖、高升糖食物以及高盐加工食品密切相关。此类饮食习惯不仅会致使细胞陷入长期发炎状态，还会让大脑仿佛患上糖尿病一般，进而引发记忆衰退、专注力下降、大脑萎缩等诸多问题。请继续往下阅读…

研究显示：糖、白饭、盐易引发脑萎缩

您是否知晓，除了糖尿病会对胰岛素产生影响外，大脑实际上也会出现不耐糖的状况。洪泰雄指出，阿兹海默症患者的大脑常常呈现出神经元逐个凋亡、大脑显著萎缩的情形，同时还会形成「β - 淀粉样蛋白斑块」，累积「涛蛋白（tau）」从而造成神经缠结。科学家经研究发现，这些现象的产生竟与过量食用糖、白饭、盐存在关联。由于上述过程会触发一个「错误的生存开关」，使细胞进入长期发炎状态，进而导致难以修复的局面，最终对大脑造成不良影响。

那么，哪些食物堪称阿兹海默症的加速器呢？其中包括常见的甜点、含糖饮料等精制糖；白饭、白面包、糕饼等高升糖食物；罐头、泡面、咸酥鸡等高盐加工食品。这些食物不仅会让大脑仿若患上糖尿病，引发记忆衰退、专注力下降等症状，还会显著增加失智风险。

麦得饮食助力降低失智风险达53%

怎样的饮食方式才能帮助大脑保持活力呢？洪泰雄建议，日常不妨尝试采用「麦得饮食」（MIND Diet）。这种饮食方式融合了地中海饮食与DASH饮食的优势，其重点内容涵盖：每日食用绿叶蔬菜与全谷类食物；每周摄入莓果、豆类和坚果；多使用橄榄油、苦茶油、紫苏油，多食用鱼类；减少红肉、奶油、加工品以及甜食的摄入。

美国的相关研究表明，遵循这样的饮食规则，甚至能够将失智风险降低高达53%。「麦得饮食」结合了地中海与DASH饮食的长处，据美国研究显示，遵守此饮食规则可大幅降低失智风险；倘若本身携带「ApoE ε4」基因，罹患失智症的风险确实会成倍增加。然而，令人欣慰的是，通过调整饮食和生活习惯，这种风险是可以得到逆转的。在日常生活中，谨记减少加工食物的摄取、适度运动、保证充足睡眠、积极用脑学习新知识，这些皆是呵护大脑的良好习惯。