糖尿病肾病食谱(糖尿病肾病食谱大全)
糖尿病肾病饮食很重要,请记住4点!推荐1道菜很适合你们
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,是糖尿病全身性微血管病变表现之一,主要原因是糖尿病的病情长期控制不佳,体内过高的血糖和血压会不断伤害肾脏的血管,增加肾脏过滤血液的负荷,久而久之便导致肾脏病变。当肾脏的代谢功能丧失超过90%,则成为尿毒症,病患需要接受透析治疗或是肾脏移植。
饮食对糖尿病肾病来说是很重要的,做好饮食可以有效控制血糖,把血糖调节在一定的范围内,特别是那些糖尿病肾病的患者就更应该重视了。应该指出的是,糖尿病肾病患者饮食与糖尿病患者的食谱不能一样。糖尿病进入肾病阶段,尤其是肾功能不全阶段后,保护肾功能的治疗成为中心问题。饮食的安排也应该考虑到对肾功能是否有好处。
结合临床实际,糖尿病肾病饮食治疗有以下四个原则:
1.优质低蛋白饮食
长期摄入高蛋白质,可能加重肾脏的高滤过状态,同时增加体内有毒的氮代谢产物的产生和潴留,从而导致肾脏的损害。所以要控制蛋白质摄入的总量。蛋黄是在肾病饮食圈是比较有争议的一种食物了,有肾友认为蛋黄虽含丰富蛋白质,但含胆固醇也很高,不应该吃。实际根据个人体质适当限制吃蛋黄。具体实施:尽量少食植物蛋白,适当限制主食(白面、大米也含有一定的植物蛋白),可适当补充牛奶、鸡蛋白、鱼、瘦肉等动物蛋白。一般说来,患者的血肌酐水平越高,内生肌酐清除率越低,蛋白质摄入控制更应严格。
2.适量热量低脂饮食
糖尿病饮食是低脂饮食,要控制总热量,甘油三酯、胆固醇比例较少的食物被称之为低脂饮食。充足热量的低脂饮食。糖尿病患者应该进行低脂饮食,要控制总热量,而糖尿病肾病患者应该适当地补充热量,热量供应不足,可以导致肾功能指标,尿素、血肌酐升高。热量也不能摄入太高,否则不利于血糖控制。饮食中热量过高,超过了机体的消耗,必然使脂肪储存于体内,那么人体自然就会肥胖。不利糖尿病肾病患者。
具体实施:一般以山药、芋头等含淀粉高的食物代替主食。可适当多吃粉丝、粉皮等。也可用小麦淀粉蒸馒头、包子等,既可补充热量,又不含蛋白质,不会加重肾脏负担。
3.高钙低磷饮食
糖尿病肾病电解质紊乱以低钙高磷为常见,所以应重视饮食的高钙低磷。磷主要来源于食物,一般来说含钙高的食品含磷也高,如排骨、虾皮等,但是降低磷的摄入又往往会引起血钙下降,因此而诱发骨质疏松。所以理想的饮食应提高钙含量降低磷的含量。具体实施:应禁食动物内脏如脑、肝、肾等,少吃南瓜子等干果,奶酪、巧克力和葡萄干,蛋黄等高磷食物。
4.高纤维饮食
高纤维饮食有利于缓解便秘摄入膳食纤维可预防和缓解便秘症状和功能紊乱。维持人体代谢平衡。具体实施:应适当吃些粗粮(如玉米面、荞麦面等)及海带丝、蔬菜等。
推荐1道菜比较适合糖尿病肾病患者食用!
1、陈皮鸭汤
【材料】瘦鸭半只,冬瓜1200克,芡实50克,陈皮10克。
【制作】冬瓜连皮切大块。鸭用凉水涮过。把适量水煮滚,放入冬瓜、鸭、陈皮、芡实,煲滚,以慢火煲3小时,下盐调味。
【功效】此汤有益肾固精、利湿消肿、降糖、生津止渴、理气健脾,适用于糖尿症性肾病。
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糖尿病肾病患者宜食山药,几个药膳方便又简单,学着自己做
糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症之一,目前已成为终末期肾脏病发病的第二位原因,仅次于各种肾小球肾炎,一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病治疗更加棘手,因此及时防治对于糖尿病肾病意义重大。
糖尿病肾病属中医学“消渴病肾病”范畴,其基本病机是脾肾气虚、瘀血阻滞,治疗上主张以健脾益肾、活血化瘀为主。中医食疗对糖尿病肾病的防治有着很好的辅助作用,比如山药是糖尿病患者非常好的一个食疗选择。山药又名“薯蓣”,为薯蓣科植物薯蓣的块茎,具有健脾、补肺、固肾、益精的作用。《神农本草经》云:“主伤中,补虚,除寒热邪气,补中益气力,长肌肉,久服耳目聪明”;《本草纲目》又云:“益肾气,健脾胃,止泄痢,化痰涎,润皮毛。”下面介绍一下以山药为主料的药膳。
山药炖猪肚
配料:猪肚、山药各适量。
制作:先将猪肚煮熟,再入山药同炖至烂,稍加盐调味。空腹食用,每日服1次。
功效:滋养肺肾。
山药炒虾仁
配料:虾仁,山药各适量,大葱、姜、鸡蛋清、淀粉、盐、料酒、味精等少许。
制作:鲜虾仁加料酒、盐、味精、蛋清和水淀粉上浆,放温植物油中划散取出;山药去皮切象眼块,用沸水焯出。滑勺中加底油烧热,加葱姜细末烹香,加山药煸炒,随加盐、味精和虾仁颠翻几下,淋明油即成。
功效:补益脾肾,固本摄精。
玉竹山药老鸡汤
配料:老鸡半只,山药一段,玉竹几片,葱一段,姜一块,盐适量
制作:将老鸡切块洗净,山药切滚刀块,姜切片备用;锅注水烧开,加少许料酒,放入鸡块氽烫一分钟捞出洗去浮沫备用;锅中重新注水,放入氽过水的鸡块、玉竹、葱、姜片、大火烧开转小火慢炖1个小时,再加入山药块煮开,转小火继续炖20~30分钟,最后撇去浮油,加盐调味即可。
功效:补中益气、养阴生津。
来源:中国中医药报
文:上海市中西医结合医院谢心
肾脏受损的糖尿病患者,按这4个原则安排日常饮食对身体好
虽然糖尿病肾病与糖尿病一样,都强调饮食治疗,但糖尿病肾病患者与单纯患糖尿病的患者食谱却有着不小的差别,应遵循以下4个原则。
1.优质低蛋白饮食
因为蛋白质摄入过多,可加重肾脏负担,所以必须控制蛋白质摄入的总量。
但蛋白质作为重要的营养物质,是人体不能缺少的,尤其是必需氨基酸,人体自身不能合成, 必须从外来物质摄入,所以每日应保证含必需氨基酸较多的优质蛋白的基本摄入量。
具体实施起来,就是应尽量减少植物蛋白(含非必需氨基酸,劣质蛋白)的摄入。一般应禁食豆制品, 适当限制主食(白面、大米也含 一定量的植物蛋白),可适当补充牛奶、鸡蛋白、鱼、瘦肉等动物蛋白(含必需氨基酸,优质蛋白),其中尤以牛奶、鸡蛋蛋白为宜。
一般说来,蛋白质摄入量的多少,应参考患者的血肌酐水平和内生肌酐清除率来决定。血肌酐水平越高,内生肌酐清除率越低,蛋白质摄入控制应越严格。
2.总量控制,低脂饮食
与单纯糖尿病无肾病患者低热量饮食不同,糖尿病肾病患者摄入饮食的热量应充足,不能太多,也不能太少。
因为热量供应不足,体内储存的脂肪、蛋白质分解,可使肾功能中血肌酐、尿素等指标升高。热量摄入太高,又不利于血糖控制。
脂肪可提供的热量较多,但由于与肾衰的进展有关,所以仍要坚持低脂饮食。
一般鼓励以山药、芋头等含淀粉高的食物代替主食。可适当多吃粉丝、粉皮、粉条等,但同时应注意减少主食的量。也可用小麦淀粉蒸馒头、花卷、包子等,既可补充热量,又不含蛋白质,不会加重肾脏负担。
3.高钙低磷饮食
糖尿病肾病发展到肾功能不全阶段,电解质紊乱,低钙高磷较为常见。
低钙高磷引发的甲状旁腺 “矫枉失衡”与肾衰的进展有关, 所以应重视饮食的高钙低磷。但令人遗憾的是,含钙高的食品含磷也高,如排骨、虾皮等。
所以,高钙低磷饮食主要强调低磷饮食,应禁食动物内脏,如脑、肝、肾等,少吃南瓜子、西瓜子等干果。
4.高纤维素饮食
高纤维素饮食有利于保持大便通畅,有助于毒素的排泄,使人体代谢维持平衡。
所以我们应适当多吃粗粮(如玉米面、荞麦面等)、 芋头、海带丝、高纤维水果、蔬菜等。
但应该注意的是,肾衰患者常见的电解质紊乱,可表现为高钾血症,所以进食水果、蔬菜时应注意避开含钾高的品种。
作者:北京中医药大学东直门医院 肾病内分泌科主任医师 赵进喜