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糖尿病40年了(有得糖尿病超过40年还好好的吗)

陈医生科普 0
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研究糖尿病40年,郑裕国院士:稳血糖,不只是吃药,这3件事要坚持!

2005年,浙江工业大学的一间实验室里,郑裕国紧盯着发酵罐中翻涌的淡黄色液体,双手微微发抖。那是他和团队进行的第127次实验——用微生物发酵法生产阿卡波糖,这是一种关键的降糖药原料。此前,这项技术一直被德国企业垄断,中国患者每年不得不花费约20亿元进口。

当检测仪器上的数据显示“酶活性达标”时,实验室里爆发出一阵压抑已久的欢呼声,团队成员激动地相拥而泣。然而,郑裕国只是默默转身,提笔在实验记录本上写下新的目标:“让成本再降低30%!”

1958年,郑裕国出生在浙江绍兴一个普通的农村家庭。那时的中国,物质极度匮乏,但他的父母始终坚信“再苦不能苦孩子,再穷不能穷教育”,咬牙供他读书。

小时候,郑裕国对身边的一切都充满了好奇,尤其喜欢观察自然界的变化。有一次,他看到村里的赤脚医生用草药为糖尿病患者处理伤口。那位病人痛苦的表情和家人无助的神情深深刻在了他心里。他鼓起勇气问医生:“这种病为什么治不好?”医生摇摇头,叹息道:“这是‘富贵病’,现在的医学还没办法根治。”

这句话像一颗种子一样,悄然埋进了郑裕国幼小的心里,随着时间悄悄生根发芽。

1977年,高考制度恢复,改变了无数青年人的命运。郑裕国抓住机会,以优异的成绩考入浙江工业大学(原浙江化工学院),选择了生物化工专业。

大学四年,郑裕国几乎把所有时间都泡在实验室和图书馆里,直到深夜才离开已是常态。导师回忆说:“郑裕国不是天赋最高的学生,但一定是最勤奋、最能吃苦的那个。”

20世纪80年代,中国的生物医药领域刚刚起步,糖尿病的治疗几乎是一片空白。那时,胰岛素依赖型糖尿病患者只能依赖昂贵的进口药物,许多家庭因此债台高筑。

在一次学术交流会上,一位老教授意味深长地说:“如果我们自己能生产胰岛素,不知道能救多少人。”这句话像火苗一样,再次点燃了郑裕国心底的执念:一定要把自己的研究方向投向糖尿病治疗。

1990年代,郑裕国带着“补齐短板”的信念,远赴美国哈佛大学医学院深造,从事生物医药研究。国外先进的科研水平让他大开眼界,但同时也让他更清晰地看到了中国在这一领域的差距。

有一次,他的美国同事半开玩笑地说:“你们中国人只会模仿,不会创新。”郑裕国听完没有争辩,心里却暗暗发誓:“总有一天,我们要靠自己的创新,让他们刮目相看!”

回国后,郑裕国毅然放弃了国外的优渥条件,加入浙江工业大学生物工程学院,带领团队攻克胰岛素工业化生产的难题。那时,国内胰岛素生产还主要依赖从动物体内提取,效率低,成本高,过敏反应也时有发生。

他提出用基因工程技术合成人胰岛素的想法,在当时被许多人视作“天方夜谭”。有年轻研究员曾私下问他:“郑老师,咱们的设备、技术都不如国外那些大公司,真的能做出来吗?”

郑裕国只是笑了笑,反问:“大公司也是从零开始的,我们不试试,怎么知道不行呢?”

从那以后,实验室的灯光几乎从未熄灭。一次实验连续失败几十次,团队士气跌到谷底。郑裕国没有斥责任何人,而是默默提来一箱泡面,和大家一起熬夜分析数据、讨论方案。他常打趣说:“科学家和泡面最配,吃得苦中苦,方为‘药’上‘药’。”

在无数次失败后,他们终于成功实现了人胰岛素的工业化生产,打破了国外的技术垄断,让国产胰岛素的价格降低了70%,无数患者因此受益!

可是郑裕国心里明白,注射胰岛素虽然能救命,但每天扎针的痛苦,让患者身心备受煎熬。于是,他萌生了一个更大胆的想法:研发口服胰岛素。

这在当时几乎被认为是“不可能完成的任务”。因为一旦进入胃里,胰岛素会被胃酸分解,根本无法被肠道有效吸收。但郑裕国觉得,科学研究从来不是走平路,而是要攀高峰。

2010年,郑裕国团队决定尝试用纳米材料包裹胰岛素,让它能“骗过”胃酸的分解,安全到达肠道吸收。最初的实验非常不稳定,动物实验有时成功,有时完全失效。合作企业的总工程师甚至劝他:“这项目太烧钱,不如放弃吧。”郑裕国只是摇头:“怕失败,就永远不会有突破。”

2015年,转机终于出现。团队偶然发现一种天然多糖,既能完美包裹保护胰岛素,又无毒无副作用。那天晚上,郑裕国激动得几乎一夜未眠,连夜召集团队开会,亲自修改实验方案。

不久后,他们成功研发出全球首款口服胰岛素胶囊,轰动了国际医学界。在一次临床试验中,一位患病20年的老人试用后,激动得泪流满面:“再也不用每天扎针了,郑院士真是我们的救星!”

2017年,郑裕国当选为中国工程院院士。但无论走到什么高度,他依然保持着朴素的作风和执着的初心。他的办公室墙上,挂着一幅字:“为天下糖友解忧”。

有学生问他:“郑老师,您都这么大年纪了,还这么拼,图什么?”

郑裕国讲了一个故事:多年前,他曾在医院遇到一个16岁的糖尿病女孩,女孩哭着对他说:“我好想吃块蛋糕,可我不敢。”那一刻,他明白自己这辈子要做的,不仅仅是攻克一个个技术难关,而是要让所有糖尿病患者都能活得安心、活得有尊严。

如今,郑裕国不仅是中国糖尿病生物制药领域的领军人物,更是推动药物可及性与患者生活质量双重提升的践行者。他从那个在昏暗灯下读书、心里暗暗发誓要“治好富贵病”的农村孩子,走到国际糖尿病学术论坛的发言席,从引进技术到自主攻关,始终未改的,是对患者痛苦的感同身受与对科研攻坚的执着。

经过四十多年的科研与临床一线调研,郑裕国愈发坚定地认为:糖尿病绝不仅仅是“血糖高”那么简单,它背后往往是胰岛素抵抗、慢性炎症、情绪失调、生活方式失衡等多种因素相互作用的结果。因此,他一直提醒患者:“吃药是基础,调生活才是根本。”真正的治疗,不能只依赖药物,更要靠日复一日的饮食管理、运动习惯、情绪疏导共同作用。

在一次面向基层患者的糖尿病健康讲座上,一位患病多年的中年人举手问:“郑院士,我血糖监测得挺勤,药也吃得准时,还用上了口服胰岛素,为什么血糖有时还是忽高忽低?”

郑裕国微笑着点点头,语气平和地说道:“这正是很多糖尿病患者最容易忽略的地方。别以为吃了药、打了针,血糖就能稳如泰山。血糖是‘最敏感的小性子’,它会随着情绪、饮食细节、睡眠质量起起伏伏。除了药物控制、清淡饮食、规律作息外,还有三个‘看似不起眼的小习惯’,往往是稳住血糖的关键。只要能坚持三个月,不少患者原本反复波动的血糖水平,就能大大平稳下来,生活质量也会提高很多!”

第一个习惯,是学会“细嚼慢咽”。

很多人吃饭图个快,饭菜刚入口嚼几下就咽下去,尤其是工作忙、情绪急的人更是如此。但你可能没意识到,吃饭速度过快,会让血糖升得更猛、降得更慢。

为什么?因为快速吞咽会增加胃肠的负担,食物没有被充分咀嚼,淀粉类食物在口腔里来不及与唾液里的淀粉酶充分接触,进入肠道后就被迅速分解吸收,葡萄糖一下子大量释放到血液中,血糖自然就“蹭蹭”往上走。而细嚼慢咽可以延缓碳水化合物的消化速度,让血糖的上升曲线更加平缓,不至于出现餐后血糖突然飙高的情况。

有研究发现,吃饭时间控制在20分钟以上,咀嚼每口食物超过20次,能显著降低餐后血糖波动的幅度。这看似简单,却是许多糖尿病患者在坚持药物治疗之余,非常容易忽视的细节。

所以,吃饭不要赶时间,放下手机,专心吃饭,每口饭菜尽量在口腔里多咀嚼一会儿,让味蕾有时间“告诉”大脑:我吃饱了。这样一来,血糖稳定了,胃肠也舒服,体重控制也会更轻松。

第二个习惯,是要学会“饭后动一动”。

有些患者理解了要多运动,但常常是“集中运动”,比如一周去两次健身房,或者周末出去走个一两小时,却忽视了日常饭后的小活动。这其实远远不够。

血糖波动的高峰往往出现在餐后1-2小时,特别是吃了主食或甜食之后。如果饭后只是坐着,血糖很容易在短时间内冲得很高;而如果饭后能活动起来,哪怕只是慢走、做做家务、遛遛狗,都能让肌肉及时利用掉部分葡萄糖,把多余的血糖消耗掉。

有研究表明,饭后散步20分钟,比饭前运动1小时更能有效降低餐后血糖。而且饭后轻度运动对心肺功能也有好处,不容易造成低血糖风险。

需要注意的是,这个“动”不是剧烈运动,不是吃完饭立刻跑步或者爬楼梯。饭后剧烈运动会影响消化吸收,反而容易引起胃不适。最推荐的就是“散步式”走动:挺直腰背,步速以轻松微微出汗为宜,每次10~30分钟,根据身体情况量力而行。

对于年纪较大或腿脚不方便的人来说,哪怕在屋子里来回走动、做些简单的拉伸动作,也比餐后立刻瘫在沙发上好得多。记住这句话:“饭后走一走,血糖稳又好。”

第三个习惯,是“管好情绪,睡好觉”。

很多人觉得情绪和睡眠跟血糖没多大关系,其实这恰恰是很多患者血糖总是控制不好的关键。血糖对情绪非常敏感,焦虑、紧张、烦躁、抑郁,甚至连续几天睡不好,都可能让血糖不听话。

为什么?在紧张、焦虑或长期失眠状态下,人体内应激激素(比如皮质醇、肾上腺素)会分泌增多,这些激素会促使肝脏释放更多的葡萄糖进入血液,结果就是血糖莫名其妙就升高了。

有位患者在医院里血糖控制得挺好,一回家照顾病重的老伴,自己心情一直紧张,几乎夜夜失眠,结果吃药、打针一样不少,血糖却还是高得让人头疼。这种因情绪和睡眠导致的“难控血糖”在临床上很常见。

那么怎么办?首先,要学会和自己的情绪和解,不是凡事都往心里装,不是忍着不说。和家人多沟通,学会倾诉,有条件的话也可以参加一些糖尿病患者的互助小组。其次,要养成良好的睡眠习惯:每天尽量在固定时间上床,睡前远离手机和电视,睡前不饮酒、不喝浓茶咖啡。实在睡不好,可以和医生沟通,必要时用一些安全的助眠方法。

有研究发现,哪怕是单纯把每晚的睡眠时间从5小时增加到7小时,都能明显改善胰岛素敏感性,让血糖水平更加稳定。对于许多老年患者来说,这远比吃一颗“补药”更实在、更长效。

资料来源:

[1]罗艳丽.糖尿病的成因与预防[J].科学生活,2025,(04):110-111.

[2]田亚婷.糖尿病并发症:预防胜于治疗[J].健康必读,2025,(09):7-8.

[3]李莎莎.糖尿病肾病:了解、预防与治疗[J].健康必读,2025,(08):18.

(《研究糖尿病40年,郑裕国院士:稳血糖,不只是吃药,这3件事要坚持!》一文情节稍有润色虚构,如有雷同纯属巧合;图片均为网图,人名均为化名,配合叙事;原创文章,请勿转载抄袭)

贾伟平院士40年糖尿病研究,提炼5条控糖铁律,简单却管用

贾伟平院士研究糖尿病整整40年,经历过国内糖尿病从“少见病”变成“全民病”的全过程。她不是靠说教博关注,而是靠一条条在临床上验证有效的经验法则,把控糖这件事,落到了实处。

她提炼出的5条控糖铁律,不是玄而又玄的理论,而是一看就懂、一做就见效的实用办法。确实简单,但也确实管用。

下面这5条,不是“建议”,是经验,是无数糖友用脚走出来的路。

饭后两小时,才是血糖的“真相时刻”

很多人习惯空腹查血糖,看着数字不高,就放心了。但贾伟平院士早在上世纪90年代就指出,仅靠空腹血糖,根本抓不住早期糖尿病。

真正揭示胰岛功能变化的,是饭后两小时的血糖。这是身体在接受食物挑战后,胰岛素是否“顶得上”的一次考试。

而她主持的上海市糖尿病流行病学研究显示,空腹血糖正常但餐后血糖异常的“隐性糖尿病”人群,占比接近40%。也就是说,你以为你没问题,其实血糖早已悄悄失控。

体检别只看空腹血糖,饭后两小时的血糖,更有参考价值。超过11.1毫摩尔/升,基本就能确诊糖尿病;在7.8~11.1之间,是糖耐量异常,也得引起警觉。

控糖不是少吃,而是“吃对时间点”

很多人一得糖尿病,就开始“节食”,或者一日三餐吃得乱七八糟,饿一顿饱一顿。这种做法,反而更容易让血糖忽高忽低。

贾伟平院士在长期观察中发现,控制饮食结构和进食节奏,比一味减少总热量更重要。尤其是早餐,一定不能省。

她曾详细分析过中国糖尿病患者的饮食模式,发现不吃早饭的人,午餐时胰岛素反应滞后,血糖波动更大。而晚餐吃得太晚、太油,也会导致夜间胰岛素分泌异常。

她强调一个原则:每餐定时、定量,尤其是晚餐不超过晚上七点,睡前别吃夜宵。血糖在夜间的稳定性,决定了第二天的胰岛功能表现。不是少吃,而是该吃的时候吃,不该吃的时候别碰。

真正稳血糖的不是药,而是肌肉

这话听起来夸张,但数据不会说谎。贾伟平院士曾带领团队做过一项研究,发现同样服药的糖尿病患者中,肌肉量越高的人,血糖控制越理想。特别是中老年人,肌肉流失是导致胰岛素抵抗加重的重要因素。

肌肉是“用糖”的大户,占全身葡萄糖消耗的70%以上。你不动,肌肉不工作,血糖就像堵住的水管,越积越高。光靠药物压血糖,是远远不够的。

贾院士一再强调:“对糖尿病人来说,锻炼不是可选项,而是治疗手段。”快走、抗阻训练、下蹲,这些都能有效激活肌肉。尤其是大腿肌肉,强度不需要太大,但要持之以恒。每周至少五天,每次30分钟以上。

不怕甜,怕的是“隐藏的糖”

很多糖友一听到“糖”字,就谈虎色变,戒掉所有甜食,却忽略了饮食中那些“看不见”的糖分。比如米饭、面条、白面包、果汁、奶茶,甚至是咸味饼干、低脂酸奶,这些食物在体内转化成葡萄糖的速度极快。

贾伟平院士在《中国糖尿病膳食指南》编写过程中,特别强调“血糖生成指数(GI值)”的概念。不是所有碳水都一样,血糖升得快慢,才是关键。

她建议,主食要换成粗粮,比如燕麦、荞麦、糙米;精制米面尽量少吃;水果选低糖高纤维的,比如番石榴、柚子、蓝莓,别拿西瓜当水喝。吃东西前,不问“甜不甜”,而是看“升糖快不快”。

控糖的终极目标,不是数字,是“并发症零发生”

很多人以为血糖控制住了,就没事了。但真正恐怖的不是血糖高,而是高血糖带来的并发症。视网膜病变、糖尿病肾病、下肢坏疽、心梗、脑梗……这些才是最致命的。

贾伟平院士在2011年主持的“上海市糖尿病眼病筛查项目”中发现,糖尿病患者中有超过25%的人已经出现眼底病变,但多数人毫无症状。等到看东西模糊、视力下降,往往已经来不及了。

她提出一个理念:控糖不是为了好看,是为了“拖住”并发症的进程。血糖控制得好,可以把肾病、眼病、心血管问题延后10年甚至更久,生活质量完全不一样。糖尿病治疗的核心,不是糖本身,是血管,是神经,是器官的保命工程。

以上5条控糖铁律,不是理论推演,而是贾伟平院士40年一线经验的结晶。她不是坐在办公室里说出来的,而是在病房、在社区、在体检车上、在患者家里,一点点摸索出来的。

控糖不能靠想象,也不能靠“听说”。真正有效的办法,往往很简单,但也很难坚持。血糖控制是一场持久战,靠的是生活的每一个细节,而不是一招制胜的“偏方”。

以上内容仅供参考,如有身体不适,请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下,每天分享健康小知识,做您的线上专属医师。

参考文献:

[1]贾伟平,陆菊明,李光伟,等.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):315-409.

[2]贾伟平,许樟荣,陈烨,等.上海社区人群糖尿病患病率及其相关因素分析[J].中华内科杂志,2002,41(11):753-756.

[3]王晓燕,贾伟平.糖尿病患者血糖变异与慢性并发症关系的研究进展[J].中华糖尿病杂志,2018,10(6):361-365.

纪实贾伟平院士40年糖尿病研究,分享5条控糖铁律,简单却实用

说起来,糖尿病听起来像个“老年病”,但数据不会说谎。年轻化趋势早就悄然来袭,很多三十出头的人,已经在打胰岛素了。

这时候,贾伟平这个名字就不得不提了。她是中国糖尿病防控领域的领军人物,研究糖尿病40年,从基础研究到临床干预,贯穿了整个中国糖尿病防治的现代化进程。

她总结出的5条控糖铁律,看起来简单,却是几十年经验的浓缩。你以为知道吃少点糖就行了?太天真了,真正的控糖比这复杂,也比这简单。

贾院士不是在讲大道理,她讲的是“怎么活得健康”,不走弯路,不被误导。她的建议,不是空口说白话,而是实打实来自病房、数据、患者身上那一寸一寸的积累。

比如很多人以为,只要血糖降下来就万事大吉了,其实不然。控糖不只是控血糖,还要控体重、控饮食、控情绪,甚至控掉你对“糖尿病不痛不痒”的幻想。

你信不信,有一半的糖尿病患者,在确诊前根本没感觉?不痛不痒,不代表没问题。高血糖在你不知道的时候,已经在慢慢破坏血管、眼睛、肾脏。

这就是可怕的地方。它不像感冒,来得快走得也快。它像个温水煮青蛙的陷阱,你不当回事,它就让你付出代价

贾伟平说,“糖尿病可防,可控,但不可轻视。”这不是一句口号,而是一种生活方式的转变。她强调,预防比治疗更关键,尤其是针对糖尿病前期的人群。

糖尿病前期是什么?简单说,就是血糖比正常高,但还没高到确诊糖尿病的程度。全中国大概有1.5亿人处在这个“灰色地带”,但知道的人寥寥无几。

她最担心的不是确诊的人,而是那些还没确诊、也不重视的人。因为他们最容易错过干预的黄金时机。真正能避免糖尿病的人,其实是这些人。

她第一条“铁律”就是:管住嘴,迈开腿。这听着耳熟,但你知道怎么“管”和“迈”才有效吗?不是节食,也不是狂跑步,而是控制总热量摄入规律有氧运动

她说,不是所有人都适合空腹跑步,也不是人人都能吃代餐。你要根据自己的身体状况来设定计划,而不是盲目跟风。科学运动比拼命锻炼更重要。

第二条“铁律”:监测血糖,别凭感觉。很多人觉得自己没症状,就不测血糖,这是极危险的。血糖仪该买就买,定期检测才是保护自己

尤其是空腹血糖和餐后两小时血糖,这两个指标必须盯紧。别等到口渴频尿才想起来去医院,那时候已经晚了。

第三条:“控制体重,别等胖了才减。”贾院士指出,内脏脂肪过多是糖尿病的帮凶,尤其是腹型肥胖。你以为自己只是肚子大,其实胰岛素抵抗早就悄悄开始了。

她建议,腰围比体重更重要。女性腰围别超过85厘米,男性别超过90厘米。别嫌麻烦,拿尺子量一量,可能比体检单更能敲醒你。

第四条:“稳定情绪,避免波动。”这个很多人忽略了。情绪激动、焦虑、抑郁,都会影响内分泌系统,间接导致血糖波动。

她强调:糖尿病不是单靠吃药就能控制的病,它跟你的生活状态、心态、睡眠质量密切相关。别小看一点点焦虑,它可能就是你血糖飙升的导火索。

最后一条“铁律”:规范用药,别擅自停药。很多患者觉得血糖下来了就能停药,这种做法非常危险。糖尿病是一种慢性病,治疗需要长期坚持

贾院士特别提醒:口服药物和胰岛素的使用要根据医生评估,自行加减剂量只会让病情反复甚至恶化。你在省药,病情却在花更大的代价。

她做了上万例随访研究,发现很多并发症,都是因为不规范用药和忽视日常管理造成的。糖尿病不是吃几颗药的事,是一场长期的自我修行

她还提醒大家,别迷信“降糖偏方”,什么苦瓜水、桑叶茶、民间秘方,这些可能有辅助作用,但绝不能替代正规治疗。

糖尿病的治疗是综合的,不是单靠某种“神药”就能逆转的。最靠谱的办法,是听医生的,做体检的,调整生活方式的

她特别强调了一个误区:很多人以为胰岛素是“最后一步”,其实不是。早期使用胰岛素反而能更好保护胰岛功能,延缓病情进展。

糖尿病不是绝症,但它是“生活病”。你怎么生活,它就怎么对你。你对它敷衍,它就让你吃苦;你认真对待,它就会温和相处。

贾伟平说,她见过太多患者,不是死在糖尿病本身,而是死在并发症上。肾衰竭、视网膜病变、心脑血管意外,都是它的“搭档”。

她不是在吓唬人,她是在提醒我们:糖尿病不可怕,可怕的是你不当回事。这五条铁律,不是控制你的人生,而是帮你守住健康的底线。

你可以不做医生,但你不能不懂点医学常识。尤其是像糖尿病这种“沉默的敌人”,你越了解它,它就越拿你没办法

别觉得这些建议老生常谈,真正做到的没几个。糖尿病的管理,是一场耐力跑,不是百米冲刺。贾伟平院士40年的研究,不是为了告诉你多难,而是告诉你:你能做到,而且很值得。

以上内容仅供参考,如有身体不适,请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下,每天分享健康小知识,做您的线上专属医师。

参考资料:

1. 《中国糖尿病防治指南(2020年版)》,中华医学会糖尿病分会

2. 贾伟平等.《中国2型糖尿病患者血糖控制现状及相关因素分析》,中华医学杂志,2021年,第101卷,第23期

3. 国家卫生健康委员会《健康中国行动(2019—2030年)》推进委员会办公室发布文件