动脉硬化与糖尿病(动脉硬化糖尿病吃什么食物好)

• 1、“糖尿病人有4坎，熬过就长寿”：4坎指的哪四年？50岁后请重视！
• 2、凉意渐浓，您的养生清单该上新了
• 3、糖尿病最怕4个并发症！医生告诫：若不想进医院，请坚持4个习惯

“糖尿病人有4坎，熬过就长寿”：4坎指的哪四年？50岁后请重视！

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生

糖尿病不是绝症，但它是一场持久战。有个说法在糖友圈里流传得很广：“糖尿病人有四道坎，熬过去就能长寿。”

这话听上去像是江湖传言，但细究起来，还真藏着一点科学道理。糖尿病，是一种和时间赛跑的病。尤其年过五十，更要留心那几道“坎”，每个都可能是转折点。

这四道坎，指的不是哪四种并发症，也不是哪四种治疗方式，而是四个关键时间节点。它们背后，是糖尿病自然病程中最容易“翻车”的阶段。

第一坎：确诊后的头两年，“糖”刚来，别慌了阵脚

初确诊糖尿病时，很多人心里一阵慌：是不是以后不能吃糖了？是不是得天天打胰岛素？是不是命不久矣？其实，这个阶段，是“糖尿病人生”的起点，但也是最容易“掉坑”的时候。

大部分人一开始血糖控制不错，甚至吃点药、调整饮食后，血糖就稳了。这时候最危险的心态是：“我好了，不严重。”于是开始偷吃，停药，放松警惕。

医学研究表明，确诊早期是干预效果最好的黄金窗口。

这两年要是控制得好，不仅可以延缓病情进展，还能降低未来出现并发症的概率。可如果这时候“三天打鱼两天晒网”，糖尿病就很快进入“失控”模式。

所以，第一道坎不是病变本身，而是认知和态度的考验。能不能接受自己和“糖”共处的事实，并从此建立起规律的生活方式，是每个糖友绕不过去的考验。

第二坎：发病后的第八年，身体开始“记旧账”

糖尿病不是“今天高血糖，明天就出并发症”这么简单。它像个记账员，悄悄把你过去几年血糖控制的好坏，一笔一笔记清楚。而第八年左右，往往就是身体“开始讨账”的时候。

国家糖尿病防治指南中提到：糖尿病患者在发病5-10年内，如果血糖控制不佳，很容易出现微血管并发症，例如视网膜病变、肾病早期、神经病变等。

这时候，很多人突然发现眼睛模糊了、尿蛋白升高、脚发麻。其实并不是突然，而是“潜伏”多年后，病情开始显形。这正是糖尿病的“沉默杀手”特性。

别以为自己没症状就代表没事，特别是八年左右这个节点，是*“无声并发症”*的高发期。该做的眼底检查、尿微量白蛋白检测、周围神经筛查，一个都不能跳过。

第三坎：发病15年后，糖“动手”开始“拆房子”

糖尿病到了15年左右，有些人已经进入了“并发症集中爆发期”。

这个时期血管、神经、肾脏、心脏都可能开始出问题。很多2型糖尿病患者在这个阶段，出现了冠心病、脑梗、下肢动脉硬化，甚至糖尿病足。

此时糖尿病已经不再是一个“只看血糖”的问题，而是变成了一个全身系统性疾病。血糖高只是表面，背后是身体多个器官已经被慢性高糖环境“腐蚀”多年。

这一阶段的关键，是综合管理。光靠降糖药已经不够了，还要控制血压、血脂、体重，同时定期评估肾功能、心血管风险等。“单打独斗”不行了，要靠“团队作战”。

如果能在这个阶段依然维持良好的控制，延缓器官衰竭的速度，那就等于在糖尿病的“攻坚战”里守住了阵地。

第四坎：发病20年以后，“糖”不再藏着掖着

到了糖尿病20年以上，大多数患者年龄也都六七十岁了。这个阶段，糖尿病的“隐身术”彻底失效，身体的各种问题全面显现。

很多人在这个时期出现了肾功能衰竭、失明、截肢、心衰或中风。根据《中国2型糖尿病并发症流行病学研究》（2013年）数据显示，糖尿病患者20年以上的糖龄，并发症发生率可达70%以上。

这个阶段的糖尿病管理，已经不是“调控血糖”那么简单，而是要围绕“延缓器官衰竭”和“提高生活质量”来展开。

医生一般会建议患者更频繁地做体检，调整药物组合，防止低血糖，并加强营养支持、康复锻炼。这个时候，“活得久”不如“活得好”，是健康管理的重点。

糖尿病的危险，不在于它来得快，而在于它走得慢。慢得让人误以为它“没事”，结果一不留神，就被并发症“反噬”。

谁说得了糖尿病就不能长寿？很多糖友活到了八九十岁，关键在于有没有认认真真地“熬过那四道坎”。

生活方式是最好的“药”：管住嘴、迈开腿、睡好觉、别生气，比吃什么保健品都靠谱。和糖尿病相处，像在和一个老朋友打交道：你对它有规矩，它就不乱来。

不少人一听糖尿病，就吓坏了，觉得是“死刑”。其实，恐惧和焦虑反而是病情控制最大的敌人。长期处于压力之下，不仅影响血糖，还容易打乱生活节奏，形成恶性循环。

糖尿病的管理，是个长期工程，要像“养盆景”一样精细，但也不用像“守炸弹”一样紧张。规律、稳定、持续，是糖尿病管理的关键词。

人一旦过了五十，就开始进入人生的“维护阶段”。身体像老旧小区，电路、水管、墙皮都要定期检修。糖尿病就是其中最常见的一项“隐患工程”。

别把糖尿病当“病入膏肓”，它更像是一个“生活提示器”。提醒你，该吃得清淡一点了，该走路多一点了，该放下手机早点睡了。

只要你认真对待，规律治疗，定期体检，糖尿病就是个“可以管理的慢性病”。而不是一场无法逆转的“人生灾难”。

“糖尿病人有四坎”，不是危言耸听，而是无数临床数据、患者经历总结出的规律。熬过去了，身体的“账本”也许还不完美，但至少不会垮塌。

糖尿病不是你人生的终点，而是一个需要调头的路标。掉头不晚，慢一点走，也能走得更远。

别怕“糖”，怕的是不把它当回事。四道坎，考的不光是身体，更是你的耐心、智慧和坚持。

资料来源：

①.中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J]. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4): 315-409. DOI:10.3760/cma.j.cn115791-20200920-00668.

凉意渐浓，您的养生清单该上新了

“离离暑云散，袅袅凉风起。”夏天的热烈缓缓落幕、秋日的凉意铺陈开来，专家提醒，气候由热转凉、昼夜温差逐渐拉大，人们体感分明，需逐渐适应，此时您的养生作息及食谱都要调整上新了。

护“鼻”“肤”

皮肤是抵御外界风寒入侵人体的第一道屏障。中医认为“肺主皮毛、开窍于鼻”，秋凉之时，上班族可随身携带一件轻薄防风的“皮肤衣”，以“肤”护肤，避免发生感冒、关节痛等，还可搭配一条柔滑的丝巾，保护后颈部防止受风。此时节，鼻子是呼吸系统的保护对象，宜经常使用冷水洗脸洗鼻，有助于预防流感。秋高气爽，建议居室多开窗透气，可在空气清新之处 “吐故纳新”。

尝秋果

夏吃瓜、秋吃果，包括水果、坚果等，口味选择宜多酸少辛，可生津消热通便。比如葡萄能健脾和胃，对气血不足体质有补益功效；石榴能生津止渴润喉，并富含花青素有助人体抗氧化、滋养皮肤；秋梨堪为应季水果之星，能养肺生津、缓解秋燥，番茄、乌梅也是不错的选择。如果愿意动手，不妨做一杯五汁饮(雪梨、荸荠、芦根、麦冬、藕汁)，可缓解发烧后和糖尿病患者的口干舌燥症状。坚果中杏仁能润肺止咳，富含蛋白质、B族维生素等，辅助缓解皮肤干燥、口角炎、舌炎等，推荐每日进食20克以内。其他如核桃、榛子、花生等有助人体获取维生素E和微量元素，有滋养润肠功效。不过，五香或微烤的坚果易使人口咽干燥，除控制摄入量外，还需配合补水。

不露足

出伏之后，昼热夜凉。中医认为“寒主收引”，足底足跟部主要是肾经循行之处，受寒易引发抽筋等。此时宜遵从白露“不露足”的原则，切勿再穿夏季“凉拖”，防止承受“足跟痛”之苦。另外，足部受凉还可导致腹痛腹泻，脾阳虚体质者尤其要足部保暖。晚上可做做“足浴”，用纯热水或在热水中加一些具有散寒、活血、通经络作用的姜片、盐、艾叶、花椒等泡足，适合体虚老人和寒湿体质的日常保健，能缓解手足冰凉、减轻下肢水肿，注意水温避免烫伤。下肢动脉硬化、风湿痹证患者，泡足时还可加入红花、威灵仙、伸筋草等中草药辅助治疗，每种用量约20—30克。

润秋燥

秋意渐浓，气候渐干，人体皮肤、毛发、口唇会出现干燥表现。除了外用润肤露和润唇膏，如何内外兼顾、滋润秋燥呢？其实，食谱中肉菜搭配合理，即可列出一份凉爽清润的防燥菜单。鸭肉性凉，味甘咸，有滋阴养胃功效，搭配百合、竹笋等烹饪，可佐餐饮汤，老少皆宜尤其是体虚内热、食欲不振、便秘、水肿者。甲鱼配伍枸杞、山药炖煮更是中医补肾滋阴的经典药膳之一。不停讲话的老师们，饮一杯蜂蜜柚子茶能润喉润肺；上班族劳累失眠时，一盅银耳莲子桂花羹有助滋阴润肺、养心安神。此时也应多饮温开水，还可选择养阴润燥的豆浆、牛奶、淡茶等有“内涵”的水，但要避免烈酒、浓咖啡、浓茶等“厚味”之水。

解秋乏

融入自然。秋季天高云淡，慢跑骑车、郊外畅游、登山远眺有助于人体吸收大自然的阳气。登山前注意准备帽子和薄外套，防止多汗后受风。老年人可做操快走，缓中加力，锻炼骨骼肌的同时还能改善心肺功能。

“顶”起精神。上班族劳累困倦时，端坐闭目，用手掌大鱼际按摩百会穴(两耳尖直上到头顶，和头正中线的交点)，顺时和逆时针方向按揉30圈，完成3组，以局部微感胀热为宜，能升发阳气，神清气爽地再次投入工作。头痛、失眠者，用空掌心轻轻叩击百会穴，每次10下、完成3组。久对电脑、视物疲劳时可配合双耳垂揉按，拇指和食指配合，多次轻轻按揉，每次1分钟，具有清心明目作用。

“戏”解困乏。中医五禽戏通过肢体锻炼，促进气血通畅、保养脏腑。“鸟戏”主肺，应和秋季。人体直立时模拟鸟儿水平展开双臂，上举过顶、下落平肩，配合单膝90度交替上抬(建议“四八”拍节奏)，可补肺气、宽胸膈，增强血氧交换。

(北京协和医院中医科副主任医师宣磊)

来源： 人民日报海外版

糖尿病最怕4个并发症！医生告诫：若不想进医院，请坚持4个习惯

声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

“我血糖高了几年了，但没什么感觉，怎么突然肾功能出问题了？”一位做外贸的中年人体检后说了这句话。

很多糖尿病患者都有类似经历：前几年好像还挺稳定，突然某一天，合并症状一个接一个冒出来，这并不是病情突然恶化，而是长期积累到了失控的地步。

糖尿病本身并不可怕，可怕的是它背后的那些并发症，才是让人真正走入医院的主要原因。

糖尿病肾病几乎是大多数糖尿病人绕不过去的一道关口，高血糖让肾小球长时间处在高灌注、高压力状态，肾小球基底膜逐渐增厚，过滤功能下降。

起初是微量白蛋白升高，患者感觉不到异常，尿液正常、肾功能数值也正常，但当蛋白尿持续增加，滤过率下降时，肾功能便开始走下坡路。

真正可怕的不是出现蛋白尿那一刻，而是多数人在这之前已经累积了十年以上的代谢压力。

高血糖带来的氧化应激、AGEs（糖化终产物）沉积、炎症反应共同损伤肾小球结构，最后发展成肾衰竭，不得不透析或等待换肾。

糖尿病视网膜病变是另一个隐蔽的杀手，高血糖对微血管的破坏不仅限于肾脏，同样在视网膜毛细血管内皮细胞中反复上演。

糖尿病视网膜病变早期没有疼痛感，只有轻微视物模糊、光线适应慢，被很多人误以为是眼疲劳或老花，等到玻璃体出血、黄斑水肿出现，视力急剧下降时，往往已进入难以逆转的阶段。

长期血糖波动造成的血管渗漏、微血管瘤、出血点，都会在视网膜形成广泛损伤，控制血糖固然重要，但血压、血脂、血流状态同样在影响视网膜微循环。

心血管事件是让糖尿病患者猝不及防的致命打击，很多人以为血糖高只是糖的事，没想到心梗、脑梗、猝死，背后都藏着糖代谢紊乱的影子。

长期高血糖让低密度脂蛋白更容易被氧化沉积在血管壁，形成动脉粥样硬化。

糖尿病人心梗风险比普通人高出数倍，且很多心梗发作前没有典型心绞痛信号，直接进入心源性猝死，动脉硬化在糖尿病背景下发展更快，斑块更易破裂，血栓形成速度更急，抢救难度更大。

糖尿病足往往是控制失当走到晚期的标志，高血糖持续存在会破坏周围神经，导致下肢感觉迟钝，小伤口、擦伤患者自己感觉不到，细菌感染后快速恶化形成难愈合溃疡。

更严重的是微血管灌注不足，缺血性坏疽出现，最后不得不截肢，糖尿病足可怕的不是溃烂，而是缺血与感染的双重打击几乎没有修复窗口，拖延一两天就可能失去保肢机会。

很多人以为治疗糖尿病就是降糖，其实控糖只是基础，关键是防住并发症，想避免走到住院，必须先在生活习惯里把风险降下来。

杜绝饮食中的“隐形糖炸弹”是首要的，不是只看加不加糖，而是要盯住加工食品、甜味饮料、精制主食、隐藏糖分的调味酱料，很多自诩饮食清淡的人，其实每天摄入的糖远远超标。

米饭、面条、面包、酸奶、果汁、奶茶、酱料里都藏着糖，一天摄入总量轻易超过安全线，长期隐性高糖，让餐后血糖曲线反复拉高，刺激胰岛负荷，逐步推进代谢失衡。

适量运动是让糖代谢恢复弹性的关键工具，运动能提升骨骼肌对葡萄糖的摄取能力，改善胰岛素敏感性，降低基础血糖水平。

血糖不是只靠药物压，而是靠肌肉组织重新激活代谢能力，每周至少150分钟中等强度运动，被证明能有效延缓糖尿病并发症进展。但很多患者明知重要，却总说没时间。

错过了运动窗口，靠药物调整空间非常有限，运动的价值，不在短期降糖，而在全身微循环、神经修复、脂代谢改善上的长远作用。

血糖监测不能只靠医院那几次空腹血糖，糖尿病人的核心问题往往藏在餐后血糖、日间波动、凌晨低血糖中。

严格血糖监测才能掌握血糖曲线，发现哪些食物、行为、药物影响大，及时做出调整，很多患者按部就班用药，却不做动态监测，结果控制始终不理想，直到并发症来敲门。

血糖控制好坏，从来都不是看一次数字，而是看全天曲线的稳定性，动态血糖管理，是未来糖尿病控制的主流趋势。

戒烟是糖尿病患者最容易忽视却代价极高的错误习惯，吸烟本身就能加速血管内皮损伤，让动脉硬化来得更快。

烟草中的自由基、重金属会放大高血糖对微血管的损伤效应，直接提升视网膜病变、肾病、心梗、卒中的发病风险。

很多患者一边用药控制血糖，一边继续抽烟，相当于一边灭火一边添柴，糖尿病患者戒烟的获益远高于普通人，越早戒，微血管保护效果越明显。

糖尿病其实早已从单纯内分泌病变成全身代谢病，并发症的本质是多系统崩解的过程。

谁能在病程早期把这些崩解因素稳住，谁就能真正远离病床，靠药物压制数字只是权宜之计，靠生活习惯稳住代谢节律，才是真正的核心逻辑。

越早介入，代谢的损伤就越容易修复，别等症状敲门才警觉，真正的稳健健康，是在没有明显问题时就把隐患掐灭，糖尿病面前，主动权始终在每个人每天的选择里。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1]赵荣瑶.糖尿病病人用药依从性管理策略的研究进展,循证护理 ,2024-06-25