老年人糖尿病控制(老年人糖尿病控糖吃什么中成药)

• 1、老年高血糖病人的 用药安全与饮食调养
• 2、老年人如何做好血糖管理？这些关键点要掌握
• 3、老年人的血糖控制不要太严格（糖尿病之22）

老年高血糖病人的 用药安全与饮食调养

主办：荥阳市健康促进办公室

支持：荥阳市疾病预防控制中心

1.老年人糖尿病特点

起病缓慢，无明显的“三多一少”症状。常有疲乏、无力、多汗、皮肤瘙痒、阳痿等非特异性症状。心血管并发症、白内障、青光眼明显多于年轻患者。老年患者更易发生低血糖。

2.高血糖病人的服药时间

早餐时：达美康、亚莫利、瑞易宁。餐前30分钟服药：糖适平、美吡达、迪沙、唐力、丹平、优降糖、消渴丸。餐时服药：诺和龙、孚来迪、拜糖平、卡博平、倍欣。餐后服药：文迪雅、太罗、卡司平、瑞彤。餐中或餐后：二甲双胍

3.高血糖病人的饮食调养

低盐少油，戒烟限酒。多食用绿叶蔬菜、豆类、粗杂粮。尽量不吃蛋黄、动物油脂和内脏、花生、核桃、芝麻、瓜子。禁用：白糖、红糖、葡萄糖、糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰淇淋、甜饮料等。少食用含碳水化合物较多的土豆、山药、芋头、藕、蒜苗、胡萝卜等。

来源： 郑州晚报

老年人如何做好血糖管理？这些关键点要掌握

随着我国老龄化的加剧，老年糖尿病的患病率明显增高。IDF全球糖尿病地图预测，至2045年我国老年（65-99岁）糖尿病患者数量可能高达7810万人，老年糖尿病管理亟需规范，用药指导亟需细化。本期节目我们就来说说这方面的话题：

上线大医生：吕琦

福建省老年医院（福建省立医院北院）

内分泌科副主任 副主任医师

本期话题：老年健康宣传周|老年人血糖管理

老年糖尿病患者的特点

健康状态差异大：需对老年患者进行综合评估，制定个性化血糖管理方案。

临床症状不典型：多数老年糖尿病患者无明显的“三多一少”症状（即多饮、多尿、多食、不明原因体重下降）。

并发症和（或）伴发病较多：部分老年糖尿病患者甚至以并发症或伴发病为首发表现。用药需关注老年患者的并发症问题，综合考量治疗方案。

低血糖风险高：老年糖尿病患者由于神经反应性减弱，对低血糖的反应阈值下降，极易出现严重低血糖；

多重用药：老年患者常伴有多种合并症，多重用药现象较为普遍，常存在药物间相互作用不明的情况，极易造成药源性疾病。

认知障碍：部分老年患者记忆减退、反应迟缓，很难执行复杂的自我管理任务，例如监测血糖和调整胰岛素剂量。

药物治疗的原则

优先选择低血糖风险较低的药物。

选择简便、依从性高的药物，降低多重用药风险。

权衡获益风险比，避免过度治疗。

关注肝肾功能、心脏功能、并发症及伴发病等因素。

老年人血糖管理目标

1、活力老年人：预期寿命10年及以上，仍建议血糖控制目标和普通成年人一致；

2、半失能或预期寿命不超过5年的老年人，其血糖控制目标可放宽至糖化血红蛋白（HbA1c）8.0%以下；

3、失能或预计寿命不超过6～12个月的老年人，其血糖控制目标以不发生高血糖相关急性并发症则可，血糖控制目标更为宽松；

4、临终老年人不再经口或经鼻饲管道进食，可酌情停用降糖治疗。

老年人糖尿病人运动强度

1、活力老年人以中等强度的有氧活动为主，可周期性进行力量训练及协调性训练；

2、半失能老年人以床旁力量训练及平衡/灵活性训练为主；

3、失能老年人以肢体被动活动为主，预防并发症，维持移动能力。

来源： FM1036福建新闻广播

老年人的血糖控制不要太严格（糖尿病之22）

#糖尿病# #关注糖尿病# #降血糖误区#

糖尿病作为心脑血管疾病主要的危险因素，为了预防糖尿病的并发症，尤其是心脑血管疾病，一般医生都会要求糖尿病患者把血糖严格的控制在标准水平。

我国糖尿病指南建议：一般糖尿病患者应将空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后血糖控制在10mmol/L以下，糖化血红蛋白控制在7%以下。甚至有些高危人群要求糖化血红蛋白控制在6.5%以下。

这个标准对于中青年糖尿病患者是合适的，他们的依从性很好，能够更好的应对病处理低血糖的风险。

对于这老年人、尤其是80岁以上老老年人，降血糖的要求不应该这样严格，他们可以适当的提高降糖标准。

如果血糖控制的越严格，发生低血糖的风险就越大，所需要的降糖药物往往越多，这些对于老年人（老老年人）具有潜在严重的危害。

尤其是对于已经发生严重心脑血管疾病的老年人不应过分追求血糖正常，需要适当容忍更高的血糖控制标准。

因为这些老年人甚至是老老年人，往往合并多种疾病，对药物的依从性比较差，很容易出现降糖药吃多了，或者降糖药吃了但是吃饭忘吃了或者是少吃了，很容易导致低血糖的发生！

一次的低血糖就可能会要了老年人的命！

适度宽松的血糖控制对于老年人好处多于坏处！

对于高龄、独居、一般健康状况较差、衰弱、合并严重心脑肾疾病、智力下降等情况的老年人，糖化血红蛋白不超过8.5%、空腹血糖不超过10mmol/L就可以了。

请转发给更多有需要的人…