糖尿病统计(糖尿病统计数据2023最新)
新版《全球糖尿病地图》发布!全球5.89亿患者,四成未被诊断
受访专家:解放军总医院老年内分泌科教授 田慧
环球时报健康客户端记者 牛雨蕾
当体检报告单上的异常指标越来越常见、当“血糖偏高”从医学概念变成了社交高频词……我们好像悄然进入了一个糖尿病快速增长的时代。前不久,国际糖尿病联盟最新报告的《全球糖尿病地图》(以下称《地图》)也证实了这种趋势。今天,“环球时报健康客户端”特邀解放军总医院老年内分泌科教授田慧,为大家解析这一系列令人震惊的数据。
5.89亿、2.52亿、1.58亿、2300万、180万:《地图》显示,2024年,全球成人糖尿病患者数量已达5.89亿。在65岁及以上老年人群中,每4人就有1人患病,总人数达1.58亿;在婴儿中,每5人就有1人受到了母亲孕期高血糖的影响,共计2300万例,他们的母亲中有79%患有妊娠糖尿病;20岁以下的人群中也有180万人患1型糖尿病。从地域划分来看,西太平洋地区(包括我国、日本、韩国等在内的东亚大部分地区)患病人数最高,达2.15亿;东南亚次之,有1.07亿。
田慧介绍,当前全球尤其是东亚、东南亚等人口众多的地区,正处于现代化高速发展的阶段。人们的物质生活逐渐从温饱向小康甚至富裕转变,但健康意识却相对薄弱。再加上很多人幼年期经历过食物匮乏,无论从生理上(倾向于储存能量)还是心理上(对饥饿恐惧),都更愿意摄入大量食物。与此同时,食品加工业迅速发展,为追求规模化、效率化,会在食物中添加更多糖、油、盐,使得大家能以极低的成本获得高能量且美味的食物。这样一来,这些地区的肥胖率快速上升,会导致大量人群出现代谢紊乱、血糖失控。此外,东亚、东南亚自古以来就大规模种植稻米、小麦,人们的传统饮食习惯以碳水为主,容易导致胰岛素抵抗,进一步推高了糖尿病患病率。
4成、1/8、1/11:《地图》显示,全球糖尿病患者中有4成(2.52亿)尚未被确诊,他们面临着更高的并发症风险。潜在患者的数量同样惊人,每8个成人中就有1人糖耐量受损,总人数达6.35亿;每11个成人中有1人空腹血糖受损,涉及人群达4.88亿。
田慧指出,糖耐量受损、空腹血糖受损都是糖尿病的“前哨阶段”,这些人群有90%可能发展为糖尿病。但这并非不可逆转,通过尽早检查血糖异常,并及时采取积极的生活方式调整,如控制体重、减少碳水摄入、增加运动等,就可以延缓甚至阻止病情的发展。但田慧也指出,仅靠老百姓自己去调整生活方式是非常困难的,还需要通过提供更便捷的健康促进环境、加强基层体检覆盖、普及糖尿病知识等多种措施来共同应对。
2024年65岁以上糖尿病患者数量
1.5亿、排名第一:《地图》显示,中国2024年成人糖尿病患者总数已达1.5亿人,是糖尿病患者数量最多的国家,预计到2050年将增至1.7亿。远高于排名第二的印度(9000万)、排名第三的美国(3400万)。
田慧总结,我国糖尿病患者高居不下的原因有以下几点。首先,我国人口基数庞大,患病总人数相对较多。其次,近年来我国在脱贫攻坚方面取得了显著成就,很多人的生活条件得到了改善,但饮食习惯仍以碳水为主,无法实现营养均衡,普遍出现了腹部肥胖。最后,我国幅员辽阔,不同地区的居民生活和文化习惯差异较大,开展全民健康管理面临着诸多挑战。因此,打赢“控糖”这场战役,尚需个人、医疗体系和社会政策的共同参与:“唯有早筛、早管、早教。”
45%、142%、92%、73%:《地图》预测,到2050年全球成人糖尿病将增加至8.525亿人,增幅为45%。不同地区涨幅也各不相同,非洲地区增幅最大,达142%;中东与北非地区次之,为92%;东南亚地区紧随其后,为73%;南美和中美洲地区与全球平均水平一致,北美地区增幅为21%、东亚地区增幅为18%、欧洲地区为10%。
田慧解释,预测模型是基于人口增长、患病率增长趋势等指标进行推演的,但总体而言,预测数据偏向保守,实际的增长速度可能会更快,需要引起大家的高度警惕。
340万、男性60~69岁、56%、84%、72%、52%:《地图》显示,2024年全球约有340万人因糖尿病死亡,占全因死亡率的9.3%。在不同年龄段和性别之间,糖尿病致死情况存在显著差异。女性人群中,随着年龄增长,相关死亡人数显著上升;而在男性人群中,相关死亡人数在60~69岁就会达到峰值,从70~79岁开始下降且低于同年龄段的女性。在并发症风险方面,糖尿病患者的痴呆发生风险增加了56%、心力衰竭风险高出84%、心脏病发作风险高出72%、卒中风险高出52%。
田慧强调,糖尿病是一种慢性疾病,如果得不到有效控制,会引发一系列严重并发症,如心脑血管疾病、肾脏疾病、视网膜病变、神经病变等,都是糖尿病患者的主要死因。导致性别差异的原因主要是70岁之前的男性通常处于职场压力、代谢紊乱的叠加期,更易忽视健康管理,从而出现较严重的健康问题,甚至死亡。而超过70岁后,男性的工作压力减少、代谢趋于稳定,健康状况也会好转。女性的代谢则会在更年期后持续衰退,使得并发症风险不断攀升。
1万亿美元、11.9%、4倍:《地图》统计,2024年全球糖尿病相关健康支出首次突破1万亿美元,占全球卫生支出的11.9%,相比2006年的2000亿美元增加了4倍。
田慧介绍,糖尿病治疗需要长期的医疗投入,包括药物治疗、血糖监测以及并发症的治疗等,会给个人和国家的医疗保障体系带来巨大的挑战。尤其在低收入和中等收入国家,许多患者由于经济原因无法获得及时有效的治疗,进一步加剧了糖尿病并发症的后果——糖尿病医疗费用中约有3/4是用于并发症治疗。目前,全球约有3/4的糖尿病患者生活在低收入和中等收入国家,这使得资源分配和医疗可及性问题更加突出:“我国也需关注不同地区间的医疗资源的分配问题,积极推动欠发达地区基础医疗资源的进步。”▲
中国糖尿病患者已过亿!这一国际前沿技术助力血糖管理
在日前举行的2025内分泌代谢疾病前沿进展学术会议上,聚焦集成式持续葡萄糖监测系统iCGM技术的国际高峰论坛汇聚了众多国内外专家,共同围绕这一代表国际高标准和高精准度血糖监测技术与应用对糖尿病管理的长期获益进行深入探讨。
满足iCGM标准的产品可以与其他开放通信协议连接的医疗器械集成,如用于手动控制或与自动胰岛素给药系统连用,从而进行胰岛素剂量的调整。该标准对葡萄糖监测的11项性能指标有着严格要求,包括覆盖全血糖区间的读数准确性,传感器整个使周期的稳定性,且必须满足包含儿童佩戴者的测量数据等多项要求,代表了血糖监测的国际金标准。
据统计,中国糖尿病患者已超1.4亿,居世界第一,预计2045将增加到1.74亿。糖尿病并发症不仅可导致失明、肾衰竭,还会增加冠心病和脑卒中风险1.5-2.5倍。
北京大学人民医院内分泌科纪立农教授表示:“糖尿病患者不仅面临血糖升高的风险,还容易出现心脑血管疾病等严重并发症。如果早期不做好血糖控制,后续出现器官损伤往往不可逆转,因此控糖绝不能掉以轻心。英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)证实,糖尿病早期严格控糖会产生‘代谢记忆’效应。早期做好控糖仍能有效降低并发症风险。这个发现提示我们,越早开始规范管理,未来发生糖尿病肾病、视网膜病变等并发症的概率就越低。”
他强调:“糖尿病作为慢性病,血糖管理需要贯穿患者院内治疗和院外生活的全周期。无论是住院门诊期间的规范治疗,还是出院后的居家监测,都需要坚持长期科学管理。满足iCGM标准的持续葡萄糖监测(CGM)技术符合国际最高准确性标准,为长期监测提供更精准更稳定的工具。CGM的使用与降低HbA1c水平,减少低血糖发生风险,提升葡萄糖目标范围内时间(TIR),减少急性并发症相关,CGM所提供详尽的血糖波动数据能帮助医生制定个性化治疗方案,从而更有效的实现血糖的良好管理。去年国家药监局新增iCGM分类并制定标准,对我国CGM的准确性和稳定性提出更高要求。只有持续精准监测,充分的临床获益,才能为患者健康保驾护航。”
在住院病人中,糖尿病患者分布广泛,因此专家呼吁建立全院协作机制。持续葡萄糖监测技术不断进步,新一代监测系统具有更高的准确性和稳定性,而多科室联动可确保所有患者获得一致的高水平血糖管理,实现“同病同院同治”。
北京协和医院内分泌科肖新华教授则表示:“肥胖是糖尿病的常见伴随症状,我国超过50%的2型糖尿病患者合并超重或肥胖。对于这部分人群,在保证营养均衡的前提下,科学减重对于控制血糖尤为重要。因此,制定血糖目标,采用先进的iCGM技术实现动态管理,配合医学营养治疗和运动干预进行体重管理和维持血糖平稳,能够帮助大家更好地掌控健康。”
此外,据最新REFLECT真实世界研究结果显示,使用瞬感持续葡萄糖监测系统可显著降低糖尿病患者心血管并发症的住院风险,其中既往严重低血糖的1型糖尿病患者与心血管疾病相关的住院率降低 78%,成人2型糖尿病患者心血管并发症住院率同样下降。该研究基于瑞典国家糖尿病记录(NDR),覆盖约 90% 的瑞典糖尿病患者,进一步验证了瞬感的临床价值。该产品已惠及全球700万糖尿病患者,拥有全球超千篇的科学循证支持,相信未来将持续以创新科技赋能血糖管理,助力患者尽享生命精彩。
全球最新统计有8亿多成人罹患糖尿病,中国位居第二
原创 GlobalMD 全球医生组织
2024年11月15日 06:30 北京
在2022年统计患糖尿病的8.28亿成年患者中,超过四分之一(2.12亿)居住在印度,另有1.48亿居住在中国,其次是美国(4200万人)、巴基斯坦(3600万人)、印度尼西亚(2500万人)和巴西(2200万人)。中国已然稳坐“糖尿病大国”,究竟有多少人尚未得到有效和及时治疗呢?
阅读文摘
最新统计数据显示,全球患有糖尿病的成年人超过了8亿人,其中59%的人没有接受治疗,主要集中在中低收入国家(包括中国)。
自1990年以来,糖尿病患者人数翻了四倍,从1.98亿增至8.28亿。糖尿病的患病率在男性和女性中都大幅增加,其中印度和中国是受该病影响最严重的国家。
糖尿病的高发与肥胖和不健康饮食密切相关,尤其在太平洋岛国、加勒比地区和中东地区,糖尿病发病率尤为突出。
尽管许多国家的治疗覆盖率有所提高,但在非洲和南亚等低收入国家中,糖尿病治疗率仍然极低。以撒哈拉以南非洲为例,仅有5-10%的糖尿病患者获得了治疗,大部分患者因缺乏及时诊断和有效治疗而面临长期健康风险和继发病症。
研究人员呼吁加强糖尿病普及检测和创新筛查方法,包括利用社区资源和延长医疗服务时间,以提高中低收入国家糖尿病诊断率和治疗覆盖率。
该研究报告也揭示了糖尿病在全球范围的显著增长,强调加强糖尿病患者的管理和早期预防的紧迫性和重要性。
“低中收入国家的糖尿病患者往往更年轻,而且由于缺乏有效治疗,他们面临终身并发症风险,包括截肢、心脏病、肾病或失明和过早死亡”