花甲糖尿病(糖尿病人可以吃花甲吗?)

• 1、人过花甲，药食保健有两忌
• 2、当心糖尿病、结核病“狼狈为奸”！
• 3、年过花甲的老人，无论有钱没钱，都不适宜再继续工作了

人过花甲，药食保健有两忌

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老年人在饮食和用药方面有两个禁忌：一是偏食五味，二是过食参茸。

一忌偏食五味

中医非常重视饮食五味的调节，认为这是养生保健的重要方法之一。然而，五味入五脏，过多摄入则损伤脏腑发生疾病，甚至因此而夭亡。如偏食甘味，特别是蔗糖，易使人发胖，导致衰老加快，并与心脑血管疾病、糖尿病的发生有很大关系。偏食咸味，易致高血压病、动脉硬化的发生。偏食肥甘厚味，也就是我们平常说的“口味重”，则滞腻生痰，会使衰老加快，也同样会导致心脑血管疾病的发生。

现代医学研究也证明，老年人摄入过多的蛋白质会加速机体的衰老。偏食辛辣则动火耗血，则易发生口干、口苦、大便不畅等。所以，日常生活中要不贪肥甘，少吃盐，避免辛辣，以清淡而富有营养的食物为主。

二忌过食参茸

通常人们总认为老年人多虚，最好用补药。人参大补元气，鹿茸大补肾阳，为补药之上品，用之适当则得益，用之太过则酿成无穷的后患。

如现代研究揭示黃芪、人参有降低血糖的作用，于是不少医生及患者就用人参、黃芪治疗糖尿病。初服则觉得精神体力改善，血糖有所下降；久服后则精神体力较差，血糖反而升高，并且出现口干、咽喉疼痛、大便秘结之症。

鹿茸用之过度也会造成上火伤阴之害。临床上常遇到一些老年人，认为自己年老肾虚，就去买些鹿茸或鹿茸制品服用。初服则精神体力较好，久服则大便秘结，咽喉肿痛，口鼻干燥，口臭，鼻、牙齿出血。这道理很简单，中医认为人体脏腑阴阳维持相对平衡，则能保持身体健康。如补之太过，气必然增加，物极必反，这是事物变化的一般规律。中医学称之为偏盛之气久增不已，必然导致脏腑阴阳失去平衡而发生疾病，甚至由此而危及生命。所以过食参茸也是老年人保健中的一个禁忌。

作者简介

刘正求：大理州人民医院中医科副主任医师，从事中医临床工作30余年，擅长治疗内、妇、儿科疾病，并致力于中医文化的宣传工作。

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当心糖尿病、结核病“狼狈为奸”！

年逾花甲的蒋大爷有10多年的糖尿病史，平时血糖控制一般。近日，他因低热、盗汗、痰中带血丝前来急诊就诊。经全面检查，多科会诊，最后确诊为糖尿病并发肺结核。蒋大爷有些疑惑，我过去没有肺结核，难道糖友容易患肺结核吗？

众所周知，糖尿病患者若血糖控制不好，容易并发多种疾病，而结核病是最容易并发的一种严重传染病。糖尿病患者体内糖含量高，代谢紊乱，可为结核菌快速生长、大量繁殖提供良好的营养环境；糖尿病患者免疫力下降、营养不良等，可削弱机体消灭结核菌的能力。有研究表明，血糖控制越差的患者越容易患上肺结核。糖尿病患者肺结核患病率比正常人高3～10倍。

肺结核是一种慢性消耗性疾病，不仅增加胰岛素的需求量，同时又会降低胰岛素受体功能，以致胰岛素不能发挥正常生理作用。再者，结核菌毒素可侵犯胰腺，使其分泌功能降低，这都可引起血糖升高。而某些抗结核的药如异烟肼可干扰血糖代谢，使血糖升高。肺结核是糖尿病患者常见的合并病，而且是其重要的死亡原因。所以说，糖尿病与结核病，是一对狼狈为奸的坏“兄弟”。

目前，我国是世界糖尿病第一大国，同时又是世界第二大结核病高负担国家，所以糖尿病合并肺结核患者也必然“水涨船高”。两病并发相互影响，使得治疗难度大、预后差，后果不可小觑。

如何早期发现糖尿病并肺结核呢？一、凡糖尿病患者有体重下降、疲乏、无力、发热及咳嗽、咯痰、咯血等呼吸系统症状，需每半年定期进行胸部X线检查。二、凡起病较急、肺部病变以干酪渗出为主、伴有空洞、痰菌阳性且病情发展迅速，类似急性肺化脓症、急性肺炎者，应考虑并发结核的可能。三、已进行积极抗结核治疗，病情仍不能控制，又可排除耐药菌或非结核分枝杆菌感染者，应进一步检查血糖、尿糖。四、因30%糖尿病患者在长期慢性病程中可出现或伴发皮肤病变，故当肺结核病人有不能用药物过敏解释的皮肤损害者，应考虑并发糖尿病的可能。

对于明确诊断为两病并存的患者，应突出强调糖尿病的控制，糖尿病合并肺结核患者控制血糖首选胰岛素，应将空腹血糖控制在7．8mmol／L以下，餐后两小时血糖控制在10mmo1／L以下，否则将影响抗结核治疗的效果。对于肺结核的治疗应采取早期、联合、连续用药的原则，且抗结核的治疗时间必须长于单纯肺结核的治疗，宜1年半以上。由于降糖药和抗结核药物长期联合使用，易引起肝损害，故要重视肝功能的监测，保护好肝功能。肺结核合并糖尿病的老年患者应慎用或不用氨基糖甙类药物，以免听力和肾功能损害。

文/中南大学湘雅医院急诊科教授 罗学宏

图/源自网络

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年过花甲的老人，无论有钱没钱，都不适宜再继续工作了

年过花甲的老人，无论有钱没钱，都不适宜再继续工作了

——岁月不饶人，适时退场才是智慧

引言：人生下半场，该为自己而活

孔子曰：“六十而耳顺，七十而从心所欲，不逾矩。”年过花甲，本应是享受人生、颐养天年的黄金时期，然而现实中，仍有不少老人迫于生计或习惯使然，依然奔波于职场或体力劳动中。

但事实上，无论经济条件如何，年过花甲的老人都不适宜再继续工作了。这不是对老年人的歧视，而是基于生理、心理和社会现实的理性考量。今天，我们就从科学和现实的角度，探讨为什么花甲之年该停下脚步，学会“退场”。

一、身体衰老是不可抗拒的现实

人的身体就像一台精密的机器，随着年龄增长，各个“零件”都会逐渐老化。医学研究表明，60岁后，人体的肌肉量每年减少1%-2%，心肺功能下降，免疫力减弱，慢性病风险增加。

即便有些老人看起来精神矍铄，但身体的衰老是不可逆的。强行透支体力，只会加速身体损耗，甚至诱发严重疾病。就像一辆行驶了几十年的老车，再怎么保养，也无法恢复新车的性能。

案例： 某小区一位65岁的保安，因长期熬夜值班，突发脑梗，虽抢救及时，但留下半身不遂的后遗症。家人后悔莫及：“早该劝他退休的……”

二、劳动能力下降，工作效率低

职场是讲究效率和竞争力的地方，而老年人的反应速度、记忆力、学习能力都会随年龄增长而减退。即便经验丰富，但在快节奏的现代工作中，难免力不从心。

数据支撑：

- 根据《老年心理学》研究，60岁以上人群的信息处理速度比年轻人慢20%-30%。

- 在体力劳动中，老年人的耐力、力量、灵活性均大幅下降，难以胜任高强度工作。

现实困境： 许多老人因不愿“闲下来”，仍坚持做繁重工作，但效率低下，甚至成为团队的负担。与其硬撑，不如优雅退场，把机会留给年轻人。

三、健康状况差，工作风险高

年过花甲后，高血压、糖尿病、关节炎等慢性病发病率显著上升。若仍从事体力劳动或高压工作，极易诱发健康危机。

常见风险：

1. 心血管疾病——过度劳累易导致心梗、脑梗。

2. 骨质疏松——轻微摔倒就可能骨折，恢复缓慢。

3. 慢性疲劳——长期透支体力，加速器官衰竭。

案例：某建筑工地一名62岁的工人，因长期弯腰搬运重物，导致腰椎间盘突出，最终瘫痪在床，医疗费远超他多年攒下的积蓄。

四、反应能力下降，工作不安全

老年人的神经传导速度变慢，反应时间延长，在需要快速判断的工作中（如驾驶、操作机械等），安全隐患极大。

数据：

- 60岁以上司机的事故率比中年司机高40%。

- 工厂中，老年工人因反应慢导致的操作失误率更高。

现实启示：安全无小事，一旦因反应迟缓酿成事故，不仅害己，还可能连累他人。

五、骨质疏松，摔倒风险高

60岁后，骨量流失加快，稍有不慎就可能骨折。而老年人恢复能力差，一次骨折可能导致长期卧床，甚至引发肺炎、血栓等并发症。

医学建议：

- 避免高强度或高风险劳动。

- 适度运动（如散步、太极），但不宜过度劳累。

六、为什么有些老人仍坚持工作？

1. 经济压力——养老金不足，不得不继续谋生。

2. 心理依赖——害怕“无用”，用工作证明价值。

3. 习惯使然——忙碌一辈子，突然停下不适应。

但无论是哪种原因，强行工作都不是最佳选择。社会应提供更好的养老保障，子女也应多关心父母，让他们安心享受晚年。

七、花甲之年，该如何规划生活？

1. 健康第一——定期体检，适度锻炼，保持良好作息。

2. 培养兴趣——书法、园艺、旅游，让生活有滋有味。

3. 家庭陪伴——多与子女、孙辈互动，享受天伦之乐。

4. 适度社交——参加老年社团，避免孤独抑郁。

结语：退场不是终点，而是新生活的开始

年过花甲，奋斗了大半辈子，是时候为自己而活了。工作固然重要，但健康与幸福更珍贵。无论是经济宽裕还是普通家庭，老年人都该学会“放下”，把余生过成诗。

记住： 真正的智慧，不是拼命坚持，而是在合适的时机，优雅退场。
#bZ5水陆空极限试炼见真章#