糖尿病肌酐高(糖尿病肌酐高是什么问题严重吗)

• 1、糖友血清肌酐高意味着什么？
• 2、无创！糖尿病肾病检测，10分钟出结果
• 3、糖尿病肌酐100以上算严重吗？

糖友血清肌酐高意味着什么？

评价肾功能指标

各位糖友大家好，今天我跟大家讲一讲：血清肌酐这个指标，它的增高，对糖友们意味着什么？

大家都应该听说过肾功能这项检查，因为它是临床上非常常见的一个检查项目，不管你是做体检还是去医院做生化检查时，它常常就是其中的一项。肾功能主要用于评价我们的肾脏功能是否正常。

我们今天要谈的血清肌酐就是肾功能检查中最重要的一个项目，其重要性甚至还要高于血清尿素氮。

肌酐是什么？

肌酐其实是肌肉组织中储能物质肌酸的代谢终产物。我们血中肌酐的来源包括外源性和内源性两部分，外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物；内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。因此它会受到饮食、年龄、性别、全身肌肉含量等的影响。

一般情况下，血中肌酐几乎全部经肾小球滤过进入尿液，并且基本不会被肾小管重新吸收回血；也就是说，正常情况下血中肌酐大部分都被肾脏排泄出去了，如果在体内大量蓄积就会对人体造成伤害。

而且肌酐可以被肾小管排泌，随着肾功能的进行性下降，由肾小管排泌的肌酐占肾脏清除肌酐的比例亦增加。

而且肾功能下降时，经胃肠道排出肌酐量也增加，因此肾小球滤过功能下降至正常的1/3以下时，血清肌酐才开始升高，它不是评估肾小球滤过功能的敏感指标。

内源性肌酐每日生成量几乎保持恒定，严格控制外源性肌酐的摄入时，血清肌酐浓度为稳定值。因此，测定血清肌酐浓度可以反映肾小球的滤过功能。

肌酐高意味着什么？

一，外源性肌酐摄入太多，主要来自摄入过多肉类食物，比如体检前一天吃了一顿火锅，很有可能体检结果血清肌酐在正常高值，甚至超过正常值；因此无肾脏病史患者体检突然发现血清肌酐升高，大家先不用过度紧张，如果体检前三天有大量食肉史，需要素食三天后复查，如果血清肌酐恢复正常，说明你血清肌酐升高是饮食摄入过多肉类引起，如果仍然升高便需要你到肾科就诊了。

二，内源性肌酐过多，主要来自体内肌肉组织，比如经常健身的年轻男性血清肌酐基础值一般偏高，即使他的血清肌酐值超过正常值，也并不一定意味着肾功能异常；而老年消瘦的女性血清肌酐基线值一般偏低，即使她的血清肌酐值在正常值范围内，也并不意味着肾功能正常。因此，如果你的血清肌酐值超过正常值范围，或虽然还在正常值范围但波动较大，需要到医院就诊，让医生来解读你肾脏的情况。

三，除外上述两类原因外，意味着你患上了肾病，肾脏出现了实质性的病变。对于糖尿病患者，多数是因为糖尿病肾病引起，对于典型的糖尿病肾病患者，会分别经历微量蛋白尿，大量蛋白尿，然后进展至肾功能异常。此时患者已处于糖尿病肾病IV期及以上，这时患者肾脏病变不能逆转，甚至进展的会很快。

如果此时经历一些肾损伤的诱因，比如严重脱水、严重感染、做增强CT或应用解热镇痛药等肾毒性药物，肾功能会急剧恶化，甚至进入透析阶段。除此之外，一部分糖尿病肾病患者无蛋白尿，以血清肌酐升高为首发症状。

总结

血清肌酐值不但受到一些非肾源性因素的影响，而且肾小球滤过功能下降至正常的1/3以下，血清肌酐才会升高，因此，它不是判断肾功能状态的理想指标。但是因为临床上无更好的替代指标，所以对于糖友来说，去医院就诊不要忘了筛查此项指标，要关注自己的血清肌酐水平，而且要关注它的波动情况。

好了，今天的课程就到这里，感谢你的收听！如果你对本节课程有什么疑问，请在下方留言，再见！

无创！糖尿病肾病检测，10分钟出结果

记者从合肥高新区获悉，

该园区企业

安徽惠邦生物工程有限公司

近日研发出糖尿病肾病无创检测系统，

仅凭患者一滴尿液，

就能在10分钟内得出检测结果。

糖尿病肾病无创检测系统。图片来源：中安在线

“糖尿病肾病现行的诊断办法只有肾穿刺，有创程度高，给患者带来伤痛和感染风险。”该企业相关负责人说，无创检测系统由“干式尿液分析仪”和“结合珠蛋白/尿微量白蛋白/肌酐检测试剂盒”组成，其中尿结合珠蛋白检测属世界首创，解决了国内外针对Ⅱ型糖尿病肾损伤早期诊断的难点、痛点。

干式尿液分析仪。图片来源：央广网

糖尿病肾病（DKD）属于糖尿病的常见并发症，其患病率约40%，是造成终末期肾病（透析）的最常见原因，只有早发现、早干预才能防患于未然。

据国际糖尿病联盟发布的最新全球糖尿病地图，2019年全球糖尿病群体4.63亿人，2030年将达5.78亿。其中我国糖尿病患者位居世界第一，有1.164亿人，2030年将达1.405亿。中国潜在患者市场逾2亿人次。

Ⅱ型糖尿病肾病无创检测系统具有基于诊断标准的系统设计，便于储存、运输的干式“无创”检测模式，关键原料单抗自主研发等优点，组合创新的生化免疫检测平台具有简便、快速、精准的特点。

据介绍，该技术涉及关键原料单克隆抗体均为自主研发，其中结合珠蛋白干式免疫检测技术为国内外首创，2018年获得国家发明专利，具有完全自主知识产权。

文字：赵明玉 记者 赵俊松 综合 央广网

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糖尿病肌酐100以上算严重吗？

糖尿病肾病是糖尿病患者比较常见的血管并发症之一，最终的结果就是导致肾衰竭。判断是否有肾衰竭的最重要的指标就是看血肌酐水平，那么，问题来了，血肌酐100以上是否算严重呢？

我的建议是：如果糖尿病人血肌酐100以上，那应该按下面三步走。

一、如果是第一次查的血肌酐超过100，先不要着急，看看是否是吃肉过多，或者短期内参加过剧烈运动，因为这两个因素也会引起血肌酐的短暂上升。所以，一次检查不一定能说明问题，最好再复查一次。

二、看糖尿病史。一般来说，糖尿病5年以上才有可能发生糖尿病肾病，如果糖尿病时间很短，而血肌酐已经在100以上，那还要考虑到其他肾病的可能，比如慢性肾炎、肾病综合征等。

需要注意的是，2型糖尿病在诊断前可能已经存在多年，只是确诊时间晚罢了，因为你很有可能好多年没有查过血糖。

三、如果确诊为就是糖尿病肾病引起的血肌酐升高，那就按糖尿病肾病规范治疗即可，即严格控制血糖、血压、血脂、血尿酸；戒烟、限酒；饮食上注意低盐、低脂、适量蛋白等。

血肌酐100以上还算是肾脏轻微受损，一般来讲肾病问题，只要你治疗得当，它的发展速度是很慢的。但是，如果你满不在乎，那就是另一码事了。