妊娠糖尿病的尿检(妊娠糖尿病的尿是甜的吗)

光明网 2025年07月27日 09:42 0

文章目录：

1、孕期检查时尿糖阳性，是不是就是妊娠期糖尿病了？
2、快收藏！3分钟教会你一图读懂尿常规化验单
3、尿常规化验单中隐藏的20多个糖尿病健康小秘密，您真的知道吗？

孕期检查时尿糖阳性，是不是就是妊娠期糖尿病了？

与非妊娠期相比，妊娠期糖代谢有一些变化。正常人群血液流过肾脏时，漏出的葡萄糖和回吸收的葡萄糖处于平衡状态，因此尿液中不会出现葡萄糖。一旦尿糖阳性应警惕糖尿病的可能；但是在妊娠期，肾血流量增加，漏出的葡萄糖增加，而回吸收葡萄糖的量不能相应增加，导致漏出来的葡萄糖不能被完全回吸收而出现在尿里，表现为尿糖阳性。

因此，怀孕后即使不是糖尿病的孕妇，尿糖也有可能出现阳性的情况，不作为妊娠期糖尿病的筛查或诊断依据。所以，尿糖阳性并不是就诊断妊娠期糖尿病了。（首都医科大学附属北京妇产医院）

来源：北京12320在聆听

快收藏！3分钟教会你一图读懂尿常规化验单

钱江晚报·小时新闻通讯员谢文竹

“医生，每次体检尿常规都正常，这次能不验吗？”

“医生，我来大姨妈了还能验尿常规吗？”

“医生，这个尿常规怎么看呀？”

尿常规是我们常说的“三大常规”之一，也是现在每次体检的必查项目之一。作为一项常规检查，TA有很多的优点：

1、价格便宜。相当于一杯奶茶或咖啡的钱，但是可以做十几个项目，性价很高。

无创。验尿取自尿液，自然排泄，不需要扎针。

价值高。尿常规检查可以反映泌尿系统及其他组织器官的病变，或监测某些药物治疗对肾脏功能有无影响、观察治疗效果等, 对泌尿系统以及糖尿病等的筛查具有重大意义。

但是，尿常规化验单上除了数值，还有“ ”号、“-”号，许多就诊患者都一头雾水。

那么，今天就给大家介绍一下“尿常规”。

来源：视觉中国

一般尿常规干化学检验包括以下等内容：

1、尿液的颜色

正常人的尿液颜色为淡黄色，但会随着饮水量、活动、饮食的改变而略有不同。尿色过浅、尿色过深，棕色、棕黑色、红色、乳白色等颜色的尿液都要引起注意。

2、尿液的浊度

正常新鲜尿液，多数是清晰透明的，除放置过久和女性分泌物污染的尿可稍混浊外，尿液混浊多见于尿酸盐结晶、乳糜尿、脓尿、血尿。

3、尿pH值

尿pH值可反映肾脏调节体液酸碱平衡的能力。正常饮食条件下，尿液pH值一般为为4.5-8.0。pH降低为酸性尿，主要见于酸中毒、高热、脱水、痛风及服用维生素C等酸性药物者；pH增加为碱性尿，主要见于碱中毒、尿潴留、泌尿系统感染、使用碳酸氢钠等碱性药物者。

4、尿比密

尿比密的高低，主要取决于肾脏的浓缩与稀释功能，正常人尿比重可因饮食和饮水、出汗和排尿等情况的不同而有较大波动，随机尿标本的比密为1.003～1.030。尿比重增高可见于少尿、急性肾炎、高热、心功能不全、脱水等，尿比密增高同时伴尿量增多，常见于糖尿病；尿比重降低见于大量饮水、慢性肾小球肾炎、尿崩症、肾功能不全等影响尿浓缩功能的疾病。

5、尿葡萄糖

正常情况下，尿中不应该有葡萄糖，检测结果为尿葡萄糖阴性。出现“ ”时首先要排查糖尿病，“ ”越多说明尿液中葡萄糖含量越高。除了糖尿病外，慢性肾炎、肾病综合征、甲状腺功能亢进等都可能有尿糖阳性，如血糖正常而尿糖异常，要注意是否因摄入大量糖类，如静脉注射葡萄糖、肾性糖尿、妊娠等引起，具体原因需要行进一步检查确诊。

6、尿白细胞酯酶

正常尿液中可有少量白细胞，一般离心尿每高倍镜视野(HP)白细胞为1-2个，都属于正常范围。如每高倍视野超过5个白细胞，则称为镜下脓尿。

当白细胞明显增多的时候，一般提示有泌尿系统感染，比如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。但需注意的是影响尿白细胞的因素较多：当成年女性生殖系统有炎症时，阴道分泌物很容易混入尿内，造成假阳性。而尿放置时间过长会导致白细胞降低，造成假阴性。所以要注意鉴别。

7、尿亚硝酸盐

正常情况下，尿中没有或只有少量亚硝酸盐。阳性常见于尿路细菌感染，革兰氏阴性杆菌可以将尿中的硝酸盐还原为亚硝酸盐，测定尿液中是否存在亚硝酸盐，结合尿白细胞酯酶和细菌检查，可以了解是否存在泌尿系统细菌感染。

8、尿隐血或尿红细胞

正常情况下，一般离心尿每高倍镜视野(HP)红细胞不会超过 3 个，为尿隐血阴性。如每高倍视野超过3个红细胞，则称为镜下血尿。异常情况下如果较多出现红细胞，除了肾炎、肾病之外，泌尿系统炎症或结石、尿路粘膜损伤、结核、肿瘤等均可引起尿潜血阳性，肌红蛋白尿、血红蛋白尿也都能引起潜血阳性。对于没有临床症状的尿隐血阳性者要定期复查。

9、尿蛋白

正常情况下尿中不应该出现尿蛋白，尿蛋白阴性。当尿蛋白出现“ ”提示可能存在肾病，“ ”越多病情越严重。在某些生理情况下，如剧烈运动、高热、高蛋白饮食等也可能引起蛋白尿，但这些原因引起的蛋白尿一般不超过一个“ ”。建议发现尿蛋白出现“ ”后，建议进行进一步检查，定期复查。

10、尿胆红素

正常情况下，尿胆红素呈阴性。“ ”通常与黄疸关系密切，尿胆红素升高通常表现为尿液颜色加深，呈浓茶色。尿胆红素阳性常见于肝实质或阻塞性黄疸。建议肾内科和消化内科门诊就诊，进一步完善相关检查，明确病因。

11、尿胆原

尿胆原是由胆红素转化而来，所以当血液中胆红素值升高时，就会出现黄疸，如排出不受阻的话，尿胆原的值也会变高。尿胆原结果需结合尿胆红素检查结果一起分析：

（1）尿胆原阴性尿胆红素阳性：见于肝内胆汁淤积、梗阻性黄疸。

（2）尿胆原阳性尿胆红素阴性：见于溶血性黄疸、Gilbert综合征、原发性旁路性高胆红素血症。

（3）尿胆原阳性尿胆红素阳性：见于肝细胞性黄疸，如肝炎、肝硬化、肝癌等。

12、尿酮体

正常人尿酮体定性试验为阴性。在饥饿、各种原因引起的糖代谢发生障碍，脂分解增加及糖尿病酮症酸中毒时，因产生酮体速度大于组织利用速度，可出现酮血症，继而发生酮尿。

尿酮体阳性，常与糖尿病、妊娠、营养不良、慢性疾病有关，如糖尿病酮症酸中毒，还可能由严重腹泻、呕吐、饥饿、氯仿、乙醚麻醉后、磷中毒、服用双胍类降糖药等导致。

来源：视觉中国

了解以上指标以后，我们会发现，小小的尿液标本，居然还有不少讲究。那怎样才能留取完美的尿液标本，避免干扰呢？

1.留尿之前，应保证尿道口清洁，男性避免混入精液和前列腺液，女性避免混入阴道分泌物。收集清洁“中段尿”，即先尿一点，留中间的尿，目的是减少收集的尿液被污染的几率，最好留取10ml左右尿液送检。

2.对于门急诊患者，尿常规检查需要的尿液可随时留取。但一般以清晨首次尿为好，因晨尿较浓缩、偏酸性，病理成分多且完整。

3.留尿杯不要被其他东西污染。

4.新鲜尿液最好1小时内送检。

5.女性月经期不做尿液检查，月经干净后3天再留尿。

6.留尿前不要喝太多水，以免稀释尿液。

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尿常规化验单中隐藏的20多个糖尿病健康小秘密，您真的知道吗？

【原创声明】：优唐健康携手糖医生为您提供线上、线下一体化的糖尿病健康管理服务。本文由优唐健康糖尿病管理团队原创并首发于今日头条。未经授权，谢绝转载！

对于我们糖友来说，糖尿病肾病是最为严重的一种糖尿病并发症。它是导致一型糖尿病患者死亡的主要原因之一。并且糖尿病肾病的病理主要使肾小球发生硬化、肾小动脉产生玻璃样病变。

随着病程的逐渐延长，糖尿病患者将逐渐出现蛋白尿、水肿等症状。如若不及时治疗，最终将演化成恐怖的尿毒症。

因此提起每年的体检复诊，其中关于尿常规，我想大家都不会陌生。通常尿糖测定有以下两大好处：

一：检查尿糖是发现糖尿病的最简单方法；因为糖尿病是引起尿阳性的最主要原因；

二：尿检检测不仅简单快捷，而且对于糖尿病患者来说，丝毫没有疼痛感；

但随着科学技术的不断发展，尿常规的“内涵”也越来越丰富，检查项目也已经逐渐发展到现在的十多种，并且已经进入了全自动的自动化检测时代。

只是可惜的是，尿检报告单上一行行的英文缩写，实在让我们普通的就诊患者“不知所云”。而医生普遍又没有太多的时间，跟我们一一讲述每个英文缩写的含义。

这不，最近陆续有糖友，添加发来了自己的尿检报告单，向我们求助，到底报告里都说了啥，情况严重不严重的。

因此，今天我们糖尿病管理团队给大家专门讲解如下，可能会有些许枯燥，但是耐心看完与看懂尿常规化验单里的这些医学常识的，避免被误诊错诊，总是有备无患的。

1：SG——尿比重；

2：PRO——尿蛋白；（正常参考值为阴性，若呈阳性，则多见于急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎等）

3：BIL——尿胆红素；（用于肝病患者的尿液检查，正常人尿中胆红素应为阴性。阳性多见于胆石症、胆道肿瘤）

4：PH——尿酸碱度；（与饮食有密切的关系，多吃蔬菜、水果则尿呈碱性，而吃荤菜过多时，可呈酸性）

5：GLU——尿葡萄糖；（正常参考值为阴性。若呈阳性多见于糖尿病、甲状腺功能亢进、胰腺炎等疾病）

6：ERY——尿红细胞；（即尿液中出现的红细胞。尿红细胞增多多是泌尿系统疾病）

7：LEU——尿白细胞酯酶；

8：KET——尿酮体；（正常参考值为阴性。若呈阳性，见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、腹泻等病。）

9：BLD——尿潜血；

10：NIT——尿亚硝酸盐；（测定尿液中是否存在亚硝酸盐可以快速间接地知道泌尿系统细菌感染的情况。正常参考值为阴性。若呈阳性则多见于膀胱炎、肾盂肾炎等）

11：UBG——尿胆原；（正常参考值为弱阳性。阳性见于溶血性黄疸、肝病等。阴性见于梗阻性黄疸）

12：NEG——阴性；

13：WBC——白细胞；

14：RBC——红细胞；

15：norm——正常；

16：150/ML——每微升150个；

17：2 ——两个加号“ ”；

18：0.75g/L——每升尿液中含0.75g被检物质；

19：3mmol/L——每升尿液中含有3mmol被检物质；

20：3~5/LP——每低倍镜视野检出某种成分3-5项；

21：管型——管型是在肾小管内形成的，呈管状。它的出现对于肾脏疾病诊断具有重要意义；

22：红细胞镜检——正常人尿液中应该没有红细胞；

23：白细胞镜检——正常人尿液内可含有少量白细胞；