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铬元素 糖尿病(铬元素糖尿病能吃吗)
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糖尿病饮食太严格，容易缺营养素，这样吃可强化胰岛功能
很多糖尿病患者认为，平时指标控制基本在正常范围就万事大吉了。
其实这种想法很可怕，糖尿病本身是一个营养代谢性疾病，如果只关注降糖，而过分严格的控制饮食，就会出现维生素和矿物质缺乏的问题。
而且很多降糖药在治疗过程中也容易导致身体维生素的缺乏，比如常用的二甲双胍，它比较明确的副作用就是，长期服用容易造成维生素B12的缺乏。
一旦缺乏这些东西，既不利于人体的健康，还可使糖尿病以及糖尿病并发症加重！
糖尿病最怕发生各种并发症，比起其他正常人，糖尿病患者所需的维生素和矿物质水平更高。
那么，糖尿病患者平时应该关注哪类维生素、矿物质的补充呢？具体在我们的饮食上，哪些食物含有这些元素呢？糖尿病患者该如何平衡饮食？
本期BTV养生堂头条专栏特邀，解放军309医院营养科主任医师左小霞，跟你聊聊糖尿病患者的饮食问题。
铬，是重要的血糖调节剂，可以改善胰岛素抵抗
铬是一种微量元素，是葡萄糖耐量因子的组成成分，可增强胰岛素的作用。糖尿病患者补充铬后，葡萄糖耐量受损可以得到改善。研究表明，每天摄入200～1000微克的三价铬对糖尿病患者的血糖具有明显的改善作用，而对于非糖尿病患者无影响。
铬还可以提高动物机体组织对胰岛素的敏感性，能提高葡萄糖进入细胞内的效率，是重要的血糖调节剂。
缺锌会降低胰岛素原转化为胰岛素的能力
锌也是一种微量元素，在人体内广泛存在，且在细胞内浓度很高，这种性质使得它具有三大基本功能：催化功能，结构功能和调节功能。通过这三种功能，锌在人体发育、认知行为、创伤愈合、味觉、保持人的第二性征和免疫调节等方面都发挥着重要作用。
锌是胰岛素的重要组成成分，缺锌会降低胰岛素原转化为胰岛素的能力。
稳定胰岛素水平——维生素A
维生素A又称为视黄醇，是维护免疫功能所必需的营养素。膳食中的视黄醇和维生素A原“类胡萝卜素”都可以提供维生素A的营养贡献，而且膳食类胡萝卜素还具有维生素A营养以外的健康效应。
有研究发现，维生素A可能对β细胞胰岛素分泌功能的发挥起着至关重要作用，维生素A缺乏会降低β细胞抵御炎症能力，可能导致1型糖尿病的发生和胰岛细胞凋亡，这一发现为糖尿病的治疗开拓了新的方向。
建议有糖尿病眼病风险的糖友可适当补充。
此外，补钙和维生素D可降低2型糖尿病风险；补B族维生素有助于改善糖尿病患者严重周围神经病变症状。而缺乏镁会造成身体胰岛素反应不佳，导致胰岛素抵抗，使血糖上升。
这些食物富含人体所需元素，但受加工方式影响大
1、膳食铬
主要来源是谷类、肉类及鱼贝类，坚果类如核桃、榛子、松子、栗子和豆类也含有较多的铬，而蔬菜和水果含铬量很低。
2、膳食锌
一般来说，动物性来源的食物如贝壳类海产品，红色肉类，动物内脏类都是锌的极好来源；一般植物性食物含锌较低。
3、维生素A
维生素A的膳食来源包括各种动物性食物中含有的预先形成的维生素A（类视黄醇）和各种红、黄、绿色蔬菜，以及水果中含有的维生素A原—类胡萝卜素。
我们人体内是不能合成维生素A的，需要通过膳食摄入来满足机体的需要。
但是，食品加工方式对维生素、矿物质的含量影响极大，精制加工的过程中会使这些人体所需元素严重丢失，选择正确的烹调方法才能更充分的保存食物的营养。
糖尿病饮食还要做到这三个平衡
前面我们说，维生素和矿物质有助于改善糖尿病患者的糖代谢水平，防治糖尿病并发症。
当然，平衡膳食对糖尿病患者来说同样重要。平衡膳食要求各种营养素在膳食中保持合理的比例，总结来说要做到这三个平衡：
①热量摄入要与热量消耗保持平衡，以维持标准体质量为宜，过胖过瘦都会影响健康。
②蛋白质、脂肪和糖类3大营养素占总热量百分比平衡。
③营养素之间要配比平衡。
除此之外，在注意合理的膳食管理的同时，也要拥有健康的生活方式：
①保持平衡的心态、心境与心情。
②均衡合理的膳食，保持适宜的体重和体型。
③劳逸结合的生活，坚持运动锻炼。
④良好的运用营养补充剂的习惯、改掉吸烟熬夜酗酒等坏习惯。
在糖尿病的饮食方面，你心中肯定还有很多的难点或疑问。
因此我与BTV养生堂医身学堂，联合精心打磨了这门音频指导课——《降糖饮食疗法》，把我临床多年积累的糖尿病饮食治疗经验，全部讲给你听！
我是左小霞医生，期待与你在我的《降糖饮食疗法》指导课中相见！
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糖尿病与铬元素有关？医生：常吃苦瓜秋葵，不如多吃这5物
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“我妈天天吃苦瓜、秋葵，还喝降糖茶，怎么血糖还是降不下来？是不是缺什么微量元素？”一位穿黑色防晒衣的女孩在社区义诊摊前皱着眉头问。
她说母亲吃得很清淡，饭也少吃，可血糖始终高在那儿，医生提了句铬，说这东西对控糖有帮助，可她也没搞懂铬到底干啥的。
大多数人控制血糖时，注意力都放在饮食结构上，尤其是少糖、少油、少主食这几块。
也有人愿意吃一些带有“降糖”标签的食物，比如苦瓜、秋葵、南瓜、魔芋，觉得这些东西对胰岛有好处。
但控制效果总是不稳定，甚至出现越吃越差的情况。
这时候，该从另一个角度重新审视血糖问题了——元素代谢出了问题。
铬不是维生素，也不是常规营养素，它属于人体必需的微量元素之一，最重要的角色是在胰岛素功能中起“辅助”作用。
它本身不降糖，但没有它，胰岛素的作用效率会大打折扣。
人体内的胰岛素并不是自己单独完成调节血糖的任务，而是要和细胞膜上的受体配合，帮助葡萄糖进入细胞。
这个过程叫做“胰岛素信号传导通路”。
而铬就在这个路径中起到促进作用。
铬能够增强胰岛素与受体结合后的信号强度，使得细胞更敏感地响应胰岛素的指令，提升葡萄糖的摄取效率。
没有足够的铬，哪怕胰岛素水平足够，细胞响应也会变弱，结果就是“胰岛素抵抗”。
这在2型糖尿病人群中非常常见。也就是说，铬不是控制血糖的主角，但缺了它，主角都得罢工。
一项发表于《Diabetes Technology & Therapeutics》的研究分析了62名2型糖尿病患者补充三价铬12周的结果，
发现其空腹血糖平均下降了10.5%，HbA1c下降了0.7%，胰岛素敏感指数显著提高。
这不是说铬能治糖尿病，而是它能让胰岛素的工作效率回到正常状态。
而很多老年糖尿病人，长年控制饮食、减少摄入的过程中，恰恰把含铬的食物也“吃没了”。
苦瓜和秋葵虽然被认为有一定的“辅助控糖”效果，但它们铬含量并不高，而且吸收率也有限。
更多时候它们起到的是“延缓吸收”“增加膳食纤维”“促进排糖”等作用，并不能解决胰岛素功能减弱的问题。
真正能提供铬的食物，往往被大家忽视，甚至在控糖饮食中被排除在外。
最容易缺失的就是全谷类食物。
现代人饮食精细化严重，米都要抛光到发亮，面粉也越白越好。
这种加工会大大降低铬的含量。粗粮、糙米、小麦胚芽、燕麦等全谷物里才有较高含铬量。
数据显示，100克全麦面粉的铬含量约为21微克，是普通精白面的5倍。
但很多糖尿病人一听“碳水”，就连这些也不吃了，结果连铬都缺了。
再就是鸡蛋黄，虽然不少人为了控胆固醇只吃蛋白，但实际上鸡蛋黄中的铬含量远高于蛋白，而且还有脂溶性维生素，可以辅助铬的吸收。
蛋黄并不一定升高胆固醇，特别是对于血糖高、胰岛素敏感度低的人来说，适量吃蛋黄反而有助于调节代谢状态。
只是量别太过，一天一个完整鸡蛋基本够用。
还有一种食物很容易被忽略，那就是黑木耳。
黑木耳中除了富含可溶性膳食纤维，还含有一定量的铬元素。
它的特点在于能够辅助调节血脂、降低炎症反应，对于代谢综合征患者比较友好。
关键是它不会像某些粗粮那样增加血糖负担，属于低升糖的天然食物。
在餐中加入干木耳泡发的凉拌菜，是个兼顾营养和控糖的好方法。
贝类食物也是天然铬来源之一，尤其是牡蛎、蛤蜊、扇贝这类软体动物。
它们体内金属元素浓度较高，其中三价铬含量较稳定。
问题在于，大部分人日常吃得不多，而且对这类食物安全性有顾虑，担心重金属污染。
其实选用正规渠道、低污染产地的贝类，适量摄入是可行的，不需要天天吃，一周1~2次就够补。
最后要说的是洋葱。
洋葱中的铬含量在蔬菜中属于中上水平，更重要的是它含有槲皮素和黄酮类物质，这些成分能进一步协同铬的作用，提高胰岛素信号效率。
炒洋葱或做成凉拌菜、汤品，是中老年糖尿病人群不错的搭配选择。
但不能单靠它控糖，而是配合整体结构饮食、长期坚持使用才有效。
不少人花钱买了铬补充剂，觉得吃一粒顶一天。
其实人体对铬的吸收率极低，不到2%，而且与维生素C、镁、锌等矿物质有相互促进或抑制作用。
单独补，反而容易引起比例失衡。
天然食物补充是更安全的方式，它配合膳食结构、吸收效率更好，也不容易超量。
话说回来，糖尿病真正的问题，并不是血糖一项数据升高，而是身体在应对葡萄糖时“策略失败”了。
胰岛素分泌有了，受体响应不强，组织利用能力差，肝脏合成能力过高，这一系列问题背后，很多时候都和微量元素摄入、神经传导、氧化应激等机制有关。
光吃“降糖食物”是远远不够的。
那问题来了：有没有可能，一个人血糖还没升高，但铬已经缺乏，胰岛素抵抗已经在加剧？
这个可能性非常大，尤其是在肥胖、久坐、饮食精细的人群中更常见。
2型糖尿病的发展是个长期过程，前期没有明显高血糖，而是先表现为空腹胰岛素升高、餐后胰岛素峰值延迟、葡萄糖耐量减弱。
这个阶段被称为“代谢异常期”。
研究发现，这类人群体内铬的平均水平比正常人低10~20%，而胰岛素敏感度也明显下降。
如果这个阶段能及时补充关键营养素，包括铬、镁、锌、B族维生素，就有可能延缓或者阻断糖尿病的进展。
问题在于，大多数人等到血糖升高才开始介入，而不是在“胰岛素工作变累”的时候就开始调整。
这其实错过了干预的最佳时机。
所以别总盯着血糖值，得看身体用糖的效率——而铬就在这个效率系统里，长期缺了，它迟早会出事。
对此，您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！
参考资料[1]吴茂江.铬与人体健康[J].微量元素与健康研究,2014,31(04):72-73.
糖尿病与铬元素有关？医生：常吃苦瓜秋葵，不如多吃这5物
一提起糖尿病饮食，很多人立刻想到“苦瓜降糖”“秋葵有奇效”。其实，真正被科学证实能帮助血糖调节的营养元素，另有主角。
近几年，关于“铬元素与糖尿病”的研究越来越多，权威数据揭示：补对铬元素，比天天吃苦瓜秋葵更靠谱。这篇文章就聊聊铬元素与血糖的关系，以及餐桌上哪些食物才是血糖管理的“深藏功臣”。
铬元素：血糖代谢的“幕后帮手”
铬是一种微量元素，却在人体代谢中扮演着关键角色。科学研究发现，铬能增强胰岛素活性，促进葡萄糖代谢，减少血糖波动。
中国营养学会《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐：成年人每日铬摄入应达到50微克。现代饮食结构精细化、加工食品增多，导致许多人铬摄入不足。
中国疾控中心2022年调查显示，糖尿病患者体内铬水平普遍低于健康人群。被忽视的小小铬，实则是血糖调节的重要“卫士”。
真实案例：铬元素缺乏的健康警钟
2022年，湖南长沙社区健康筛查发现，35名血糖异常中老年人中，近一半血铬低于正常值。部分人改善饮食、增加含铬食物后，配合科学运动，血糖波动明显减小。
这个案例提醒我们，饮食中铬元素缺乏，确实可能成为糖尿病风险的“隐形推手”。
苦瓜秋葵真能降糖吗？科学答案并不神奇
苦瓜、秋葵常被奉为“降糖神菜”。市面上有关苦瓜提取物、秋葵胶的说法不少。但权威医学文献指出，这两种蔬菜虽然有多种营养，对健康有益，但直接“降糖”的证据并不充分。
苦瓜的某些成分可以辅助改善胰岛素敏感性，秋葵中的黏液多糖有延缓餐后血糖升高作用，但远远达不到“降糖药”的效果。
如果饮食结构单一、长期依赖苦瓜秋葵，反而容易忽视蛋白质、矿物质和微量元素的全面补充。
铬元素缺乏有哪些“信号”？很多人都没留意
长期铬元素摄入不足，不仅血糖调节变差，还可能出现易疲劳、易饿、口渴、伤口愈合慢等表现。部分中老年人还会有体重波动大、情绪不稳、记忆力下降等现象。
中国营养学会调查显示，50岁以上人群，超过四成每日铬摄入低于标准。
血糖管理的5大“铬元素食物”
全谷杂粮：燕麦、小米、玉米、糙米等全谷杂粮，是天然的铬“宝库”。
全谷物不仅铬含量高，还富含膳食纤维，有助于延缓糖分吸收，降低餐后血糖波动。
坚果种子类：核桃、腰果、葵花籽、南瓜子等坚果种子富含铬、镁、优质脂肪和蛋白质。
每天适量吃一小把坚果，是糖尿病人“补铬”的美味方法。
动物肝脏：“猪肝、鸡肝等动物肝脏，铬含量高，是膳食铬的重要来源。
每周适量摄入，有助于多方位补充微量元素，但烹饪要注意健康、不过量。
海产品：螃蟹、虾、海鱼等海产品，富含优质蛋白和多种微量元素，包括铬和锌，对血糖调节和免疫力提升均有益。
黑芝麻与黑米：黑芝麻、黑米等黑色杂粮，含有丰富膳食纤维和抗氧化物，也是铬含量较高的食材。搭配杂粮粥、五谷饭，是血糖管理的好帮手。
误区解析：别只盯一种蔬菜或保健品
误区一：苦瓜秋葵能治糖尿病。
科学证据显示二者对健康有辅助作用，但“降糖神菜”说法被夸大。平衡饮食才是稳定血糖关键。
误区二：保健品补铬就万事大吉。
过量补充可能有副作用，天然食物补铬更安全可靠。
误区三：只吃蔬菜不吃主食，血糖就能降得快。
主食是能量和微量元素重要来源，极端饮食不利于血糖稳定。
误区四：动物肝脏胆固醇高，糖尿病人不能碰。
适量食用、科学搭配，肝脏对补充铬和维生素A都有益。
让铬元素“吃得够、补得巧”
全谷杂粮与精米面换着吃。早餐用燕麦、玉米粥、杂粮饭代替白米粥，既补充铬又增加饱腹感。
每天一小把坚果，搭配水果、酸奶，既美味又补铬。
每周一次动物肝脏，搭配蔬菜和杂粮，营养均衡。每周吃2-3次海鱼或虾蟹，补充蛋白、铬、锌等多种微量元素。黑芝麻糊、黑米饭、五谷粥都是“铬元素补给站”。
饮食 运动，“双保险”守护血糖
饮食调整只是基础，规律运动才能激活胰岛素敏感性，让铬的作用加倍。权威指南建议，糖尿病患者每周150分钟有氧运动，配合力量练习，效果更佳。
结语
糖尿病并不是单纯“少吃糖”的问题，铬元素同样关键。与其天天指望苦瓜秋葵，不如把全谷杂粮、坚果、动物肝脏、海产品、黑色杂粮吃起来。
科学饮食，合理运动，让铬元素成为你的血糖保护伞。健康生活，从餐桌开始。
参考文献：
铬元素与糖尿病关系研究报告. 中国公共卫生, 2022, 38(7): 914-919
中华糖尿病患者微量元素管理共识. 中华糖尿病杂志, 2023, 15(3): 167-171
社区糖尿病患者铬元素状况调查. 中国慢性病预防与控制, 2022, 30(12): 920-924
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