铬元素糖尿病(铬元素糖尿病人能用吗)
糖尿病饮食太严格,容易缺营养素,这样吃可强化胰岛功能
很多糖尿病患者认为,平时指标控制基本在正常范围就万事大吉了。
其实这种想法很可怕,糖尿病本身是一个营养代谢性疾病,如果只关注降糖,而过分严格的控制饮食,就会出现维生素和矿物质缺乏的问题。
而且很多降糖药在治疗过程中也容易导致身体维生素的缺乏,比如常用的二甲双胍,它比较明确的副作用就是,长期服用容易造成维生素B12的缺乏。
一旦缺乏这些东西,既不利于人体的健康,还可使糖尿病以及糖尿病并发症加重!
糖尿病最怕发生各种并发症,比起其他正常人,糖尿病患者所需的维生素和矿物质水平更高。
那么,糖尿病患者平时应该关注哪类维生素、矿物质的补充呢?具体在我们的饮食上,哪些食物含有这些元素呢?糖尿病患者该如何平衡饮食?
本期BTV养生堂头条专栏特邀,解放军309医院营养科主任医师左小霞,跟你聊聊糖尿病患者的饮食问题。
铬,是重要的血糖调节剂,可以改善胰岛素抵抗
铬是一种微量元素,是葡萄糖耐量因子的组成成分,可增强胰岛素的作用。糖尿病患者补充铬后,葡萄糖耐量受损可以得到改善。研究表明,每天摄入200~1000微克的三价铬对糖尿病患者的血糖具有明显的改善作用,而对于非糖尿病患者无影响。
铬还可以提高动物机体组织对胰岛素的敏感性,能提高葡萄糖进入细胞内的效率,是重要的血糖调节剂。
缺锌会降低胰岛素原转化为胰岛素的能力
锌也是一种微量元素,在人体内广泛存在,且在细胞内浓度很高,这种性质使得它具有三大基本功能:催化功能,结构功能和调节功能。通过这三种功能,锌在人体发育、认知行为、创伤愈合、味觉、保持人的第二性征和免疫调节等方面都发挥着重要作用。
锌是胰岛素的重要组成成分,缺锌会降低胰岛素原转化为胰岛素的能力。
稳定胰岛素水平——维生素A
维生素A又称为视黄醇,是维护免疫功能所必需的营养素。膳食中的视黄醇和维生素A原“类胡萝卜素”都可以提供维生素A的营养贡献,而且膳食类胡萝卜素还具有维生素A营养以外的健康效应。
有研究发现,维生素A可能对β细胞胰岛素分泌功能的发挥起着至关重要作用,维生素A缺乏会降低β细胞抵御炎症能力,可能导致1型糖尿病的发生和胰岛细胞凋亡,这一发现为糖尿病的治疗开拓了新的方向。
建议有糖尿病眼病风险的糖友可适当补充。
此外,补钙和维生素D可降低2型糖尿病风险;补B族维生素有助于改善糖尿病患者严重周围神经病变症状。而缺乏镁会造成身体胰岛素反应不佳,导致胰岛素抵抗,使血糖上升。
这些食物富含人体所需元素,但受加工方式影响大
1、膳食铬
主要来源是谷类、肉类及鱼贝类,坚果类如核桃、榛子、松子、栗子和豆类也含有较多的铬,而蔬菜和水果含铬量很低。
2、膳食锌
一般来说,动物性来源的食物如贝壳类海产品,红色肉类,动物内脏类都是锌的极好来源;一般植物性食物含锌较低。
3、维生素A
维生素A的膳食来源包括各种动物性食物中含有的预先形成的维生素A(类视黄醇)和各种红、黄、绿色蔬菜,以及水果中含有的维生素A原—类胡萝卜素。
我们人体内是不能合成维生素A的,需要通过膳食摄入来满足机体的需要。
但是,食品加工方式对维生素、矿物质的含量影响极大,精制加工的过程中会使这些人体所需元素严重丢失,选择正确的烹调方法才能更充分的保存食物的营养。
糖尿病饮食还要做到这三个平衡
前面我们说,维生素和矿物质有助于改善糖尿病患者的糖代谢水平,防治糖尿病并发症。
当然,平衡膳食对糖尿病患者来说同样重要。平衡膳食要求各种营养素在膳食中保持合理的比例,总结来说要做到这三个平衡:
①热量摄入要与热量消耗保持平衡,以维持标准体质量为宜,过胖过瘦都会影响健康。
②蛋白质、脂肪和糖类3大营养素占总热量百分比平衡。
③营养素之间要配比平衡。
除此之外,在注意合理的膳食管理的同时,也要拥有健康的生活方式:
①保持平衡的心态、心境与心情。
②均衡合理的膳食,保持适宜的体重和体型。
③劳逸结合的生活,坚持运动锻炼。
④良好的运用营养补充剂的习惯、改掉吸烟熬夜酗酒等坏习惯。
在糖尿病的饮食方面,你心中肯定还有很多的难点或疑问。
因此我与BTV养生堂医身学堂,联合精心打磨了这门音频指导课——《降糖饮食疗法》,把我临床多年积累的糖尿病饮食治疗经验,全部讲给你听!
我是左小霞医生,期待与你在我的《降糖饮食疗法》指导课中相见!
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糖尿病与铬元素有关?医生:常吃苦瓜秋葵,不如多吃这5物
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“我妈天天吃苦瓜、秋葵,还喝降糖茶,怎么血糖还是降不下来?是不是缺什么微量元素?”一位穿黑色防晒衣的女孩在社区义诊摊前皱着眉头问。
她说母亲吃得很清淡,饭也少吃,可血糖始终高在那儿,医生提了句铬,说这东西对控糖有帮助,可她也没搞懂铬到底干啥的。
大多数人控制血糖时,注意力都放在饮食结构上,尤其是少糖、少油、少主食这几块。
也有人愿意吃一些带有“降糖”标签的食物,比如苦瓜、秋葵、南瓜、魔芋,觉得这些东西对胰岛有好处。
但控制效果总是不稳定,甚至出现越吃越差的情况。
这时候,该从另一个角度重新审视血糖问题了——元素代谢出了问题。
铬不是维生素,也不是常规营养素,它属于人体必需的微量元素之一,最重要的角色是在胰岛素功能中起“辅助”作用。
它本身不降糖,但没有它,胰岛素的作用效率会大打折扣。
人体内的胰岛素并不是自己单独完成调节血糖的任务,而是要和细胞膜上的受体配合,帮助葡萄糖进入细胞。
这个过程叫做“胰岛素信号传导通路”。
而铬就在这个路径中起到促进作用。
铬能够增强胰岛素与受体结合后的信号强度,使得细胞更敏感地响应胰岛素的指令,提升葡萄糖的摄取效率。
没有足够的铬,哪怕胰岛素水平足够,细胞响应也会变弱,结果就是“胰岛素抵抗”。
这在2型糖尿病人群中非常常见。也就是说,铬不是控制血糖的主角,但缺了它,主角都得罢工。
一项发表于《Diabetes Technology & Therapeutics》的研究分析了62名2型糖尿病患者补充三价铬12周的结果,
发现其空腹血糖平均下降了10.5%,HbA1c下降了0.7%,胰岛素敏感指数显著提高。
这不是说铬能治糖尿病,而是它能让胰岛素的工作效率回到正常状态。
而很多老年糖尿病人,长年控制饮食、减少摄入的过程中,恰恰把含铬的食物也“吃没了”。
苦瓜和秋葵虽然被认为有一定的“辅助控糖”效果,但它们铬含量并不高,而且吸收率也有限。
更多时候它们起到的是“延缓吸收”“增加膳食纤维”“促进排糖”等作用,并不能解决胰岛素功能减弱的问题。
真正能提供铬的食物,往往被大家忽视,甚至在控糖饮食中被排除在外。
最容易缺失的就是全谷类食物。
现代人饮食精细化严重,米都要抛光到发亮,面粉也越白越好。
这种加工会大大降低铬的含量。粗粮、糙米、小麦胚芽、燕麦等全谷物里才有较高含铬量。
数据显示,100克全麦面粉的铬含量约为21微克,是普通精白面的5倍。
但很多糖尿病人一听“碳水”,就连这些也不吃了,结果连铬都缺了。
再就是鸡蛋黄,虽然不少人为了控胆固醇只吃蛋白,但实际上鸡蛋黄中的铬含量远高于蛋白,而且还有脂溶性维生素,可以辅助铬的吸收。
蛋黄并不一定升高胆固醇,特别是对于血糖高、胰岛素敏感度低的人来说,适量吃蛋黄反而有助于调节代谢状态。
只是量别太过,一天一个完整鸡蛋基本够用。
还有一种食物很容易被忽略,那就是黑木耳。
黑木耳中除了富含可溶性膳食纤维,还含有一定量的铬元素。
它的特点在于能够辅助调节血脂、降低炎症反应,对于代谢综合征患者比较友好。
关键是它不会像某些粗粮那样增加血糖负担,属于低升糖的天然食物。
在餐中加入干木耳泡发的凉拌菜,是个兼顾营养和控糖的好方法。
贝类食物也是天然铬来源之一,尤其是牡蛎、蛤蜊、扇贝这类软体动物。
它们体内金属元素浓度较高,其中三价铬含量较稳定。
问题在于,大部分人日常吃得不多,而且对这类食物安全性有顾虑,担心重金属污染。
其实选用正规渠道、低污染产地的贝类,适量摄入是可行的,不需要天天吃,一周1~2次就够补。
最后要说的是洋葱。
洋葱中的铬含量在蔬菜中属于中上水平,更重要的是它含有槲皮素和黄酮类物质,这些成分能进一步协同铬的作用,提高胰岛素信号效率。
炒洋葱或做成凉拌菜、汤品,是中老年糖尿病人群不错的搭配选择。
但不能单靠它控糖,而是配合整体结构饮食、长期坚持使用才有效。
不少人花钱买了铬补充剂,觉得吃一粒顶一天。
其实人体对铬的吸收率极低,不到2%,而且与维生素C、镁、锌等矿物质有相互促进或抑制作用。
单独补,反而容易引起比例失衡。
天然食物补充是更安全的方式,它配合膳食结构、吸收效率更好,也不容易超量。
话说回来,糖尿病真正的问题,并不是血糖一项数据升高,而是身体在应对葡萄糖时“策略失败”了。
胰岛素分泌有了,受体响应不强,组织利用能力差,肝脏合成能力过高,这一系列问题背后,很多时候都和微量元素摄入、神经传导、氧化应激等机制有关。
光吃“降糖食物”是远远不够的。
那问题来了:有没有可能,一个人血糖还没升高,但铬已经缺乏,胰岛素抵抗已经在加剧?
这个可能性非常大,尤其是在肥胖、久坐、饮食精细的人群中更常见。
2型糖尿病的发展是个长期过程,前期没有明显高血糖,而是先表现为空腹胰岛素升高、餐后胰岛素峰值延迟、葡萄糖耐量减弱。
这个阶段被称为“代谢异常期”。
研究发现,这类人群体内铬的平均水平比正常人低10~20%,而胰岛素敏感度也明显下降。
如果这个阶段能及时补充关键营养素,包括铬、镁、锌、B族维生素,就有可能延缓或者阻断糖尿病的进展。
问题在于,大多数人等到血糖升高才开始介入,而不是在“胰岛素工作变累”的时候就开始调整。
这其实错过了干预的最佳时机。
所以别总盯着血糖值,得看身体用糖的效率——而铬就在这个效率系统里,长期缺了,它迟早会出事。
对此,您有什么看法?欢迎评论区一起讨论!
参考资料[1]吴茂江.铬与人体健康[J].微量元素与健康研究,2014,31(04):72-73.
糖尿病与铬元素有关?医生:常吃苦瓜秋葵,不如多吃这5物
一提起糖尿病饮食,很多人立刻想到“苦瓜降糖”“秋葵有奇效”。其实,真正被科学证实能帮助血糖调节的营养元素,另有主角。
近几年,关于“铬元素与糖尿病”的研究越来越多,权威数据揭示:补对铬元素,比天天吃苦瓜秋葵更靠谱。这篇文章就聊聊铬元素与血糖的关系,以及餐桌上哪些食物才是血糖管理的“深藏功臣”。
铬元素:血糖代谢的“幕后帮手”
铬是一种微量元素,却在人体代谢中扮演着关键角色。科学研究发现,铬能增强胰岛素活性,促进葡萄糖代谢,减少血糖波动。
中国营养学会《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐:成年人每日铬摄入应达到50微克。现代饮食结构精细化、加工食品增多,导致许多人铬摄入不足。
中国疾控中心2022年调查显示,糖尿病患者体内铬水平普遍低于健康人群。被忽视的小小铬,实则是血糖调节的重要“卫士”。
真实案例:铬元素缺乏的健康警钟
2022年,湖南长沙社区健康筛查发现,35名血糖异常中老年人中,近一半血铬低于正常值。部分人改善饮食、增加含铬食物后,配合科学运动,血糖波动明显减小。
这个案例提醒我们,饮食中铬元素缺乏,确实可能成为糖尿病风险的“隐形推手”。
苦瓜秋葵真能降糖吗?科学答案并不神奇
苦瓜、秋葵常被奉为“降糖神菜”。市面上有关苦瓜提取物、秋葵胶的说法不少。但权威医学文献指出,这两种蔬菜虽然有多种营养,对健康有益,但直接“降糖”的证据并不充分。
苦瓜的某些成分可以辅助改善胰岛素敏感性,秋葵中的黏液多糖有延缓餐后血糖升高作用,但远远达不到“降糖药”的效果。
如果饮食结构单一、长期依赖苦瓜秋葵,反而容易忽视蛋白质、矿物质和微量元素的全面补充。
铬元素缺乏有哪些“信号”?很多人都没留意
长期铬元素摄入不足,不仅血糖调节变差,还可能出现易疲劳、易饿、口渴、伤口愈合慢等表现。部分中老年人还会有体重波动大、情绪不稳、记忆力下降等现象。
中国营养学会调查显示,50岁以上人群,超过四成每日铬摄入低于标准。
血糖管理的5大“铬元素食物”
全谷杂粮:燕麦、小米、玉米、糙米等全谷杂粮,是天然的铬“宝库”。
全谷物不仅铬含量高,还富含膳食纤维,有助于延缓糖分吸收,降低餐后血糖波动。
坚果种子类:核桃、腰果、葵花籽、南瓜子等坚果种子富含铬、镁、优质脂肪和蛋白质。
每天适量吃一小把坚果,是糖尿病人“补铬”的美味方法。
动物肝脏:“猪肝、鸡肝等动物肝脏,铬含量高,是膳食铬的重要来源。
每周适量摄入,有助于多方位补充微量元素,但烹饪要注意健康、不过量。
海产品:螃蟹、虾、海鱼等海产品,富含优质蛋白和多种微量元素,包括铬和锌,对血糖调节和免疫力提升均有益。
黑芝麻与黑米:黑芝麻、黑米等黑色杂粮,含有丰富膳食纤维和抗氧化物,也是铬含量较高的食材。搭配杂粮粥、五谷饭,是血糖管理的好帮手。
误区解析:别只盯一种蔬菜或保健品
误区一:苦瓜秋葵能治糖尿病。
科学证据显示二者对健康有辅助作用,但“降糖神菜”说法被夸大。平衡饮食才是稳定血糖关键。
误区二:保健品补铬就万事大吉。
过量补充可能有副作用,天然食物补铬更安全可靠。
误区三:只吃蔬菜不吃主食,血糖就能降得快。
主食是能量和微量元素重要来源,极端饮食不利于血糖稳定。
误区四:动物肝脏胆固醇高,糖尿病人不能碰。
适量食用、科学搭配,肝脏对补充铬和维生素A都有益。
让铬元素“吃得够、补得巧”
全谷杂粮与精米面换着吃。早餐用燕麦、玉米粥、杂粮饭代替白米粥,既补充铬又增加饱腹感。
每天一小把坚果,搭配水果、酸奶,既美味又补铬。
每周一次动物肝脏,搭配蔬菜和杂粮,营养均衡。每周吃2-3次海鱼或虾蟹,补充蛋白、铬、锌等多种微量元素。黑芝麻糊、黑米饭、五谷粥都是“铬元素补给站”。
饮食 运动,“双保险”守护血糖
饮食调整只是基础,规律运动才能激活胰岛素敏感性,让铬的作用加倍。权威指南建议,糖尿病患者每周150分钟有氧运动,配合力量练习,效果更佳。
结语
糖尿病并不是单纯“少吃糖”的问题,铬元素同样关键。与其天天指望苦瓜秋葵,不如把全谷杂粮、坚果、动物肝脏、海产品、黑色杂粮吃起来。
科学饮食,合理运动,让铬元素成为你的血糖保护伞。健康生活,从餐桌开始。
参考文献:
铬元素与糖尿病关系研究报告. 中国公共卫生, 2022, 38(7): 914-919
中华糖尿病患者微量元素管理共识. 中华糖尿病杂志, 2023, 15(3): 167-171
社区糖尿病患者铬元素状况调查. 中国慢性病预防与控制, 2022, 30(12): 920-924
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