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一型糖尿病能治好吗(一型糖尿病能治吗)

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北京大学发布重磅消息:1型糖尿病有望被彻底治愈

原标题:北京大学发布重磅消息:1型糖尿病有望被彻底治愈

7月11日,北京大学发布了一则有关糖尿病治疗的重磅消息:北大干细胞研究中心与天津市第一中心医院合作,成功完成了国际首例1型糖尿病受试者化学重编程诱导多潜能干细胞分化的胰岛细胞移植手术。该治疗技术有望成为彻底治愈1型糖尿病的理想方案。

接受胰岛细胞移植术的受试者是一名病史长达11年的1型糖尿病患者。在移植当天这名患者便恢复了正常活动,且胰岛细胞存活良好。移植后第10天,患者血糖稳定,每日胰岛素需要量已经降低至移植前的一半。北大干细胞研究中心主任邓宏魁揭秘,移植后的胰岛细胞功能将在患者体内得到进一步成熟,治疗效果也将在移植后数月内逐渐达到稳定状态。

“我们是最早将人多潜能干细胞转化成胰腺和肝细胞谱系的团队之一,这些分化获得的细胞正在被应用于细胞治疗和大动物模型的测试中。”邓宏魁介绍,基于对发展重编程策略的研究,团队还首次证实了完全使用化学小分子就能将成熟体细胞重编程为多潜能干细胞。今年3月,研究人员发现了新的化学小分子组合,建立了全新的人体细胞化学重编程体系,能够更加快速和高效地将人成体细胞诱导为多潜能干细胞,诱导效率也得到了大幅提升,最高可达31%。

1型、2型糖尿病无法根治

随着生活水平的上升,现在越来越多的人受糖尿病困扰,不少非正规机构也借“治疗糖尿病”的名义大肆敛财,那么糖尿病能根治吗?

资料图 经济日报-中国经济网记者 王璐瑶/摄

什么是糖尿病?

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个DNA位点参与发病,其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。

进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞。

1型、2型糖尿病无法根治

根据WHO(世界卫生组织)和IDF(国际糖尿病联盟)最新公报,到目前为止,糖尿病还是不能被根治的疾病!

部分血糖轻度升高的患者,可以通过加强饮食控制、运动锻炼及调节生活方式,将血糖控制得很好;继发性糖尿病患者,去除病因后,一部分患者的血糖能恢复正常; 部分妊娠期糖尿病产后血糖可以恢复正常。但是,最常见的 1 型 和 2 型糖尿病,现在还没有根治的方法。打持久战,是糖尿病患者必须作好的思想准备。

糖尿病治疗以控制为主

目前尚无根治糖尿病的方法,但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括5个方面:糖尿病患者的教育,自我监测血糖,饮食治疗,运动治疗和药物治疗。

糖尿病患者的教育:要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识,树立战胜疾病的信心,如何控制糖尿病,控制好糖尿病对健康的益处。根据每个糖尿病患者的病情特点制定恰当的治疗方案。

自我监测血糖:随着小型快捷血糖测定仪的逐步普及,病人可以根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量。1型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测4次血糖(餐前),血糖不稳定时要监测8次(三餐前、后、晚睡前和凌晨3:00)。2型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。

饮食治疗:饮食治疗是各种类型糖尿病治疗的基础,一部分轻型糖尿病患者单用饮食治疗就可控制病情。饮食治疗要患者在控制总热量的基础上,均衡个主要影响的比例,并且尽量避免食用升糖指数高的食物。

运动治疗:增加体力活动可改善机体对胰岛素的敏感性,降低体重,减少身体脂肪量,增强体力,提高工作能力和生活质量。运动的强度和时间长短应根据病人的总体健康状况来定,找到适合病人的运动量和病人感兴趣的项目。运动形式可多样,如散步,快步走、健美操、跳舞、打太极拳、跑步、游泳等。

药物治疗:遵医嘱服药。

1型糖尿病可治愈!南开大学Cell+1

(基于化学重编程多能干细胞治疗1型糖尿病的临床研究的示意图和治疗效果)

9月25日,南开大学移植医学研究院、天津市第一中心医院沈中阳、王树森研究组与合作者在生物学领域顶级期刊Cell发表研究论文,在国际上报道了首例移植化学重编程多能干细胞制备的胰岛,实现1型糖尿病患者功能性治愈。

糖尿病是全球范围内威胁人类健康的重大疾病之一。当前常用的治疗方法难以实现血糖的精准调控,导致多种并发症发生,严重影响患者的生活质量,甚至会危及生命。目前,胰岛移植临床疗效已经取得一定的进步,但胰腺供体短缺的问题,大大限制其广泛应用,人多能干细胞制备的胰岛细胞有望突破此瓶颈。

该研究在国际上首次报道了利用化学重编程诱导多能干细胞制备的胰岛细胞移植,治疗1型糖尿病的临床研究。首位患者在移植后恢复了内源自主性、生理性的血糖调控,移植75天后完全稳定地脱离胰岛素注射治疗,目前疗效已稳定持续1年以上。该研究初步证明化学重编程多能干细胞制备的胰岛细胞疗法安全有效,实现了1型糖尿病的临床功能性治愈。

多能干细胞具有无限增殖的特性和分化成生物体所有功能细胞类型的能力,是再生医学领域最为关键的“种子细胞”。该研究通过化学小分子调控的手段实现了将人体细胞重编程为诱导多能干细胞,开辟了人多潜能干细胞制备的全新途径,为再生医学提供了更为理想的细胞来源。

更为重要的是,化学重编程技术制备的功能细胞临床治疗疾病的成功,表明了化学重编程有望成为高效制备各种功能细胞类型的通用底层技术,为细胞治疗在重大疾病治疗上的广泛应用开辟了一条新的途径。这项临床研究建立在大量临床前研究和国家干细胞临床研究备案基础上,对糖尿病治疗策略的革新具有重要价值。

南开大学移植医学研究院院长沈中阳教授,南开大学医学院博士生导师王树森教授为本文的共同通讯作者。王树森教授和南开大学医学院2020级博士研究生蔡湘衡为本文的共同第一作者,南开大学医学院2022级博士研究生詹壹翔为参与作者。南开大学为第一完成单位。

南开大学移植医学研究院成立于2020年12月,是由南开大学与天津市第一中心医院合作设立的研究机构,由我国著名器官移植专家沈中阳教授担任研究院院长。

原标题:《1型糖尿病可治愈!南开大学Cell 1》

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来源:南开大学

(本文来自澎湃新闻,更多原创资讯请下载“澎湃新闻”APP)