轻微妊娠糖尿病(轻微妊娠糖尿病吃什么食物好)
妊娠糖尿病是什么?昆明准妈妈们快来科普
准妈妈的妊娠糖尿病是什么?妊娠糖尿病对孕妇有什么危害?该如何应对妊娠糖尿病?9月16日上午10点,在云南瑞奇德医院举行了一场准妈妈如何应对妊娠糖尿病为主题的讲座。
“怀孕后身体会有许多变化,通常在妊娠24周后胰岛素抵抗开始增加,血糖就会升高。”云南瑞奇德医院妇产科主治医生施媛蔚在现场为大家科普。
哪些准妈妈患妊娠糖尿病的几率高?
施媛蔚介绍,随着生二孩的家庭增加,年龄大于30岁的产妇越来越多,她们需要特别注意,此外,孕妇要关注自己的肥胖问题,有糖耐异常、多囊卵巢和糖尿病史的孕妇也不能掉以轻心。
“如果之前在妊娠分娩时曾出现了死胎、流产、胎儿畸形的,在本次妊娠时要更加注意。”每次检查时都应该注意胎儿是否大于孕周标准、羊水过多,反复外阴阴道霉菌感染等情况。
妊娠糖尿病对妈妈们有什么危害?
据了解,准妈妈患上妊娠糖尿病的话,流产率高达15~30%,此外还会造成妊娠高血压或子娴前期、糖尿病酮症酸中毒、胎盘早剥、感染,泌尿和肾脏功能问题等多种疾病。
“羊水过多也很危险,我们知道羊水栓塞是很麻烦的情况,所以需要认真对待。”对于生二孩的准妈妈而言,如果第一次怀孕时患上了妊娠糖尿病,那么再次妊娠时发生妊娠糖尿病的几率会很高。
妊娠糖尿病对胎儿有什么影响?
妊娠糖尿病不仅对准妈妈们的身体有影响,还会对孩子不好。
妊娠糖尿病会容易造成巨大胎儿,胎儿生长也会受限,流产和早产、胎儿畸形和胎死腹中的几率都会增加。
准爸爸荀先生
准爸爸:多学习是对孩子负责
坐在第一排的荀先生是在场最认真的准爸爸,他把讲座的每一页内容都拍照发给妻子。“她上班,我就来了,以前没有了解过妊娠糖尿病,我觉得很有必要了解一下。”荀先生和妻子即将迎来他们的第一个宝宝,他特别上心,在对比了几家医院后选择了云南瑞奇德医院。
“公立医院就是排队,其他有几家私立的太贵了,没必要,这家呢,就什么都很合适。”荀先生经过家人的推荐选择了这里,这也是他第一次来听讲座。“我们没经验,以后肯定要来听,他们微信群也会解答,这是对孩子负责。”他说。
在讲座中,胡女士聚精会神的听着,她怀孕已经34周了,这次她特意来听关于妊娠糖尿病的讲座。“我生女儿的时候9个月时还是有妊娠糖尿病,现在二胎还是比较关注。”胡女士平时不太会在意一些孕期可能发生的病情,总是在检查后才开始关注。
“我觉得这个讲座挺好的,也是提醒我们注意。”在她看来大部分三甲医院的患者很多,检查身体总是要排队,非常耽误时间,“我们就住在附近,预约了就能来,医生资质也有保证,省时省力挺好的。”32岁的她觉得怀孕不需要太焦虑,多了解自己的身体状况,相信科学。(记者 关喜如意)
什么是妊娠糖尿病?为什么会发生?
妊娠糖尿病是指妊娠期间由于机体对胰岛素产生抵抗而导致血糖水平异常增高的情况。如果不治疗,可能会对孕妇和胎儿造成伤害。分娩后,妊娠糖尿病的症状通常消失。本文将讨论什么是妊娠糖尿病、其发生原因以及如何治疗。
什么是妊娠糖尿病?
妊娠糖尿病是妊娠期间血糖水平过高的一种情况。妊娠糖尿病的症状通常在妊娠中期即孕20~24周左右开始出现。医生通常会检查孕妇妊娠24~28周的血糖情况。血液中葡萄糖水平过高可能会对孕妇和胎儿造成并发症。这就是为什么医生及时诊断妊娠糖尿病以确保孕妇血糖水平稳定很重要的原因。
在美国,大约3%~8%的孕妇患有妊娠糖尿病。分娩后,血糖水平通常会恢复正常,不过50%的妊娠糖尿病患者将来可能会发展为2型糖尿病[1]。
原因
妊娠糖尿病是一种使人对胰岛素产生抵抗的疾病。机体仍然能够产生胰岛素,但胰岛素不再能有效降低血糖水平。胎盘释放的激素会干扰胰岛素在脂肪和肌肉细胞中储存葡萄糖的能力,因此血液中的葡萄糖水平升高。所有孕妇在妊娠期间都会经历一定程度的胰岛素抵抗,体内通常能够产生额外的胰岛素来弥补胰岛素抵抗。然而,妊娠糖尿病患者体内不能产生足够的胰岛素来应对胰岛素抵抗状态。
症状
妊娠糖尿病通常不会引起症状,但可能会导致口渴感增加,人们可能会注意到比平时排尿更多。如果妊娠期间出现让自己担心的症状,无论多么轻微,都应该就医。不同孕妇的感受不同,这些变化可能是妊娠过程中的正常反应,但如果感到担忧,联系医生会让人放心。
治疗
治疗的目标是控制血糖水平,通常通过改变生活方式来实现。
饮食建议
美国糖尿病协会(ADA)推荐采取健康饮食来控制血糖水平。一般来说,孕妇饮食应该包括175 g碳水化合物、71 g蛋白质(最低量)、28 g纤维。
在确诊妊娠糖尿病后,患者应限制饱和脂肪摄入,并完全避免反式脂肪。糖尿病健康饮食包括:
- 富含纤维的食物,如全麦意大利面或黑面包
- 鱼或家禽,而不是脂肪和加工过的肉类
- 大量蔬菜和完整水果
- 无盐坚果、种子和豆类
- 避免甜食或高添加糖的食物
美国疾病控制与预防中心(CDC)建议,人们可以通过记录碳水化合物摄入量和实施“餐盘法”来记录饮食,餐盘中有一半是不含淀粉的蔬菜。
如果有人在确诊妊娠糖尿病后对食物选择感到迷茫,与相关医疗保健专业人士交谈会有所帮助。
体力活动
定期体力活动是控制血糖水平的另一重要组分。重要的是,人们在增加体力活动之前要和医生谈谈,尤其是在妊娠期间。
药物治疗
当生活方式改变不起作用时,医生可能会为患者处方一些药物来控制血糖水平,其中可能包括胰岛素。
ADA指出,医生会建议孕妇在整个妊娠期间监测血糖。如果被处方胰岛素治疗,患者可能需要更频繁监测血糖,以确保剂量正确和保持有效。
妊娠糖尿病女性的健康血糖水平如下:
- 餐前血糖<95 mg/dl
- 餐后1小时血糖<140 mg/dl
- 餐后2小时血糖<120 mg/dl
诊断
医生会在孕妇妊娠24~28周检查其是否患有妊娠糖尿病,通过抽血检测血糖水平。检查可能包括一步或两步的葡萄糖耐量试验。
一步法首先要求患者隔夜禁食,在次日抽血检查以获得基线血糖读数。然后,患者饮用含75 g葡萄糖的液体,并在1小时后抽血,然后再等1小时进行第二次抽血。两步法不需要禁食,取而代之的是饮用含50 g葡萄糖的液体,1小时抽血检测血糖水平。
如果读数不正常,患者可能需要进行3小时的口服糖耐量试验,同样需要禁食,患者摄入100 g葡萄糖,在之后1小时、2小时和3小时抽血检测血糖水平。
危险因素
超重或肥胖是妊娠糖尿病的危险因素之一。如果孕妇在妊娠期间体重增加过多,也会有风险。妊娠糖尿病的其他危险因素包括:
- 有糖尿病家族史
- 既往分娩新生儿体重>4 kg
- 有糖尿病前期
并发症
妊娠糖尿病发生在妊娠中期,通常不会引起胎儿出生缺陷。大多数可能的并发症是可以控制的。妊娠糖尿病可能的并发症包括:早产、高出生体重、新生儿低血糖、呼吸疾病、流产或死产。
妊娠糖尿病也可能增加先兆子痫的发生风险。这是一种会导致高血压的疾病,对孕妇和胎儿可能会有生命危险。患有先兆子痫的人可能需要通过剖宫产提前分娩。
妊娠糖尿病患者在今后也可能有患2型糖尿病的风险,所以分娩后注意糖尿病的症状也很重要。
预防
超重或肥胖会增加妊娠糖尿病的发生风险。在妊娠期间,保持健康饮食和规律体力活动对维持健康体重很重要。然而,人们应该与医生讨论饮食或体力活动水平的任何变化,特别是在妊娠期间。
总结
妊娠糖尿病是指妊娠期间血糖过高,患者通常没有症状,但有些人可能会感到口渴或尿频。超重或肥胖的人患妊娠糖尿病的风险更大,在妊娠期间应该注意这些症状。通过适当治疗,妊娠糖尿病是可以控制的。但如果不及时治疗,可能会导致严重并发症如先兆子痫。大多数人的血糖水平会在分娩后恢复正常。然而,人们应该注意糖尿病症状,因为50%的妊娠糖尿病患者可能会发展为2型糖尿病。
参考文献:
1.https://www.cdc.gov/pregnancy/diabetes-gestational.html
妊娠糖尿病会对孕妇和胎儿造成什么影响?
【妊娠糖尿病会对孕妇和胎儿造成什么影响?】对于孕妈来说,容易增加流产、感染、妊娠高血压、羊水过多、难产、软产道损伤的概率。远期还容易发生产后出血、糖尿病酮症酸中毒、产后患糖尿病几率增高、心血管系统疾病发生率高。对于新生儿来说,会增加新生儿呼吸窘迫综合征的发生率。因高血糖刺激胎儿胰岛素分泌增加,容易形成高胰岛素血症,使胎儿肺表面活性物质产生及分泌减少,胎儿肺成熟延迟、易发生新生儿低血糖,严重时会危及新生儿生命。(来源:首都医科大学附属北京天坛医院)
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