糖尿病惊厥(糖尿病人会出现抽筋晕倒怎么办)

光明网 2024年12月23日 05:50 0

文章目录：

1、孩子新冠阳性，若发烧后出现惊厥，应该怎么处理……药师解答来了！
2、糖尿病患儿突然意识模糊、躁动、抽搐原来是低血糖惹的祸
3、突发抽搐险送命，竟是糖尿病惹的祸？

孩子新冠阳性，若发烧后出现惊厥，应该怎么处理……药师解答来了！

近日来，吉大一院互联网线上用药咨询接到许多患者用药问题咨询，为能方便解决广大公众用药问题，临床药学部将咨询的高频常见问题进行梳理，并推出系列有关常见用药问题解答。

共有10个问题，一起聚焦！

问题一：孩子新冠阳性，若发烧后出现惊厥，应该怎么处理？

药师为您解答：大多数热性惊厥呈短暂发作，持续时间3~5分钟，不必急于止惊药物治疗。紧急处理方法如下：

1. 将孩子放置于平坦的地面上或床上(放置于床上要防止惊厥发作时跌落或受伤)，周围不要有尖锐物品；

2. 解开衣领，保持呼吸道通畅；切勿往孩子嘴里塞任何东西(包括药物、水等)；

3. 勿刺激、束缚患儿，避免对患儿肢体造成二次损伤；切忌掐人中、撬开牙关、按压或摇晃患儿导致其进一步伤害；

4. 抽搐期间分泌物较多，可让患儿平卧头偏向一侧或保持右侧卧位，及时清理口鼻腔分泌物，避免窒息；

5. 当惊厥停止后，尽快送医。

若惊厥发作持续>5分钟，或患儿既往有过惊厥持续状态，则需要使用药物止惊，需尽快送医。

问题二：老年人感染新冠后，出现哪些情况应及时就医？

药师为您解答：对于独居老人，要密切监测自己身体的整体情况，包括心率、血压、脉率、呼吸、外周血氧饱和度等；要注意观察老人是否能够很好地进食，大小便的情况是否正常，有无尿失禁、小便量明显减少等；注意老人的精神状态，是否出现明显的嗜睡、交流障碍、不认人、表达没有逻辑等情况；合并像慢阻肺、哮喘、糖尿病、冠心病等基础疾病的老年人，感染之后出现基础疾病加重时；出现以上情况时，均需及时就诊。

问题三：是否有必要使用、能否自行服用抗新冠病毒药物？

药师为您解答：目前，大部分人感染新冠病毒后表现为轻型或无症状，但也有少部分病人尤其是有基础病和没有接种疫苗的老年人，会出现肺炎等症状，对这类重症高风险人群应进行早期干预。第九版诊疗方案中推荐了三种抗新冠病毒药物，包括奈玛特韦片/利托那韦片组合包装、单克隆抗体、阿兹夫定，早期使用都可能减少重症的发生，缩短病程、缩短病毒排毒的时间。药师提醒您目前这三种抗新冠病毒药物都应在医疗机构和医生的指导下使用，因此不能自行服用。

问题四：阳了五天后嗓子疼，吃了头孢呋辛后效果还行，现在已经吃了2天了还能继续用吗?妊娠4个月。

药师为您解答：头孢呋辛为二代头孢菌素，能很好的杀灭某些革兰阳性菌，对病毒感染无效。理论上讲，对于只是单纯的病毒感染造成的炎症状态——红肿热痛——头孢呋辛是没有效果的，但患者却自述应用头孢呋辛有效，这就可能是在病毒感染的同时合并了细菌感染，两者共同造成患者的急性咽炎。这种情况下就可以使用头孢呋辛，使用周期不建议超过5天。所以对于有类似情况的患者，如果应用头孢呋辛等抗菌药物确实有效则可以应用，到症状能够忍受则建议停药，一般建议应用不超过5天。

问题五：扑热息痛和对乙酰氨基酚有啥区别？

药师为您解答：扑热息痛就是对乙酰氨基酚。

问题六：新冠退烧后现在主要症状是咳嗽，感觉有浓痰咳不出去怎么办？

药师为您解答：由于呼吸道病毒感染损伤了气道粘膜，粘膜下神经暴露导致平滑肌反应性增强，容易出现气道收缩，有些人会表现出干咳，就是嗓子发痒的刺激性咳嗽，可以选择一些对症的止咳药，比如右美沙芬，有些人表现是有痰，如果出现的是白色泡沫痰，可以选用氨溴索等祛痰药，如果痰的颜色由白色变成了黄色，并且痰量增加，浓性痰，建议这时可以适当使用抗生素，一般3~5天即可，如果病情加重建议及时就医。

问题七：甲癌术后一年半，平时服用优甲乐2片，现状发烧，可以选用什么退烧药？

药师为您解答：建议如果没有超过38.5首选物理降温，如果超过38.5可以选择对乙酰氨基酚或者布洛芬，目前没有发现优甲乐与对乙酰氨基酚或者布洛芬存在相互作用。

问题八：家里的布洛芬过期了，不舍得扔，发烧时能不能服用？

药师为您解答：不建议服用，布洛芬过期后，不仅药品成分可能发生变化治疗效果降低，而且还可能服用后可能出现更多的副作用。

问题九：家里孩子7个月，感染新冠后现在不发烧啦，有些拉肚子，是否可以服用蒙脱石散？怎么用？

药师为您解答：腹泻的话，可以服用蒙脱石散。蒙脱石散1岁以下，一次1g，一天可以三次服用。如果宝贝的大便成型啦，要减少给药次数或者停药。蒙脱石散冲服的时候需要注意:1袋(3g)倒入约50ml温开水中混匀服用。注意水和药的比例，以上比例最优，药效最好。

问题十：你好，我把买回来的泰诺林和美林都放冰箱保鲜层啦，还能继续用吗？

药师为您解答：你好，泰诺林和美林正常的储存条件是常温、遮光密闭即可。常温是指10℃-30℃。你的药品建议从冰箱取出来，放置常温、摇匀后再使用。

中国吉林网吉刻APP记者越明

来源：中国吉林网

糖尿病患儿突然意识模糊、躁动、抽搐原来是低血糖惹的祸

急救医生提醒：糖尿病患者出现低血糖危害较大，不容忽视

糖尿病主要是由于胰岛素分泌或利用障碍导致的，通常表现为高血糖。而糖尿病人出现低血糖，通常为药物应用过量或饮食控制、运动不当等原因导致，危害较大。

近日，大东区某小区有一名儿童在家突然出现意识模糊、抽搐等症状。沈阳急救中心大东二分中心薛鹏急救小组紧急救治，发现儿童是糖尿病患者，因为饮食问题引发低血糖。

病因

糖尿病患儿注射药物后未及时用餐

7月29日10时57分，薛鹏急救小组接到120指挥中心下派的急救任务，大东区某小区有一名儿童在家突然意识模糊、躁动、抽搐，需要急救。急救小组紧急前往患者家中，到达现场后患儿抽搐已停止，但仍意识模糊、躁动。

医生向家属了解病史后得知，患儿既往有1型糖尿病病史5年，平时皮下注射胰岛素降糖治疗，当日注射胰岛素后未及时用餐，导致上述症状出现。家属给患儿服用饮料后未完全缓解，故急呼120。

因患儿未进食，在胰岛素作用下有再次低血糖的可能，于是急救人员立即给予5%葡萄糖250毫升静滴。由于患儿本次发病有抽搐症状，需要尽快送医，以便进一步检查及治疗。途中经过补液治疗后，患儿神志逐渐清醒，安全送达医院。

盘点

糖尿病患者低血糖危害有哪些

糖尿病人出现低血糖，通常为药物应用过量或饮食控制、运动不当等原因导致，危害较大，如导致大脑损害，交感神经兴奋，会产生影响糖尿病治疗效果和其他危害。

1.大脑损害：人体的脑细胞工作需要有一定的血糖供能，严重的低血糖可能会影响到脑细胞。持续6个小时以上的严重低血糖，可能会对大脑组织造成不可逆的损伤，主要是对大脑供糖、供氧的破坏，如出现癫痫，影响认知能力，严重时可能导致昏迷甚至休克，危及患者的生命。

2.交感神经兴奋：糖尿病患者出现低血糖的情况如果较严重，可引起交感神经兴奋性增加，导致患者出现焦虑、震颤、出汗、饥饿感等症状。

3.影响糖尿病治疗效果：如果糖尿病患者出现低血糖，在应用降糖药物等治疗时需要进行调整，对于整体治疗方案有一定影响，进而影响治疗糖尿病的效果。也可能因为糖尿病患者长期存在低血糖的情况，导致体内升糖激素增加，引起血糖反跳性增高，影响治疗效果。

4.其他危害：如果糖尿病患者合并有心脏病变，如冠心病，严重的低血糖可能会影响心肌功能，导致患者出现心绞痛、心肌梗死等疾病的风险增加。

老年糖尿病患者如果本身有脑梗或其他基础病，再发生低血糖则危害会相对较大，所以针对老年人低血糖要十分警惕，严格控制血糖。必要时重新梳理治疗方案，明确其中是否用药量大或饮食控制过于严格，亦或饭后运动量太大。

支招

预防低血糖要做好以下几点

1.注意饮食，除吃主食以外，还需要补充如蛋白质、肉类、牛奶等食物。

2.经常监测血糖，对血糖降低的情况有所判断。

3.随身携带糖块，一旦发生低血糖，要及时补充糖块，也可以喝果汁、饮料。

总之，对于糖尿病患者而言，低血糖可能是需要一直面对的问题。如果患者积极做好预防，能够大大降低发生低血糖的危险。

沈阳晚报、沈报全媒体高级记者吴强

来源：沈阳晚报

突发抽搐险送命，竟是糖尿病惹的祸？

癫痫这个病，大家并不陌生，翻白眼、口吐白沫、四肢抽搐，这种羊癫疯、猪婆疯样的发作，总让老百姓触目惊心。

近日，50岁的李先生突然出现这些症状，而且还连续发作不止差点送命。李先生的家族祖辈都没有癫痫这个病史，本人也没有头部受伤或感染史。前几天稍有受凉劳累后出现意识不清，四肢抽搐，持续约2分钟后停止，人还没醒来抽搐再次发作，半小时内连续发作数次，家人急送入湖南省第二人民医院癫痫中心。

彭琼主治医师仔细查看患者，患者神志昏迷，仍间断存在嘴角及肢体抽搐，尿多尿失禁，皮肤弹性差，呼吸深大，予以咪达唑仑持续泵注下仍存在抽搐间断发生，效果不显著。遂询问家属得知李先生以前无特殊病史，彭医生此时为患者测量血糖，结果高达26mmol/L，考虑为高血糖所致酮症酸中毒、癫痫发作。后经稳步地控制血糖、补液降酮体、抗癫痫等治疗后，李先生转危为安，癫痫及血糖均都得到控制。

癫痫中心科主任卢军教授指出，癫痫发作常见的病因包括遗传、脑外伤、皮层发育不良、脑炎、脑肿瘤等。临床上，像李先生这样的糖尿病以癫痫发作为首发症状的情况较少见，容易被忽视。癫痫是糖尿病神经系统并发症，研究发现糖尿病患者的癫痫发病风险明显高于正常人群，发病几率约为正常人群的3倍。通常，低血糖所致的抽搐并不少见，但近几年研究发现高血糖也可引起严重的癫痫发作。

糖尿病性癫痫的临床特点是：