中医如何看待糖尿病(中医如何看待糖尿病的病因)
还在为难怎么选,悄悄告诉你,中医治糖尿病有这5大优势
糖尿病作为中国人常见慢性病之一
用中医药的循诊治疗模式来应对
很多人在有所耳闻的同时
也充满了多种疑惑
中医防治糖尿病毒副作用小?
单用中药可完全控糖?
……
这些真的可信吗?
中医眼中的糖尿病是这样
其实,在古代并无“糖尿病”病名,根据症状表现,古代所说的“消渴”即是我们如今所说的糖尿病。
“相如渴”是《史记》里的典故,说的是汉朝司马相如患有消渴疾,即糖尿病,后即用“相如渴”指代该病。
可见,中医在二千多年前的西汉就对糖尿病有非常细致的观察,并认为该病的病因是阴虚为本,病变涉及三焦、五脏六腑的阴阳气血。(来源:人民网健康)
而关于糖尿病的中医药治疗,人们普遍存在一个认识误区:“中药只能辅助治疗,降糖还得靠西药。”其实不然,近几十年来,中医学的发展日新月异,已有大量研究和临床案例证实,中医治疗糖尿病在某些方面甚至有西医不及的优势。
中医治疗糖尿病有这些优势
1
未病先防:中医治未病思想
中医非常重视“未病先防,既病防变” 。对糖尿病高危人群在饮食和运动基础上予中药干预可安全有效预防糖尿病发生。
针对肥胖的糖尿病前期患者,通过内服中药消脂减肥方剂,配合穴位埋线、针灸理疗等控制减轻体重的方式可以有效降低发病率,延缓发病时间。
2
改善症状
病程日久的患者容易出现疲乏、倦怠,西医目前无特殊治疗,中医可以通过辨证施治运用益气滋阴、调补气血等药物扶助正气,消除疲乏感,改善机体状态。
3
治疗并发症
糖尿病重在延缓并发症的发生发展。
中医配合中药防治慢性并发症的发生或对某些早期并发症具有逆转作用。对于已经发生的并发症如糖尿病足,中医辨证论治,全身、局部双管齐下治疗,再配合西医常规治疗,可以有效促进病变向愈,降低截肢率。
4
毒副作用小
中医外治的方法包括针灸、膏药、刮痧、拔罐、足浴、蜡疗等。目前中药各种制剂内服疗效肯定,毒副作用鲜有报道,安全性已得到临床证实。
另一方面,糖尿病并发症种类多,西医专病专药,患者需要服用多种药物,对肝肾功能损害比较大,而中药强调整体调节,一剂药方中涵盖多个方面,联合运用中药可以有效减少西药的服用量、种类。
5
弥补西药降糖药物的“失效”
中药能弥补西药降糖药物的“失效” 。
口服降糖药继发性失效是2 型糖尿病人常见的问题,一直是临床上较为棘手的问题。而中药和外治法相互补充可协助控制血糖、减少口服降糖药的用量、缓解西药毒副作用、明显改善临床症状。
特别对于糖尿病前期的患者,中药治疗整体上副作用较少,安全性更好。此外,在糖尿病前期,中药治疗的优越性还体现为患者更易接受。国人心理上对于在糖前期就要吃降糖西药普遍比较抵触,但对中药调理并不抗拒,用药依从性好也是治疗见效的一个关键因素。在这一阶段应用中药可以有效阻断糖尿病的形成。
中药降糖具体如何操作
糖尿病患者养护需要注意哪些事项
……
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编辑:板栗 图片来源:123rf
中医附院专家:中医治疗糖尿病有5大优势!
中医防治糖尿病毒副作用小?
单用中药可完全控糖?
......
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《糖尿病的中西医结合诊治》
中西医结合诊治糖尿病
中西医治疗糖尿病各有优势
中西医在治疗糖尿病方面各有优势,西医注重指标的正常,中医的优势在于糖尿病前期和糖尿病慢性并发症的防治,对于缓解主观症状,调护机体功能,增强机体自身对疾病发生、进展的抵抗力等方面有其独特的效果。
中医眼中的糖尿病
(糖友们在认真听讲)
古代并无“糖尿病”病名,根据症状表现,古代所说的“消渴”即是当代所谓之糖尿病。
消渴病的辨证分型有肝胃郁热证、胃肠实热证、脾虚胃热证、上热下寒证、阴虚火旺证、气阴两虚证等。
中医外治的方法包括针灸、膏药、刮痧、拔罐、足浴、蜡疗等。
中医治疗糖尿病的优势
(糖友在认真做笔记)
未病先防:中医治未病思想
中医非常重视“未病先防,既病防变” 。对糖尿病高危人群在饮食和运动基础上予中药干预可安全有效预防糖尿病发生。
针对肥胖的糖尿病前期患者,通过内服中药消脂减肥方剂,配合穴位埋线、针灸理疗等控制、减轻体重可以有效降低发病率,延缓发病时间。
改善症状
病程日久的患者容易出现疲乏、倦怠,西医目前无特殊治疗,中医可以通过辨证施治运用益气滋阴、调补气血等药物扶助正气,消除疲乏感,改善机体状态。
治疗并发症
糖尿病重在延缓并发症的发生发展,西医当前无有效的防治方法,配合中药防治慢性并发症的发生或对某些早期并发症具有逆转作用。
对于已经发生的并发症如糖尿病足,中医辨证论治,全身、局部双关齐下治疗配合西医常规治疗,可以有效促进病变向愈,降低截肢率。
毒副作用小
目前中药各种制剂内服疗效肯定,毒副作用鲜有报道,安全性已得到临床证实。
糖尿病并发症种类多,西医专病专药,患者需要服用多种药物,对肝肾功损害比较大,而中药强调整体调节,一剂方药中涵盖疾病多个方面,联合运用中药可以有效减少西药的服用量、种类。
弥补西药降糖药物的“失效”
口服降糖药继发性失效成为 2 型糖尿病人常见的问题,其发生率每年高达 10%左右,一直是临床上较为棘手的问题。
目前研究方向对倾向于多药联合治疗,研究表明基础降糖药、中药、外治法三者综合治疗效果最为理想,中药和外治法相互补充可协助控制血糖、减少口服降糖药的用量、缓解西药毒副作用、明显改善临床症状。
专家答疑解惑
陈秋主任的演讲结束后
本次活动也接近了尾声
主持人提前收集了糖友们的问题
陈秋主任也给予了细致的解答
如果说,我开始吃中药了,就可以停吃西药了么?还是中药和西药一起吃?
这个问题其实我们在临床中经常碰到,也是病人比较关心的问题。
关于这个问题,我认为可以从两个方面来看,如果说吃西药是针对并发症的,那么我建议可以中西药结合治疗,这样效果往往来说比较好。
第二种情况,如果这个西药是用来降血糖的,这个时候要根据实际情况来处理。如果用了西药,血糖比较高,这个时候可以联合中药治疗,不需要停西药。
如果使用西药控制血糖比较稳定,联合使用中药后,血糖反而下降,这时候我建议减少西药用量,甚至停用西药。
中医治疗糖尿病,有什么特色呢?中药有没有副作用?需不需要长期服药?
糖尿病分三个阶段,第一个阶段是糖尿病的预防,第二个阶段是控制血糖,第三个阶段是并发症的治疗。
中医的优势主要在于糖尿病前期的预防和后期并发症的治疗,同时,在降糖与控糖方面,中医也有优势。
任何药物都有副作用,这时候我们应辨证看待,例如某些中药具有肝毒性或肾毒性,长期使用可能会有一些副作用,这时我们应根据病人的病情,及时进行调整。
可以根据病人的不同情况,决定病人使用中药的长短。如果这个病人使用中药后的效果非常好,那么可以长期使用。
在医生辨证论治的前提下,使用中成药和中药方剂。
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成都市第六人民医院
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从中医角度认识糖尿病,辩证精准,不难治!
从中医的角度来看,糖尿病被称为“消渴”。中医认为,糖尿病的成因有多种,包括:
1、饮食不当和体重过重
2、生活习惯过于舒适
3、情绪波动和压力
2、体质较弱
3、过度劳累
糖尿病的发病机制尚未完全明确。中医认为,糖尿病是由于先天不足,加上情绪不稳定、饮食习惯不良等原因,导致体内阴液亏损、燥热过盛的病机,表现为多尿、多饮、多食、乏力、消瘦,或者尿液有甜味等症状。在糖尿病的发展过程中,可能会涉及到多种病理因素,比如内热煎灼、阴寒内盛、痰饮水湿内阻等。
消渴病的病机主要是阴津亏损,燥热偏盛,阴虚为本,燥热为标,两者相互影响,阴虚导致燥热更甚,燥热加剧阴虚。消渴病的病位主要涉及肺、胃、肾,这三个脏腑往往相互影响。病程较长的患者可能会出现阴损及阳,阴阳两虚,以及血脉瘀滞的情况。
根据病位和症状的轻重,消渴病可以分为上消、中消、下消三种类型,对应肺燥、胃热、肾虚的不同表现。
【上消】——肺热伤津
症状:口渴多饮,口干舌燥,尿频尿多,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。
【中消】——胃热盛
症状:食量大增,口渴,尿多,身体消瘦,大便干燥,苔黄,脉滑实有力。
【下消】——肾阴亏虚
症状:尿频尿多,尿液混浊如脂膏或甜,腰膝酸软,乏力,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥、瘙痒,舌红苔,脉细数。
治疗时,首先要区分实症和虚症。实证主要是湿热蕴脾、肝郁气滞,治疗方法是清热祛湿、疏肝理气;虚证主要是脾虚湿盛、气阴两虚,治疗方法是健脾祛湿、益气养阴。
现在给大家分享一个案例。
时某,男,50岁,今年一月份被诊断为糖尿病。主要症状是反复口干多饮、多食易饥、多尿5年多。确诊后,不规律服用达格列净、二甲双胍等药物,空腹血糖波动在8-10mmol/L,仍有口干多饮、多食易饥、多尿且有泡沫,夜间头汗出,大便黏腻不爽的情况。
经过问诊,我诊断该患者的问题是中消——中焦湿热,气阴不足证。
处方:黄芪、生石膏、知母、制何首乌、烫水蛭、鸡内金、苍术、鬼箭羽、黄连、干姜、牡蛎、盐车前子。
第二次就诊,患者反映服药后口干多饮、多食易饥、大便黏腻不爽等症状明显减轻。空腹血糖降至8.4mmol/L,我将原方的生牡蛎改为煅牡蛎,让患者继续服用。
第三次就诊,患者反映夜间头汗多,口干多饮、多食易饥等症状明显好转。此时空腹血糖较前好转,今早空腹血糖7.5mmol/L,小便频,有泡沫,大便正常。我将原方的干姜改为桂枝,去煅牡蛎加附片、茯苓。随访时,患者小便泡沫明显改善,其他症状也减轻,血糖控制在7mmol/L以下。
消渴病虽然涉及肺、胃、肾的不同,但三者常相互影响。比如肺燥津伤,津液无法滋养脾胃和肾精;脾胃燥热过盛,可能上灼肺津,下耗肾阴;肾阴不足可能导致阴虚火旺,上灼肺胃,最终导致肺燥胃热肾虚,所以“三多”症状常常同时出现。
此外,消渴病患者日久不仅会出现阴阳两虚,还可能出现血脉瘀滞,消渴病的多种并发症与血瘀密切相关。除了药物治疗,消渴病患者,尤其是2型糖尿病患者,运动锻炼在综合管理中也非常重要!