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糖尿病前期怎么控制(糖尿病前期怎么逆转正常)

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如何在糖尿病前期踩好“刹车”?

【来源:岳阳晚报】

本报记者 罗凯

没事就躺着、报复性熬夜、实现“奶茶自由”……这些行为在年轻人群体中司空见惯,但长此以往可能会增加身体负担,还需警惕慢性病找上门。

糖尿病是影响我国居民健康质量的四大慢性病之一。虽然大多数人对于糖尿病有一定认知,但许多人对于糖尿病前期尚未引起重视。市中医医院健康管理中心提醒,我们可以在前期通过生活方式干预和医学干预,来预防糖尿病的发生。

什么是糖尿病前期?

糖尿病前期,又称为前驱糖尿病或血糖调节受损,是指人体在发展为糖尿病之前,已经出现一些相关症状和指标的阶段。

这一阶段的血糖水平高于正常,但尚未达到糖尿病的诊断标准。糖尿病前期具有和糖尿病相当的预后风险,因此早期发现和干预至关重要。

糖尿病前期有什么症状?

身体反应

频繁口渴。因血糖升高,血浆渗透压增高,刺激口渴中枢,产生口渴的感觉,促使患者大量饮水。如果你发现自己每天饮水量明显增加,并且依然感觉口渴,这可能是糖尿病前期的信号。

多尿。血糖升高后,肾脏滤出的葡萄糖超过了肾小管重吸收的能力,导致尿中糖分增多,渗透压升高,带走大量水分,从而引起尿量增多。

容易疲劳。机体代谢紊乱,容易出现疲劳、乏力、精神不振的症状。这可能是糖尿病前期在作祟。

视力模糊。高血糖会导致晶状体渗透压改变,进而影响视力。突然出现视力模糊,尤其是长时间用眼后,要考虑是不是处于糖尿病前期。

体重变化

体重增加。胰岛素抵抗会导致身体将更多的糖分转化为脂肪储存起来,从而导致体重增加。

体重下降。尽管食欲增加,但由于身体不能充分利用葡萄糖,只能分解脂肪和蛋白质来提供能量,导致体重逐渐减轻。

血糖变化

做血糖测试。空腹血糖检测是诊断糖尿病前期的重要手段,如果空腹血糖值在6.1—7.0mmol/L之间,提示可能处于糖尿病前期。建议在空腹状态下进行血糖检测,以确保结果的准确性。

进行糖化血红蛋白测试。糖化血红蛋白反映了过去2—3个月(也有说法是8—12周)的平均血糖水平。如果糖化血红蛋白结果在5.7%—6.4%之间,可能处于糖尿病前期。

如何预防糖尿病前期?

饮食控制。戒烟戒酒,保持饮食的均衡性,避免暴饮暴食,减少高糖、高盐、高脂食物增加。多吃富含膳食纤维的食物,如全谷物、豆类、蔬菜和水果等,有助于控制血糖水平。

规律运动。定期运动,避免肥胖,保持健康。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,有助于提高机体对胰岛素的敏感性,促进葡萄糖的利用。

空腹血糖。建议每年至少进行一次全面的身体检查,包括空腹血糖检测,以便及时发现血糖异常情况。

关注症状。如果出现多饮、多食、多尿、体重下降等糖尿病典型症状,应及时前往医院就诊。

医生提醒,糖尿病前期距离糖尿病仅仅一步之遥,若不进行及时有效的干预治疗,约90%的患者最终将发展成为糖尿病。糖尿病前期是一个可逆的阶段,通过干预,可以有效降低发展为糖尿病的风险。因此,了解并判断自己是否处于糖尿病前期至关重要,以便早发现、早干预。

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糖尿病前期很重要,不能大意,教你这6招,定有机会逆转糖尿病

随着生活和饮食方式的改变,2型糖尿病发病率也越来越高。其实除了糖尿病患者以外,还有相当一部分人群空腹血糖或者餐后血糖是偏高的,但尚未达到糖尿病的诊断标准,这个阶段称为糖尿病前期或糖耐量异常。

据2010年全国范围内的流行病学调查研究显示,我国18岁以上成年人中糖尿病前期患病率占总人口的50.1%,即将近5亿人,所以对糖尿病前期进行干预,以防止发展为2型糖尿病的任务非常艰巨,形势相当严峻,需要结合当前国家健康中国战略,上下齐心,共同努力。那么处于糖尿病前期的人群,应该如何应对,以延迟或预防2型糖尿病的发生呢?

多管齐下,逆转糖尿病前期高血糖

针对糖尿病前期的人群,主要以健康教育为主,提高人群对糖尿病防治知识的知晓度与参与度。这部分人群可以从以下几个方面去预防2型糖尿病的发生。

1.饮食控制

处于糖尿病前期首先需要从改变生活方式做起,饮食控制是首要的措施。无论是2型糖尿病患者还是处于糖尿病前期的人群,都应该进行低糖低脂饮食,限制热量的摄入,以达到或维持理想体重的目标。

2.适当运动

运动可帮助控制血糖,减轻体重和减少心血管危险因素。糖尿病前期的人群也需要运动,特别是在餐后可进行散步或慢跑的运动。

3.戒烟限酒

烟酒是导致2型糖尿病发生的高危因素之一,所以糖尿病前期的人群应积极戒烟限酒。

4.减轻体重

对于肥胖或超重的人群,应积极减轻体重,维持理想的标准体重,也是预防2型糖尿病发生的重要方法。

5.情绪管理

一些糖尿病前期的人非常容易出现焦虑、抑郁等情绪障碍,这样会加重血糖代谢紊乱,反而对预防2型糖尿病不利,其实只要进行干预,糖尿病前期是可以逆转的,完全没有必要太过于担心。

6.药物

用药如同打战,能不用药乃上策,但是有些人如果迟迟改善生活方式,半年多还是未能恢复血糖正常了,就可在专科医生指导下选择降糖药。

一些降糖药物也可以用于糖尿病前期人群,临床试验显示,二甲双胍、阿卡波糖、罗格列酮、艾塞那肽等类别的降糖药均可以降低糖尿病人群发展为糖尿病的风险,其中又以二甲双胍和阿卡波糖长期应用的安全性证据较充分,单用很少引起低血糖。

但对于糖尿病前期的人群,药物并不是首选,只有在强化生活方式干预6个月效果不佳,且合并有其他危险因素如家族史、高血压、高脂血症等时,才考虑药物干预。

结语

总之,糖尿病前期如果不加以干预,这部分人群发展为2型糖尿病的几率非常高,只有管住嘴,迈开腿,全方位进行干预,才能逆转糖尿病前期往糖尿病的进展,恢复血糖正常,真正远离糖尿病。

参考文献:《中国2型糖尿病防治指南》(2017年)

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在糖尿病前期“逆转”!务必做好这5点

很多人对于糖尿病的认知

就是“一旦拥有,终身相伴”,

但其实现实生活中不乏成功逆转的案例。

如何在糖尿病前期逆转?

赶紧收藏好这5点经验。

经验一

控制好日常饮食

根据《2020年糖尿病前期管理指南》,糖尿病前期要注意合理膳食,要利用低热量饮食控制糖尿病前期的病情发展,在保持低热量饮食四周以后,就可以使我们胰岛的功能得到一定程度的恢复。

在日常饮食中,可以多吃粗粮,少吃细粮。粗粮中含有较多的膳食纤维,能够降血脂,降血糖,防止便秘。同时也应注意粗粮和细粮的摄入要保持一定比例,保持一个均衡的营养状态。单纯地只吃粗粮,可能会造成营养不良。

在糖尿病早期阶段,要注意减少零食的摄入。尽管有些无糖食品糖尿病人可以摄入,但是过多碳水化合物的摄入到体内同样可以转变为葡萄糖,从而导致血糖升高。而零食之中的其他成分对于糖尿病早期患者来说也存在着许多影响因素,所以为自身健康考虑,糖尿病前期患者应该少吃零食。

有少数糖尿病人认为,一日三餐之中,少吃主食就可以控制糖分的摄入从而降低血糖,而对于一些副食品却保持无所谓的态度。这样很有可能出现营养不良,过多副食品的摄入还容易产生高血脂,造成心脑血管疾病发生风险增高。

对于糖尿病早期患者来说,肉类食物含有丰富的蛋白质,微量元素以及各种维生素,是饮食中不可或缺的东西。各种肉类交替食用,保证营养均衡,牛肉,鸡肉,鱼肉都是不错的选择。

经验二

坚持锻炼科学减重

《2020年糖尿病前期管理指南》指出,要进行恰当的运动锻炼。指南要求我们每周大于150分钟的中等强度的有氧运动锻炼。长期的坚持会让我们很大一部分糖尿病前期的病友逆转为正常人,即便不能逆转的糖尿病前期的患者也能够推迟进入糖尿病的时间。

糖尿病前期病人可以进行慢跑,爬楼梯,爬山,游泳,骑自行车等有氧活动,要尽量避免进行剧烈和对抗性的运动,采取从轻度到中度的体育锻炼和体力活动,即运动时身体容易出汗的活动。要循序渐进,不能突然进行剧烈运动,否则容易导致低血糖。从短时间轻体力活动开始随体质的增强而逐步增加运动量以及运动时间。

定期进行适当的体育锻炼不仅能够降低体重以减少胰岛素抵抗,而且可以加速血糖消耗,锻炼自身心肺功能,增强自身耐氧能力,对于糖尿病早期患者的恢复有很大的益处。

经验三

定期监测关注疾病变化

医生建议糖尿病患者至少每年到医院检查一次。

糖尿病早期最初诊断之后,患者需要做各种身体检查,严格监控各项身体指标。主要如下几种:

1

血液相关的检查。包括血糖、血脂、糖化血红蛋白、肝肾功能以及血常规。

2

肾功能检查,包括尿酸。

3

尿的检查。要检查尿常规,尿的微量蛋白和尿肌酐的比值。这样可以帮助我们早期发现糖尿病肾病,发现肾脏的损害。

4

b超检查。相关的检查包括:腹部b超,检查肝肾的形态有无变化,腹部有无其他疾病;同时要检查血管的b超,包括颈动脉的超声和下肢血管的超声。

5

心电图的检查,胸片的检查,糖尿病神经病变的检查,以及非常重要的眼底的检查。

糖尿病早期患者如果糖化血红蛋白控制良好,可以每半年进行一次检查。如果血糖控制得不好,三个月就要检查一次。其他并发症的检查,如果血糖控制得不好,检查频率也要增加。

经验四

遵医嘱用药干预

一般来讲,如果通过改变饮食习惯和生活习惯3~6个月之后我们仍然不能把体重和血糖控制在一个正常的范围之内,这个时候我们可以考虑进行一定的药物干预。但对于药物的应用,要遵从医嘱,不能私自服用。

对糖尿病前期患者而言,最主要的还是控制摄入的总热量,保持营养均衡,保持运动,加强血糖的监测,不能太过依赖药物控制疾病发生。

经验五

戒烟限酒健康生活

虽然戒烟对于大多数糖尿病早期患者来讲极为痛苦,但为自身健康考虑,若想早日摆脱糖尿病的困扰,应该下定决心及时止损,早日戒掉吸烟这一恶习。

而饮酒对于糖尿病前期患者而言也并不友好,酒精也会对身体产生种种不利影响,影响病情的控制。

转自:健康时报

来源: 全民健康生活方式行动