糖尿病皮肤溃烂怎么办(糖尿病皮肤溃烂初期图片)
糖尿病出现了脚溃烂,用什么方法治疗效果好?
作者:商丘五院赵大夫
糖尿病患者之所以会出现脚溃烂是因为糖尿病患者的下肢血管和周围神经病变及感染三种因素共同作用下才发生在足部的一种溃烂坏疽现象。
我们临床上曾接收到一位来内蒙古的足病患者肖某,右足溃烂伴血糖升高,对患者进行全面检查后确诊项目:
2型糖尿病、2型糖尿病周围血管病变、2型糖尿病周围神经病变、高血脂症、白内障
对于肖某这种在患糖尿病足溃烂的同时,还合并有其他病症的病例,临床上是非常常见的,对于患者这种合并多种病症的糖尿病脚溃烂,袁主任是这样为糖尿病脚溃烂患者肖某实现保守不截肢治疗康复的:
1.在对肖某进行控制血糖、血脂的同时,及时对足部病情进行及时的清创,也就是切开引流,把皮下、皮外所感染的坏死组织清除,腐肉组织给予清除。
2.结合足部局部清清创加以使用抗生素,也就是整体与局部的相互结合治疗,对于糖尿病足感染有着非常好的效果。避免了单一的治疗。
3.通过改善下肢周围血管微循环、营养神经,提高机体组织供血,增加血氧饱和度,促进神经修复及毛细血管再生,从而建立侧支循环。
4.根据患者自身免疫情况、感染程度、而采用不同中药药物局部湿敷,从而改善创面的微循环,增强毛细血管再生能力,继而促进肉芽组织的生长。
5.对于创面采用特制的去腐生肌愈皮膏“靶位”给药,使创面的病理性体液不断引出,生理性体液不断更新,使皮肤再生创面愈合。
并且需要提醒大家的是,临床上有不少患者出现在就诊医院越治越严重,久治不见好的现象,根据转到我们这以后,对此进一步了解后,多数的患者反应都是医院曾大量的靠输液抗生素、降血糖、简单的换药、消毒,不对创面做专一的处理,即使有做的也只是普通外科的清创,比较简捷。这样的治疗往往是不见效果的。糖尿病脚溃烂需要着MDT多学科联诊的治疗模式,成立这样的专科、专项治专病科室,并且采取中医与西医相互结合治疗,中西医结合起着非常有效的互补作用,也是目前治疗糖尿病足(溃烂、坏疽)较为实用的有效方法。关键是互补,不是重叠,而是1 1大于2的实施法则。中医:急则治其标,缓则治其本。从而从病理上真正解除原有本质,达到不截肢康复的目的。
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糖尿病皮肤溃烂症状 糖尿病的注意事项
糖尿病皮肤溃烂症状 糖尿病的注意事项
糖尿病皮肤溃烂的症状,可能是由于糖尿病患者比较严重,遇到这种情况,我们应该及时到医院检查治疗,有的时候可能会危及到再生的生命危险。 生活中,由于现在的人越来越不注意生活上的饮食习惯,导致疾病的发生也多了起来,其中糖尿病患者越来越多,很可能是由于工作压力,或者是环境的影响,导致糖尿病的发生,一旦得了糖尿病之后就会引发其他的疾病,糖尿病皮肤溃烂的症状可能是由于糖尿病患者的病情较严重,所以导致皮肤溃烂。一旦出现皮肤溃烂的症状,应该及时的治疗,因为可能会伤及到生命危险,所以我们要重视起来。那么,糖尿病的注意事项有哪些?
糖尿病中有很多事后会引发其他疾病,如果我们得了糖尿病,更应该注意自身的调养,英文可能稍不注意就会引发其他疾病的发生,糖尿病皮肤溃烂的症状,可能是由于糖尿病患者比较严重,遇到这种情况,我们应该及时到医院检查治疗,有的时候可能会危及到再生的生命危险。
1,一旦出现皮肤溃烂溃烂,就容易感染细菌,感染细菌之后,就容易把病毒传给身体的其他部位,皮肤溃烂之后应该及时的处理消毒和杀菌,在我们日常生活中也要做到经常的给脚通风,不要让皮肤一直处于流汗的状态,如果搅的不卫生,也可能引起病毒的感染和滋生,本来糖尿病患者的身体状况就比较弱,如果再没有一个好的卫生条件,就可以把其他疾病的发生。
2,在近些年,治疗糖尿病的技术越来越多,恢复糖尿病应该是一个很简单的事情,所以只要我们患者愿意跟着医生的配合治疗,都可以达到恢复的效果。我们在平时日常生活中,也应该注意自己的饮食健康,少吃辛辣刺激的食物,比如说辣椒和酒,烟,因为这些东西都可能造成糖尿病病情的加重,我们应该多吃一些蔬菜和水果,因为蔬菜和水果中含有丰富的维生素,多吃鱼,鱼类可以补充钙,及时的补钙可以及时的补充体内的营养流失,你们在糖尿病期间也应该注意自己的个人卫生应该定期洗澡,这样有利于减少其他疾病的发生,也有利于杀菌,如果脚趾出现溃烂的症状,应该及时的清理和杀菌,不然可能会造成更大的。
3,对于皮肤溃烂这一症状应该重视起来,及时到医院检查治疗,我们在日常生活中也应该少走动,多休息,生活中你应该多洗澡,这样有利于减少细菌的发生,也有利于恢复伤口,一旦发现困难之后,就应该在家卧床静静地养着,可以更快的恢复,如果经常走路,或者是穿着袜子,造成脚趾流汗,会增加腐烂的程度,细菌的感染和滋生,也可以引发其他的疾病,导致病情加重。
最后我们提示大家,皮肤溃烂,在日常生活中,应该把自己的身体搞好,这样才有利于减少疾病的发生,虽然说我们得了糖尿病,但我们也要重视自己的体质,在没事的时候应该锻炼自己的身体,这样有利于抵抗其他疾病的发生,在饮食方面应该均衡膳食,注意自己的饮食健康将有利于提高抵抗力。注意个人卫生,经常洗澡,或者是给自己的衣物杀毒消菌,将在一定程度上都可以预防其他疾病的发生。
5年糖尿病史并发脚趾溃烂 医生竟用“水泥”为患者治愈
医生在检查患者。
红网时刻6月8日讯(通讯员 唐思怀 张璋 龙开炳)糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一,糖足一旦发生不好治疗,甚至严重时还会面临被截肢的可能。近日,湖南航天医院创伤骨科用“水泥”成功治愈了一名(Wagner 4级)糖足患者。
刘先生患糖尿病五年,虽一直服用二甲双胍等降糖药物,但却没有改变抽烟、喝酒的生活习惯,也没有对血糖进行日常监测。一个月前,他惊讶地发现右脚脚趾开始溃疡,反复不愈,到后面发黑、渗液。在湖南航天医院创伤骨科,医生唐思怀发现刘先生的血糖比正常值高了2倍多,右足部分坏疽,诊断其为右侧糖尿病足。(Wagner 4级)。考虑病足创面愈合时间长,往往感染致创面进一步加重,便想到用骨水泥控制感染。
对糖尿病足进行彻底清创,联合抗生素骨水泥覆盖创面是一种有效的抗感染、促进创面生长修复的治疗方式。抗生素骨水泥能持续释放抗生素作用于局部,可高效杀菌,缩短了全身抗生素的使用时间,减少了副作用的发生。同时,抗生素骨水泥应用于创面可形成一层诱导膜,该诱导膜能促进创面释放包括抗炎因子、促血管内皮细胞生长因子等多种因子,从而促进创面内肉芽组织的形成。
与患者沟通后,手术清除坏死足趾,创面应用骨水泥,感染很快得到控制。三周治疗后,创面肉芽形成,无大范围感染坏死组织,创面基本封闭。目前患者伤口愈合良好,未发生伤口感染。
唐思怀提醒:糖尿病足就像它的名字一样,其实是糖尿病的一种并发症,其患病率随着糖尿病患者数量的增多而不断上升,逐渐成为一种流行病,对患者的生活质量造成极其严重的影响。糖尿病患者一定要控制好血糖,要尽早了解糖尿病足的症状有哪些,做到早发现和早治疗。
1、糖尿病足是什么,为什么会诱发糖尿病足?
糖尿病足是糖尿病后期典型并发症之一,是指因糖尿病血管病变和(或)神经病变和感染等因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变。糖尿病足的发生跟糖尿病的病程有关,病程越长,越容易发病。很多糖尿病患者不注意控制血糖,平时不规律服药,不经常监测血糖,导致血糖控制不佳。高血糖引起神经病变和免疫力低下,会导致血管闭塞和狭窄,再加上可能伴有高血压冠心病等并发症,加重了血管病变程度,这些都是引起糖尿病足的主要原因。
2、如果有糖尿病足,脚部会有这些症状。
糖尿病足的早期症状为神经病变和血管病变引起的相关症状,如下肢麻木、感觉减退或消失、皮肤干燥弹性差、皮肤温度下降、色素沉着等。若未能及时、有效的加以控制,将会进展至晚期,出现足溃疡和坏疽。
3、按Wanger分级标准,糖尿病足可分为六级。
Wagner 0级:有发生足溃疡危险因素的足,目前无溃疡。
Wagner 1级:表面溃疡,临床上无感染。
Wagner 2级:较深的溃疡,常合并软组织炎,无脓肿或骨的感染。Wagner 3级:深度感染,伴有骨组织病变或脓肿。
Wagner 4级:局限性坏疽(趾、足跟或前足背)。
Wagner 5级:全足坏疽。
4、针对不同级别糖足,如何治疗?
属于Wagner 0级的患者,通常通过降血糖,抗血小板,扩张微循环等治疗以及避免外伤、穿鞋磨损等措施预防足部溃疡的发生,一般1级及部分2级糖尿病足通过药物等基础治疗及伤口换药能够使溃疡愈合。长期不愈合的2级及3、4级糖尿病足通常需要行手术治疗。发展成Wagner 5级糖尿病足需行截肢手术。