糖尿病严重了什么症状(糖尿病严重什么表现出来)

• 1、警惕：出现了这7种症状，是糖尿病病情加重了
• 2、这10种情况是糖尿病加重的征兆，需要及时就医！
• 3、6个表现，提示糖尿病加重！希望你1个都没有！

警惕：出现了这7种症状，是糖尿病病情加重了

糖尿病是一种隐匿的慢性病，往往在你未曾预料的情况下悄然进展。对于糖尿病患者来说，保持血糖稳定是至关重要的。然而，当病情加重时，身体会发出种种警示信号。患者应提高警惕，了解以下七大症状，这些都是糖尿病病情加重的警示信号。

糖尿病最常见的症状是血糖难以控制。患者常常表现出：

• 持续的高度口渴：即使大量饮水，口渴的感觉依然难以缓解。
• 频繁的排尿：尿量显著增加，夜间尤甚，这是由于体内多余血糖通过尿液排出。
• 体重骤降：由于身体无法有效利用葡萄糖，开始分解脂肪和肌肉供能，导致体重快速下降。

这些症状的出现通常意味着患者的血糖水平未得到良好控制，需立即调整治疗方案。

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是一种严重的急性并发症，患者因长期高血糖导致脂肪分解，产生过量的酮体。症状包括：

• 恶心和呕吐：持续的恶心和频繁的呕吐是酮症酸中毒的早期警告。
• 腹部疼痛：剧烈的腹痛伴随酮体积聚。
• 深大呼吸：患者会出现特征性的库斯摩尔呼吸——深而快的呼吸以排出体内过量的酸性物质。
• 呼气中有水果味：这是由于乙酰乙酸和β-羟丁酸的积累。

这些症状一旦出现，需要紧急医疗干预，否则可能导致昏迷甚至死亡。

糖尿病高渗高血糖状态（HHS）是一种严重的高血糖并发症。患者可能经历：

• 极度口渴：体内液体快速丧失，不断口渴。
• 严重脱水：皮肤干燥、眼窝凹陷，尿量减少。
• 精神状态改变：从嗜睡到谵妄，严重时可能出现昏迷。

HHS常见于老年2型糖尿病患者，潜在病因包括感染、脱水和药物不当等，需迅速补液纠正高血糖。

当胰岛功能急剧下降，患者的血糖水平会变得非常不稳定：

• 血糖反复无常：忽高忽低，难以预测。
• 低血糖症状：如汗流浃背、心悸、战栗、意识模糊等。
• 高血糖症状：如极度口渴、疲倦、头晕等。

这种剧烈波动不仅影响患者的生活质量，还可能导致急性并发症的发生，需密切监控并调整治疗策略。

糖尿病患者脑血管病（如中风）的发生率是正常人的2-4倍。症状包括：

• 突发的身体一侧无力或麻木：尤其是脸部、手臂或腿部。
• 言语障碍：说话困难或理解语言困难。
• 视力忽然变差：单眼双眼视力模糊甚至丧失。
• 严重头痛：伴随呕吐，是中风的重要警示。

脑血管病的并发症需要紧急医疗干预，及时处理可以减轻后遗症。

心血管并发症是糖尿病的主要死亡原因之一。症状包括：

• 心前区疼痛：典型的心绞痛或心肌梗死表现。
• 呼吸困难：特别是体力活动后加重，夜间平卧呼吸困难。
• 心悸和胸闷：心率不齐或过速。

糖尿病患者一旦出现上述心血管症状，需立即就医，防止病情恶化。

糖尿病足是体循环不良和神经病变的结果，症状包括：

• 下肢发凉：提示血液循环严重不良。
• 静息痛：即使休息时也感到疼痛。
• 手脚麻木疼痛：长时间感到刺痛或麻木。
• 足部溃疡和感染：小伤口难以愈合，严重时发展为坏疽。

糖尿病足的管理需特别注意足部清洁和定期检查，避免感染和截肢的风险。

糖尿病及其并发症的管理是一个长期而复杂的过程。及时识别和管理上述症状，可以有效缓解病情，防止疾病进展。糖尿病患者及其照护者应保持高度警惕，定期进行健康检查，严格控制血糖水平。

这10种情况是糖尿病加重的征兆，需要及时就医！

作者：王建华

单位：山东省济南医院糖尿病诊疗中心主任

来源：医学界内分泌频道

糖尿病患者出现哪些症状变化，提示自身病情加重，应该及时就医呢？

图源：锐景图片

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“三多一少”症状从无到有、由轻到重，提示病情加重

“三多一少（口渴、多饮、多食及消瘦）”是糖尿病患者的典型症状，它的出现与血糖升高有关。

高血糖引起渗透性利尿，大量的水分及葡萄糖随尿液流失，病人因此而出现口渴、多食。由于机体对葡萄糖利用障碍使得脂肪及蛋白质分解增加，于是出现体重下降及消瘦。因此，“三多一少”症状可在某种程度上反映患者的血糖高低及病情轻重，“三多一少”症状越明显，表明患者糖代谢紊乱越严重。

因为胰岛素可促进蛋白质和脂肪的合成和贮存；可抑制脂肪及肌肉中脂肪和蛋白质的分解。

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血糖居高不下或波动较大者，提示病情加重

高血糖是导致糖尿病急、慢性并发症的重要危险因素，如果患者血糖老是居高不下，往往提示病情较重。

诸多研究证实：与持续性高血糖相比，血糖波动带来的危害有过之而无不及。因此，对于糖尿病人，既要控制高血糖，又要保持血糖平稳。如果病人的血糖老是居高不下或者忽高忽低，往往提示病情较重，出现并发症的风险较高。

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血糖极不稳定、频发低血糖者，提示病情加重

高血糖固然可怕，但低血糖，尤其是严重低血糖，往往更加凶险，可以在短时间内使病人出现意识障碍、昏迷甚至死亡，此外，低血糖还可诱发心脑血管意外，如心绞痛、急性心梗、脑卒中、心源性猝死等等。因此，血糖波动大、频繁发生低血糖的糖尿病患者，往往提示其胰岛功能较差、并发症风险较高，病情较重。

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胃肠道症状明显、呼气带烂苹果味的患者，提示病情加重

“糖尿病酮症酸中毒”是一种比较常见的糖尿病急性并发症。这种病人由于自身胰岛素缺乏，机体不能利用葡萄糖，于是就转而通过分解脂肪来获得能量。脂肪在分解过程中会产生酮体，大量酮体在体内积聚，使病人出现恶心、呕吐、腹痛、头晕、意识障碍等症状，呼出的气体带有烂苹果味（丙酮的气味）。因此，当糖尿病患者出现胃肠道不适、精神萎靡不振、呼气带有烂苹果味，往往提示病情加重，很可能是发生了酮症酸中毒。

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发生严重感染者，提示病情较重

糖尿病患者由于自身免疫力下降，比一般人更容易发生各种感染，常见的有尿路感染、皮肤感染（如蜂窝组织炎）、口腔感染、足部感染等等，特别是糖尿病人的足部感染（即“糖尿病足坏疽”），是导致糖尿病人致残、致死的一个重要原因；同时，感染又会反过来加重高血糖，增加血糖的控制难度，进一步加重糖代谢紊乱。因此，糖尿病患者如果发生感染，往往提示病情加重。

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出现视力进行性下降，提示病情加重

长期高血糖可导致以糖尿病视网膜病变（DR）为主的多种眼疾，主要表现为视物模糊、眼前出现黑点或有飞蚊症、视物变形或复视等等。当患者出现上述症状时，往往提示病情加重，出现了眼部并发症。

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手足麻木、疼痛，或感觉减退、缺失，提示病情加重

周围神经病变（尤其是感觉神经病变）是糖尿病的常见并发症，发病率大约占所有糖尿病患者的一半以上，患者主要表现为肢端麻木、疼痛、灼热感、蚁行感、手套袜套感、脚踩棉花感、对冷热及针扎感觉迟钝或完全没有感觉等等。当糖尿病患者出现上述症状时，往往提示病情加重。

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尿液泡沫增多、眼睑及下肢浮肿，提示病情加重

糖尿病出现肾脏并发症时，随着大量蛋白从尿中排出，患者血浆渗透压明显降低，致使血管内水分大量外渗，从而导致颜面浮肿；另一方面，肾脏病变也可引起水钠潴留及尿量减少而出现水肿。因此，当患者出现尿里泡沫增多及浮肿时，往往提示病情加重。

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出现心悸、胸闷、心前区不适，提示病情加重

心血管病变是糖尿病最见的慢性并发症，也是糖尿病最主要的死亡原因，大约3/4的糖尿病患者最终死于心血管并发症。

需要警惕的是，糖尿病患者由于感觉神经受损，在发生心绞痛、急性心梗时，往往没有明显疼痛症状，只是表现为胸闷、憋气、心悸、头晕、乏力、活动后症状加重。因此，当患者出现上述症状时，一定要警惕心脏的问题。

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走路越来越短，提示病情加重

有些糖尿病患者走一段路就会出现下肢肌肉酸胀、沉重及疼痛，必须停下来休息休息，才能继续走路，医学上把这种情况称为“间歇性跛行”，提示患者存在下肢动脉血管狭窄或闭塞，很容易出现糖尿病足坏疽。如果患者步行距离越来越短，往往提示血管狭窄程度越来越重。

6个表现，提示糖尿病加重！希望你1个都没有！

糖尿病加重主要表现在两个方面：一是胰岛功能的持续衰退，二是糖尿病并发症的出现。

如果你发现自己有以下六个症状，那么这可能是糖尿病病情加重的信号，希望你一个都没有。

第一，体重急剧下降。

这是因为糖尿病患者胰岛素分泌不足，无法有效利用血糖，导致血糖升高。同时，胰岛素还参与脂肪的代谢，将多余的血糖转化为脂肪储存起来。当胰岛素分泌减少时，脂肪储存也会减少，从而导致体重下降。

第二，皮肤异常瘙痒。

这是因为高血糖对血管的损害，尤其是皮肤末端的毛细血管。这种损害会导致神经末梢受到影响，加上皮脂分泌的减少，从而引起皮肤瘙痒、麻木甚至刺痛。这种现象通常从双脚开始，然后蔓延到后背。

第三，视力模糊。

人眼底的血管非常丰富，长期高血糖会损害这些血管，导致视网膜病变。糖尿病患者常常感到双眼干涩、视物模糊。眼底血管是人体中唯一肉眼可见的血管，通过眼底检查可以直接观察到血管的受损情况。

第四，泡沫尿。

如果小便泡沫长时间不散，这可能是肾脏血管受损的信号。肾脏通过细小血管的滤过和重吸收来净化血液。当肾脏血管受损后，原本不会被过滤出的大分子蛋白会漏出到尿液中，导致尿液表面张力增大，产生泡沫。

第五，尿常规检查异常。

如果尿常规蛋白有多个加号，通过微量白蛋白检查可以定量蛋白的多少，这表明机体已经发生了明确的糖尿病肾损害。

第六，血压逐渐升高。

如果血压逐渐升高，甚至出现高血压，这可能是高血糖导致血管动脉硬化的结果。血管缓冲血流压力的功能下降，对全身各组织器官都将造成损伤。

本文旨在科普交流，不作为患者的诊断和用药依据。如果你有以上症状，请务必在医生的指导下进行治疗。感谢你的阅读，如果有任何不适，请及时就医。