糖尿病早期是不是糖尿病(糖尿病早期是不是很喜欢吃甜食)
糖尿病前期不是糖尿病,不用太在意!真是这样吗?医生辟谣讲清楚
糖尿病前期是指血糖高于正常,但还没达到糖尿病的标准,被称为多糖尿病前期。糖尿病前期诊断标准是什么?哪些人容易出现糖尿病前期病变?有哪些危害?应该如何治疗?今天我们就来聊一聊这方面的话题。
糖尿病前期是指多次血糖化验均高于正常水平,但还未达到糖尿病的一种状态。糖尿病前期被认为是一种标志或分水岭。如果一位朋友出现了糖尿病前期的表现,标志着将来发生糖尿病、心脑血管疾病、微血管病变、肿瘤、痴呆等疾病的风险大大增加。
出现糖尿病前期的改变后,如果朋友们能够对其进行积极的直接干预,可以有效的降低其转化为糖尿病的风险,减少各种并发症的发病风险。糖尿病前期的诊断主要依靠血糖化验,通常需要检查两种血糖指标,分别为空腹血糖和餐后两小时血糖,依据这些指标不同我们把人群分成3类:
正常血糖:
- 正常血糖:空腹血糖<6.1和餐后两小时血糖<7.8,
糖尿病前期包括三种情况:
- 空腹血糖受损(IFG):空腹血糖≥6.1,但<7.0;餐后两小时血糖<7.8。
- 糖耐量受损(IGT):空腹血糖<7.0,餐后两小时血糖≥7.8,但<11.1。
- 两者的混合状态。
糖尿病:
- 糖尿病:空腹血糖≥7.0,餐后两小时血糖≥11.1
由此可见,糖尿病前期是正常血糖和糖尿病之间的过渡状态,很多朋友认为,这个阶段是定不上糖尿病的,所以危害并不大,不用特别注意,真的是这样吗?我们接着往下聊。
糖尿病前期有哪些危害?糖尿病前期给我们身体带来的危害并不轻,如果忽略了,很容易引发比较严重的后果,其对身体的不良影响有:
- 糖尿病前期如果不给予良好的控制,每年大约有5%~10%的糖尿病前期个体发展为糖尿病。
- 糖尿病前期的朋友容易患心脑血管疾病,包括冠心病、心绞痛、心衰、心梗、脑梗、脑出血等。
- 糖尿病前期的朋友患微血管病变的发病率明显增加,这些病变主要包括视网膜病变和肾脏病变,控制不好会有失明和肾功衰竭的风险。
- 糖尿病前期的朋友,肿瘤的发病风险明显增加。特别是患肝癌、胃癌、结肠癌和直肠癌的风险明显增加,癌症的死亡率也会明显增加。
- 糖尿病前期的朋友容易患痴呆。
- 糖尿病前期的朋友抑郁症发病率也明显增加。
从危害来看,糖尿病前期对身体健康的危害是巨大的,必须给早期的干预,否则会给身体严重的后果。发现自己是糖尿病前期,应该如何治疗呢?
对于糖尿病前期的治疗原则是:通过各种干预手段使血糖逆转为正常,至少是维持在糖尿病前期的水平,从而预防或延缓其进展为糖尿病。糖尿病前期的朋友分为两类:分别是低风险和高风险人群。
低风险人群是指单纯的空腹血糖受损(IFG)或糖耐量受损(IGT),没有任何高风险因素。其他的糖尿病前期朋友被称为高风险人群。两种人群在治疗上存在一定的差异:
对于低风险人群主要以生活干预为主,这些生活干预措施包括:(1)健康饮食:健康饮食是指以谷类食物为主,辅以高膳食纤维、低盐低糖低脂肪的多样化饮食模式;(2)适度运动:进行每日>30 min 中至高强度的体育运动;(3)戒除不良嗜好:吸烟、饮酒、熬夜;(4)将体重控制在正常范围;(5)保持心态平和、不紧张、不焦虑;(6)治疗基础疾病。
低风险人群在生活干预6个月后,如血糖恢复正常或保持在干预前水平,可继续用调整生活方式的办法治疗,如果血糖化验明显加重,除了继续生活干预外,还需要辅助以药物治疗。
对于高风险人群,除了生活干预外,还需要药物治疗。二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、GLP-1 受体激动剂、奥利司他等药物干预,都可以降低糖尿病前期人群发生糖尿病的风险。其中,张医生个人比较喜欢应用二甲双胍和阿卡波糖两种药物。
医生对于糖尿病前期的朋友治疗上还是比较重视的。这是因为糖尿病前期的朋友发病率比较高,我国糖尿病前期的发病几率是多少呢?都哪些朋友容易出现这种问题呢?
什么人是糖尿病前期的高危人群?糖尿病前期的人群数量要远比朋友们想象的高,在我国糖尿病前期的发病率大约是15.5%,预计有1.48亿人,要远远大于我国糖尿病患者的数量。哪些朋友是糖尿病前期的高危人群呢?有以下这些情况的朋友是糖尿病前期的高危人群。
年龄大于等于40岁;体重指数大于24或中心型肥胖的朋友;静坐的生活方式;一级亲属中有糖尿病家族史;有妊娠糖尿病病史的女性朋友;高血压、高血脂、尿酸高;患有动脉粥样硬化性心脏病;有过类固醇糖尿病病史者;多囊卵巢综合征患者或伴有胰岛素抵抗的相关的疾病;长期服用他汀类药物、抗精神病药物或抗抑郁药物的朋友。
具有以上风险的朋友,需要每年进行血糖检查,不止要查空腹血糖,还要查餐后两小时血糖,有条件的朋友还应该查糖化血红蛋白,如果发现有糖尿病前期的表现,必须早起干预,以免转化为真正的糖尿病或出现并发症。
糖尿病前期如果不加以控制,很容易转变为糖尿病,治疗上根据风险分成高风险和低风险两类人群,采取有差异的治疗策略。对于糖尿病前期风险比较高的朋友每年都要进行血糖检查,如果发现异常,需要早期治疗。
关于“糖尿病前期”的问题今天就先聊到这里,如果您觉得张医生的文章对您有帮助,希望您能关注、点赞或留言,创作不易,感谢支持。如果您还有其他的问题或看法,也欢迎您在留言区留言,好的问题也是我创作灵感的重要来源,期待着您对我的帮助。我是神外医张伟,我们下次再见。
参考文献
[1] Warren B Pankow JS Matsushita K et al. Comparative prognostic performance of definitions of prediabetes: a prospective cohort analysis of the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) study[J]. Lancet Diabetes Endocrinol 2017 5(1):34-42. DOI: 10.1016/ S2213-8587 ( 16) 30321-7.
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糖尿病早期的几大症状 早发现早预防
说到糖尿病,很多人都认为只有中老年人才会患上该疾病,但根据数据显示,有越来越多的年轻人也患上了糖尿病,因此即使再年轻,我们也要需要引起重视,做好预防措施。
该如何预防糖尿病?出现哪些症状预示着糖尿病的发生?别着急,接下来就为大家解答这几个问题。
哪些症状可以预示糖尿病的发生
糖尿病的病因是由于体内的胰岛细胞出现功能障碍,引起胰岛素分泌下降,从而引发了一系列症状。
而糖尿病在前期时常没有症状出现,但是如果出现了以下症状,就需要注意了,这些症状有很大概率是糖尿病造成的。
01
尿多
尿多是糖尿病的主要症状之一,糖尿病患者之所以会出现尿多的情况,是因为患者的体内胰岛素功能出现异常,导致身体的组织器官无法有效使用葡萄糖,从而导致血糖浓度增高。
而血糖浓度增高会使尿中的糖含量也升高,尿液渗透压也因此变高,人体的水分就会被吸入到尿液之中,引起患者出现多尿的症状。
02
喝得多
由于尿多的症状,患者体内的水分会大量丢失,导致细胞内发生脱水,进而刺激渴觉中枢,令患者产生口渴感,从而增加了患者的饮水量和饮水次数。
因此,喝得多和尿多是互相关联的,喝得多也会促进排尿增多,反之亦然。
03
吃得多
如果得了糖尿病,患者会很容易感到饥饿感,造成这种情况的原因有两个,一个是患者体内的糖分利用过快,引起组织细胞处于饥饿的状况,从而引起患者的饥饿感。
另一个原因是胰岛素分泌不足,导致细胞无法有效使用糖分,进而刺激了大脑的饥饿中枢,引起患者出现饥饿感,但是进食后往往没有饱腹感,导致患者会不断进食。
04
体重下降
糖尿病患者尽管食欲和食量正常,甚至增加,但体重下降,主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏,机体不能充分利用葡萄糖产生能量,致脂肪和蛋白质分解加强,消耗过多,呈负氮平衡,体重逐渐下降,乃至出现消瘦,一旦糖尿病经合理的治疗,获得良好控制后,体重下降可控制,甚至有所回升,如糖尿病患者在治疗过程中体重持续下降或明显消瘦,提示可能代谢控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。
05
乏力
在糖尿病患者中亦是常见的,由于葡萄糖不能被完全氧化,即人体不能充分利用葡萄糖和有效释放出能量,同时组织失水,电解质失衡及负氮平衡等,因而感到全身乏力,精神萎靡。
06
视力下降
不少糖尿病患者在早期就诊时,主诉视力下降或模糊,这主要可能与高血糖导致晶状体渗透压改变,引起晶体屈光度变化所致,早期一般多属功能性改变,一旦血糖获得良好控制,视力可较快恢复正常。
如何预防糖尿病
由于糖尿病的发病率在逐年升高,因此做好预防工作就显得很有必要,而预防糖尿病可以从以下两个方面来进行。
☆控制高糖类物质的摄入
想要避免患上糖尿病,我们在饮食上就需要严格控制糖类的摄入,避免造成血糖升高。
在日常生活中比较常见的高糖食物有蛋糕、饼干、雪糕、冰淇淋、山楂片、糖果、果味饮料等,这些食物要严格控制食用量。
☆适当进行锻炼
很多人喜欢一直待在椅子上、沙发上或是床上,而不花点时间进行锻炼,而缺乏锻炼会增大糖尿病的风险。
因此,想要预防糖尿病,就需要每天抽出时间进行锻炼,帮助增强身体的抵抗力和免疫力。
如果有以上症状发生,需要及时采取治疗手段。
而预防糖尿病的方法也很简单,只要做到控制糖量的摄入和多加锻炼,就能起到不错的预防作用,同时还可定期体检,从而掌握自己的身体状况。
来源: 吉林12320
不知不觉得了糖尿病?这些早期症状你要了解
早发现,早控制!
一说起糖尿病,相信大家都耳熟能详,被称为“不死的癌症”。可想它的危害有多大!
防治糖尿病,关键在于“早”——早发现、早诊断、早治疗。
大家都知道糖尿病患者典型症状表现为“三多一少”,即多饮、多食、多尿和体重下降。
但其实很多人在确诊时,都没有出现这些典型症状,有些反而出现了看似与糖尿病毫无关系的症状。
难道这只是特例吗?现今,糖尿病早期症状绝大多数已经不再是简单的“三多一少”了。
糖尿病有哪些早期症状
这里,主要针对2型糖尿病。
糖尿病高危期,也就是糖尿病前期,主要是糖耐量受损,一般这段时间没有任何症状,患者往往也毫不知情。
中国成年人的糖尿病发病率约为11%,而近36%的成年人正处于糖尿病前期,如果这时还不进行干预,每4个糖尿病前期得的人有1~3个在10年内进展为糖尿病。
那么糖尿病早期有哪些症状呢?
1 皮肤干燥、瘙痒
这种皮肤干燥不等同于秋冬季节的皮肤干燥,糖尿病前期即使涂抹身体乳等保湿产品,也没办法缓解干燥的皮肤问题,此时需要考虑血糖的影响。
糖尿病发痒部位多集中在手脚和小腿,女性则会经常出现外阴瘙痒。
2 视力变化
血糖升高会引起体内液体的变化,导致视力不稳定。
视力变化大多表现为视力会下降或眼前出现黑影,不过也有少部分人表现为视力突然变好甚至不需要佩戴眼镜。
很多人碰到这种情况,会误以为是“老花眼”提前到来,或诊断为老年白内障,殊不知这也可能是高血糖引起的视网膜病变。
3 伤口久不愈合
伤口不易愈合是糖尿病典型的症状之一。
糖尿病患者一般都存在外周血管病变,所以伤口周围组织的血供会受到影响;而且糖尿病患者免疫功能差,加之高血糖有利于致病菌生长,常导致尿路感染、皮肤感染和阴道炎症等,久难痊愈。
4 睡眠障碍
很大一部分的2型糖尿病患者有轻度或中度的睡眠呼吸紊乱,且多表现为睡眠呼吸暂停。
白天感到疲倦嗜睡、夜晚睡觉鼾声过大的人最好进行血糖检测。
5 餐前饥饿
糖尿病初期,可能出现餐前低血糖、饥饿难忍等。
这主要是由于胰岛素分泌延迟、与血糖变化不同步,导致餐后血糖达到高峰时,胰岛素还没来得及分泌,而等到胰岛素分泌达到高峰时,又正好出现在下一餐前,从而导致出现低血糖和饥饿状态。
除了上面说的几个症状外,性欲减退、性功能障碍、肢体麻木感、针刺感等都是糖尿病早期的症状。
如果出现类似症状,可选择检测血糖来确诊是否为糖尿病。
如果血糖高于正常,但未达到诊断标准,则为糖耐量减低。
当然,除了确诊的或出现糖耐量减低的人群外,以下这些糖尿病高危人群也需多加注意和预防。
注意!糖尿病高危人群
《中国2型糖尿病防治指南》指出,糖尿病的高危人群包括:
1 直系亲属中有糖尿病患者
当父母或同胞兄弟姐妹有一位有糖尿病患者时,其患病风险是一般人群的3倍;如果父母均为2型糖尿病患者时,其患病风险可达一般人群的6倍。
2 超重、肥胖或腰上赘肉很多
体重指数(BMI)≥24kg/m2属于超重,BMI≥28kg/m2属于肥胖。
腰围男性≥90cm、女性≥85cm的人群都需要注意预防糖尿病。
这类肥胖者一般胰岛素受体不敏感、胰腺负担重。
另外,如果你体重并未超重,但四肢肉比较松软,看起来也比同样体重的人显得胖的话,同样也需要注意预防。
3 年龄40 岁人群
人过中年,胰岛素受体也会开始老化,容易发生胰岛素抵抗。数据显示,年龄每增加10岁,糖尿病的患病率增加68%。
4 饮食习惯不当
主食比菜吃得多,以白米饭、馒头、面包等精细面食为主,从不吃杂粮。
做菜重油重盐,偏好甜食、饮料等。
5 饭后易疲倦
大部分人可能会有“饭困”,但一般不会特别严重,但如果自己比其他人的“饭困”明显很多,可能需要当心了!
另外,容易低血糖或偶尔未及时进食就饥饿感明显的人,也建议进行血糖检测。
6 久坐不运动
不爱运动、活动量小、体能较差的人群,连上几层楼梯都觉得十分费力人群。
7 女性怀孕时有妊娠糖尿病史,或者有巨大儿(≥4kg)生产史者。
上面7点中,占有2条及2条以上,就极有可能成为糖尿病候选人。
除此之外,其他疾病,如高血压、高血脂等,都有引发糖尿病的风险,值得警惕!
但糖尿病除了具有一定的遗传性,大多还是由不良的生活饮食习惯引起的。
坚持健康的生活方式,才是预防糖尿病和其他疾病最为有效的良药!
总 结
糖尿病早期症状
皮肤干燥、瘙痒
视力变化
餐前饥饿
睡眠障碍
伤口久不愈合
糖尿病高危人群
直系亲属中有糖尿病患者
超重、肥胖或腰上赘肉很多
年龄40 岁人群
饮食习惯不当
饭后易疲倦
久坐不运动
女性怀孕时有妊娠糖尿病史
参考文献
[1]小周, 糖尿病早期症状勿轻视 [J]农村科学实验. 2017.1:37
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来源: 人民日报客户端