糖尿病贵族病(糖尿病简称富贵病)

HealthCrew营养师团 2024年12月25日 06:23 0

文章目录：

1、糖尿病人怎么吃？（食谱来啦）
2、热评：把“贵族药”砍到“平民价”最是善政润人心
3、国家医保又新增一批救命药！还是“平民价”，涉及糖尿病、心脑血管等

糖尿病人怎么吃？（食谱来啦）

随着生活水平的提高，人们的饮食越来越丰富，但是所谓的富贵病也接踵而来，糖尿病就是典型的富贵病、吃出来的毛病。这种在古代只有在王公贵族、达官贵人中流行的病，现在已经悄悄走进我们每一个人。

糖尿病在中国已经成为继心血管疾病和癌症之后的第三大致死疾病，我国已经成为全球糖尿病第一大国，且患病率呈倍数增长，但是我国糖尿病患者的知晓率、治疗率及达标率都很低。

《糖友厨房》是专门为无严重并发症的2型糖尿病糖友设计的一日三餐搭配参考图，并列出了一些通俗、易操作的搭配方法，旨在让糖友对于自己该怎么搭配食物一目了然。

注意：图片为饮食种类参考，具体饮食量应根据身高体重以及每日活动量来决定。

糖尿病饮食即健康饮食，所以此菜谱对于没有糖尿病的家人及糖尿病高危人群同样适用。而高尿酸血症、糖尿病肾病、高血压肾病、妊娠糖尿病、1型糖尿病等特殊情况的患者应详细咨询主管医师或营养师以制定个体化饮食方案。

说明：本菜单中所提及的食物重量均为生重。

糖尿病营养治疗的黄金法则

控制每日摄入所有食物提供的总热量，以达到或维持理想体重；
平衡膳食，选择多样化、营养丰富的食物
限制饱和脂肪摄入量、适量选择优质蛋白质，应多吃一些大豆类蛋白
适当放宽对主食类食物的限制，讲究粗细搭配，减少或禁忌单糖及双糖的食物
高纤维膳食，多吃一些含膳食纤维丰富的菌藻类及魔芋食品等。多选择血糖指数低的食物，坚持副食荤素搭配，不偏食，不挑食
减少食盐摄入，每天最好在5克以下，做汤、做菜尽量少放或不放盐
坚持少食多餐，进餐定时定量，还要细嚼慢咽，交替进餐，间断进餐
多饮水，限制饮酒
尽量选择鱼、禽或瘦肉，减少不可见的脂肪摄入
腊肉、香肠、火腿应仅用一点来调节口味，因此类食品中的能量很高
烹调肉类等含油食物时尽可能少用油
在选择奶制品时，应该选用脱脂、低脂或低乳糖产品
适当增加膳食纤维摄入，用粗粮代替一半细粮，可以让富含纤维富含纤维的食物与高碳水化合物食物混用。

推荐食用量

主食

粗细搭配，每餐必食，3至8两（因人而异），七八分饱

一般情况下，成人的每日主食量不能低于3两

注：因红薯、土豆、山药、芋头、莲藕等蔬菜淀粉含量较多，故归入主食类，大约2 ~3两此类食物 = 半两主食。

蔬菜

推荐每天食用1-1.5斤蔬菜

早晨3两

中午“3-2-1原则”

3两叶类蔬菜, 2两瓜类蔬菜, 1两菌藻类

晚餐食物内容可参考午餐

叶类蔬菜

白菜、菠菜、芹菜、韭菜、圆白菜、油麦、生菜、茼蒿、紫甘蓝、空心菜、豌豆苗、芥蓝、莼菜、菠菜、苋菜、芹菜等

瓜类蔬菜

绿豆芽、柿子椒、苦瓜、蒜薹、芦笋、菜花、西兰花、黄豆芽、茭白、冬笋、茄子、西红柿、黄瓜、洋葱、丝瓜、西葫芦、冬瓜、莴笋等含糖低的食物；

菌藻类

香菇、金针菇、蘑菇、木耳、海带、裙带菜、紫菜等

蛋白质

肉

推荐每日食用1~3两瘦肉

各类肉类推荐排名

兔肉>鱼虾>去皮鸡鸭鹅>牛羊>猪肉>排骨>火腿

蛋

煮鸡蛋1个/天或者蛋清2个

奶

脱脂/低脂牛奶1杯或豆浆一杯或酸奶一小杯

豆制品

豆腐1~2两/天（不吃油炸豆腐泡）

水果

每日4两/一个拳头大小

在血糖平稳时，两餐之间食用，

选择水分大的水果

调味品

油

25g（小瓷勺2.5勺，如吃一小把坚果则去一勺油，不吃油煎油炸等含油多食物）

盐

<6g（炒菜最后放盐，不吃咸菜及腌制品）

生熟食物换算方法

1两大米：生重50克，熟重（米饭）130克；

1两面粉：生重50克，熟重（馒头）75克；市售馒头100克是指实际用面粉100克（2两）

1两肉食：生重50克，熟重35克；

60克带壳鸡蛋（1个大）=50克豆腐干=100克（2两）豆腐=20克无糖奶粉；

50克瘦肉（1两）切成肉片（20片）、肉丝（50丝）、肉块做熟后大约4-5块;

10克油大约1小瓷勺；

6克盐大约1啤酒瓶盖；

图源网络

参考文献

1.中国2型糖尿病防治指南(2013年版)[J]. 中国糖尿病杂志,2014,08:2-42.

2.陈灏珠林果为. (2013). 实用内科学.北京：人民卫生出版社

3.向红丁.(2012). 糖尿病怎么吃. 青岛：青岛出版社

4.陈伟. (2003). 糖尿病一日三餐巧搭配. 北京：中国广播电视出版社

5. 于康李宁马方陈伟. (2008).临床营养治疗学. 北京：中国协和医科大学出版社

热评：把“贵族药”砍到“平民价”最是善政润人心

11月28日，国家医疗保障局、人力资源和社会保障部公布完整版的2019年《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》，目录共收录药品2709个。与2017年版相比，调入药品218个，调出药品154个，净增64个。新版目录将于2020年1月1日正式实施。通过最新谈判，新版国家医保药品目录中，又有70个药品加入到医保报销的行列中来，另外有27个药品“续约”。

此次药企谈判准入，亮点纷呈。无论规模之大还是新增药品数量之高，均创下我国建立医保制度以来的记录。据了解，此次纳入医保的进口药品，基本是全球最低价。其中，三种丙肝治疗用药降幅平均在85%以上，肿瘤、糖尿病等治疗用药的降幅平均在65%左右……这意味着什么？意味着这批好药救命药都是“平民价”，意味着癌症、丙肝、糖尿病……不再是“贵族”病，也意味着一些患者治疗的费用可能大减，获得实实在在的好处。难怪舆论场中“喜大普奔”。

众所周知，国家通过谈判促使更多抗癌药降价，已形成常态化的制度安排，可实现多赢。药价降下来，患者直接受益；以量换价，销量大增，药品企业也能从中获益。

推进药企谈判准入是不折不扣的善政。在谈判现场，谈判双方多次打回合，经常能看到药企走出会场打电话商量报价的情境，还有的人手指尖不停敲击计算器核算成本。“再降1毛钱！”“再降4分钱！”唇枪舌剑，讨价还价，如此“锱铢必较”，看似不顾“风度”，却充满温度——对患者负责，对国家负责，也是对社会负责。

△独家视频丨央视记者首次全程记录医保药品准入谈判过程，揭秘如何把“贵族药”砍到“平民价”

一言一语含深意，一分一毛总关情。一分钱的分量到底有多重？一粒药多降一分钱，看似不起眼，却给老百姓带来了实惠，据参与谈判的一名官员称，一分一分往下谈，每一分钱对全国来说，可能就是几十万甚至几百万，可以尽可能地减轻老百姓的负担。

把“贵族药”砍到“平民价”，是职责所系，更体现了民生旨归，落脚点是呵护患者权益。曾有医生接受央视采访时坦言，从业20多年中，最不忍面对的就是负担不起靶向药物的病人，原因很简单，明明知道有药可救，但患者负担不起，“很无奈，也觉得很可惜”。

诚如斯言，一方面重病患者买不起昂贵药，另一方面病情又拖不起。如何化解买不起与拖不起的矛盾？最直接的措施就是变“贵族药”为“平价药”，而这正是药品谈判的深刻意义。

应该看到，努力解决“买不起”的难题，还要解决“买不到”的难题。据专家介绍，谈判药品进入公立医院报销使用，需要经过不同层级的不同部门，还需要经过多个准入环境，比如进入省级采购平台、公立医院实施采购、统筹地区确定报销比例、调整医保信息系统等等。每个环节都需要打通，环节打通了，患者使用相关药物的渠道才通畅。

去年11月29日，国家医保局会同国家卫健委、人社部发布的《关于做好17种国家医保谈判抗癌药执行落实工作的通知》明确提出，各地医保、人力资源社会保障和卫生健康部门要采取措施，做好谈判药品的供应保障工作。这一通知传递的信号是，打通谈判药品到患者手上的“最后一公里”。

这几年，我国在推动进口药品降价上颇为用力和用心。从对进口抗癌药实施零关税，到鼓励创新药进口；从加快已在境外上市新药审批，到落实抗癌药降价措施；从密集进行药品谈判，到强化短缺药供应保障……每一个制度设计都在回应民意，温暖人心。

药品谈判，“谈”到了患者的心窝上，更谈出了一个国家的情怀。药品善政越多，越能让患者看到希望，更能延伸他们的生命长度，以及提升他们的生命质量。故此，在相关部门协同努力下，让患者早日买得到、用得上、可报销的药物，不仅可释放国家医保政策的红利，更能让患者拥有生命的尊严。（评论员秦川）