得糖尿病有什么症状(得糖尿病有什么特征)

• 1、医生发现：一旦患上糖尿病，身体大多会出现 2 个症状，一定要注意
• 2、超一半人不知道自己得了糖尿病！出现这些症状要警惕→
• 3、超一半人不知道自己得了糖尿病！出现这些症状要警惕→

医生发现：一旦患上糖尿病，身体大多会出现 2 个症状，一定要注意

半夜三点我正在值夜班。急诊室的走廊里突然传来一阵急促的脚步声，紧接着冲进来一对中年夫妇，男人搀扶着妻子，满脸焦急。

"医生我老婆这两个月总是觉得口渴，喝水特别多，上厕所也特别频繁。最近她还说视力突然变得模糊，走路都不稳当了。"男人焦急地说道。

看着眼前这位面色苍白、略显消瘦的女士，我立刻警觉起来。作为从医二十年的内分泌科医生，这些症状对我来说再熟悉不过。

经过详细问诊我得知患者张阿姨今年48岁，在一家会计师事务所工作。平时工作压力大，饮食不规律，特别爱吃甜食。她告诉我最近两个月来，即使天气转凉，她还是会觉得特别口渴，一天要喝掉三四升水。

"张阿姨您这段时间有没有发现自己的体重在下降？"我一边在病历本上记录，一边询问。

"对对对！我以前70多公斤，现在只剩60公斤出头了。我还纳闷呢，明明吃得比以前多，怎么反而瘦了？"张阿姨恍然大悟地说。

我让护士立即为张阿姨测量血糖，结果显示空腹血糖高达15.6mmol/L，远超正常值。随后的糖化血红蛋白检查也证实了我的判断：张阿姨患上了2型糖尿病。

这让我想起前几天接诊的另一位病人，王先生一位45岁的企业高管。他来就医时也是因为莫名其妙地消瘦，还伴有疲劳乏力的症状。最特别的是，他发现自己的伤口愈合特别慢，一个小口子要很久才能好。

在我行医生涯中，像张阿姨和王先生这样的患者并不少见。糖尿病就像一个"沉默的杀手"，它最典型的两个早期症状就是多饮多尿和体重下降。

多饮多尿这个症状说起来很简单，可实际上反映了人体内部复杂的代谢紊乱。当血糖升高时，渗透压失衡会导致细胞脱水，刺激下丘脑的口渴中枢，引起强烈的饮水欲望。过多的糖分需要通过尿液排出体外，这就导致了频繁排尿。

体重下降则是另一个值得警惕的信号。很多人会误以为这是件好事，殊不知这种非正常的体重下降往往预示着身体出现了问题。在糖尿病患者体内，由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，葡萄糖无法有效进入细胞发挥能量作用，机体只能分解脂肪和蛋白质来维持能量供应，这就造成了体重的持续下降。

张阿姨在得知诊断结果后显得特别沮丧："医生，我这是不是就要天天打胰岛素了？"

我安慰她说："别担心只要及时发现及早治疗，糖尿病是完全可以控制的。关键是要改变生活方式，合理饮食，适量运动，按时服药。"

接下来的半年里张阿姨认真遵医嘱，调整了饮食结构，每天坚持快走半小时。她的血糖逐渐降至正常范围，体重也稳定在健康水平。最让她高兴的是，那些困扰她的症状都明显改善了。

作为一名医生我深深体会到，糖尿病的危害不仅在于症状本身，更在于它可能引发的各种并发症。如果不重视这两个早期信号——多饮多尿和体重异常下降，错过最佳治疗时机，后果可能会非常严重。

糖尿病就像是一场马拉松，需要患者与医生的长期配合。及早发现症状，及时就医诊治，加上科学的生活方式管理，完全可以过上健康快乐的生活。

在这里，我要特别提醒大家，如果发现自己出现了多饮多尿或不明原因的体重下降，千万不要掉以轻心，应该及时到医院进行血糖检查。预防胜于治疗，对健康的关注永远不会太早。

超一半人不知道自己得了糖尿病！出现这些症状要警惕→

每年的 11 月 14 日世界糖尿病日。世界上每 10 个人就有 1 人患糖尿病，每 5 秒就有 1 人死于糖尿病。

从 2011 年到 2021 年的 10 年间，中国的糖尿病患者也从 9000 万增加到了 1.4 亿，增加了 55.56%，其中约 7283 万名患者没有确诊，也就是说不知道自己患病的比例高达 51.7% ，超过一半人不知道自己得了糖尿病。

当年轻人患上糖尿病

近年中国的研究数据揭示了另一种引人关注的趋势：自 2008 年以来，糖尿病在年轻人群中的发病率有所上升(见下图）。尽管从 2013 年到 2018 年，这一增长趋势并未继续，但这并不意味着问题已得到解决......

来自参考文献[1]

现在依然有很多年轻人患上糖尿病的新闻报道。比如某知名电竞选手就曾自曝被诊断 2 型糖尿病，并因此宣布退役。

按照致病机制，糖尿病可以分为 1 型和 2 型糖尿病。

1 型属于自身免疫疾病，通常在病毒感染后，诱发患者体内的自身免疫反应，导致胰腺不能分泌胰岛素。

2 型糖尿病是一种在遗传和环境因素下，导致胰岛素抵抗和胰岛β细胞损伤造成的疾病，更多与后天包括饮食和生活习惯相关。

这样的案例并非孤例，它揭示了即便在糖尿病发病率增长趋势暂缓的背景下，不健康的生活习惯仍然是年轻人面临的一个严重问题。

隐匿的警报

糖尿病一开始的症状并不会很明显，而且对年轻人来说，更加重要的是意识到糖尿病前期的隐匿性。

糖尿病前期是一种潜伏状态，此时血糖水平虽然高于正常范围，但还未达到糖尿病的诊断标准（ 6.1 mmol/L≤空腹血糖< 7.0 mmol/L，7.8 mmol/L≤餐后两小时血糖< 11.1 mmol/L）。

在这个阶段，合理干预之后完全有可能让血糖恢复正常，但不做好措施很可能发展成为全面的糖尿病。

在糖尿病前期，人们可能会体验到一些细微的变化，但这些往往容易被忽视。例如，轻微的视力模糊、经常感到疲倦、经常感到口渴和频繁小便等。这些迹象可能被归咎于工作压力或不规律的生活习惯。然而，这正是糖尿病前期向我们发出的警告信号。

在这段时间，通过饮食、运动可以降低 30%~40% 的糖尿病发病风险。但是忙碌的生活可能会让很多年轻人忽略了这些微妙的身体变化，从而错过了早期干预的最佳时机。

因此，对于年轻人而言，了解糖尿病前期的这些早期迹象至关重要。如果出现上述症状，建议进行血糖检测，及时了解自己的健康状况。通过早期的识别和适当的生活方式调整，完全有可能阻止糖尿病前期发展成为正式的糖尿病。

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潜在的全身危机

一旦变成正式的糖尿病，就打开了一个可能触发全身多种并发症的潘多拉魔盒。

糖尿病并发症的威胁远远超出了许多人的预期，它们不只是简单地影响一个器官，而是可能波及全身，从眼睛到脚趾，没有任何部位能幸免。

想象一下，由于糖尿病引起的血液循环不良，你的眼睛、心脏、肾脏甚至大脑都可能受到损害。

眼部的糖尿病性视网膜病变，可能导致视力模糊，甚至失明；

而肾脏则有可能患上糖尿病肾病，严重就有可能出现肾衰、尿毒症；

攻击心脏和大脑后会增加冠心病、中风的患病风险。

这些都是潜在的致命风险。不仅如此，糖尿病患者还可能面临皮肤感染、神经损伤等问题。神经损伤可能导致脚部感觉减退，甚至发展成糖尿病足，这可能导致严重的感染，甚至需要截肢。

这些并发症都是实实在在可以发生的严重健康问题。因此，糖尿病并不是一个可以轻视的疾病，它的并发症展示了这种疾病的真正危险性。积极预防和控制糖尿病，不仅是为了避免高血糖本身，更是为了防止一系列可能影响生活质量甚至威胁生命的并发症。

预防胜于治疗，养成健康习惯

“预防胜于治疗”，在糖尿病的情况下，这一点尤为适用。养成健康的生活习惯，不仅能有效预防糖尿病的发生，也能显著降低其并发症的风险。

首先，合理的饮食是预防糖尿病的关键。这并不意味着我们需要严格限制自己的饮食，而是应该选择更为健康、营养均衡的食物。例如，增加膳食纤维的摄入，如全谷物、蔬菜和水果，同时减少加工食品和高糖食物的摄入。健康的饮食习惯不仅有助于控制体重，还能改善血糖水平，从而预防糖尿病。以下便是推荐的食物：

主食（碳水化合物）：小麦、大麦、黑麦、荞麦、黑米、莜麦、燕麦、青稞、玉米、燕麦片粥、玉米饼

蔬菜：芦笋、菜花、西兰花、芹菜、黄瓜、茄子、莴笋、生菜、青椒、西红柿、菠菜、南瓜、豆类、蘑菇

水果：苹果、梨、桃、李子、橙子、橘子、葡萄

荤菜：鸡蛋、瘦肉、鱼肉

零食：坚果、纯巧克力、乳制品

其次，定期的体育锻炼也是至关重要的。运动不仅能帮助我们保持健康的体重，还能提高身体对胰岛素的敏感性。无需剧烈地锻炼，如快走、游泳或骑自行车等中等强度的活动，如果能坚持每周进行至少三次，就足以产生积极的健康效果。

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此外，保持良好的心理状态同样重要。压力是导致糖尿病的一个常见因素，因此学会有效管理压力，通过冥想、深呼吸等放松技巧，可以帮助我们维持稳定的血糖水平。

最后，定期的健康检查也不可忽视。通过定期检查，可以及时发现血糖水平的任何异常变化，从而在糖尿病发展成严重问题之前采取行动：

①无论年龄大小，体重指数＞23，伴随有高血压、非典型胆固醇水平、缺乏运动的生活方式、有多囊卵巢综合征或心脏病病史以及有近亲患糖尿病。应接受初步血糖筛查。如果结果正常，应以后每三年筛查一次。

②年龄>35 岁者，应接受初步血糖筛查。如果结果正常，应以后每三年筛查一次。

③出现过妊娠期糖尿病的女性，建议每 3 年接受一次筛查。

处于糖尿病前期的人群应每年筛查。

综上所述，通过养成健康的饮食习惯、保持适当的体育活动、管理好心理压力以及进行定期的健康检查，我们完全有能力预防糖尿病及其并发症。

对抗糖尿病，不仅是一场身体的战斗，也是一场生活方式的革新。通过这些简单却有效的步骤，我们每个人都可以为自己的健康负责，让糖尿病远离我们的生活。

参考文献

[1]Hu C, Jia W. Diabetes in China: Epidemiology and Genetic Risk Factors and Their Clinical Utility in Personalized Medication. Diabetes. 2018;67(1):3-11.

[2]Wang L, Peng W, Zhao Z, et al. Prevalence and Treatment of Diabetes in China, 2013-2018 [published correction appears in JAMA. 2022 Mar 15;327(11):1093]. JAMA. 2021;326(24):2498-2506.

[3]myoclinc.Prediabetes.2023.

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/prediabetes/symptoms-causes/syc-20355278

[4]Echouffo-Tcheugui JB, Perreault L, Ji L, et al. Diagnosis and Management of Prediabetes: A Review. JAMA. 2023;329(14):1206-1216.

[5]国家卫生健康委办公厅.成人糖尿病膳食指南(2023年版).

[6]Cannata F, Vadalà G, Russo F, et al. Beneficial Effects of Physical Activity in Diabetic Patients. J Funct Morphol Kinesiol. 2020;5(3):70.

[7]mayoclinic.Diabetes. 2023.

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/diagnosis-treatment/drc-20371451

策划制作

本文为科普中国-星空计划作品

出品丨科普中国科普部

监制丨中国科学技术出版社有限公司、北京中科星河文化传媒有限公司

作者丨蒋永源 第三军医大学内科硕士

审核丨唐芹 中华医学会科学普及部主任 研究员

策划 | 一诺

责编 | 王梦如

超一半人不知道自己得了糖尿病！出现这些症状要警惕→

每年的 11 月 14 日世界糖尿病日。世界上每 10 个人就有 1 人患糖尿病，每 5 秒就有 1 人死于糖尿病。

从 2011 年到 2021 年的 10 年间，中国的糖尿病患者也从 9000 万增加到了 1.4 亿，增加了 55.56%，其中约 7283 万名患者没有确诊，也就是说不知道自己患病的比例高达 51.7% ，超过一半人不知道自己得了糖尿病。

当年轻人患上糖尿病

近年中国的研究数据揭示了另一种引人关注的趋势：自 2008 年以来，糖尿病在年轻人群中的发病率有所上升(见下图）。尽管从 2013 年到 2018 年，这一增长趋势并未继续，但这并不意味着问题已得到解决......

来自参考文献[1]现在依然有很多年轻人患上糖尿病的新闻报道。比如某知名电竞选手就曾自曝被诊断 2 型糖尿病，并因此宣布退役。

按照致病机制，糖尿病可以分为 1 型和 2 型糖尿病。

1 型属于自身免疫疾病，通常在病毒感染后，诱发患者体内的自身免疫反应，导致胰腺不能分泌胰岛素。

2 型糖尿病是一种在遗传和环境因素下，导致胰岛素抵抗和胰岛β细胞损伤造成的疾病，更多与后天包括饮食和生活习惯相关。

这样的案例并非孤例，它揭示了即便在糖尿病发病率增长趋势暂缓的背景下，不健康的生活习惯仍然是年轻人面临的一个严重问题。

隐匿的警报

糖尿病一开始的症状并不会很明显，而且对年轻人来说，更加重要的是意识到糖尿病前期的隐匿性。糖尿病前期是一种潜伏状态，此时血糖水平虽然高于正常范围，但还未达到糖尿病的诊断标准（ 6.1 mmol/L≤空腹血糖

潜在的全身危机

一旦变成正式的糖尿病，就打开了一个可能触发全身多种并发症的潘多拉魔盒。糖尿病并发症的威胁远远超出了许多人的预期，它们不只是简单地影响一个器官，而是可能波及全身，从眼睛到脚趾，没有任何部位能幸免。想象一下，由于糖尿病引起的血液循环不良，你的眼睛、心脏、肾脏甚至大脑都可能受到损害。眼部的糖尿病性视网膜病变，可能导致视力模糊，甚至失明；而肾脏则有可能患上糖尿病肾病，严重就有可能出现肾衰、尿毒症；攻击心脏和大脑后会增加冠心病、中风的患病风险。这些都是潜在的致命风险。不仅如此，糖尿病患者还可能面临皮肤感染、神经损伤等问题。神经损伤可能导致脚部感觉减退，甚至发展成糖尿病足，这可能导致严重的感染，甚至需要截肢。

这些并发症都是实实在在可以发生的严重健康问题。因此，糖尿病并不是一个可以轻视的疾病，它的并发症展示了这种疾病的真正危险性。积极预防和控制糖尿病，不仅是为了避免高血糖本身，更是为了防止一系列可能影响生活质量甚至威胁生命的并发症。

预防胜于治疗，养成健康习惯

“预防胜于治疗”，在糖尿病的情况下，这一点尤为适用。养成健康的生活习惯，不仅能有效预防糖尿病的发生，也能显著降低其并发症的风险。首先，合理的饮食是预防糖尿病的关键。这并不意味着我们需要严格限制自己的饮食，而是应该选择更为健康、营养均衡的食物。例如，增加膳食纤维的摄入，如全谷物、蔬菜和水果，同时减少加工食品和高糖食物的摄入。健康的饮食习惯不仅有助于控制体重，还能改善血糖水平，从而预防糖尿病。以下便是推荐的食物：

主食（碳水化合物）：小麦、大麦、黑麦、荞麦、黑米、莜麦、燕麦、青稞、玉米、燕麦片粥、玉米饼

蔬菜：芦笋、菜花、西兰花、芹菜、黄瓜、茄子、莴笋、生菜、青椒、西红柿、菠菜、南瓜、豆类、蘑菇

水果：苹果、梨、桃、李子、橙子、橘子、葡萄

荤菜：鸡蛋、瘦肉、鱼肉

零食：坚果、纯巧克力、乳制品

其次，定期的体育锻炼也是至关重要的。运动不仅能帮助我们保持健康的体重，还能提高身体对胰岛素的敏感性。无需剧烈地锻炼，如快走、游泳或骑自行车等中等强度的活动，如果能坚持每周进行至少三次，就足以产生积极的健康效果。

此外，保持良好的心理状态同样重要。压力是导致糖尿病的一个常见因素，因此学会有效管理压力，通过冥想、深呼吸等放松技巧，可以帮助我们维持稳定的血糖水平。最后，定期的健康检查也不可忽视。通过定期检查，可以及时发现血糖水平的任何异常变化，从而在糖尿病发展成严重问题之前采取行动：

①无论年龄大小，体重指数＞23，伴随有高血压、非典型胆固醇水平、缺乏运动的生活方式、有多囊卵巢综合征或心脏病病史以及有近亲患糖尿病。应接受初步血糖筛查。如果结果正常，应以后每三年筛查一次。

②年龄>35 岁者，应接受初步血糖筛查。如果结果正常，应以后每三年筛查一次。

③出现过妊娠期糖尿病的女性，建议每 3 年接受一次筛查。

处于糖尿病前期的人群应每年筛查。

综上所述，通过养成健康的饮食习惯、保持适当的体育活动、管理好心理压力以及进行定期的健康检查，我们完全有能力预防糖尿病及其并发症。对抗糖尿病，不仅是一场身体的战斗，也是一场生活方式的革新。通过这些简单却有效的步骤，我们每个人都可以为自己的健康负责，让糖尿病远离我们的生活。

参考文献

[1]Hu C, Jia W. Diabetes in China: Epidemiology and Genetic Risk Factors and Their Clinical Utility in Personalized Medication. Diabetes. 2018;67(1):3-11.

[2]Wang L, Peng W, Zhao Z, et al. Prevalence and Treatment of Diabetes in China, 2013-2018 [published correction appears in JAMA. 2022 Mar 15;327(11):1093]. JAMA. 2021;326(24):2498-2506.

[3]myoclinc.Prediabetes.2023.

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/prediabetes/symptoms-causes/syc-20355278

[4]Echouffo-Tcheugui JB, Perreault L, Ji L, et al. Diagnosis and Management of Prediabetes: A Review. JAMA. 2023;329(14):1206-1216.

[5]国家卫生健康委办公厅.成人糖尿病膳食指南(2023年版).

[6]Cannata F, Vadalà G, Russo F, et al. Beneficial Effects of Physical Activity in Diabetic Patients. J Funct Morphol Kinesiol. 2020;5(3):70.

[7]mayoclinic.Diabetes. 2023.

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/diagnosis-treatment/drc-20371451

(科普中国)