糖尿病脸部(糖尿病脸部浮肿还能活多久)

• 1、糖尿病：脸上出现这些“异常变化”，说明你血糖失控，已有并发症
• 2、血糖高的人，看脸就知道？糖尿病人面部一般有5个特征
• 3、警惕！糖尿病的这8种皮肤病变，你一定要知道！症状治疗都在这了

糖尿病：脸上出现这些“异常变化”，说明你血糖失控，已有并发症

糖尿病是一种众所周知的慢性疾病，影响着我国超过1亿人的健康。患上糖尿病之后，一定要在医生指导下坚持药物降糖，否则血糖如果长期出现波动，会带来一系列的并发症。

临床表明，患上糖尿病后，心血管疾病并发症的风险会比健康的人高出5倍，比如动脉硬化、心脏病、中风等疾病，而且过高的血糖还会累及肾脏及眼睛，导致身体重要的器官和组织出现病变。

可能很多糖友不太了解的是，如果你的血糖没有控制好，还会导致你的神经出现损伤，其中有一类神经损伤称之为单一神经病变（Mononeuropathy），指的是身体特定的神经出现了损伤，在临床上也被称为单发性神经病变。

单一神经病变如果发生在脸上，会导致你的脸上出现异常的变化，说明的血糖已经“失控”。这些症状包括：

→ 单侧的眼睑或嘴角出现下垂

→ 无法控制的流口水

→ 总是感觉口干

→ 味觉出现下降或丧失

→ 眼睛常有刺激性的感觉，或眼泪增多

在临床上，这些症状通常也被称为“贝尔氏麻痹症”，当你的血糖过高而损伤面部神经之后，这些异常的变化可能会发生。而和中风偏瘫所不同的是，这些症状并不会影响到患者的语言表达能力和大脑思考能力，仅仅是神经损伤的外在表现。

但神经出现损伤后，通常是比较难以逆转恢复的，所以这里提醒各位糖友，为了避免这些严重并发症的发生，在日常生活中应该积极地控制好你的血糖。

一方面，你应该减少碳水化合物和糖分的摄入，比如少吃白米、白面等升糖比较快的食物，；另一方面，你还应该增加运动锻炼，并做好血糖监测。只要养成良好的饮食和运动习惯，配合药物，其实血糖还是很容易控制好的。

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血糖高的人，看脸就知道？糖尿病人面部一般有5个特征

只是一夜之间，整个颜面部全部都浮肿了。55岁的杨女士不知道到底发生了什么，急忙来到医院寻求帮助，通过检查，医生发现导致杨女士颜面部浮肿的罪魁祸首，就是糖尿病肾病，医生说，杨女士的血糖升高肯定有很长一段时间了，但是她从未到医院检查过，所以根本不知道自己有糖尿病，血糖长期控制不佳，最终导致了糖尿病肾病的出现。

糖尿病肾病会导致尿蛋白阳性，尿素氮和肌酐增加，尿量减少，肾脏无法有效排出身体里多余的水分及毒素，于是就容易导致颜面部的浮肿。

在我国，糖尿病的发病率很高，根据国际糖尿病联盟发布的数据显示，截至2021年，中国糖尿病患者人数达1.41亿人，发病率高达12.8％，相当于每8个人里就有1名糖尿病患者。

很多人其实血糖已经很高了，但始终没有发现，很多人有这样的疑问，难道得了糖尿病，一点症状都不会有的吗？

当然不是这样，很多时候，糖尿病并非没有症状，只是出现不适的时候被忽视了而已，很多人都知道，糖尿病导致的典型症状是“三多一少”，所谓的三多是多饮多食多尿，所谓的一少就是体重减少。

但并非每个糖尿病患者都有如此典型的症状，作为医生，今天我想和大家说一说糖尿病引起的一些与众不同的症状，很多人不知道，血糖升高以后，脸部也会有所表现，比如以下5个特征。

第一，血糖升高，可能会导致颜面部的浮肿

糖尿病最可怕的是慢性并发症，很多糖尿病患者是出现并发症以后才意外发现自己患有糖尿病，糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一，早期会出现尿蛋白阳性，随着病情的进展，就会引起尿量减少，肾功能持续恶化，颜面部浮肿。

第二，血糖升高，可能会导致颜面部皮肤的瘙痒

很多糖尿病患者，最开始出现的症状是皮肤瘙痒，特别是颜面部，你说长了皮疹吗？并没有，但就是瘙痒，原因是糖尿病患者由于血糖升高，导致渗透性利尿，如果水分没有及时补充，就可能引起脱水，此时皮肤会变得特别干燥，糖尿病患者免疫力下降，颜面部皮肤还容易受到各种微生物的攻击，也会出现异常的皮肤瘙痒。

第三，血糖升高，可能会导致口唇的干裂

口干，特别干，这是很多糖尿病患者出现的症状，如果认真观察口唇，还会发现口唇有明显的干裂，有些人误认为这是缺少维生素的表现，其实归根结底是血糖高了。

第四，血糖升高，可能会导致视力的下降

糖尿病导致的其中一个慢性并发症就是糖尿病视网膜病变，出现这种情况的时候，患者会有视力下降，看什么东西都看不太清楚。有些虽然没有糖尿病视网膜病变，但是单纯的血糖升高也会导致视力的下降，原因是血糖升高导致晶状体渗透压改变所致。

第五，血糖升高，可能会导致颜面部异常的皮肤改变

血糖升高以后，就可能引起糖尿病肾病，由于肾脏是生产促红细胞生成素的部位，所以血糖升高会导致造血原料的合成异常，从而导致肾性贫血，表现为头晕、乏力和面色苍白，血糖升高以后，会对微血管造成损伤，有可能导致口唇发绀的现象。

警惕！糖尿病的这8种皮肤病变，你一定要知道！症状治疗都在这了

糖尿病人容易出现血糖波动、升高，皮肤干、痒、过敏等情况，临床遇到这种情况，应警惕糖尿病的皮肤病变。

糖尿病皮肤病变是糖尿病最常见的并发症之一，其发生主要与糖代谢紊乱、微循环障碍、神经病变、皮肤感染及药物过敏等因素有关。

病人皮损的表现多种多样，有些是糖尿病人所特有，有些则属于非特异性表现。

皮肤病变（如黑棘皮病、皮肤瘙痒等）还可作为发现糖尿病的重要线索。

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因此，早期识别、积极预防和治疗糖尿病皮肤病变，对阻止患者病情进展，提高糖尿病患者的生活质量具有非常重要的意义。

多是由于高血糖刺激神经末梢所致，在血糖控制欠佳的糖尿病人当中比较常见，据统计，瘙痒症在糖尿病病人中发生率可达7%～43%。

患者表现为全身瘙痒或只局限于外阴及肛周，因有尿糖的刺激和局部感染的影响，外阴部瘙痒更加多见。

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治疗：积极控制血糖，酌情服用抗组胺类抗过敏药物。忌食辛辣刺激性强的食物，对鱼虾、海鲜过敏者也应忌食。

由于糖尿病人的免疫功能低下，容易并发细菌、真菌及病毒感染，引起各种感染性皮肤病，其中又以真菌感染最为常见。

皮肤真菌感染可引起手癣、脚癣、甲癣、股癣、体癣、口腔及外阴白色念珠菌感染等等；

细菌感染最常见的是金黄色葡萄球菌，可导致皮肤疖、痈、毛囊炎、汗腺炎等等；病毒感染则是以带状疱疹及单纯疱疹最为常见。

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治疗：严格控制血糖，根据感染的病原菌不同，给予针对性的杀菌或抗病毒治疗。平日要注意皮肤、口腔及外阴卫生。

多见于病程较长的老年糖尿病患者，属于糖尿病的特征性皮损，一般没有自觉症状，特征为双下肢胫前多发性色素沉着斑，

起初皮损为大小、数目不等的圆形或卵圆形暗红色红斑、丘疹，随后皮疹表面出现鳞屑，并逐渐呈现局部萎缩，最终遗留色素沉着而自愈，但新的皮损可陆续发生。

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治疗：尚无有效治疗方法，也无需治疗。

本病发生与糖尿病微血管病变有关，是由于糖蛋白在小血管壁沉积，逐渐引起血管闭塞、组织缺血坏死所致。

皮损好发于小腿胫前及外踝部，偶见于大腿及足部。

本病呈渐进性发展，最初表现为多发性、边界清楚的红色斑丘疹，以后逐渐融合成硬皮样斑块，中央凹陷呈蜡黄色，边缘呈暗红色。

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治疗：积极控制血糖，同时可服用一些活血化瘀、改善微循环的药物，如阿司匹林、潘生丁、己酮可可碱。另外还可外用皮质类固醇激素霜剂。

通常发生在重度糖尿病且伴随糖尿病神经病变的患者。患者往往在毫无诱因的情况下，突然出现无痛性水疱，

水疱好发于四肢肢端，多发或者单发，直径0.5～10厘米不等，疱壁菲薄，疱液清亮，颇似烫伤引起的水疱，但周围无炎症性红晕。1～2周后水疱干燥结痂，愈后不留疤痕。

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治疗：积极控制血糖、预防感染、纠正低蛋白血症。小水疱可自行干瘪，不必处理；

大水疱可用注射器抽出液体，再用无菌敷料包扎，定期清洁、更换敷料。

发生于糖尿病人小腿胫前或足背的界限清楚的红斑，看上去颇似“丹毒”，但不伴有发热、白细胞增高、血沉增快，使之有别于丹毒。

其发生可能与下肢微循环受累导致微血管功能障碍有关。

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治疗：积极治疗糖尿病，改善微循环。

糖尿病性黄瘤好发于面部（特别是眼睑周围）、四肢伸侧、躯干、臀部的皮肤上，群集或散在分布，从米粒到黄豆粒大小的黄色丘疹或斑块。

这种黄瘤表面有光泽，质地比周围皮肤略硬，大多不痒。患者常常伴有严重脂代谢紊乱。

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治疗：积极纠正糖、脂代谢紊乱。

黑棘皮病是指局部皮肤变黑、增厚，呈疣状增生，好发于颈后、腋窝、腹股沟等皮肤皱褶部位。与肥胖所致的严重胰岛素抵抗有关。

本病多见于严重超重及肥胖的2型糖尿病人。黑棘皮征是预测青少年2型糖尿病发生风险的一项重要指标。

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治疗：减肥是治疗本病的最佳方法。此外，这类患者降糖宜选择双胍类或噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂，一般不用胰岛素。

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