糖尿病侧面(糖尿病一边脸肿是怎么回事)

• 1、这个习惯对糖友很不友好
• 2、糖尿病人挑含糖量低的西瓜部位吃
• 3、糖尿病中医六经辨证专科诊疗方案

这个习惯对糖友很不友好

日常生活中，很多人一坐下就喜欢跷上二郎腿，认为这种坐姿比较舒服。殊不知，这个习惯正在严重损害着您的健康。特别是糖尿病患者，跷二郎腿易诱发糖尿病足。

跷个二郎腿，惹上全身病引起静脉曲张或血管栓塞跷二郎腿时，被垫压的膝盖受到压迫，容易影响下肢血液循环。两腿长时间保持一个姿势不动，容易麻木，如果血液循环再受阻，很可能造成腿部静脉曲张或血管栓塞，严重时还可能出现静脉炎、神经痛等。加重慢性病有的人会因腓总神经长时间受压，产生运动和感觉功能受损，出现下肢麻木、酸痛，甚至突然不能行走等情况。特别是患高血压、糖尿病、心脏病的老年人，长时间跷二郎腿会使病情加重。脊椎出现变形正常的脊椎有4个弯曲，从侧面看呈S形，即颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸。长期跷二郎腿会让脊椎受到严重的压迫，在受力不均匀的情况下，就会出现变形的现象，变形严重的话还会出现椎间盘突出症。骨关节炎&O型腿跷二郎腿时，会增加负重腿患骨关节炎的风险。同时，由于上位腿受力不均，向内偏斜，可能造成膝关节内侧间隙压力增加，软骨磨损严重。同时，位于膝关节外侧的韧带受到持续牵拉，使其松弛，这就会在已有骨关节炎的基础上形成膝关节半脱位（膝关节两端骨面中心的错位＞3毫米），外表看起来就形成了O型腿。腰痛上班时喜欢跷二郎腿，极易造成腰椎与胸椎压力分布不均，引起脊柱变形，有的则会导致腰椎间盘突出，形成慢性腰背痛。经常跷二郎腿是加重颈椎病、腰肌劳损的重要原因之一。在此特别提醒，办公室白领久坐时应注意健康坐姿。跷二郎腿虽然不会马上让你的身体出现这些症状，但是长期这样下去，这些症状迟早会来困扰你。

糖友们，二郎腿咱跷不起

对于正常人，翘二郎腿都这么不友好，何况糖尿病患者呢！跷二郎腿会导致血液上行不畅通，这样会使得回流到心脏和大脑的血流量减少或回流速度降低，再加上糖尿病患者本身的血液循环功能就差，如此叠加的结果就是会加速下肢动脉硬化缺血，久而久之易患糖尿病足。因此，糖尿病患者要杜绝跷二郎腿！

避免糖尿病足，多关爱腿和脚

除了远离这些坏习惯，糖尿病患者更要保护好足部和下肢，避免发生感染。

选择合适的鞋袜户外活动时一定要穿具有保护作用的鞋，不能光脚穿鞋，不能穿拖鞋、凉鞋，避免暴露部位过多，穿鞋前应习惯性地检查鞋内有无异物。每天换袜子，不穿过紧的或有毛边的袜子。每天检查双足检查双足有无肿胀、破损、裂口、水泡等，注意足部皮肤的颜色、温度等；雨天出门最好穿雨鞋，以保持足部干燥，回家后及时换拖鞋、清洗双脚。定期检查下肢及双足血管情况如果您的下肢动脉血流通畅，在血糖控制平稳的情况下，建议每年做1～2次血管超声检查，必要时还要做下肢CTA（下肢CT血管成像）或下肢动脉造影检查。如果您合并糖尿病肾病，做这项检查要慎重。

内容来源：人卫健康

糖尿病人挑含糖量低的西瓜部位吃

常言道，西瓜是天然白虎汤，解暑作用最强，夏季几乎家家不离开它。每100克可食部西瓜约含有25千卡能量，西瓜不含脂肪和胆固醇，除含糖和水分（西瓜90%以上为水分）外，还含有人体所需的多种营养成分，如维生素C、维生素B族和矿物质，以及抗氧化成分番茄红素。既然西瓜这么好，那糖尿病患者能吃吗？不同种类的西瓜含糖量有什么区别？

为什么说糖尿病患者能吃西瓜

西瓜的血糖生成指数是72%，平均而言，100克西瓜中含碳水化合物5.5克，200克西瓜含碳水化合物是11克，那么200克西瓜的血糖生成负荷是7.92，约为8，所以西瓜属于低血糖生成负荷食物。可以这样说，吃200克西瓜，对血糖的影响不大。即使含糖量不同的西瓜，上下也不会差别很大。

所以说，糖尿病患者在血糖控制稳定情况下，两餐之间吃200克西瓜，对血糖影响不大。如果大量进食，必然会引起血糖剧烈波动。

市场上常见的海南墨童西瓜、宁夏的硒砂西瓜、特小凤西瓜、无籽西瓜、冰淇淋西瓜、京欣西瓜等，它们的含糖量各不相同。糖尿病患者应尽量选择含糖量低的西瓜吃。

海南的墨童西瓜：每个约2~3斤，含糖量高达12%。

无籽西瓜：常见品种如黑蜜二号、新一号、翠宝五号、黑蜜五号等，含糖量高达11%以上。

宁夏的硒砂西瓜：中心糖含量平均11.9%，边糖平均含量10.2%，因为它特殊的生长环境，富含微量元素硒。

特小凤西瓜是黄瓤小型西瓜的代表：它所含的β胡萝卜素较红瓤西瓜多，番茄红素的含量较红瓤西瓜少。含糖量不低于11%。

冰淇淋西瓜：黄色和红色相融在一起，中心含糖量12%～13%，边糖（靠近皮的位置）含糖量10%。冷藏后味道更佳。

京欣一号西瓜的含糖量7.9%，郑州三号西瓜的含糖量5.5%，忠于6号黑皮西瓜的含糖量6.4%。

除了西瓜的品种影响其含糖量外，西瓜成长的土壤（也就是产地环境），雨水量，施肥，采摘时机等都会影响西瓜的甜度，文中所列出的数据仅供参考。糖尿病患者应尽量选择含糖量较低的西瓜，根据自己一日所需的能量和食物交换份的原则适量吃西瓜。

不同部位含糖量不同

西瓜不同部位的含糖量也不同，呈梯度变化，中心含糖量最高，越往边缘含糖量越低。这就是为什么有的西瓜第一口比较甜，但越吃甜度越差的原因。糖尿病患者吃西瓜不要把靠近皮的红瓤丢弃，因为这个部位不仅口感不错，而且含糖量比中心部位低。

有的大西瓜一个有10几斤，一次不能吃完。为适应市场需要，商贩会把一个西瓜分两半出售，这时选西瓜就要注意了，西瓜贴地的一面含糖量低于另一面。一般，贴地的那个部位颜色非常淡，购买时注意分辨。

六步买瓜法

一看外观：挑选对称的西瓜，这种瓜质量好。不要选择畸形瓜。

二看瓜皮：瓜皮光滑，有光泽，硬而有弹性，在侧面摸有棱，有明显波浪感，瓜纹理较宽。无光、发软的瓜皮，可能是由于放置时间过长导致失水所致。

三看瓜把：成熟西瓜采摘的瓜把长而新鲜，由粗到细，上面的绒毛少而稀疏。瓜把干瘪或短小，说明放置时间较长时间。

四看瓜脐：瓜脐相对小而凹陷，按起来有弹性，说明成熟度较好。如果凹陷很大，说明瓜可能熟过了。

五要掂：同样大小的瓜，放在手里掂一下，较重的瓜为好西瓜。

六要拍：一手托住西瓜底部，一手在上面拍一下，如果下面的手有震动感，说明是沙瓤西瓜。

冰箱存放西瓜不要超过4个小时

西瓜的甜味主要来自果糖，果糖喜欢凉，温度越低甜度越大。所以有人说西瓜冰一下好吃。西瓜在冰箱中存放3~4个小时口感最好。如果打开的西瓜在冰箱中存放时间过长，容易滋生细菌。

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糖尿病中医六经辨证专科诊疗方案

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辨治原则与步骤：首辨阴阳，再辨六经，后分经腑、表里、寒热、虚实、标本。

阳证：年龄较轻，精神状态佳，体形壮实，肌肉丰满，面有光泽，或满面全红，语声高亢有力，舌色尚鲜活，脉象大、浮、数、动、滑而尚有力。

阴证：年龄较大，精神较差或很差，体形瘦弱或虚胖，肌肉松弛，面色萎黄、晄白、淡白或晦暗，面色少华或无华，语声低微，舌色暗而不鲜活，脉象沉、涩、弱、弦、微而无力。

1.阳证

（1）阳明肺胃热盛，兼气阴两伤证

症状：口干咽燥，口渴无度、欲冷饮甚多、饮后可舒，食欲亢进、易饥饿、进食量多，身恶热，热汗出、汗后背部恶风寒，或伴发热，舌干红苔黄燥，脉洪大。治法：清热益气，养阴生津。方药：白虎加人参汤。

（2）瘀热互结，兼气阴两伤证

症状：多饮多食多尿，便干便秘，口唇紫暗，舌质暗红，边有瘀斑，舌下静脉青紫，脉沉而涩等。治法：益气养阴，活血通腑。方药：加味桃核承气汤。

（3）少阳失枢，胆火内郁证

症状：口渴咽干，饮水不多，口苦，情绪不佳，心烦，纳差，时有呕恶，或紧张焦虑，失眠，消极，心神不安；右胁部胀痛，隐痛或刺痛；胃脘部痞胀或闷痛；耳鸣耳闷胀、目赤、目眩。患者主诉症状繁杂。舌红或暗、或边尖红，苔白或薄黄，脉弦细。治法：和解少阳。方药：小柴胡汤。

2.阴证

（1）太阴、阳明虚寒证

症状：微渴或不渴，纳呆，食谷欲呕，呕吐物无酸腐气味，或呕吐痰涎清水，手足冷汗出，大便稀烂不成形或初硬后溏，或伴胃腹满或疼痛，喜温喜按，舌淡苔白，脉沉弱。治法：温中散寒，健脾燥湿。方药：理中丸合吴茱萸汤加味。

症见四肢烦疼，脉浮，舌淡红苔薄白者，辨证为太阴中风，主以桂枝汤；若心下胃脘痞硬，噫气频发，呕吐，噎膈反胃，辨证为胃气虚弱，痰浊内阻，肝胃失和，主以旋复代赭汤。

（2）少阴阳虚寒湿证

症状：小便频数量多，饮一斗，溲一斗，有泡沫，手足厥冷，畏寒肢冷，神疲倦怠，少气懒言，四肢乏力，腰酸膝软，或伴性欲淡漠，周身疼痛，关节疼痛，腰膝肩背寒痛，舌淡苔白或白滑，边有齿印，脉沉迟弱。治法：温补元阳，散寒除湿。方药：四逆汤合附子汤。

若汗多而凉，或两颧泛红如妆等阳虚甚，阳不敛阴，用肉桂易桂枝；若下肢甚则全身皆肿，小便不利或清长，或伴四肢沉重疼痛主以真武汤；若口大烦渴，饮水不解甚或饮后加重，小便不利或失禁，或伴少腹胀满不适主以五苓散；若恶寒发热、鼻塞、流涕加用麻黄细辛附子汤；身痒无汗，或皮肤瘙痒伴有白色或淡红色疙瘩，汗出可解，辨证寒湿郁表，卫闭营郁，加用麻黄桂枝各半汤；心悸心慌明显，按压或得温后可减，脉虚数无力者加以桂枝甘草汤，重者桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之；心悸，脉结代者主以炙甘草汤。

（3）少阴阴虚证

症状：渴欲饮水，心烦，失眠，健忘，腰膝酸软，盗汗，五心烦热，咽干口燥，夜尤甚，舌红少苔，脉沉细数。治法：滋阴泻火，交通心肾。方药：黄连阿胶汤。

若兼见小便不利，尿频、尿急、尿痛、尿赤或尿血，主以猪苓汤以清热育阴利水。

（4）厥阴经脏虚寒证

症状：干呕，吐涎沫，癫顶痛，目光滞涩，目常流泪，遇寒加重或迎风流泪，视力障碍，女子月经不调或白带量多，外阴瘙痒，男子睾丸痛，或四肢手足麻痹、厥寒，舌淡，苔白，脉沉或微细。治法：暖肝祛寒，温经通络。方药：吴茱萸汤合当归四逆汤。

若四肢手足麻痹、厥寒，脉细欲绝，病位在厥阴经者，主以当归四逆汤养血通脉，温经散寒；若干呕、头痛、目疾、男女阴器为病，病位在厥阴脏者，主以吴茱萸汤暖肝祛寒；经脏同病者，主以当归四逆加吴茱萸生姜汤以养血温经，暖肝温胃。

3.阴阳寒热错杂证

（1）中焦寒热错杂证

症状：微渴，纳呆，胃脘痞满，满而不痛，呕逆肠鸣，下利，舌色稍淡，苔白腻或微黄，脉弦细数。治法：和中降逆消痞。方药：半夏泻心汤。

若为水饮食滞所致胃脘痞满，干噫食臭，则以生姜泻心汤主之；若为脾胃重虚，寒热错杂所致之心下痞，下利甚，谷不化等证，甘草泻心汤主之。

（2）厥阴寒热错杂证

症状：口渴，心中疼热，饥而不欲食，舌暗红或边红，苔白或黄。

治法：清上温下，生津止渴。方药：乌梅丸。

（3）正虚阳郁，上热下寒证

症状：口渴，咽喉不利，手足厥逆，下利，脉沉迟。

治法：发越郁阳，兼清上温下、滋阴和阳。方药：麻黄升麻汤。

（1）气阴两虚证

症状：胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，神疲乏力，气短懒言，自汗，盗汗，口干欲饮，舌偏红或舌淡暗，少苔，脉虚数或细弱无力或结代。

治法：益气养阴，活血通络。方药：竹叶石膏汤、生脉散加减。

若见大便秘结，腹痛，甚则精神烦乱等瘀热互结证者，合桃核承气汤；

若兼有恶心欲呕，食欲不振者，舌苔黄白者，可合温胆汤；

若口干甚，虚烦不得眠者，可合酸枣仁汤加减；

若气短明显者，可加黄芪30g，五指毛桃30g等。

（2）心肾阳虚证

症状：猝然心痛，宛若刀绞，胸痛彻背，胸闷气短，畏寒肢冷，心悸怔忡，自汗出，四肢厥逆，面色晄白，舌质淡或紫暗，苔白，脉沉细或沉迟。

治法：益气温阳，通络止痛。方药：真武汤合桂枝甘草汤加减。

若见腹痛腹泻，胃纳差等脾阳虚衰表现者，可合理中汤加减；

若见下肢浮肿、舌质瘀暗等血水互结证者，可加三七10g，益母草15g，泽泻10g等活血利水；

若面色苍白，四肢厥冷加大人参（15g）与熟附子（15g）的量；

大汗淋漓加黄芪30g，生龙骨30g，生牡蛎30g，磁石20g（以上三药先煎）等；

若见口苦、咽干、头晕等少阳枢机不利者，可合小柴胡汤疏解气机；

若见心烦欲死、呕吐清水、面色青等肝寒少阳相火不升者，可合吴茱萸汤升相火以助心阳；

若兼外感，发热、恶寒、口苦、肢节烦疼、胸部满闷者可合柴胡桂枝汤加减。

（3）阴阳两虚证

症状：眩晕耳鸣，心悸气短，大汗出，畏寒肢冷，甚则晕厥，舌淡，苔薄白或如常，脉弱或结代。

治法：滋阴补阳。方药：炙甘草汤加减。

若见舌质暗，胸部刺痛等瘀血阻络证者，可加三七10g（先煎），丹参15g等；若五心烦热，可合二至丸；

若见口渴，心烦不得眠，腰膝酸软，舌尖红等心肾不交者，可合黄连阿胶汤加减；

若畏寒肢冷甚者，可合四逆汤或加二仙汤；

若以阳虚为主者，可用茯苓四逆汤加减。

（4） 痰浊湿阻证

症状：胸闷痛如窒，痛引肩背、心下痞满，倦怠乏力，肢体重着，形体肥胖，痰多，纳差呕恶，舌体胖大或边有齿痛，舌质淡或暗淡，苔厚腻或黄腻，脉滑。

治法：化痰祛湿，宽胸止痛。方药：瓜蒌薤白半夏汤合理中汤加减。

若痰热口苦，可加黄连或合小柴胡汤、温胆汤；

若以胸闷、脘痞、腹泻等为主者，可合半夏泻心汤加减。

（5）水气凌心证

症状：气喘，咳嗽吐稀白痰，夜睡憋醒，或夜寐不能平卧，心悸，动辄加剧，畏寒，肢冷，腰酸，尿少，面色苍白或见青紫，全身水肿，舌淡胖，苔白滑，脉沉细或结代。

治法：温阳利水。方药：真武汤合理中汤加减。

若见心悸头晕，起则加重，以心脾两虚、水气上犯为主者则以苓桂术甘汤合理中汤加减；

若见喘甚，胸闷，合葶苈大枣泻肺汤；

若见呕恶痰多，可合二陈汤加减；若见胸闷痛，舌暗等瘀血阻络者，可加三七10g（先煎），益母草15g等活血利水。

（6）心脉瘀阻证

症状：心痛如刺，痛引肩背、内臂，胸闷心悸，舌质紫暗，脉细涩或结代。

治法：活血化瘀，通络止痛。方药：血府逐瘀汤加减。

若心痛甚，可加三七10g（先煎），延胡索15g，丹参20g等；

若脉结代，可加重炙甘草至12g，加人参10g，桂枝10g等；

若见乏力、胸闷、气短等阳气不足者，可加附子理中汤温阳益气；

若见皮肤干燥、烦躁不寐等瘀血伤阴者，可加大四物汤用量；

若面色青，恶寒甚，脉沉紧者，加合麻黄细辛附子汤。

（1）风寒湿阻滞太阳经络

上肢及下肢后侧及足尖的麻痛、冷感，同时兼有恶风寒，易感冒，周身肌肉酸痛，舌质淡红、苔薄白，脉浮弦。治法：祛风散寒，温经通络。方药：桂枝汤、黄芪桂枝五物汤加味。

（2）寒湿阻滞少阳经脉

肢体外侧麻木、疼痛、寒冷感，兼有晨起口苦，胸胁满闷，胃纳欠佳，常有两侧头痛，舌淡红、苔薄白，脉弦细。治法：疏通少阳经脉。方药：柴胡桂枝汤加味。

（3）寒湿阻滞厥阴经脉

大腿及小腿内侧麻痛、寒冷、蚁行感，有时伴恶寒，头晕以巅顶为著，口水多，大便易溏，舌质淡红、舌苔白或淡黄厚腻，脉沉弦。方药：当归四逆汤合黄芪桂枝五物汤加减。

（4）太阴与阳明同病-湿热阻络

四肢末端尤其是足背尖、胫前部、手臂麻痛，脘腹胀满，食后尤甚，大便先干后软，质粘，多有不尽感，甚则口中粘腻不爽，小便黄臊，舌质红黯、苔黄腻，脉弦滑数。方药：《医宗金鉴》当归拈痛汤加减。

（5）少阴虚寒湿盛证

四肢末端寒冷、疼痛，有时连及肘腕、踝膝关节青冷，疼痛麻木得温则减，遇寒则剧，大便稀溏，小便频多清长，身重蜷卧，唇黯舌青，舌体胖大，苔水滑，脉沉弱或沉微，或沉弦，或虚大而数。方药：附子汤加味。

（6）上热下寒，邪犯厥阴

四肢内侧、腹股沟、少腹偏厥阴经走行方向以及阴部挛缩、寒冷、疼痛，有时伴手臂麻痛，四肢不温，心胸灼热，口干口臭，尿频便溏，甚或极易腹泻，经久不愈，饥不欲食，舌尖红体胖大边有齿痕、苔白腻或黄腻，脉滑数尺沉弱。方药：乌梅丸加减。