好烦糖尿病(得了糖尿病很烦,怎么办)
糖尿病患者烦躁抑郁,原来是主食吃少了!听听专家怎么说
近年来,很多人对富含碳水化合物的食物敬而远之,甚至经常在用餐时只吃菜不吃饭。
断食碳水化合物后,身体差了。朋友告诉我说,她已经很久晚餐不吃主食了,含碳水化合物的各种零食也全戒了。晚上连水果都不吃了。
我问:“你晚餐吃什么呢?”
她说:“我吃好多蔬菜啊,然后再加鱼或肉。因为自己不再年轻了,特别怕变胖。晚上不吃主食之后,两个月就瘦了,后来就瘦不下去了。稍微多吃一点就容易长肥肉,特焦虑。”
我又问:“你的身体感觉变好了吗?睡眠好吗?精力充沛了吗?变得开心了吗?”
她犹豫了一下后说:“你这么一问,我才发现,身体好像是变差了。晚上容易失眠,白天精神不振,工作效率下降。家人说我脾气变坏了,像更年期妇女了。我也觉得自己特别容易急躁,而且总是高兴不起来。以前我很少有这些烦躁的感觉。”
说到这里,她似乎有所醒悟,“难道,这是因为我晚上不吃主食造成的吗?”我说:“很有可能。”
今年《 N a t u r e H u m a nBehaviour》杂志发表了一篇研究,对40多万中国受访者的数据进行分析发现,膳食中碳水化合物的摄入多一些,能够降低抑郁症的发病风险。
反过来说就是,碳水化合物吃得太少,人容易出现抑郁等情绪问题。我的朋友说:“怪不得呢,每次能多吃点儿主食,我就觉得特别开心。过后又会自责不已,就怕长胖。”
我给她进一步解释:“晚餐的碳水化合物太少,晚上睡眠质量也容易受到影响。进食碳水化合物食物之后,血糖上升,胰岛素增加,使血清素前体,也就是色氨酸,更容易进入到大脑当中,让人心情平静,不会过度兴奋而失眠。”
她点了点头,“记得有一天我出差回来,晚上在动车上吃了盒饭。盒饭里菜没多少,就是好多白米饭。那天晚上睡得特别好。”
我说:“是啊。此外,对本来不胖、日常食量偏小、肌肉力量也不大的女性来说,不吃主食还可能带来其他一些风险。
不吃主食带来的其他风险
之后我给她详细讲解了不吃主食可能带来的风险。
一是脑子不太好用。因为血糖降低到正常范围以下时,思维活动能力也随之下降。
二是大便不顺畅。食物不足,肠道瘪瘪,肠道微生物缺乏食物,肠子也没有力气运动。
三是每天处于能量不足状态,手脚更容易冰凉。
四是运动时缺乏精力。
她说:“被你说中了,真的是比以前容易困乏,而且手脚容易凉。好长时间不吃主食了,现在晚上一吃主食就发胖这事怎么解决呢?”
我说:“你想想,身边那些不胖的人,是不是人人吃碳水化合物很少呢?”
她想了想,回复我:“好像也不是。我的几个瘦同事,还有亲戚,主食吃得也不算很少,晚上都是正常吃饭的。难道他们是天生不胖吗?”
我说:“对。可见吃不吃主食和是否发胖之间,并没有绝对的关联。”
她又问道:“主食会升高血糖,不是吗?”
我回答道:“主食肯定会升高血糖。血糖一天到晚不波动,就更健康吗?只要上升幅度在正常范围内,再加上适量运动,是不至于明显变胖的。”
正确摄入碳水化合物
胰岛素既抑制脂肪分解,又促进肌肉合成。有了足够的主食和蛋白质,加上适度的运动,身体就能维持肌肉的活力,肌肉就能容纳更多的血糖。
这样就是一个良性的代谢循环了。比如那些挑夫和车夫等体力劳动者以及那些长距离项目的运动员,他们吃主食的量都是惊人的多,一顿能顶普通女生一天的量。但是他们身上根本没有什么赘肉。
所以,正常吃主食是可以保持苗条的。关键是做好以下3点。
1 提高主食的质量,增加慢消化碳水食物
一方面,在消化能力许可的前提下,适度增加燕麦、小米、糙米、芸豆等全谷杂豆,可以慢慢加量,比例达到三分之一到二分之一即可。以前主食吃得少的人,一旦突然加量,短时间内很容易血糖飙升。
用一些慢消化的食材就可以减轻碳水化合物不耐受反应,控制餐后血糖的波动。
另一方面,增加全谷杂粮也可以提升维生素、矿物质、多酚类和膳食纤维的摄入量,这本身就有利于改善身体状况,也能帮助提升饱腹感,预防肥胖。
2 调整进食方式,控制餐后血糖反应
如果实在没办法吃到全谷杂豆,只能吃白米饭白馒头,还可以考虑改变进食顺序。
先吃部分蔬菜和肉类,过一会儿再吃主食,主食配着剩下的肉和菜吃。也可以考虑用餐前负荷方法,先吃半个苹果或梨,或者先喝杯牛奶,半小时后再开始吃饭。
这样,餐后血糖反应就能大幅度降低,不容易出现餐后头晕或犯困等情况。
3 餐后及时活动,每天有至少30分钟中强度运动
多项研究证实,餐后活动可以有效降低血糖峰值,减少血糖波动。所谓餐后活动,不是要跑跑跳跳,而是别马上坐下躺下。
可以刷刷碗或扫扫地,收拾屋子,散散步或买买菜,扔垃圾等。有强度的活动还是要饭后1小时进行。
对于糖尿病患者而言,控制适量的碳水化合物摄入量对血糖控制至关重要。
来源:《糖尿病之友》杂志
总是渴、总是乏力烦躁?用一张方子,巧妙缓解糖尿病
糖尿病属中医“消渴”范畴,以三多一少为特征,可相互并见。《临证指南医案·三消》指出:“三消一证,虽有上、中、下之分,其实不越阴亏阳亢,津涸热淫而已。”现分享我一医案。
张某某,女,41岁,2022年2月25日初诊。患者1个月前在某西医三甲医院诊断为2型糖尿病,口服西药维持,血糖仍有偏高,常因情绪波动而升高。刻下症:气短乏力,口干渴饮,头目不清,心烦易躁,两便正常。检查:舌质红,苔薄白,脉沉细。空腹血糖9.19mmol/L,血压120/80mmHg。
证属:气阴不足,虚火上扰。
诊断:消渴,气阴两虚,虚火上扰证。2型糖尿病。
治则:益气养阴,清热除烦。
处方:生黄芪15g,生地15g,黄精10g,葛根10g,桑寄生10g,生杜仲10g,知母10g,山药10g,丹参30g,五倍子10g,生龙骨30g,先煎十分钟,生苡仁10g,车前草30g,云苓10g,仙鹤草10g。14剂,水煎服。
3月11日复诊,头晕不显,口干、心烦、气短减轻,精神振作,空腹血糖5.9mmol/L。气阴得复,再增其力,上方将生黄芪和生地各改为30g,加黄芩清肺热,改为每晚服1次。继服7剂后,血糖5.3mmol/L,舌淡红,苔薄白,气阴两虚得补,继服14剂加以巩固,后微信回访,血糖一直正常,无明显不适。
体会:本案口渴气短较为明显,气阴两虚。内生虚热而见心烦易躁,应补气滋阴为主,用药特点:投“补气降糖方”补气扶正(生黄芪、仙鹤草、山药组成);五倍子、生龙骨、云苓、生苡仁、葛根生津止渴,清热利湿,现代药理研究证明均可降血糖;桑寄生、生杜仲善补阳者阴中求阳;黄芩、知母滋肺阴清热;车前草利尿清浊。全方合用,共达益气滋阴、降低血糖的作用。临证不可泥古,要视辨证而立法,方能获效。
温馨提醒:国医国术,巧拨千斤。具体应用的时候,我们需要根据患者的不同情况来化裁。因人而异、辨证施治、一人一方,才是中医治病的特点。
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脾气不好易发火,小心糖尿病找上门,做好这7点还你好心情
我国患有糖尿病的患者人数逐年增加,除了遗传因素之外,和饮食以及环境因素也有关。进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要因素。
很多人在确诊为糖尿病后便会逐渐变得郁郁寡欢,整个人沉浸在疾病的阴影中,什么东西都不敢吃了,甚至丢弃了很多兴趣爱好。临床中这种情况对于糖尿病的治疗有很大的负面影响。糖尿病虽然目前并没有根除的治疗方法,但通过健康的生活习惯、良好的心态、积极的治疗,完全可以控制住血糖。那么除了遗传因素之外,还有哪些因素更容易引发糖尿病,我们在日常生活中又该如何调理呢?
很多人会忽视情绪的致病因素,其中三种情绪或可诱发糖尿病。
1.快节奏带来的烦躁心情
目前,生活节奏越来越快,尤其一二线城市,大多数人甚至通宵工作。精神状态极度紧张,业余时间少,且不能及时的放松心情,很多时候便会心情烦躁,脾气也越来越差。长时间心中积郁怨气不但伤身, 还会招来更多的疾病, 其中包括诱发糖尿病。
2.生气愤怒情绪较多
临床中30%~50%的糖尿病患者存在心理障碍。抑郁、愤怒。患者不仅情绪控制能力差,长此以往血糖控制也会变差。中医讲,怒则伤肝,怒则气上,俗话讲怒发冲冠,现实中有因为生气而导致的心脑血管疾病例子比比皆是。长此以往,怒引发的慢性并发症也很多。所以生活中尽量学会控制自己的情绪,控制好情绪自然身体就会控制好血糖了。
3.抑郁心理
近年来患抑郁症的人不断在增加,例如生活、工作所致的抑郁,产后抑郁等等。据临床统计,糖尿病患者在随访期间出现忧郁症状几率较高。正常人罹患抑郁症也会产生不健康的心理,那么糖尿病患者罹患抑郁症,则会加重病情。与此相反,空腹血糖未受损者和未经治疗的糖尿病患者的忧郁症状风险下降。很多人认为抑郁症是心理疾病,其实大多数抑郁症初期都是内分泌失调所导致。内分泌失调导致身体出现一系列不规律状况,很多人初期并不在意,长期以往,便会影响到代谢系统,所以,及时就医很有必要。
如何调整情绪?
1.多沟通,多了解一些糖尿病方面的专业知识,这样便能了解这个病,打消一些恐惧心情。沟通过程也是抒发情绪的过程,能很好的调节情绪,控制情绪。
2、遇到令人烦恼的事情时,一定要从烦恼中抽身而出,应该将注意力转移到其他事情上。
3、注意安排好居住环境, 在室内装修时尽量避免红色和黄色。红色易使人兴奋。颜色柔和的卧室最易稳定情绪。
4、试着为生活增添一些笑声和幽默,多看一些喜剧电影或相声等等能令人心情愉悦的事物。避免接触悲伤的电视剧等。
6、多听音乐是非常有效的心理疗法。
7、定期进行体育锻炼,增强体质。良好的身体素质是战胜心理压力的基础。
做好以上,糖尿病并不会那么可怕,只要积极地治疗,控制血糖便不是一件很困难的事情。