监理糖尿病(icu糖尿病监控)

• 1、今天起，一天只吃一片的糖尿病药，开始销售了
• 2、有没有糖尿病，看吃饭就知?糖尿病患者，吃饭后或会有这2种迹象
• 3、罗志新：用执着与坚守，铺设中老铁路精品工程

今天起，一天只吃一片的糖尿病药，开始销售了

来源/赛柏蓝

作者/半夏

今天起，百亿糖尿病市场迎来新的冲击

赛柏蓝获悉，4月7日起，一天只需服用一片的新型二甲双胍在国内正式开售。即日起，糖尿病患者可凭医生处方在线上平台，线下部分药店、医院购买。

糖尿病市场需求巨大

根据国际糖尿病联合会（IDF）最新发布的全球糖尿病地图（第9版）显示，全球糖尿病患病人数平均增长率为51%，预估有4.63亿名成年人患有糖尿病。而中国糖尿病患者人数预估高达1.16亿，位居世界第一。其中，有超过6500万人尚未确诊。在所有糖尿病分类中，2型糖尿病占有90%。

在庞大的患者治疗需求下，糖尿病治疗药物市场也是非常巨大。根据 NAVADHI 市场研究公司最新报告预测，到2023年全球糖尿病药物市场预计将达到561.8亿美元。

二甲双胍作为全球治疗2型糖尿病最广泛的一线经典口服降糖药物，其应用于临床已有60年的历史，也是临床上探索更广泛适应症最多的药物之一。

据米内网数据显示，2018年二甲双胍在中国的市场规模就已经达到45.89亿元，市场增长率也是逐年走高，2018年市场增长率达到24.15%，市场潜力十分巨大。

（数据来源：米内网）

全新二甲双胍，全国首个

据了解，百洋制药本次上市的盐酸二甲双胍缓释片(Ⅲ)，是国内首个中美同销的渗透泵控释剂型二甲双胍药物。该药采用渗透泵控释制剂技术，使得药物在体内恒速释放，用于控制血糖一天仅需服用一次。

关于二甲双胍在临床上的使用，北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授对赛柏蓝表示，二甲双胍虽然在指南上得到广泛的推介，但在实际临床工作中的使用率还是远远不够的。在此前一个全国性的研究发现，临床上只有50%左右的2型糖尿病在常规使用二甲双胍控制他们的血糖，这与国外70%~80%的使用率还是存在很大的差距。

导致这一差距的其中一个主要原因，是患者的依从性差。据了解，目前美国市场主要以缓控释剂型为主，市场份额达到94%，而国内普通常释剂型仍占据主导地位，缓控释剂型占比仅22%左右，且在百洋制药之前国内尚无渗透泵控释剂型。

上述专家表示，二甲双胍的普通片剂，需要每天服用两到三次，很多患者因为多次服药，他很难按照医嘱每天按时来服用药物，由于依从性下降，不能够有效地维持二甲双胍在血液中的浓度，使血糖得到控制。

可见，透泵控释剂型二甲双胍的上市，不仅填补了国内该品类市场的空白，还有望改善糖尿病患者的依从性，每天服用一次就可以使血糖得到有效控制，提高临床治疗效果。

百亿市场格局迎冲击

二甲双胍生产企业众多。据米内网数据显示，目前二甲双胍仍是原研企业施贵宝占据最大市场，所占份额达到47.45%。其余市场由国内药企瓜分，暂时由北京永圣、贵州圣济堂、重庆康刻尔等药企领先。

（数据来源：米内网）

据赛柏蓝统计，截至3月30日，盐酸二甲双胍片过评企业已达到19家，盐酸二甲双胍缓释片过评企业已达到12家，市场竞争尤为激烈。

此外，根据国家药监理局药审中心数据，目前已受理38个盐酸二甲双胍片的一致性评价申请，并已经通过了21个受理号。

虽然在第二轮国家集采中，二甲双胍最终不在采购品种之列，但随着带量采购的不断推进，未来二甲双胍进国家集采是迟早的事。随着百洋制药的渗透泵二甲双胍上市，将有望冲击国内二甲双胍市场乃至整个口服降糖药市场。

百洋医药慢病用药事业部总经理杨峥对赛柏蓝表示，上述渗透泵二甲双胍的原研药在中国并未上市，其60片/瓶规格的价格在美国售价大概2000美元，折合每片30多美元，价格高昂。而渗透泵二甲双胍其它仿制产品在美国售价也非常高，大概在500到1000美金每瓶。

据赛柏蓝了解，百洋的渗透泵二甲双胍价格约为国内普通缓释片产品价格的2倍，而在美国，渗透泵控释剂型二甲双胍与普通缓释片产品价格比高达87倍。

有没有糖尿病，看吃饭就知?糖尿病患者，吃饭后或会有这2种迹象

声明：文章内容仅供参考，故事情节纯属虚构，意在科普健康知识，如有身体不适请线下求医。

深秋的午后，银杏叶片片飘落，城市中心医院门诊大厅里挤满了前来就医的患者。站在候诊区的李明珠习惯性地摸了摸自己的水杯，这是她连续第三天感到口渴难耐。

作为一名资深美食评论家，她原本以为这只是工作带来的小问题，直到上周那场令她难忘的美食品鉴会。

那天，她正在点评一家新开业的创意餐厅。当其他评委还在细细品味每道菜品时，李明珠已经喝完了第四杯水。

饭后不久，她感到一阵莫名的疲惫，连站起来的力气都没有。这种反常的状态让这位经验丰富的美食家感到不安。

张医生检查完她的各项指标后，轻轻推了推眼镜："李女士，您平时用餐后是否经常感到特别疲倦？"这个问题让李明珠回想起过去半年来的种种异常。

中国疾病预防控制中心2023年发布的数据显示，我国糖尿病患者已超过1.4亿，每年新增病例持续攀升。更令人担忧的是，超过60%的患者在确诊前都未察觉自己的身体状况。

北京协和医院内分泌科刘教授在《中华糖尿病杂志》上发表的研究指出，餐后反应往往是糖尿病早期最明显的信号。许多患者在确诊前，身体已经发出了多个警示信号，只是我们常常忽视了这些细微的变化。

李明珠的经历引发了社会各界对这个话题的关注。街道上，刚下班的白领陈小姐正在便利店挑选晚餐。作为一名室内设计师，她时常加班到深夜。最近她发现自己总是容易饿，明明刚吃完饭没多久，就又开始感到饥饿。

《中国临床营养学杂志》刊登的最新研究表明，进食后2小时内的身体反应，可能暗示多种健康问题。持续的疲劳感与多饮多尿等症状，往往与血糖异常有着密切关联。

在城市另一端的建筑工地上，工程监理王师傅放下手中的图纸，揉了揉发涨的太阳穴。近期他注意到，每次工作餐后都会感到特别困倦，甚至影响了下午的工作效率。这种情况在他的同事中并不少见，很多人都以为这是工作强度大导致的正常现象。

上海交通大学医学院附属仁济医院的内分泌专家通过对5000名职场人士的调研发现，餐后倦怠感与血糖波动存在显著相关性。尤其在高压力群体中，这一现象更为普遍。

著名营养学专家孙教授在其新作《饮食与健康的密码》中指出，除了餐后疲劳感，还有一个重要信号常被人们忽视——那就是饭后异常的饥饿感。这种看似矛盾的现象，实际上反映了身体对血糖调节的紊乱。

在杭州某五星级酒店担任行政总厨的郭师傅也有着相似的困扰。虽然每天与美食打交道，他却发现自己即使吃得很饱，没过多久就会感到饥肠辘辘。直到体检时被医生告知血糖指标异常，他才意识到问题的严重性。

《中华医学杂志》近期刊发的一项研究显示，餐后2小时内的身体变化可能是预警信号，值得我们警惕。研究发现，约45%的受访者在出现明显症状后才选择就医，这大大增加了疾病发展的风险。

广州中山大学附属第一医院的调查数据显示，在确诊的糖尿病患者中，超过70%的人在发病前都有过明显的餐后异常反应。这些反应包括：极度疲倦、突然口渴、视觉模糊等。

知名医学专家赵教授强调，预防胜于治疗。通过观察餐后的身体反应，我们可以及早发现潜在的健康隐患。他建议人们关注以下餐后表现：异常的疲惦感、难以解释的饥饿感、频繁口渴、视觉改变等。

李明珠的故事最终有了转机。经过及时诊治与生活方式的调整，她的各项指标逐渐恢复正常。这次经历让她对饮食有了新的认识，也让她在美食评论中增添了健康的维度。

《中国预防医学杂志》指出，健康的饮食习惯与规律作息是预防糖尿病的关键。专家建议，可以通过规律运动、均衡饮食、定期体检等方式，预防血糖异常。

随着人们生活水平的提高，"饮食要适量，关注要及时"逐渐成为社会共识。越来越多的人开始重视餐后身体反应，将其作为健康"晴雨表"。专家呼吁，对待身体发出的信号要敏感，适时就医检查，莫让小症状演变成大问题。

现代快节奏的生活方式，让很多人忽视了身体发出的警告。温州市中心医院内分泌科主任医师提醒，餐后反应异常可能暗示多种健康问题，及时发现和干预至关重要。

全国多地医院的临床数据显示，在40岁以上人群中，约有三分之一的人存在血糖异常。

这个数字在大城市白领群体中可能更高。专家建议，即使没有明显不适，也要定期进行血糖检测。

年轻的室内设计师陈小姐现在已经调整了工作节奏，每天按时用餐，避免熬夜加班。她说："健康是最重要的财富，工作再忙也要照顾好自己的身体。"

北京大学公共卫生学院最新研究显示，良好的生活习惯可以降低50%以上的糖尿病发病风险。保持健康的生活方式，不仅能预防疾病，还能提高生活质量。

《中国健康营养杂志》建议，在日常生活中要注意观察进餐后的身体变化。如果发现异常，建议及时就医检查，做到早发现早干预。

随着健康意识的提升，越来越多的人开始重视饮食习惯对健康的影响。专家表示，通过关注餐后反应，我们可以更好地了解自己的身体状况，从而采取相应的预防措施。

国家卫生健康委员会发布的《健康中国行动（2019—2030年）》中特别强调，预防是最经济最有效的健康策略。我们每个人都应该成为自己健康的第一责任人。

生活中的点点滴滴都在述说着健康的真谛。通过观察餐后反应，倾听身体的声音，我们能够更好地守护健康，享受美好生活。

正如李明珠现在常说的："品味美食的同时，也要用心感受身体的变化。"

罗志新：用执着与坚守，铺设中老铁路精品工程

据中央广播电视总台中国交通广播《交广会客厅》报道：罗志新，中国铁路设计集团有限公司中老铁路磨万段铺轨标监理项目总监。从2019年5月到达老挝，他一直驻守施工监理一线。为了将中老铁路建设成“精品工程”、“示范工程”，他连续两个春节都是在项目现场度过。

多年经验积累 再征中老铁路

罗志新自1998年从事监理工作，先后参加了南京二桥、新郑高速公路、杭千高速公路，哈大客专、京沪高铁、唐曹铁路等十几项工程的施工监理，积累了丰富的实践经验，练就了过硬的技术能力和施工管控能力。

2019年，罗志新承担中老铁路老挝境内全线422.4公里铺轨工程的总监，成为他职业生涯新的起点。

从一踏上老挝这片土地，罗志新就将中老铁路建设成“精品工程”作为监理项目部的奋斗目标。他按照项目部标准化管理要求，组织编制各专业监理实施细则和各项管理制度，制定技术培训计划安排，对监理人员开展岗前培训和质量安全教育，制定廉政建设规定等，并将建设“精品工程”“示范工程”“廉洁工程”标语醒目的张贴在监理项目部的墙上，时刻提醒自己和全体监理人员。

履行监理职责 严守工程质量

中老铁路铺轨工程战线长，施工难度大、安全风险高。罗志新带领监理人员挺进热带雨林，冒着高温酷暑，科学筹划、精心组织、质量为本、严格监理。

轨枕预制是铺轨工程能够顺利开工的关键，罗志新从审查建厂方案到预制施工方案，对生产过程中的各工序进行严格检查盯控。针对生产初期发现的质量问题，专门组织召开现场会，与施工单位一起研究改进施工工艺，使混凝土轨枕外观质量明显提高。

在轨枕预制过程中，罗志新制定了质量安全卡控措施，实行标准化管理，对各工序工艺的质量安全进行有效管控，生产的预应力混凝土轨枕顺利通过CRCC认证，轨枕整体合格率高达99.96%。在2020年11月份老中公司组织的标准化工地评比中，由罗志新带队监理的万象制枕基地和万象焊轨厂均获得了磨万铁路“标准化工地”称号，多次接受老挝国家政要及当地政府部门的观摩视察，受到了一致好评。

铺轨施工及行车管理是监理工作的重中之重，罗志新组织全线施工、监理及相关人员进行质量安全培训，他亲自授课、考试，先后组织培训7期862人次，所有参加工程施工人员全部持证上岗。

面对铺轨施工点多面广的特点，罗志新组织监理人员实行分点分片全过程监督，采取24小时换班制，紧盯轨道及道岔铺设、上砟整道、单元焊接、应力放散及锁定、轨道精调等关键工序，开展道砟、轨枕预制原材料等试验检验工作。他们晚上顶着月光、打着手电，旁站盯控着施工质量安全，昼夜进行现场作业，确保了疫情下铺轨工程的顺利推进。

通过监理和施工人员的共同努力，中老铁路迎来了一个又一个令人振奋的工程重要节点：

——2019年12月2日万象焊轨基地500米长钢轨正式开焊，2021年3月30日完成全线426.675公里长钢轨焊接任务，共完成约3.24万个焊接接头。

——2019年9月万象轨枕预制基地建厂，2021年4月18日提前75天，共计完成各型轨枕821057根,完成岔枕259组。

——2020年3月27日首根500米长的钢轨在万象成功铺设，2021年5月20日已完成正线铺轨413公里，铺轨抵达了磨丁。

直面疫情 战胜特殊气候

新冠疫情暴发以来，罗志新和监理人员经受了各种严峻考验。2020年春节后，新冠疫情在全球蔓延，老挝也拉响了疫情防控的警报。特别是2021年4月中旬以来，老挝疫情再次出现反弹。根据“强隔离、零感染、两不误”的要求，罗志新在监理项目部积极部署落实疫情防控措施，严格员工出入管理制度，细化现场疫情监控体系。为了稳定大家情绪，罗志新与在现场的每位员工谈心，及时了解大家的思想动态和想法，缓解思想和工作压力，让项目部全体监理人员吃了“定心丸”。

在疫情期间，老挝全国封关封城，实施了“禁足令”。在罗志新的带领下，监理人员毅然放弃回国与家人团聚的机会，继续留守海外，坚守岗位，克服新冠疫情影响和施工监理压力，重新梳理剩余工程，倒排工期，合理配置资源，组织施工单位对孟阿车站至磨丁车站段生产、使用的道砟和钢轨现场焊接等进行专项检查和现场盯控。实现了工程施工“安全零事故、疫情零感染”。

老挝属热带气候，高温多雨，平均最高气温在30摄氏度以上，有时甚至达到40多摄氏度，钢轨在阳光的炙烤下温度会更高。罗志新和监理人员在高温酷暑中，全程穿着长衣长裤的工作服，戴着安全帽和口罩在现场监理，一天下来满身都是汗，直冒热气，大家形容自己是移动的“蒸汽炉”。

而雨季来了之后几乎每天都在下雨，土路沾上雨水就变得泥泞难行，汽车很难靠近线路，监理人员只能步行到达施工工点。真是晴天一身汗雨天一身泥。

建设精品工程 中老铁路普速不普通

“建设精品工程”是罗志新常挂在嘴边的一句话，从项目筹备开始，他就要求监理人员必须牢固树立精品意识。每当组织技术培训或月度例会时，罗志新都反复强调：中老铁路虽然是普速铁路，但不是普通铁路，是中老友谊之路，是共建“一带一路”的示范路，监理工作必须坚持高标准严要求，为建设中老铁路精品工程贡献力量。

由于长期施工监理生活不规律，罗志新患上了糖尿病，需要常年注射胰岛素和服用降糖药物。两年的时间里，他都是委托来往于中国和老挝的同事、朋友把药品从国内带到项目部。但由于疫情的影响，能回到老挝的人越来越少，他也经常面临着药品断供的情况。即使如此，罗志新依然坚守在中老铁路铺轨施工监理现场，从没有动摇过建设中老铁路的决心和信心。一份耕耘一分收获，罗志新先后荣获中老铁路“先进个人”、中老铁路“管理精英”等荣誉称号。

随着中老铁路全线建成通车，罗志新最大的愿望就是坐上列车，沿着曾经挥洒汗水的一条条钢轨，尽情感受奋斗后收获的喜悦。