调侃糖尿病(幽默开导糖尿病人)

• 1、集体“违背祖训”的神医们，到底是什么来路？
• 2、每天一杯奶茶 金华25岁姑娘喝出糖尿病
• 3、确诊1型糖尿病的青少年，在“炫针”和“翻车”里学着掌控人生

集体“违背祖训”的神医们，到底是什么来路？

记者 | 马越

编辑 | 许悦

“我翻来覆去地思想斗争一个月，最终做出了一个违背祖宗的决定，把祖传的秘方无偿奉献出来，让药厂批量生产，这样就算我不在了，这个秘方还能继续救人。”

在一个名为《神医宇宙》的网络视频中，30多个“神医”，要么穿着民族服装，要么以业内德高望重老专家身份出现，一本正经地念着上述高度雷同的台词。

所谓的“神医宇宙”，其实是地方电视台虚假广告中经常出现的演员。在2017-2019年期间，这些虚假广告成为了B站鬼畜区的热门素材，被网友用调侃、恶搞的方式解构。这次“神医宇宙”的再度走红，是有人将B站up主“薄凉少年呀”在2020年3月制作的视频搬运到了抖音，再流传到了微博，逐渐引发了破圈效应的讨论。

如果你集中观看这些广告，会发现明显的套路——“神医”们有不同的身份，但都是家中数代行医，为了广大老百姓，经过一个月（或者半个月）的思想斗争，最终做出一个违背祖宗的决定（指将祖传秘方交给工厂批量生产）。而他们或是老中医，或是蒙医，又或者是苗医、藏医，所擅长治疗的疾病从风湿、心脑血管疾病，到高血压、糖尿病，再到哮喘无一不包。

其中最为明显的破绽，则是演员变换不同身份扮演神医专家。其实早在2017年，一个叫“刘洪滨”的老太太就被曝光：3年时间里，这名“专家”以9个不同身份出现在吉林、黑龙江、河南、西藏等多个省级电视台的养生访谈类节目里，推荐的“药品”也五花八门，什么“苗仙咳喘方”“天山雪莲”“老院长祛斑方”“蒙药心脑方”……

被B站网友们集体揭穿的，还有更多伪神医们，比如“雄氏老方”的皇室御医后代雄凤山；草原老蒙医、民间治喘蒙医王、丹神定喘传承人，被当地人称“大善人”的乌仁吉；维医大师、三神定喘传承人阿古力等等。

这些伪神医们，卖得到底是什么药？

界面新闻记者试图从B站、百度贴吧等各种网络素材中，整理出一份“神医与他们代言的药品”名单。

其中打着中医中药旗号的有：“雄凤山”雄氏老方风湿骨康片；“霍一手”霍一手灵耳贴；“刘一手”藏红花大膏药；“刘一毛”长白山欣古捷胶囊；“海一毛”海一毛明目贴；“丁三怪”拔喘膏；“郑三毛”郑三毛前列贴；“周恩起”御生堂壮腰老方；“刘洪斌”：唐通5.0；“张文荣”张氏心脑方；“刘伟”毛根生；“王志今”九千堂化糖老方；“方继红”老根生发汤、36味帝皇养肾丸；“李炽明”一子三叶茶；“袁世平”三联刻棠；“郑国清”苦瓜桑叶片；“唐炳坤”五七降糖药；“郭永洁”仙灵地黄补肾汤；“曲大夫”曲大夫前列腺贴。

打着苗医旗号的有：“刘洪斌”药王风痛方 、苗祖定喘方；“黎凤山”苗祖圣方；“王玲”王氏定喘方；“苗老八”苗仙咳喘方。

打着蒙医旗号的有：“乌仁吉”丹神定喘；“乌仁奇”蒙宝二十五味；“乌仁迪”圣丹定喘 ；“乌恩奇”定喘1号；“阿南吉”蒙药亿列康；“格尔泰”欣沸三宝汤；“刘洪斌”蒙药心脑方；“达日吉”蒙丹抗拴；“吴志强”蒙药定喘方。

还有打着藏医旗号的“索朗次仁”藏福康；“金哈达”通心降压方。甚至还有打着维医旗号的“阿古力”三神定喘。

这些药是真的吗？界面新闻记者登录国家药品监督管理局官网查询发现，上述产品没有一个有药品登记备案。这也意味着，它们是妥妥的“三无产品”或者说是假药。

2012年，济宁晚报就报道称，家住汶上县的翟先生在电视上看到一则乌仁迪推荐的圣丹定喘广告后买来服用，不料服用一个多月后病情非但没有改观反而急剧恶化，广告中的救命药，差一点就成了害人的致命药。

虚假医药广告大行其道，早在几年前就有媒体曝光称，医药广告片制作已经形成了完成的产业链，有专业的配音网站、演员经纪代理，甚至全套制作的广告公司，3D动画、健康讲座、剧情广告五花八门。有人专门成立电视购物公司，从药厂购入“药品”并更名，再通过传播公司到电视台做养生节目推广，一旦有人来电话，就有经过培训的导购用事先排练好的话术大肆兜售。

根据澎湃新闻的说法，一段20分钟左右的片子，涉及专家、主持人、观众和患者等角色，报价各不相同，总预算大概10万元。

地方电视台成为虚假医药广告的重灾区，很大程度上是由于它的受众决定的。地方电视台虽然在全国的辐射能力弱，但它们了解本地观众，在地方的影响力更强。而热爱地方台的老年观众，更是医药广告想要精准定位的人群。

虚假医药广告很明显是违法的。2015年实施的新《广告法》明确规定，电视台不得以介绍健康、养生知识等形式，变相发布医疗、药品、医疗器械、保健食品广告。也就是说，无论专家真假、专题片是否标明“广告”，只要是变相医药广告，就已经违法了。

2016年，《关于进一步加强医疗养生类节目和医药广告播出管理的通知》发布，严禁医疗养生类节目以介绍医疗、健康、养生知识等形式直接或间接发布广告、推销商品和服务。

在2017年的“刘洪斌事件”之后，国家工商总局网站曾经公布了13个被查处的违法广告案例，涉及“刘洪斌”的共有8个，包括天津市广播电视台发布的“天山雪莲”“明目二十五味丸”广告、河北省魏县广播电视台发布的“唐通5.0”“康谷丹舒筋活络丸”广告、辽宁省北镇市广播电视台发布的“唐通5.0”广告、山东省兰陵县广播电视台发布的“唐通5.0”广告、宁夏广播电视台发布的“老院长祛斑方”“龙舒泰地龙胶囊”广告等。罚款8000元-20万元不等。

尽管法律规定明确，但涉及虚假医药广告的实际执行中，要破除这个巨大的利益链条并不容易。整治最常见的监管方式是取缔、查封、下架，但恐怕目前这些处罚力度和造假者的获利相比，还远远不够。

每天一杯奶茶 金华25岁姑娘喝出糖尿病

这几天，“我想要秋天的第一杯奶茶”莫名奇妙火了。很多人的朋友圈纷纷被它刷屏，画风也很清奇。不过，奶茶可不能多喝。这不，金华一位25岁姑娘晓雅（化名）就因每天一杯奶茶，喝出了糖尿病。

“医生，我最近总是口渴，喝了很多水还是不解渴……”前几天，金华市人民医院内分泌科主任郑伟英正在坐诊，一位姑娘一进来就嚷嚷开了，满脸忧愁。

一番了解后，医生给她测了血糖，发现明显升高，其后确诊为糖尿病。

“啊？这不是老年人才会得的吗？”晓雅一听就懵了，自己年纪轻轻，家里也没有糖尿病家族史，怎么就会得上糖尿病？

郑主任追问之下才得知，原来晓雅的作息非常不规律，每天吃饭基本靠外卖。她还是个十足的奶茶控，把奶茶当水喝，每天至少1杯。最近2年，体重已增加了40多斤。“这次真的是甜到忧伤了！”晓雅悻悻地说。

眼下天气越来越凉，很多奶茶控已纷纷调侃，“适合喝热奶茶的季节又到了！”

你知道一杯奶茶里，什么含量最高吗？“是糖和脂肪。”郑伟英主任说，《中国居民膳食指南(2016)》中建议，一个成年人每天的摄糖量不要超过50g，最好控制在25g以下；脂肪摄入量大约50g至60g。根据相关调查，一杯600ml的奶茶中，含糖量约58.86g。好喝的奶盖茶，平均的脂肪含量达到6.3g/100mL，最高可达41g的脂肪。一般人主餐基本不会减少，奶茶只是作为一种饮料或者调味品，无形中额外增加很多热卡摄入，长期高热卡摄入导致糖尿病的发生。

晓雅则说，奶茶中，她最爱的是含奶盖的，下单时经常都是点双倍奶盖。这下，她后悔莫及，以后她不仅要戒奶茶，很多东西都不能随便吃了。

【浙江新闻 】

那么，糖尿病人在秋季需要注意哪些问题？医生也给大家做了科普：

1.注意节制饮食

秋季气温下降，出汗减少，容易导致各种消化液分泌增加，人们食欲大增，这是血糖升高的因素之一，对于糖尿病人来说，不可为了一时的食欲大吃大喝，要控制食物的摄入量。

2.注意昼夜温差大导致的感冒

一旦感冒，患者的肺部就比较容易受到感染，使血糖急剧升高，让病情失控。早晚记得增添衣服，防止着凉导致感冒。

3.晚饭一定要吃

入秋以后，夜长昼短，如果晚饭或晚点不能维持整个夜间所需能量，就容易发生夜间低血糖。晚饭最好保持小量低糖，晚饭可以搭配粗粮食用。

4.主食不能只吃粗粮

对于糖尿病人来说，粗粮富含膳食纤维，膳食纤维食用过量，可能会出现上腹不适、嗳气、腹胀、食欲下降等问题。膳食纤维食用过量还可能影响微量元素的吸收，如钙、铁、锌等。糖尿病饮食中主食要尽量做到粗细粮合理搭配，把粗粮和细粮掺和起来吃。

5.尽量少吃点心

中秋佳节将至，很多人已经吃上了月饼。但是糖尿病人尽量不要吃，实在想吃，吃四分之一即可。其他标注“无糖”的点心也不代表可以放心吃，这些点心一般是米、面粉做成的，碳水化合物在体内转化为葡萄糖。

值班主编：杨振华

确诊1型糖尿病的青少年，在“炫针”和“翻车”里学着掌控人生

11月9日中午，在湘雅二医院旁的餐厅，22岁的郑瑞（化名）和20岁的嘉乐（化名）同时掀起了上衣一角。看着眼前餐盘里的米饭，他们估算好这些碳水所需的胰岛素剂量，并把指针调至合适的刻度，将注射笔扎进腹部。他们把注射胰岛素称为“炫针”。

在他们身边，16岁的小祯（化名）也完成了计算。不同的是，连接胰岛素泵其中一端的针头已经埋在了小祯的肚子上，她只需拿起泵，将药量设置为6个单位，胰岛素就会被缓慢地注入体内。

△吃饭前，郑瑞查看自己的血糖值

吃完午饭，郑瑞、嘉乐和小祯要去长沙市第四医院看望同样患1型糖尿病的夹心（化名）。刚上大一的夹心，担忧老师同学发现自己的病情、在军训期间也不方便规律注射胰岛素，由于血糖控制不佳，出现了酮症酸中毒的症状。

与2型糖尿病不同，1型糖尿病多在青少年时期发病。他们往往突然被严重的并发症侵袭，然后被确诊，继而成为内分泌科病房最年轻的糖尿病人。

11月14日是联合国糖尿病日，今年的主题是“糖尿病与幸福感”。尽管背负着“吃太多甜食”的“罪名”，受困于是否要“隐糖”的选择，这些年轻人却从来没有停止过追求幸福。他们期望依靠胰岛素过一种完全正常的生活；就像他们正在努力控制血糖波动的幅度一样，过一种可以掌控的生活。

确诊

11月9日上午，郑瑞正在湘雅二医院新门诊楼忙碌。作为三诺糖尿病公益基金会的实习生，他负责此次糖尿病日公益活动的执行工作，与湘雅二医院代谢内分泌科的医生们协调场地、耗材等问题。

△11月9日，郑瑞在湘雅二医院代谢内分泌科的活动现场

工作间隙，郑瑞习惯掏出手机查看自己的实时血糖数据：他的腹部安有一枚动态血糖仪，通过与之连接的App，他可以轻松查看自己的血糖值。虽然忙得没吃早饭，郑瑞还是发现自己的血糖值正在上升。

今年1月，郑瑞在位于南昌的姐姐家中突然开始呕吐、腹泻。“我还以为是吃坏了肚子，吃了止泻药。第二天浑身开始痛，尤其是爬楼梯的时候，只爬一层我的腿就特别酸，甚至走不了路。”郑瑞回忆。

当时在急诊，医生看郑瑞腹部疼痛，判断为急性阑尾炎。陪同前往的姐姐要求保守治疗，于是郑瑞在急诊打完点滴就回了家。不过这并没有起到任何缓解疼痛的效果，郑瑞反而觉得更不适——“我到家之后想洗澡，但是浑身都痛，没力气，直接趴在浴室地板上，神志也不清楚。”

就这样，郑瑞再次被家人送到了医院。医生详细问诊后，马上让郑瑞测量血糖。

“爆HI！抢救！”

这是郑瑞进抢救室前听到的最后两句话。“爆HI”指的是血糖仪“爆表”，血糖值已经高于33.3mmol/L，仪器无法测量。而正常人空腹时的血糖值为3.9-6.1mmol/L，餐后两小时应低于7.8mmol/L。

由于血糖太高引发酮症酸中毒，在ICU，郑瑞的视力跟意识一样模糊。他感觉一群“白大褂”迅速向自己围拢，手臂、腿部、脚趾同时被扎上了针。

也就是在这时，他听到医生说自己得了糖尿病。郑瑞很疑惑，自己曾经练过足球，又是学表演、学舞蹈的艺术生，从来不缺乏运动、也没有肥胖问题，怎么会得糖尿病？

安全感

和郑瑞一样，正在长沙读大三的北方姑娘嘉乐也不明白“为什么是我”。

出现“三多一少”即多饮、多尿、多食、体重下降的症状后，2023年下半年，嘉乐在学校附近的医院确诊1型糖尿病。她还记得，自己那时在医院里哭得很伤心，“几乎喘不上气”，以至于后来去复查，医生还能认出她“就是当天哭脸的小姑娘”。

中南大学湘雅二医院代谢内分泌科副主任医师谢雨婷教授介绍，糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、继发性糖尿病等多种类型。1型糖尿病主要集中在青少年时期发病，年龄最小的患者甚至不足1岁。

由于1型糖尿病患者基本失去了分泌胰岛素调节血糖的功能，因此血糖影响因素更多、更难控制其波动。谢雨婷曾经接触过一位病人，“给自己总结了四十多条影响血糖的因素”。

年初，郑瑞的出院小结上写着“糖尿病酮症酸中毒”。医生并没有给他分型，只告诉他用胰岛素注射来稳定血糖，而且“张口就要打（胰岛素）”。当时郑瑞点进了一名2型糖尿病患者的直播间，向其表达自己“刚确诊、好难受”，但没有得到回应。

或许是为了得到“糖友”的回应，从那时起，他开始拍摄自己的生活日常，并每晚直播与“糖友”聊天，从没间断。就是在直播间，郑瑞认识了嘉乐、夹心和小祯。

小祯说，郑瑞是“全网大嘴替”。“大哥（指郑瑞）说话特别幽默，在直播间聊天时他能把我们糖友的感受都表达得很真实贴切。”嘉乐也在刷到郑瑞的视频后向他提问，二人建立了联系。仅仅3个多月，郑瑞的个人账号就拥有了约6000名粉丝，其中大部分是“糖友”。

回到学校所在地郑州后，郑瑞在当地医院复查，确诊1型糖尿病。由于1型比2型更难控制血糖，他配齐了胰岛素、注射笔、动态血糖仪、针头、试纸等等，并学会胰岛素注射的计算公式，研究自己的胰岛对哪些食物更敏感。

在距离郑州800多公里的长沙，嘉乐总是一次性囤十几盒胰岛素注射液，并购买能够记录注射时间的、“更多功能的”注射笔。这是她安全感的来源。

△嘉乐购买的胰岛素注射笔

相比郑瑞，嘉乐的血糖情况控制得更好，基本维持在4-10mmol/L。但优异成绩的背后藏着她的焦虑：嘉乐每隔几分钟就要查看自己的实时血糖，有下降趋势就吃随身携带的零食，有走高趋势就继续观望、准备补针。这样的“流程图”不断循环，覆盖了她的每一天。

调糖

为什么严格控糖？嘉乐说“出于对并发症的恐惧”。郑瑞补充，“还有希望活得更久”。

谢雨婷介绍，血糖控制不佳，会导致各种并发症：酮症酸中毒、肾病、心脑血管病、眼底病变、糖尿病足、严重低血糖等。这些并发症来势凶猛，致残率高，也几乎都能要人性命。我国有近半数1型糖尿病患者以酮症酸中毒起病，尤其在低龄儿中，酮症酸中毒发生率高达70%。

但控糖不是容易的事。郑瑞组织起来的1型“糖友”群里，总有人调侃自己血糖“又翻车了”。

在长沙1型糖尿病圈子里，曾经在上海做过厨师的卡布（化名）有些名气。“1型糖的情况太个性化了，吃饭中有没有喝水、吃的饭是偏硬还是偏软、吃饭的速度是快是慢、先吃饭还是先吃菜……这些因素对血糖的影响都很大，而且每个人的情况不一样。”

卡布为很多“糖友”调整过血糖。在帮助小祯的那个月里，卡布为她设置了很多变量；控制变量的同时严密观测血糖，给小祯定制了一套控糖方案。考虑到小祯正处在馋嘴的年纪，卡布又给小祯做了适合“糖友”吃的低糖、低卡、低脂零食，例如雪花酥、曲奇、牙签肉。

△小祯展示自己的胰岛素泵

约十几年前，卡布在华容老家确诊了糖尿病。“医生也没说我属于什么类型，只说不要吃甜的，不能吃西瓜，平时打胰岛素控制。”当时与血糖仪匹配的试纸5元一片，价格昂贵；加上并没有控制血糖的概念，卡布不久后就出现了并发症。

眼底病变和糖尿病足接踵而至。2015年在上海，医生明确告诉卡布“是1型糖尿病”，最差的情况下需要截肢。

那时，卡布使用的是三诺血糖仪。扫描血糖仪背后的二维码，他添加了两名三诺生物的客服人员，并通过他们的介绍，辗转来到湘雅二医院1型糖尿病门诊就医。

这是卡布开始规律控糖并自学控糖知识的开端：经历漫长的术后恢复期，卡布成为三诺糖尿病公益基金会的志愿者，分享自己的控糖经验，开始帮助更多“糖友”。

据了解，湘雅二医院于2015年年底开设了专门的1型糖尿病门诊。当时，社会各界对1型糖尿病认识不足，门诊日均只有2、3位病人。目前，1型糖尿病门诊日均门诊量约为20位，寒、暑假更多。除了来自湖南的患者，还有的来自江西、贵州、天津等地。2022年底，全国首个1型糖尿病预防门诊在湘雅二医院设立。

谢雨婷告诉记者，现在在湘雅二医院代谢内分泌科接受规律管理的1型糖尿病患者约有1500位。

误解

最近，17岁的夹心因为血糖控制不佳住进了长沙市第四医院内分泌科病房。刚上大一的她不想让老师和同学知道自己的病情，也因军训而无法规律注射胰岛素。

“我的病床一左一右，有两名得2型糖尿病的老人。”夹心不仅是这层楼唯一的1型糖尿病患者，也是年纪最小的。

住院时，父亲挖苦夹心，“再去买几杯奶茶喝吧！”确诊四年后，夹心的父亲依然认为女儿的糖尿病是“喝奶茶喝出来的”。

小祯有更糟的经历。数年前在衡阳老家住院时，她无意间被媒体拍下，几天后护士就在网上刷到了一条主题为“惊现11岁糖尿病患者！家长应注意孩子饮食问题”的视频。在那之后，小祯成了病房的“明星”，很多老人出现在病房门口，想一睹这名“11岁的糖尿病人”。小祯既讶异又沮丧——她想让大家知道，自己的病是天生的。

面对他人的目光，嘉乐的防备心是慢慢放下的。之前她总在饭前跑进厕所偷偷注射胰岛素，后来发现其实没有人在观察自己。于是嘉乐开始在餐厅里注射：计算好剂量，掏出注射笔，掀开衣角，一气呵成。

被三诺糖尿病公益基金会串联起来的日子里，1型“糖友”们常常聚会，分享经验的同时也给彼此打气。不过在这样的场合，他们也被误会过：小祯和“糖友”们在游戏厅喝奶茶，喝之前集体撸起袖管注射胰岛素，没想到被老板报了警，误以为他们聚众吸毒。

很多1型糖尿病患者确诊时年龄很小，在“吃”的问题上不能自控。“家长们抱怨孩子总是‘偷吃’，血糖不好控制，其实这不光是医学问题，也是家庭教育问题。”卡布观察到，如果家长学习能力强、愿意接受新鲜事物，并且能够持续、耐心地引导孩子，那么孩子控糖的效果一定不会差。

支持

尽管时时牵挂血糖的波动，这些年轻人依然努力经营着生活：郑瑞在三诺糖尿病公益基金会实习，并准备明年的研究生入学考试。他想报考长沙一所院校的心理学专业，将心理学与1型糖尿病的治疗结合。

夹心运营自己的社交媒体账号，分享控糖日常，目前已经拥有将近1万名粉丝，还接到过广告。嘉乐也向夹心和郑瑞取经，摸索如何运营账号。

卡布是一家医药公司的销售人员，主要推销糖尿病相关的耗材。与此同时，他还在申请食品经营许可证——卡布手工制作的低糖食品，有望面向有需要的人群发售。闲暇时间，卡布跟随三诺糖尿病公益基金会在湖南、江西等地走访，为贫困家庭的1型糖尿病孩子普及控糖知识。

系统性支持很重要。卡布还记得自己在上海做厨师时，邀请了几位在网上认识的“糖友”来餐馆吃饭，他下厨做了一锅酸菜鱼。那是卡布第一次与“糖友”聚会。天然的亲近感使他们成为无话不说的朋友，尽管如今各自在不同的城市，依然保持着联络。

今年7月，由湘雅二医院代谢内分泌科、中国1型糖尿病联盟主办，三诺糖尿病公益基金会、三诺生物传感股份有限公司联合承办的第19届湘雅康乐营圆满结营。其中设置了“拍卖游戏”：每人根据自己对人生的理解，对拍卖品竞拍。

当时，拍卖品有豪车豪宅、接纳自己的爸爸妈妈、清华北大通知书、中彩票500万、善良、每天都很快乐、幸福的家庭、健康等。有位小糖宝以高价拍下“健康”。主持人问他：“如果再来一次，你愿意把所有的钱花在上面吗？”他说，“我愿意。”

谢雨婷收集了一些孩子写下的梦想。“20年后我想当发明家”“我想当医生，治好糖尿病”“成为美术老师”“想当篮球运动员”……在今年湘雅康乐营的开营仪式上，谢雨婷说“不要让糖尿病定义我们，我们的生活不应该被糖尿病所定义。”她想让台下的“糖友”们知道，有人愿意守护他们的梦想。

潇湘晨报记者任弯湾

报料、维权通道：应用市场下载“晨视频”客户端，搜索“帮忙”一键直达；或微信添加报料客服：xxcbcsp；或拨打热线0731-85571188。如需内容合作，请拨打政企服务专席19176699651。