糖尿病医书(糖尿病治疗书籍)

• 1、老前辈张锡纯治疗糖尿病的药方：玉液汤，辨证辨病效果好
• 2、糖尿病中医治疗：古人为何能治愈糖尿病？糖尿病和消渴有何关系？
• 3、中医可以治疗糖尿病吗？看看古医书怎么说

老前辈张锡纯治疗糖尿病的药方：玉液汤，辨证辨病效果好

应今日头条活动邀请，今天我给大家讲一个老前辈张锡纯治疗糖尿病的药方，方名叫做《玉液汤》。

现代的糖尿病系古代诸多医书记载的消渴症，那个时代将其分为上消、中消、下消。

书中说上消口干舌燥，饮水不能解渴，是因为心移热于肺，或肺金本体自热不能生水，可用玉液汤配用人参白虎汤。

中消多食犹饥，是因为脾胃蕴结实热，可用玉液汤配调胃承气汤治疗。

下消的症状是饮多少，小便排多少，是因为肺肾虚衰，肾关不固，可用玉液汤配八味肾气丸。

五味子

消渴之证，多由于元气不升，玉液汤升元气是以除热止渴为中心；方中以黄芪为主，黄芪补脾益气，利尿消肿，升阳，善入脾胃，为补中益气的主要用药，与葛根合用能大升元气。

然后佐以山药、知母、花粉大滋真阴。

诸药合用，使真阳升腾，真阴相随，使人体真阳与真阴相互交合，如同雨后太阳照耀的土地一般。

使用鸡内金是加强脾胃消化的功能，让脾胃强健，消化饮食中糖质为津液。

用五味子，是取其酸敛之性，加大封固肾关的作用，防止饮水入体内，尚未提取使用，便急于排出体外。

用药如用兵，法无定法。我今天这里只介绍了一个大概的方向，用药者须辨证辨病用药，方能收到较好的疗效。

下面我把玉液汤和人参白虎汤、调胃承气汤的组方介绍给大家：生山药30克、生黄芪15克、知母18克、生鸡内金6克（捣细）、葛根5克、五味子10克、天花粉10克；水煎服，每日一剂，日二至三次。

人参白虎汤：生石膏 50克、知母15克、白参10克、大米10克、甘草15克,水煎服。每日一剂分为两次服。

调胃承气汤：大黄12克、炙甘草6克、芒硝12克，水煎服，芒硝后下。

八味肾气丸即现在的金匮肾气丸。

白虎加人参汤，乃《伤寒论》治外感之热，传入阳明胃腑，以致作渴之方。

方书谓上消者宜用之，此借用也。

黄芪

老前辈张锡纯说：愚曾试验多次，然必胃腑兼有实热者，用之方可有效的。

中消用调胃承气汤，此须细为斟酌，若其右部之脉滑而且实，用之犹可；若其人饮食甚勤，一时不食，即心中怔忡，且脉象微弱者，

系胸中大气下陷，中气亦随之下陷，宜用升补气分之药，而佐以收涩之品与健补脾胃之品，拙拟升陷汤后有治验之案可参观，若误用承气下之，则危不旋踵。

至下消用八味肾气丸，其方《金匮》治男子消渴，饮一斗溲亦一斗。而愚尝试验其方，不惟治男子甚效，即治女子亦甚效。

曾治一室女得此证，用八味丸变作汤剂，按后世法，地黄用熟地、桂用肉桂，丸中用几两者改用几钱，惟茯苓、泽泻各用一钱，两剂而愈，后又治一少妇得此证。（此段原话为保持原意，本文作者未将药量"两、钱"重量改为现代的克）

投以原方不效，改遵古法，地黄用干地黄（即今生地），桂用桂枝，分量一如前方，四剂而愈。

此中有宜古宜今之不同者，因其证之凉热，与其资禀之虚实不同耳。

消渴证，若其肺体有热，当治以清热润肺之品。

若因心火热而铄肺者，更当用清心之药。

若肺体非热，因腹中气化不升，轻气即不能上达于肺，与吸进之养气相合而生水者，当用升补之药，补其气化，而导之上升，此拙拟玉液汤之义也。

然消渴之证，恒有因脾胃湿寒、真火衰微者，此肾气丸所以用桂、附。

而后世治消渴，亦有用干姜、白术者。

尝治一少年，咽喉常常发干，饮水连连，不能解渴。

甘草

诊其脉微弱迟濡，投以四君子汤，加干姜、桂枝尖，一剂而渴止矣。

又有湿热郁于中焦作渴者，苍柏二妙散、丹溪越鞠丸，皆可酌用。

邑人某，年二十余，贸易津门，得消渴证。求津门医者，调治三月，更医十余人不效，归家就医于愚，诊其脉甚微细，旋饮水旋即小便，须臾数次。投以玉液汤，加野台参12克，数剂渴见止，而小便仍数，又加萸肉五钱，连服十剂而愈。

看完此文如觉得好，请点关注，并请提宝贵建议，鼓励作者发布更多的好文章。

《中医老扈》原创，如有转载、复制请注明出处。

你的手指动一动，可以救人，亦可为中华民族瑰宝发扬光大。

此文图片来源于网络，如有侵权请告知删除。

糖尿病中医治疗：古人为何能治愈糖尿病？糖尿病和消渴有何关系？

众所周知，中医和西医在理论体系方面截然不同，这就导致了同一种疾病中西医认识的不同。以糖尿病为例，这是一个标准的西医术语，而中医对于糖尿病的认识却以疾病症状和表现上为主，自《黄帝内经》首载消渴后，消渴其症与糖尿病有许多相似之处。因此张锡纯提出糖尿病以消渴论治，目前许多医家将消渴与糖尿病等同进行辨病论治。消渴和消渴病也被看作是古人认知糖尿病的中医病名。

首先我们从字面意思理解，“消渴”是一个广义词，一词多义。从症状上看，渴其意为口渴，从病理病机上来看，消指津液耗伤所致的消耗性疾病，作为病名，有狭义和广义之分。

广义的消渴包含狭义消渴、消中和肾消，根据《古今录验》记载消渴病为口渴多饮，尿数而甜；消中为善食不渴，尿少而数且似有油；肾消为渴不能饮水、尿频、腿肿和阴痿弱。

汉代以后，消渴多为狭义的消渴病，，指由外感病邪、禀赋不足、饮食失节、情志失调及劳欲过度等因素引起，以口渴多饮、善食易饥、身体瘦削和多尿或尿有甜味为主要临床表现的疾病。

消渴主要是疾病的症状表现，除了糖尿病，包括现代医学的甲亢、尿崩等等都能有类似于“消渴”的表现，因此，消渴的含义远远超出糖尿病范畴。消渴病以症状为辨病之据，糖尿病以高血糖为金标准，两者相似但相互独立。

正如前面提到，糖尿病与消渴病临床症状确有相似之处，但并非完全一致。糖尿病是以多饮、多食、形瘦、多尿、尿有甜味为主症。现代医学上的2 型糖尿病前期以实证为主，多表现为形体肥胖、口黏腻、口甜、脉滑、排便不爽、饥不欲食等，其病机多为“脾气滞缓，运化失常”，与“脾瘅”相关。糖尿病期症状主要为口渴、善饥、消瘦、尿多等，热盛伤津、久则化火出现“三多一少”变为消渴，与“消中、肾燥、鬲消、消渴”相关，“消渴”期多由实转虚或虚实夹杂，以阴虚燥热为基本病机。此期与以“三多一少”为主要表现的糖尿病症状类似。

治疗糖尿病可源于消渴病，但应打破消渴病的诊疗思路，考虑性别、年龄、体质、工作、社会环境、自然环境、季节、心理因素等对糖尿病的影响，根据糖尿病每一阶段表现于外的症结合微观指标，从宏观、中观、微观三观角度辨病辨证，确定其相应的理法方药。

这就解释了为什么古人能治愈糖尿病，因为消渴的症状消除后古人以为消渴就痊愈了，因此就有了中医治愈糖尿病的噱头，其实这是古人的一种错误认知罢了：症状消除就意味着疾病痊愈。目前无论是西医还是中医，都无法做到根治糖尿病。

总的来说，我们必须承认，中医古籍对消渴病有着丰富的认识，这和现代医学上的糖尿病有很多相似之处，完全可以参考辨证论治。然而由于糖尿病有一型和二型之分，且两者存在显著的区别，因此在辨证论治上更要注重区分两者的不同。在中医药诊治糖尿病的过程中，随着时代变迁，也要不断推陈出新，主动探索病因病机的认识以及策略的制定。

中医可以治疗糖尿病吗？看看古医书怎么说

西医认为糖尿病不可治愈，治疗方法主要是采用服用降糖药或者注射胰岛素达到控制血糖的目的，这是一种“治标”的方法。终身服药或注射胰岛素势必会打破人体的自身系统平衡，对人体造成严重的损伤，并发症发病率很高，危害很大，甚至会危及到患者的生命。所以现在越来越多患者开始寻求中医的帮助，那中医有好的治疗办法吗？

中医医学有关糖尿病“消渴病”的理论和治疗根基完全不同，中医治疗糖尿病，已经有两千多年的历史了。我国的中医经典《黄帝内经》当中非常明确地指出了，多食肥肉，少进谷物，会引发糖尿病，文中这样讲道：此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也。肥者，令人内热，甘者，令人中满，故其气上溢，转为消渴。

“消渴”就是指二型糖尿病，在古代中医也称之为消渴症。就是我们吃的肥肉肥美的这些食物太多、热量摄入过多啊、精制食物摄入过多而导致的二型糖尿病。

唐代医学经典《千金要方》当中再次记载：不减滋味，不戒嗜欲，不节喜怒，病已发而可复作。这个观点指明了，不单纯是饮食方面，心理因素也在二型糖尿病发病原因当中起很重要的作用。

明代医学著作《景岳全书》当中讲的消渴：其为病之肇端，皆膏粱肥甘之变，酒色劳伤之过，皆富贵人病之而贫贱者少有也。那么从我们中国的这些经典医书中可以看出，两千年多年以来，二型糖尿病发病的原因并没有改变，因此改变生活方式是可以降低二型糖尿病的发病概率的。

随着近几年中医的深入研究，中医认为糖尿病的病机主要是阴虚为本，燥热为标，大部分有湿热表象。病因多为早期主要表现肝肾阴虚为主，后期发展到糖尿病肾病并发症阶段，常常会出现脾肾亏虚，同时兼有湿热和淤血。

像上午刚看的一个病人，糖尿病已经二十多年了，现在出现了尿蛋白两个加号，舌质是淡的，而且苔白厚腻，舌下脉络也是紫暗的。从中医来讲，它就属于典型的脾肾亏虚，兼有湿热内蕴和淤血，治疗的时候主要是通过健脾、益肾、通络、清热化湿，这样可以把她的血糖和尿蛋白同时兼顾到。同时治疗方案还是要着眼于整体观念，主要以调理身体和内脏功能为主，修复胰腺受损的机能，让胰腺恢复正常分泌胰岛素的功能，从而真正达到“标本兼治”，逆转病情的效果。