糖尿病太低(糖尿病太低了怎么办)

• 1、糖尿病人发生低血糖怎么办？（糖尿病之 10）
• 2、“糖友”日渐消瘦？可能是这4个原因！增重要讲究科学方法
• 3、糖尿病患者，“低血糖”不要超这个标准！血糖低，3大原因得注意

糖尿病人发生低血糖怎么办？（糖尿病之 10）

#糖尿病##低血糖##你有低血糖吗？来看看吧#

很多糖尿病人认为血糖降的越低越好，其实，这是一个非常严重的错误观点。糖尿病强吻了中年油腻大叔 （糖尿病之 5）

高血糖要钱，低血糖要命！

由于糖尿病人长期处于高血糖状态，因此糖尿病人的平时血糖基线水平高于正常人水平。血糖血糖在短时间内下降，即使血糖水平高3.9mmol/L，也有可能出现明显的交感神经兴奋的症状，如心慌、出汗、饥饿感，甚至引起昏迷。

当糖尿病人血糖≤3.9mmol/L时，就可以判定为低血糖。

虽然严格控制高血糖有长期获益，但低血糖的风险也会加大，而且严重低血糖导致的昏迷可能会要命！

• 糖尿病人要做到定时、定量进餐，对于容易低血糖患者或血糖不稳定者，建议三餐之间可以加餐。夜间容易发生低血糖者，睡前可以加餐。白米饭是糖尿病的元凶吗？（糖尿病之 4）
• 合理服用降糖药物，并严格遵从药物和食物进食循序和时间。尤其是应用胰岛素患者，要了解自己所服用胰岛素特点，根据胰岛素特点调整进食时间和进食量。
• 胰岛素或胰岛素促泌剂应从小剂量开始，逐渐增加剂量，勤检测血糖，根据调整剂量，并适当调整血糖控制目标。

• 经常随身备用糖块儿或小饼干，可以快速吸收转化为葡萄糖，纠正低血糖。

• 避免酒精摄入，尤其是空腹饮酒。

• 运动前应增加额外碳水化合物摄入，例如配备一定的饼干、糖块或含糖饮料，避免高强度和剧烈运动。

• 长期坚持轻度体育锻炼，可以使糖尿病病情得到稳定，可以提高胰岛素的敏感性，改善机体对血糖的调节作用，可以协助降低血糖，也有效预防低血糖发生。

怀疑低血糖症状时，嘱病人立刻卧床休息，停止一切运动，切记不要大量补水。要迅速补充葡萄糖，及时补充葡萄糖能够使症状得到缓解，否则就会出现不可逆的脑损伤。

• 出现低血糖症状时，首先要检测血糖值，且快速进食糖或其他食物后10-15分钟再次检测血糖值。勤测血糖，没亏吃。

• 低血糖发生后还能进食的患者，首选能够快速升高血糖的食物。如葡萄糖、糖水、果汁、含糖饮料、蜂蜜、糖块、饼干、米饭或馒头等。
• 对于意识不清甚至昏迷患者，应该注射50%的葡萄糖40-60ml，这是低血糖最常见的，而且最有效的抢救方法。10分钟后监测血糖值，仍很低，可以继续注射葡萄糖。
• 如果患者血糖值持续不恢复，甚至血糖值恢复后患者意识症状无好转，建议就近医院就诊。切不可观察耽误病情。

不同食品引起血糖升高快慢不同，由快到慢为：葡萄糖＞蜂蜜＞白糖水＞可乐＞果汁＞葡萄干＞牛奶＞冰淇淋＞巧克力。

• 糖尿病人随身必备急救卡片，能够提供糖尿病急救有关的重要信息，可以及时抢救低血糖病人。

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日拱一卒，健康一天。

“糖友”日渐消瘦？可能是这4个原因！增重要讲究科学方法

大部分2型糖尿病患者处于超重或者肥胖状态，部分降糖效果是以增加体重为代价的，比如使用胰岛素或磺脲类药物，尤其是长期使用较大剂量胰岛素的病人，容易出现体重增加。控制体重有利于血糖控制。但也有一部分患者，在治疗过程中出现体重下降，甚至明显消瘦，这是什么回事呢？

01血糖控制不达标

虽然患者进行了降糖治疗，但是由于平时忽视了血糖管理，未定期监测血糖，不了解血糖状况，治疗方案未能及时调整，导致血糖控制不达标，甚至机体长期处于高血糖状态，导致葡萄糖利用不足，机体处于分解代谢状态，出现体重下降或消瘦状况。因此在治疗过程中，出现体重下降，伴有多食、易饥饿，说明血糖可能又升高了。

02治疗方案不合适

有一些降糖药物有减重作用，比如双胍类、糖苷酶抑制剂、钠-糖共转运蛋白2抑制剂、GLP-1受体激动剂，对于糖尿病合并肥胖的患者，选用这类药物是合适的。但是体重偏低或者是体质较差、消化吸收功能低下的患者，在使用这类药物后，有明显的胃肠道反应如纳差、恶心、腹泻，也会出现体重明显的减轻。

03饮食控制过于严格

还有一部分患者患病后心理压力过大，过于紧张、焦虑，为了血糖数据漂亮主食都不敢吃，什么都忌口；或者过于追求血糖正常范围，运动量过大，而能量的摄入不足。这样出现了负平衡，最终出现体重减轻甚至消瘦的情况。注意锻炼运动是为了增强体质，而不是过度消耗。

04病情有变化

部分患者出现并发症或合并发症，比如近期出现感染性疾病、较大的手术或急性心脑血管疾病，导致原有方案不合适、血糖升高了；或消化、吸收功能障碍，反复腹泻；或者是合并消耗性疾病如肺结核，肿瘤；或长期的失眠，抑郁症等，也会出现体重的减轻。要注意出现体重减轻伴有相关系统的一些症状，提示病情有变化，需要警惕，仔细查找原因，及时就医。

01专业指导，制定个体化方案

糖尿病患者如何增重，首先要在医生指导下，完善相关检查，评估病情，制定适合的治疗方案。比如说高血糖状态时就应该及时用胰岛素治疗；胰岛ß细胞功能衰竭的患者在多种口服降糖药效果不佳的情况下，也应该予以胰岛素控制血糖；体重不达标患者慎用具有减重作用的降糖药；注意监测血糖，及时调整治疗方案，将血糖控制在达标的范围内。

02科学饮食

饮食一定是要科学，定时定量，不要担心血糖升高而过于严格的饮食管理，特别是要注意营养均衡，保证蛋白质、碳水化合物和脂肪的比例。要注意不同人群的血糖控制目标是不同的，伴有严重并发症或合并症的患者的血糖应宽松管理，注意血糖控制达标的同时要重视生活质量。对于体重不达标人群，在医生的帮助下，适当增加能量摄入或者调整饮食结构。

03坚持运动

坚持适当的运动，运动不仅能够帮助人们控制餐后血糖，还能增强体质。适当进行抗阻运动，有利于促进新陈代谢，能够增加肌肉含量，保持健美的形体。

04定期体检及专科复诊

定期体检及专科复诊，出现合并症或者是并发症的时候，要及时地进行干预和治疗。此外，要加强心理疏导，保持良好的心态，充足的睡眠。还要经常测量体重，发现体重突然增加或减少，都要认真查找原因。

#家庭医生超能团##糖尿病#

糖尿病患者，“低血糖”不要超这个标准！血糖低，3大原因得注意

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源及截图，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，属于“艺术加工”，意在科普健康知识，请知悉。

周末的阳光明媚，街头的花草在微风中摇曳，空气清新，正是喝茶的好时光。

李晓峰，上海某广告公司的创意总监，刚刚结束了一周繁忙的工作，约上了几位朋友，计划在周末的午后喝上一壶清茶，悠闲地聊聊生活、分享一下创意灵感。

他刚换上了一件干净的衬衫，准备出门，手机却突然响了，是朋友发来的消息：“茶楼位置已经定好了，等你！”李晓峰笑了笑，心里想着，终于可以稍微放松一下了。

然而，没过多久，一阵腹痛让他蹙起了眉头。这种疼痛并不陌生，曾经经历过几次腹泻的他很清楚，应该是吃了什么不洁的食物引起的。

他开始感到胃部不适，腹胀、恶心，紧接着是急迫的腹泻。以为自己可能只是“中个招”，李晓峰决定先去茶楼见见朋友再说。

但随着时间的推移，他的情况越来越糟，腹泻更加严重，感觉浑身无力，头晕目眩。朋友们见状，赶紧将他送到了医院。

经过检查，医生发现李晓峰的血糖水平异常低，处于低血糖的状态。

更令人吃惊的是，医生还告诉他，这种低血糖的症状并不是由胃肠道问题引起的，而是与他长期忽视的糖尿病有关。

“低血糖？怎么会呢？我每天都在控制饮食，按时吃药，怎么会发生这种事？”李晓峰很困惑。的确，他有糖尿病，已经有好几年了。

按照医生的建议，他平时会控制甜食摄入，定时服用降糖药物，定期检测血糖，生活上也算是小心翼翼。然而，这一次的低血糖却让他措手不及。

糖尿病患者低血糖的情况并不少见，尤其是当他们做了一些突然的生活改变，或未能妥善处理日常血糖控制时。

李晓峰开始意识到，糖尿病并不像他之前想的那样是一个简单的“吃药”问题。低血糖的危险性远超他的想象，而造成这种情况的原因可能并不像他平时所关注的饮食、药物那么简单

。接下来的几天，李晓峰开始仔细了解低血糖的真正原因和应对策略，而这一切都与他未曾重视的健康细节密切相关。

李晓峰并不算胖，身材保持得还不错，平时有时候会去健身房跑步或者做些瑜伽。

他总认为适当的运动对身体有好处，尤其是对糖尿病的控制更是有帮助。然而，运动过量，却可能是导致低血糖的一个重要原因。

糖尿病患者常常会因为担心血糖过高而选择进行过量的运动，以此来促进血糖的消耗。然而，这样的行为很容易引发“反效果”。

过度运动导致的肌肉能量消耗较大，肝脏无法及时调节血糖的释放，从而导致低血糖。

运动过多时，血糖消耗快，而补充的速度却无法赶上消耗的速度，最终会出现低血糖的症状。

根据一项临床研究，超过60%的糖尿病患者在进行过量运动后，血糖水平出现过低的情况。

对于李晓峰来说，尽管他并非健身狂人，但偶尔过于激烈的运动确实对他产生了影响。

过度运动，尤其是在没有适当补充能量的情况下，很容易让身体进入“糖分匮乏”的状态，从而诱发低血糖。

糖尿病患者的治疗中，药物使用至关重要，然而，药物剂量的不当调整也可能是引发低血糖的“罪魁祸首”。李晓峰每天按时服用降糖药，然而，他却忽略了药物使用中可能出现的剂量问题。

糖尿病患者通常会根据医生的建议调整药物的剂量，以便更好地控制血糖。

然而，如果在没有仔细监测血糖的情况下随意调整药物剂量，尤其是降糖药物中的胰岛素类药物，可能会导致血糖过低。

李晓峰的降糖药物中含有一种常见的胰岛素促分泌药物，这类药物通过刺激胰岛β细胞分泌更多的胰岛素来帮助降血糖。

然而，如果李晓峰没有根据自己的饮食情况、运动强度等调整药物剂量，他的血糖水平就有可能出现过度下降。

根据一项针对糖尿病患者药物使用的研究显示，超过50%的糖尿病患者因为药物剂量调整不当而引发低血糖事件。

李晓峰意识到，自己可能在某些时段调整药物剂量过快，导致体内胰岛素水平过高，进而引发低血糖症状。

因此，在使用降糖药物时，必须要非常小心，不仅要根据医生的建议，还要时刻监测血糖水平，确保药物剂量的调整是与身体状况相匹配的。

饮食的变化对糖尿病患者的影响是显而易见的。李晓峰的饮食习惯向来注重低糖低脂，蔬菜水果摄入充足，避免过多食用甜品。

然而，他没有意识到，饮食的配比和摄入时间同样会对血糖波动产生重要影响。

糖尿病患者的饮食控制不仅仅是避免吃糖那么简单，关键在于合理的碳水化合物摄入及饮食的时间安排。

如果长时间没有进食，血糖很可能会出现过低的现象。而如果餐后没有及时补充适当的糖分，糖尿病患者的胰岛素水平过高时，就会导致低血糖的发生。

李晓峰并不怎么重视自己餐后的饮食搭配，特别是在外面应酬时，常常是匆匆忙忙吃了点东西便离开。

然而，这种不规律的饮食习惯，可能会在长期积累下导致血糖的波动，甚至直接引发低血糖反应。

糖尿病患者在日常生活中大多关注的是高血糖，害怕血糖过高带来的并发症，然而，低血糖的危害同样不可忽视。

低血糖可能引发一系列急性反应，包括头晕、心悸、出汗、甚至昏迷，严重时还可能危及生命。

研究显示，低血糖的发生率在糖尿病患者中是一个逐年递增的趋势，尤其是当患者使用胰岛素类药物时，低血糖的风险大大增加。

对于李晓峰来说，虽然他没有意识到低血糖的严重性，但通过这次事件，他对低血糖有了更深入的了解。控制血糖的关键不仅仅是避免血糖过高，低血糖的预防同样重要。

那么，如何避免低血糖的发生呢？最有效的办法是定期监测血糖，科学安排运动与饮食，合理调整药物剂量，避免剧烈运动、长时间空腹等不利因素的影响。

尤其是在运动和饮食方面，糖尿病患者要格外小心，不仅要保证餐后的糖分摄入，还要避免剧烈运动带来的血糖下降过快。

李晓峰的经历告诉我们，糖尿病患者的健康管理不仅仅是血糖水平的控制，还要充分考虑饮食、运动和药物等多方面的因素。

只有通过全面的管理，才能真正做到避免低血糖的发生，确保身体处于健康状态。

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[1]叶琴玉,张慧英,官小英.老年糖尿病患者出现低血糖反应的急救及护理[J].糖尿病新世界,2022,25(19):130-133.