糖尿病清酒(糖尿病人饮酒)

• 1、得了糖尿病，想喝酒怎么办？能喝吗？
• 2、糖尿病能饮酒吗？要注意哪些？怎么解决？
• 3、诗圣杜甫或死于糖尿病并发症，李白、白居易、李商隐等也患此病

得了糖尿病，想喝酒怎么办？能喝吗？

糖尿病是一种慢性疾病，如果不加以控制，可能会造成严重的后果。而酗酒则可能会加重病情，甚至导致死亡。因此，糖尿病患者在饮酒方面需要特别注意，以确保自己的健康和安全。

一、糖尿病患者应当避免饮酒

①酒精可能会影响血糖水平。研究表明，饮酒可能会导致血糖水平的下降，特别是在消耗了大量的碳水化合物后。这是因为酒精会抑制胰岛素的分泌，从而导致血糖水平的降低。这可能会导致患者出现低血糖反应，特别是在没有充分补充碳水化合物的情况下。

②饮酒可能会影响糖尿病患者的药物治疗。研究表明，一些糖尿病药物，如胰岛素和降糖药物，可能会与酒精发生反应，导致血糖水平出现波动。此外，酒精还可能会抑制肝脏的新陈代谢，从而影响药物的吸收。

③饮酒可能会增加糖尿病患者患心血管疾病的风险。研究表明，饮酒会增加血脂水平，特别是胆固醇水平，从而增加患心血管疾病的风险。此外，酒精也可能会导致血压升高，进一步增加患心血管疾病的风险。

二、糖尿病患者可以选择的酒精饮料

⑴酒精会对血糖水平产生负面影响，甚至会导致血糖下降过低。这对糖尿病患者来说很危险。然而，有些酒精饮料对糖尿病患者来说是安全的，可以适量饮用。

⑵低碳水化合物啤酒和淡啤酒通常是糖尿病患者的最佳选择。这些啤酒比普通啤酒含有更少的碳水化合物和更少的糖。它们的酒精含量也较低，因此更容易适量食用。

⑶葡萄酒是糖尿病患者的另一个好选择。红葡萄酒往往含有较少的碳水化合物，而白葡萄酒往往含有较多的碳水化合物。一般来说，最好还是选择干葡萄酒，因为干葡萄酒比甜葡萄酒含有更少的碳水化合物和糖分。

⑷烈酒也是糖尿病患者的一种选择。伏特加、杜松子酒和龙舌兰酒等清酒的碳水化合物和糖分比威士忌、白兰地和朗姆酒等深色酒少。然而，重要的是要记住，烈性酒的酒精含量仍然很高，应该适量饮用。

三、糖尿病患者饮酒的注意事项

1. 尽量避免饮酒；

酒精会对血糖水平产生重大影响，尤其是对糖尿病患者。饮酒会导致血糖水平过高或过低，这可能是危险的，甚至危及生命。酒精也会干扰治疗糖尿病的药物，使其效果降低。

饮酒过量会导致脱水。由于糖尿病患者的病情，他们已经有脱水的风险，饮酒会使病情恶化。脱水会导致头晕、疲劳和其他严重的健康问题。

饮酒过量也会导致不良的饮食习惯。酒精会使人们难以控制分量和选择健康的食物，这会进一步增加糖尿病相关并发症的风险。

2. 饮酒量控制在每天最多两杯；

饮酒过量会对血糖水平产生负面影响。它还可能导致糖尿病并发症的风险增加，如心脏病、中风和肾病。

建议糖尿病患者每天饮酒量不得超过两杯。这包括啤酒、葡萄酒和烈性酒。一天喝两杯以上的饮料对糖尿病患者来说是危险的。

3. 注意酒精饮料的糖分含量；

酒精饮料含有多种糖类，包括果糖、葡萄糖和蔗糖。这些糖会升高血糖水平，导致胰岛素水平升高。这对糖尿病患者来说尤其危险。

考虑酒精饮料的酒精含量：酒精会对血糖水平产生负面影响，也会导致脱水，从而加重糖尿病症状。适量饮酒和避免高酒精含量的饮料。

需要注意的是，一些酒精饮料中含有添加的糖。这些对糖尿病患者来说尤其危险，因为它们会导致血糖水平突然升高。为了避免这种情况，最好坚持低糖和低酒精的饮料。

4. 避免饮酒和服药同时进行；

酒精会与某些药物相互作用，并可能导致严重的副作用。它也会增加低血糖或低血糖的风险，这对糖尿病患者来说是非常危险的。

5. 饮酒前需要吃饱；

糖尿病患者需要在饮酒前进食，因为空腹饮酒会导致血糖水平的危险下降。当糖尿病患者空腹饮酒时，他们的身体没有足够的食物或能量来处理酒精，这会导致血糖水平迅速下降。

虽然有糖尿病的存在，但我们仍可以享受生活的乐趣，只要我们能够做到有节制地饮酒，控制饮酒量，并做好相关的调节措施，以确保我们的健康。让我们拥抱未来，让我们一起努力，健康快乐地生活！

糖尿病能饮酒吗？要注意哪些？怎么解决？

中国人的饭桌上总少不了酒，尤其是宴请宾客和聚餐的情况下，很多人都会进行劝酒，这一酒文化在我国是独特的。不过喝酒要讲究度，小饮怡情，大饮伤身。糖尿病患者更要注意饮酒，如果实在戒不掉的，要学会如何喝才不容易伤身。

糖友饮酒要注意六点

　饮酒无度酿大祸

据《厦门日报》报道，50岁的何先生酒量好，又喜欢喝酒，患糖尿病后还是每天500毫升白酒，不把糖尿病当回事。结果近日他腹痛难忍，被送到医院时，发现小肠坏死，切除4米小肠后，他的营养吸收出现问题，连正常排便都只能通过腹部造瘘解决了。何先生被送到医院时，他已经开始出现糖尿病并发症——酮症酸中毒症状，血糖高达19mmol/L，随后血压不断降低，一度出现休克，情况十分危急。虽然转为为安，但疾病也给何先生带来诸多生活上的麻烦。

医生分析说：之所以何先生会导致如此严重的肠坏死，与他长期大量饮酒有很大关系。医生表示，过量的酒精会导致人体消化酶紊乱，从而使人体的血糖调节机制出现问题，使糖尿病加剧，长此以往，严重的糖尿病还会导致小肠的血管病变栓塞，血运不良最终导致了小肠坏死。为避免这一不良事件的发生，糖尿病患者都应有正确的饮酒常识。

糖友饮酒常识

1.禁酒禁忌：对于血糖控制差，近期内经常发生低血糖，或有严重的糖尿病急慢性并发症、脂肪肝或肝功能异常、血脂异常和高尿酸血症者应禁止饮酒。

2.饮酒要限量：中国2型糖尿病防治指南推荐，女性每天饮酒的酒精量不超过15克，相当于啤酒450毫升，或葡萄酒150毫升，或38°的白酒50克;男性不超过25克，相当于啤酒750毫升，或葡萄酒250毫升，或38°白酒75克，或高度白酒50克，每周不超过2次。

3.葡萄酒选择干红或干白：干葡萄酒又叫干酒，包括干白和干红，原料中的糖分完全转化成酒精，残糖量在4克/升以下，所以基本感觉不到甜味，适合糖尿病患者。

4.啤酒选择干啤和无醇啤酒：干啤的主要特点是发酵度高，含极少的残糖成分，能量低，适宜发胖的人饮用。无醇啤酒(脱醇啤酒)是指酒精度小于0.5%，并非不含有酒精，原麦汁浓度大于等于3.0°P，大部分啤酒标识的酒精度范围在“3%～7%”，无醇啤酒的酒精量确实远低与普通啤酒，比较适合糖尿病患者。

5.白酒应选低度酒：白酒基本上是纯能量食物，不含其他营养素。如果喜欢喝白酒，最好选择低度白酒，忌空腹饮酒，摄入一定量食物可以减少对酒精的吸收，饮酒时千万别喝碳酸饮料，因其能加速酒精的吸收。

6.不同酒的酒精含量：人们按照酒精含量习惯将酒分为高度酒、中度酒和低度酒三类。高度酒指40°的酒，如高度白酒、白兰地、伏特加;中度酒是指20°～40°的酒，如38°的白酒和马提尼等;低度酒指酒精含量在20°以下的酒，如啤酒、黄酒、葡萄酒、日本清酒等。糖尿病患者可以根据个人习惯和酒精含量选择。

如果您不想喝酒或少喝酒，最好在进餐前告诉大家您患有糖尿病，这样就可以减少被劝酒的麻烦，自如掌握饮酒量。糖尿病患者能不喝酒就不喝，如果一定要喝，就选择适合糖尿病患者酒少量饮用。

诗圣杜甫或死于糖尿病并发症，李白、白居易、李商隐等也患此病

“其实死于牛酒，并不是不可能，不过不是‘饫死’或‘饱饫而死’，而是由于中毒。聂令所送的牛肉一定相当多，杜甫一次没有吃完，时在暑天，冷藏的不好，容易腐化。腐肉是有毒的，以腐化24小时至28小时初生之毒最为激烈，使人神经麻痹，心脏恶化而死。”在《李白与杜甫》中，郭沫若先生这样写道。

（元代）赵孟頫《杜甫像》

在《旧唐书》《新唐书》中，记杜甫去世原因是：“永泰二年（766年），啖牛肉白酒，一夕而卒于耒阳，时年五十九。”即“饫（yù）死”（饫即饱食，饫死即撑死）说，历代质疑不绝，后人甚至伪托韩愈，写诗提出疑问：

当时处处多白酒，牛肉如今家家有。

饮酒食肉今如此，何故常人无饱死。

宋代邹定也曾提出反对意见：“自是风霜侵病骨，非干牛酒涴诗肠。”

郭沫若早年入日本福冈九州帝国大学学医，1923年获学士学位。他曾开玩笑说：“鲁迅在仙台医学专门学校，我学校的名气比鲁迅的那个学校大得多。”他以医入史，他的解释被学界赞为“最为通达”。

不过，杜甫此后又写了《回棹》，表明已乘舟离开耒阳，另有《长沙送李十一街》等诗，显非“一夕而卒”。杜甫的绝笔《风疾舟中伏枕书怀三十六韵奉呈湖南亲友》，亦只称“风疾”（高血压），未及饱饫。可见，“24小时至28小时”的解释力不足。

揆诸史实，杜甫可能死于糖尿病并发症，元凶是“过量饮酒 熬夜”。

体瘦一样会得糖尿病

（清）王时敏《杜甫诗意图》册

唐代诗人喜欢写病，其中90%是描述自身病情。在杜甫留下的1400多首诗中，有140多首涉病。

据学者王思璀在《唐代知识阶层笔下的医学叙事》中统计，《全唐诗》中写眼病最多，共37人91次；其后是糖尿病，共18人35次；再后是头风（高血压），共13人23次；再次是疮疡，12人17次，惟疮疡可能是糖尿病的并发症；耳病并列第四，12人17次；足疾（可能是痛风）第六，11人15次。

糖尿病、头风、痛风等，多属慢病，说明唐代人均寿命提升。

学者林万笑认为，唐代人均寿命27岁（也有学者认为是29岁），比汉朝多5岁，但去除30%的出生死亡率，以及15%的未成年死亡率，唐代20岁以上的成年人寿命可观：

《旧唐书》中记其寿命者510余人，70岁以上者达208人。

唐代21个皇帝，包括横死者，平均寿命46岁，比汉朝高18岁。

从墓志铭看，唐代已婚女性和男性的平均寿命均为62.3岁。算上未婚者，女性平均寿命亦达56.8岁。

从现代统计看，40岁以上，每2.5人便有一人为糖尿病前期患者；50岁以上，44.8%的人血糖偏高，如体重超标，80%患糖尿病。李白、白居易、李商隐、陆龟蒙、卢纶、李德裕、马周等均患有糖尿病。

奇怪的是，杜甫、孟浩然都因体瘦闻名，竟然都在40岁左右便得了糖尿病。

并非“少喝有益，多喝有害”

糖尿病与不良的生活方式有关。

一方面，唐代重科举，读书人为求仕进，“夜读细书，月下看书，抄写多年”。

白居易在《与元九书》中说：“二十已来，昼课赋，夜读书，间又课诗，不遑寝息矣。”常熬夜，所以唐代诗人多眼病。现代研究表明，夜班3年以上的女性，患2型糖尿病的风险增20%，夜班超20年，则增60%。每日睡眠不足5小时与超7小时相比，糖尿病风险增加4.4倍。

另一方面，唐人好饮酒。

唐廷有良酝署，各州府均自酿酒，加上民间酿酒，史籍留名的酒达七八十种。晋代葛洪提出：“夫酒酸之近味，生病之毒物。无毫分之细益，有丘山之巨损。”指出酒没任何好处，却有丘山（即山 丘）般的大害。这与当代医学家基于195个国家、长达16年的调研结果近似：任何剂量的酒精都有害健康，一周不摄入，健康风险才最小。

酒不是“少喝有益，多喝有害”，而是“少喝有害，多喝要命”。但唐代社会的游牧文化色彩强烈，视饮酒为豪迈，白居易曾作《酒功赞》，称：“麦曲之英，米泉之精。作合为酒，孕和产灵。”“吾尝终日不食，终夜不寝。以思无益，不如且饮。”

唐人饮米酒、清酒和黄酒（一般认为，蒸馏酒是元代才传入中国的），度数低（最高不超26度），更易醉，且原料是糯米，糯米含糖量达74%，为提高酒质，唐人常磨去糯米表层，只留内芯，进一步增加含糖量。

唐人喝酒不吃饭，仅以行酒令、投壶、牙牌等游戏佐酒，更易致病。

孙思邈虚晃一枪

（宋）黄庭坚《杜甫寄贺兰铦诗》

唐代初期，便有诗人因“过量饮酒 熬夜”早夭，比如“初唐四杰”中的卢照邻，他“年十余岁，就曹宪、王义方授《苍》《雅》（即《三苍》和《尔雅》）及经史，博学善属文。初授邓王府典签，王（即李元裕，李渊第十七子）甚爱重之，曾谓群官曰：此寡人相如也。”

“寡人相如”指司马相如，汉武帝时的文坛领袖，是史籍所录的、最早的患糖尿病者，可能卢照邻此时已染病。

卢照邻少年成名，有“得成比目何辞死，愿作鸳鸯不羡仙”等名句，读书时应下过苦功夫。此外好饮，曾写“人歌小岁酒，花舞大唐春”“他乡共酌金花酒，万里同悲鸿雁天”。

30岁刚出头，卢照邻便“染风疾去官，处太白山中，以服饵为事”，此处“风疾”指痛风。据学者姚海燕钩沉，在方士指导下，卢照邻吃了一段玄明膏（不知何物），病情暂时稳定。没想到父亲去世，他痛哭不已，服丹即呕，致病情加重，甚至“足挛”“手又废”。

卢照邻曾向孙思邈求医，没想到，孙思邈发表了一番“吾闻善言天者，必质于人；善言人者，亦本之于天”的长篇哲学评论，提出“心小胆大行方智圆”的治疗原则，从卢照邻后来自嘲“不学邯郸步，两足匍匐”“寸步千里，咫尺山河”看，未得到有效治疗。

无可奈何，卢照邻在具茨山（今河南省中部禹州市、新郑市、新密市三市交界处）下“买园数十亩，疏颍水周舍，复豫为墓，偃卧其中”，在此等死，因痛到等不下去的地步，“自沉颍水”。

孟浩然之死 饮酒是主因

孟浩然是另一位受害者，和杜甫一样，他也是糖尿病患者。

孟浩然曾“苦学三十载，闭门江汉阴”，亦喜饮，至少写过20多首酒诗，如“酒酣白日暮”“载酒访幽人”“对酒不能罢”。据《孟浩然集序》作者王士源记，名臣韩朝宗曾想举荐孟浩然，孟却喝多了，约期不至，时人称为“好乐忘名”。

孟浩然31岁时曾患大病，40岁、43岁、49岁时又三次病倒。最后一次在张九龄幕中，张九龄是一代名相，此时被贬到荆州大都督府当长史。刚入幕时，孟浩然曾写“召南风更阐，丞相阁还开”等，表达感激之情，不久又写“何意狂歌客，从公亦在旃”表示厌倦。

北魏张湛在《养生要集》中，记治糖尿病法：“服药不可食诸滑物、果实、菜、油、面、生冷、醋。服药不可多食生胡蒜、杂生菜、猪肉、鱼臊脍。服药有天门冬，忌鲤鱼。葱、桂不可合食。”

张九龄喜游猎，孟浩然只好作陪，但“顺时行杀气，飞刃争割鲜”不利于病情，不久，孟浩然出现“背疽”。患糖尿病10年以上，多生坏疽，一般在下肢（占92%），也有“背疽”的病例。

孟浩然辞官静养近两年，已渐痊愈，恰王昌龄遇赦（此前被贬到岭南）北还，过襄阳拜访孟浩然，“二人相得欢甚，浪情戏谑，食鲜疾动”，孟浩然猝死，寿仅51岁。传说是吃了当地名鱼槎（chá）头鯿，这可能是后人附会，因孟浩然曾写过：“试垂竹竿钓，果得槎头鯿。”

孟浩然应死于糖尿病并发症，饮酒才是主因。

杜甫家族基因差

杜甫自小多病，曾自述“是臣无负于少小多病，贫穷好学者已”。

杜甫的父亲杜闲寿仅59岁，祖父杜审言仅63岁。远祖杜畿也只有61岁，杜畿之儿杜恕55岁，孙杜宽42岁，重孙杜预63岁，玄孙杜锡48岁，可见，家族无长寿基因。

少年时，杜甫的健康状况改善，他写诗说：

忆年十五心尚孩，健如黄犊走复来。

庭前八月梨枣熟，一日上树能千回。

杜甫好酒，在诗中曾写“寇盗狂歌外，形骸痛饮中”“朋来有醉泥”“纵酒欲谋良夜醉”等。55岁时，杜甫在《秋日夔府咏怀奉寄郑监李宾客一百韵》中承认：“飘零仍百里，消渴（古人称糖尿病为消渴症，或长卿病，因司马相如字长卿）已三年。”

一般认为，糖尿病分三阶段，一是高危人群，二是糖尿病前期，三是糖尿病。从糖尿病前期到患病，6年的概率为65.8%，20年的概率为92.8%，可见杜甫在40多岁时已患病。这么早，除饮酒外，还有一个原因：经常挨饿。

《新唐书》称杜甫“性褊躁傲诞”“甫放旷不自检，好论天下大事，高而不切也”，《旧唐书》也说：“甫性褊躁，无器度，恃恩放恣。”致仕途受挫。32岁时，他在《赠李白》中写道：

二年客东都，所历厌机巧。

野人对腥羶，蔬食常不饱。

因饥饿，杜甫有时卧床10多天，中年时，因安史之乱，漂泊不定，“终日忍饥西复东”，一有机会便大吃大喝，可“多病久加饭”“加餐可扶老”，易导致糖尿病。

杜甫悲剧需警惕

对于糖尿病，杜甫似乎未做有效治疗，不仅继续饮酒，还“茗饮蔗浆携所有”，即喝甘蔗汁，所以病情发展极快。55岁时，杜甫已“消渴气上冲，心中疼热，饥不欲食，甚者则欲吐，下之不肯止”，且出现多种并发症。如视力下降、耳聋，即“眼复几时暗，而从前月聋”；牙齿脱落，即“牙齿半落左耳聋”。58岁时，杜甫因糖尿病性脑卒中，竟“右臂偏枯半耳聋”。

杜甫生命的最后两年还算安定，他在夔州居住一年零九个月，在夔州都督柏茂琳的照顾下，购40亩果园、10多亩菜园，还负责了100顷官田。据学者康震钩沉，在此期间，杜甫共创作了450多首诗，占毕生所存的1/3。只是在回长安、洛阳途中，遭遇叛乱，又遇南风，无法北上，杜甫全家被困在水上，饥饿多日，耒阳县令听说后，忙送来牛肉白酒。

杜甫患糖尿病后，“食乃兼倍于常”，不知者易误为“饱饫”。此时正值冬季，而急性心脑血管病约50%发生在冬季，杜甫应是糖尿病性脑卒中复发而死。唐代36位著名诗人平均寿命是58岁，只有贺知章活过了80岁（寿至85岁），杜甫还超过了平均值。

研究显示，6.1%的东亚人有基因突变，而欧美国家不足2%，东亚人患糖尿病的风险比欧美人高1.7倍。只是古人肉食仅占5%，发病较少。一旦改变饮食习惯，即使不算肥胖，也可能患病。如今我国糖尿病患者已达1.164亿，居全球第一。杜甫等人的悲剧，应引起今人警惕。

（原标题：诗圣杜甫真是“撑死”的？）

来源：北京晚报

作者：蔡辉

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