糖尿病腿软(糖尿病腿软无力最怕三种)

• 1、糖尿病来临 腿脚会出现3种异常
• 2、老年糖尿病患者下肢无力可能因血糖控制不良
• 3、糖尿病人经常感到乏力？别大意，可能真不是懒！

糖尿病来临 腿脚会出现3种异常

随着如今生活方式的改变，人们压力的增大，患上各种各样慢性疾病的人越来越多，其中最为常见的就是糖尿病。

糖尿病属于较为典型的营养过剩疾病，该病虽然可以控制，但是大多数患者都需终身用药治疗。

糖尿病早期时，很多人都察觉不到，其实糖尿病在来临之前，就给身体发出多种信号了，只不过很多人都忽视了这些信号症状；这些信号症状在腿脚等处表现较为明显。糖尿病者腿脚会有哪些异常症状呢？

1.腿脚冰冷

人体内的血液是无时无刻不在流动的，通过心脏的跳动，会使血液流动到身体各个组织跟器官，为身体提供充足的能量与营养物质。

不过若是患上该病，导致血糖过高，那么就会造成血液黏稠，影响血循环。

而腿脚又处于循环的最末端，当这些地方的血循环变慢时，就会导致腿脚无法获得充足的血液跟氧气，然后出现冰冷的症状。若是腿脚冰冷的症状频繁出现，那么就要重视起来了。

2.腿脚皮肤发干发痒

患者体内的血糖浓度过高时，就会导致血液过于黏稠，影响血液循环。

在这种情况下，人体中的毛细血管容易收缩，致使皮肤出现缺水、发干的症状。

当然除了发干症状外，患者还会有发痒症状。若是患者体内的血糖不降下来，这种症状就会持续很久。

3.腿脚浮肿

糖尿病者会因体内过高的血糖，影响血液循环，导致血液循环流动的速度变慢，影响废物跟垃圾的排出，然后导致废物跟垃圾在腿脚等处大量堆积，出现水肿的症状。

另外，因为腿脚处于肢体的最末端，所以这种症状也极为明显。

上述就是糖尿病者血糖过高时，腿脚可能会出现的三种异常症状。了解这些症状，可方便大家提前做好预防，及时发现治疗。

那么如何预防糖尿病呢？

1.健康饮食

大多数的糖尿病者都存在一定的饮食误区，总认为吃一些甜度不是很高的食品，就能够稳定好血糖。

其实生活中一些食物吃起来不是很甜，但是升糖的指数却非常高，如包子、馒头、米饭等主食。

这些主食里面的淀粉量特别高，容易在体内转换成葡萄糖，升高体内的含糖量。因此，糖尿病者平时需健康饮食，减少主食的摄入，多吃些蔬菜。

2.多喝水多运动

多喝水可以稀释患者体内的血浓度，加快血液循环的速度，帮助稳定血糖指数。

另外，若是在水中放入一些能稳定血糖的花草茶，如甘草、苦丁、枇杷叶等，也是能很好地促进新陈代谢，稳定血糖的。

而运动也能促进血液循环，加快毒素跟垃圾的排出，然后缓解糖尿病症状。

通过以上的介绍可以知道，糖尿病早期并不是不痛不痒的，患上该病的人腿脚会有浮肿、皮肤发痒发干、冰凉等异常症状。

发现这些异常症状时，患者需及时进行降糖治疗。治疗后，患者也需健康饮食，多喝水，多运动。同时，做好日常病情监测，每天多次测量血糖的水平。 （医说健康）

来源： 东南早报

老年糖尿病患者下肢无力可能因血糖控制不良

近日，62岁的李师傅将一面锦旗送至郑州市第九人民医院，感谢谢大夫以及全科医护人员细心照护。

李师傅有糖尿病、肾病、冠心病、脑梗塞病史。近日，他出现双下肢无力及水肿，难以站立及行走。

郑州市第九人民医院神经内科排除其新发脑梗塞，内分泌科谢豪杰副主任医师及科内专家全面评估患者身体状况，制定详细的治疗方案，给予胰岛素泵平稳控制血糖，改善患者心肺功能，同时结合患者舌苔黄腻等中医证候特点给予中药汤剂内服、针灸健脾补肾利水，双下肢中药塌渍等治疗。

经过为期两周的全面治疗，患者双下肢无力明显好转，可自由活动，双下肢水肿逐渐消退，生活质量明显提高。

据谢豪杰介绍，老年糖尿病患者双下肢无力大多因血糖控制不良，首先需让患者血糖尽快平稳达标，然后辅以中医药治疗。(樊星)

糖尿病人经常感到乏力？别大意，可能真不是懒！

如果你经常感到乏力，比如上楼梯腿软、活动后想立刻躺下等，千万别不当回事，因为这可能是病理性乏力。

生理性乏力在进食或休息后可以缓解，病理性乏力可能是血糖变差或并发症出现的早期征兆。（文末附《简易疲乏量表》[1]）

本文特邀审核专家：

01

乏力可能是高血糖征兆

如果糖友明明没有较大运动量，还是感觉乏力，没精神。

快去测一测血糖，这可能是血糖升高了。

可能是血液中的糖分过高，因为胰岛素抵抗或胰岛素缺乏，这些糖分无法正常进入细胞为我们提供能量，从而造成机体无力。

出现高血糖状态时，应严格控制甜食、水果、饮料、点心的摄入，多饮白水或淡茶水，多排尿，监测血糖，如果症状未缓解，及时就医。

02

乏力可能是糖尿病酮症酸中毒的早期信号

糖尿病急性并发症中，比较常见的就是糖尿病酮症酸中毒。

糖尿病酮症酸中毒常急性发病。不过在发病前数天，一般就会有信号，除了多尿、多饮等常见症状外，还要留意身体持续加重的乏力感[2]。

接下来可能出现恶心、呕吐、头痛、食欲减退、呼气中有烂苹果味（丙酮气味）等糖尿病酮症酸中毒典型表现，要及时去医院就诊。

当血糖超过13.9mmol/L时，可预警糖尿病酮症酸中毒。服用“列净”类降糖药的糖友，血糖一旦超过11.1mmol/L，糖友就要警惕糖尿病酮症酸中毒。

03

乏力可能是高渗性高血糖状态的初期症状

一般来讲，高渗性高血糖状态会悄悄发病，初期会有乏力、口渴、多尿等症状，从开始发病到出现意识障碍需要1-2周[2]。

注意，高渗性高血糖状态比糖尿病酮症酸中毒更凶险，病死率更高，早期诊断和治疗非常关键[2]。

当血糖超过33.3mmol/L时，提示你会发生高渗性高血糖状态。

糖友应保持规律作息，摄入均衡的营养，尽量避免过度劳累。

特别注意要适量喝水（建议糖友们每天喝1500-1700毫升水[3]），因为水喝得太少，容易造成血液变浓稠，进而使血糖浓度升高。而脱水也是高渗性高血糖状态的主要表现之一[2]。

04

乏力可能是糖尿病肾病的早期表现

长时间的乏力也是肾脏疾病的早期表现。

肾脏是人体调节水和电解质平衡最重要的器官[4]。当肾脏发生疾病时，机体无法维持正常的水和电解质平衡，导致机体电解质和酸碱平衡紊乱[5]而使患者表现为困倦和乏力。

如果糖友们长期感到身体乏力、困倦，要注意自己是否有身体浮肿、夜间多尿、小便后有泡沫久久不散等异常情况。

《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》推荐所有2型糖尿病患者，每年至少进行1次尿白蛋白/肌酐比值和血肌酐测定[2]。

最后提醒广大糖友，除了身体乏力，也要留意其他不适症状，争取做到早发现、早诊断、早治疗。

附：简易疲乏量表

此表一共有9个小问题，分别用0-10进行评分，最后总分除以9所得的数字，就是你的疲乏测试结果（0分无疲乏，1-3分为轻度疲乏，4-6分为中度疲乏，7-9分为重度疲乏，10分最严重）。

1.请选择一个能够描述你现在疲乏的数值

没有疲乏

极度疲乏

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

2.请选择一个能够描述你过去24小时内异常疲乏程度的数值

没有疲乏

极度疲乏

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

3.请选择一个能够描述你过去24小时内最差疲乏程度的数值

没有疲乏

极度疲乏

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

4.请选择过去24小时内疲乏影响你的方式

A.对日常活动的影响

没有影响

完全影响

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

B.对情绪的影响

没有影响

完全影响

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

C.对行走能力的影响

没有影响

完全影响

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

D.对日常生活（包括日常家务和正常工作）的影响

没有影响

完全影响

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

E.对他人关系的影响

没有影响

完全影响

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

F.对日常兴趣的影响

没有影响

完全影响

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

作者：年轮

参考文献：

[1] 中国老年医学学会，等.乏力诊治与管理专家共识（2024）[A].中华全科医学,2024,22(9):1453-1462.

[2] 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[A].中华糖尿病杂志，2021.13（4）：315-409.

[3]中国营养学会．中国居民膳食指南：2022［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，2022．

[4]杨烨，王金洋，王新玲.糖尿病肾病致心脏损害机制的研究进展[A].山东医药

,2024.

[5]陈石生.血液透析治疗糖尿病肾病肾功能衰竭的应用及疗效探析[J].南方医科大学,2021.