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糖尿病雅称(糖尿病的俗称)

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多吃小米,有助于降血糖……

本文转自|中国生物技术网

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北京时间7月29日,发表在《Frontiers in Nutrition》上的一项最新研究中,来自印度、英国和日本的研究人员在对不同类型的小米与其他谷物进行的最大规模分析中发现,小米在管理和预防2型糖尿病方面具有非常好的效果,比其他作物能更好的控制血糖水平。

小米(别名:粟)是最早起源于中国黄河流域的种植作物,也是我国传统粮食作物“五谷”之一,具有5000年的种植历史。在古代时被叫作“禾”,并且一直是我国古代的主要粮食作物。小米耐旱,因此极易种植。正所谓:“春种一粒粟,秋收万颗子”。

随着科技的发展,如今小米早已被拉下了主粮位,取而代之的是大米、小麦和玉米。然而,小米的高纤维、多酚和抗氧化剂含量的特性是无法被其他作物所取代的。这种特性恰恰有助于控制血糖水平。

因此,研究人员认为,考虑到营养需求、糖尿病等非传染性健康问题的增加以及气候变化带来的挑战,应推广主粮多样化。

据国际糖尿病协会称,糖尿病在世界所有地区都在增加。印度、中国和美国的糖尿病患者人数最多。从 2019 年到 2045 年,非洲的预测增幅最大,为 143%,中东和北非为 96%,东南亚为 74%。研究人员敦促用小米实现主食多样化以控制糖尿病,尤其是在整个亚洲和非洲。

许多研究已经表明,小米在改善血糖控制、降低空腹和餐后血糖水平上升、降低胰岛素指数和胰岛素抵抗,以及糖化血红蛋白(HbA1c)水平方面具有特别的功效。

而且,与其他谷物,如玉米、大米和精制小麦粉相比,小米的血糖生成指数较低。

血糖生成指数(GI)是衡量食物中的碳水化合物对餐后血糖浓度变化速度和程度的一个指标。加强血糖控制的饮食策略是食用低GI值的食物。

在这项研究中,研究人员回顾了80篇已发表的人类研究,其中65篇符合荟萃分析的条件,涉及约1000名人类受试者,使其成为迄今为止关于这一主题的最大规模系统综述。

大多数研究都是在隔夜禁食后进行的,并在早餐时引入实验食物或对照食物。然后再测量空腹和餐后血糖水平。这种方法不能提供关于适应小米后血糖反应可能发生变化的信息。

有21项以小米为实验食物的研究结果均显示,长期食用小米对降低空腹血糖水平有积极的作用,患者平均降低了16毫克/分升(从134毫克/分升到117.9毫克/分升),餐后血糖平均降低了30毫克/分升(从202到172毫克/分升),降幅15%,接近糖尿病患者的正常水平。虽然隔夜空腹后的测试(短期研究)对空腹血糖水平没有明显的影响,但餐后血糖水平却有显著降低。

在6项长期研究中,与食用大米的对照组或干预期的基线水平相比,长期食用小米的糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)均有所降低。

一些研究表明,小米中抗性淀粉的形成和小米中的高纤维延缓了淀粉的水解,从而表现出低GI和其降低血糖水平的潜力。与大米和小麦相比,小米中含有大量的非淀粉多糖(如膳食纤维)降低了肠道中酶的活性,导致小米饮食中的碳水化合物、蛋白质和脂肪不能被完全水解。因此,推迟了淀粉类多糖的吸收,降低了单糖和双糖的吸收率,从而表现出低血糖反应。

研究人员还发现,所有的烹饪方法都提高了GI值。特别是,蒸、烤和煮,最高增加了分别为18.4、16.3和11.3个单位。这是由于在不同类型的烹饪中添加了其他成分,如脂肪和油。尽管如此,小米的总GI值为52.7,仍比较低。

该研究第一作者、国际半干旱热带作物研究所(ICRISAT)的高级营养科学家S. Anitha博士说:“没有人知道有这么多关于小米对糖尿病影响的科学研究,这些益处经常受到质疑。我们的分析表明,小米有助于控制血糖水平,并降低患糖尿病的风险。”

ICRISAT总干事Jacqueline Hughes博士说:“营养不良和营养过剩并存的全球健康危机表明我们的粮食系统需要修复。农场和餐桌上的多样性是转变粮食系统的关键。农场多样性是降低农民面临气候变化风险的战略,而盘中餐的多样性有助于对抗糖尿病等生活方式疾病。小米是缓解与营养不良、人类健康、自然资源退化和气候变化相关挑战的解决方案的一部分。需要涉及多个利益相关者的跨学科研究,以创建具有弹性、可持续性和营养的食品系统。”

论文链接:

https://doi.org/10.3389/fnut.2021.687428

联合国糖尿病日丨消渴存千载 协和锲汗青

#联合国糖尿病日##内分泌##血糖##人文##糖尿病##注射胰岛素#

分享嘉宾:李乃适 教授

对糖尿病的记载可追溯到公元前1500年前后,古埃及的莎草纸上已经有了糖尿病多饮多尿的症状记载。在古代中国,也是在公元前就已经对糖尿病有了一定的认识。

清代初年的杰出词人纳兰性德在一首《临江仙·谢饷樱桃》中写道:“独卧文园方病渴”,其中的“文园”就代指西汉著名辞赋家司马相如,“病渴”即指消渴病,形象地突出了糖尿病患者“消瘦”和“口渴”的两个突出临床表现。

消渴病也因司马相如而被雅称为“文园病”,因司马相如曾担任孝文园令而被用于其别称。而司马相如生卒年在公元前200年至100年间,可见消渴病在当时已经有了非常明确的疾病名称。

尽管糖尿病是一种古老的疾病,但是对于如何治疗糖尿病,其实长期以来的有效手段并不太多。

我国隋代名医巢元方在其著作《诸病源候论》中提出糖尿病是“肥美之所发”,应该说认识已经很深刻,提示了控制饮食的重要性;另一方面,他又提出了在饭前“先行一百二十步,多则千步”的运动干预方案。

这些措施都表明当时已经认识到生活方式调整是糖尿病治疗的一部分了,但特效治疗药物还是要等到1921年胰岛素的问世

贝斯特(左)、班廷(右)编号为406的狗

班廷贝斯特在1921年暑假发现胰岛素已经是大家耳熟能详的故事,但胰岛素的真正量产实际上发生于1923年初。

我们北京协和医院建院初期在糖尿病的治疗上可以说是和世界同步的。在我们的历史病案中,最早的一份糖尿病住院病历的病案号是45,入院时间是1921年3月;第一份用胰岛素治疗糖尿病的病历,病案号是5524,使用胰岛素的时间是1923年7月。

写病历的大夫是协和第一届毕业生侯祥川,当时是实习医生,他特地把血糖监测值在坐标纸上画成了曲线,注射胰岛素后未进餐的曲线、注射胰岛素后即刻进餐的曲线,都在这张坐标纸上一目了然。

这之后内科乐文照米尔斯医生还迅速撰写了用胰岛素治疗糖尿病的病例分析。然而,有关糖尿病诊治,集大成者还是1930年协和毕业的王叔咸。他于1937年发表的论文,将北京协和医院建院以来的糖尿病住院病例进行了汇总整理和详尽的回顾性分析,成为新中国成立前有关糖尿病的规模最大也最全面的人群研究。

新中国成立后,协和内分泌科首任主任、我国内分泌事业的奠基人刘士豪教授曾经在1964年开展了首都钢铁厂人群的糖尿病调查,尽管因时代原因未能发表,但培养出了诸如史轶蘩潘孝仁等后来我国内分泌学科的领军人才。

同一时期,美国科学家伯森与耶洛发明了胰岛素的放射免疫测定法,成为推动临床内分泌学的重大突破;刘士豪在1962年招收研究生陈智周(后为中国医学科学院肿瘤医院教授),在谢少文、王世真、许健生通力合作指导下,终于在1965年独立攻关成功这一关键技术。

改革开放伊始,协和内分泌科第二任科主任 池芝盛 教授牵头国内多个团队进行了流行病学研究,并从那一时期的资料中总结提炼出了中国人糖尿病诊断标准中空腹血糖的标准应该是125mg/dl,与世界卫生组织在1999年修订后的标准(126mg/dl,即7.0mmol/L)惊人一致。

俱往矣……

近30年来糖尿病的防治新成果层出不穷,我们现在可应用的“武器”比之100年前已经是先进太多、也丰富太多了,然而我们迄今依然未能攻克这一顽疾。今年的联合国糖尿病日主题是“糖尿病与幸福感”,这需要我们更多地深入基层,更多地开展糖尿病科普,更多地让广大人民改善生活方式、有效防治糖尿病及并发症,才能够真正让糖尿病患者获得幸福感。

编辑 丨刘洋 赵娜

审校 丨李娜 李玉乐

监制 丨彭斌

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来源:医学之声

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中枢神经系统药物:

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阿片又称鸦片,其中吗啡占20%(纳洛酮,解救吗啡中毒);

盐酸哌替啶,度冷丁;

喷他佐辛,镇痛新;

咖啡因,三甲基黄嘌呤。

外周神经系统药物:

肾上腺素,副肾碱;

盐酸麻黄碱,麻黄素;

沙丁胺醇,阿布叔醇;

马来酸氯苯钠敏,扑尔敏;

盐酸普鲁卡因,盐酸奴佛卡因。

循环系统药物:

普萘洛尔,心得安;

维拉帕米,异博定;

卡托普利,开博通;利血平,

利舍平,蛇根碱。

消化系统药物:

西咪替丁,泰胃美;

奥美拉唑,洛赛克,奥克;

多潘利酮,吗丁啉。

解热镇痛和非甾体抗炎药:

乙酰水杨酸,阿司匹林;

对乙酰氨基酚,扑热息痛;

布洛芬,芬必得。

抗肿瘤药:

环磷酰胺,癌得星;

多柔比星,阿霉素;

紫杉醇,泰素。

抗生素:

阿莫西林,羟氨苄青霉素;

先锋霉素IV,头孢力新,

头孢氨苄;先锋V,

头孢唑林;先锋必,

头孢拉定;先锋VI。

化学治疗药:

氧氟沙星,氟嗪酸;

左氧氟沙星,来立信,可乐必妥;

诺氟沙星,氟哌酸;

环丙沙星,环丙氟哌酸,希普辛;

异烟肼,雷米封。

维生素:

维A,视黄醇;

维D2,麦角骨化醇;

维D3,胆骨化醇;

维C,抗坏血酸.

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