糖尿病脚病图片(糖尿病脚病图片真实)

• 1、路医生说丨可怕的“糖尿病足”，到底是什么鬼？该怎么预防？
• 2、你的脚距离糖尿病足有多远？看图就知道了！
• 3、糖尿病足，你怕了吗？怕就对了！一套连环画，说清足底病变

路医生说丨可怕的“糖尿病足”，到底是什么鬼？该怎么预防？

相信，只要见过一次“糖尿病足”，你这辈子都不会忘掉它的样子，甚至你连它的“气味”都会记忆犹新。是的，作为最棘手难治也是最痛苦的并发症之一，“糖尿病足溃（溃疡）”可以说是所有糖尿病患者最不想见到的并发症。

你或许还不知道，在所有非外伤性的下肢截肢手术中，糖尿病患者占到了一半以上，而后者中绝大多数都是因为糖尿病足溃疡。

那么，这个可怕的“糖尿病足”到底是个什么东西？为什么那么可怕呢？我们又该如何预防呢？今天咱们就来聊一聊这个话题。##真相来了#—糖尿病的真相#

实际上，糖尿病足，就是指糖尿病患者的脚，因为长期的神经和血管病变，导致脚部发生溃疡、感染、坏死，甚至更深层组织的损害。

你可能会觉得，不就是一个脚上的溃疡么？有那么可怕么？

当然，因为这可不是一般的溃疡。

实际上，作为最常见的慢性病之一，糖尿病主要的危害，就是它会慢慢的破坏我们全身的末梢血管系统以及神经系统。这个破坏的速度非常缓慢，慢到让很多糖尿病患者都会“轻敌”的忽略掉这东西的可怕。

一般的，如果血糖得不到好的控制，糖尿病就会慢慢的破坏患者末梢的血管和神经。日积月累的损害，会让四肢，尤其是下肢远端的血管大部分都闭塞住，神经功能也逐渐丧失。

脚部神经功能的丧失，让糖尿病患者对挤压、破擦、疼痛、温度都不再敏感，所以足部特别容易受到更多的损伤而不自知。加上脚部血管功能的丧失，让脚部的抵抗力更差，修复更难。

所以，很多糖尿病患者，即便没有任何外伤，也可能会在某一天突然发现脚上破了个口，还有点红肿疼痛。

尽管这就已经很危险了，但大多数人可能并不会察觉，他们还以为只是简单的破损，消毒包扎就能好。直到，这个破损越来越大，越来越深，发生了感染流脓和腐臭，他们才会意识到发生了糖尿病足溃疡，问题严重了赶紧去医院，但是大多为时已晚。

实际上，糖尿病足溃疡和一般的皮肤破损，是有本质区别的，即便是在刚开始的时候。

正如前文所说，糖尿病主要“攻击”的，是我们的末梢血管和神经，所以糖尿病足患者主要的特异性表现也是在这两个方面。

（1）血管被破坏的表现

因为末梢动脉血管几乎被破坏殆尽，所以糖尿病足患者的脚是有明显特征的。比如：他们的皮肤营养状态都很差，可以明显感觉出皮肤干燥没有弹性，有大片的深色色素沉着，很难看。而且往往血管被破坏的越厉害，脚和腿上的颜色就越深，范围也越大。

正常人脚背上有个动脉是可以摸到明显跳动的，我们叫足背动脉搏动，但是糖尿病足的患者，你去摸嘛，那个动脉你几乎是摸不到它的跳动的。

一旦脚部皮肤软组织出现破损，病情就会很快进展恶化，出现红肿渗出等感染症状，甚至是远端脚趾头发黑坏死。

（2）神经破坏的表现

糖尿病足患者的脚部感觉是麻木的，触觉有明显的减退，用手摸上去木木的。很多患者还会因为合并有血管损伤，而感觉到脚部或脚趾头有明显的烧灼感、蚂蚁爬的感觉，以及刺痛感。走路的时候，脚部无法明显感知地面的平坦起伏，而像踩在棉花上一样。

当然，由于糖尿病足的图片实在太过“震撼”，我这里就不插入了，感兴趣的朋友可以去网上找一找。

（1）控制血糖

这是最基础，也是最重要的。没有好的血糖控制，其他一切都是白搭！

所以，很多朋友总觉得血糖高点没事儿。实际上，并不是没事儿，只是高血糖破坏我们的血管和神经的速度比较慢而已。

（2）高危人群必须避免做的事情

吸烟！必须戒烟，没有商量！

尽量避免光脚不穿鞋的行走。

尽量避免不要使用任何足部加热设备，包括但不限于电热毯、热水瓶、暖宝宝等。即便是泡脚也要千万小心，水温一定要事先确定好温度，毕竟糖尿病人的末梢神经并不是特别敏感。

（3）每日检查

对于糖尿病患者来说，每日检查自己的脚应该视为和刷牙一样的日常必备程序。是的，每天睡觉前，一定要检查自己的脚部，尤其是脚部某些突起部位、脚趾头、脚趾头缝以及脚底受力区等。

不只是检查这些高危部位有没有破损，还要看这些地方有没有发红、有没有肿胀，有没有出现小水泡、血泡等。对于脚底等看着不方便的地方，可以找个镜子看，或者让家人帮忙检查。

（4）仔细小心的修剪趾甲

趾甲不要留长，也不要剪的太短。扣着往里剪指甲，很容易搞出甲沟炎。普通人甲沟炎都很麻烦，更别说糖尿病患者了。

（5）购买合适的鞋子和鞋垫

糖尿病人得鞋子，一定要精心挑选，毕竟他们的脚非常脆弱。

鞋子一定不能紧，紧就意味着更多的摩擦和压力。所以，一定要亲自反复的挑选，直到非常合脚才行。

随着医学和科学打的发展，现在已经有专门定制的鞋子和鞋垫了。相关公司会根据患者足部受力情况，量身定制专门的鞋子和鞋垫，以确保万无一失。为避广告之嫌，这里我就不介绍厂家了，感兴趣的朋友可以到正规三甲医院咨询。

（6）所有高危人群，一定要去医院做检查排查

只要糖尿病患者脚部的皮肤颜色和感觉有异常，就一定要前往正规三甲医院做相关的排查，尽早的发现异常，尽早的治疗干预。

你的脚距离糖尿病足有多远？看图就知道了！

糖尿病足病是一种严重的并发症。在日常生活中，糖友往往纠结于这些问题：我这是糖尿病足病吗？我这是自己处理，还是去医院处理呢？

如果这些问题反复纠结于心中，而不付诸行动，往往就会错失最佳治疗时机，导致截肢，甚至危及生命的悲惨结局。

下面，笔者就结合自己的个人临床资料，以期解答患者心中的疑惑，哪些脚部症状需要治疗。

十种脚病，需预防足溃疡的发生

◆胼胝

◆趾甲改变

◆皮肤干燥

无渗液，若瘢痕周围皮肤红肿，亦需医院处理

◆皮肤瘢痕

◆足部畸形

三种糖尿病足病，可自行处理（前提您得会消毒）

糖尿病足病水疱（针对压力不大的，或面积小的，可以在家试穿，放出液体，注意消毒；若穿刺后，液体复现，或压力比以前增大，需来医院专科处理）。

必须就医的糖尿病足病

◆皮肤有瘢痕的（易形成痂下溃疡）

◆胼胝（易胼胝下溃疡，甚周围皮肤感染）

◆烫伤

◆水疱

◆甲沟炎

◆皮肤感染

◆伤口久不愈合者

◆缺血

如果您的脚部有异常，对照以上图片决定是否治疗，是否需要就医治疗。

作者：邹小蜂，太和县中医院糖尿病科

糖尿病足，你怕了吗？怕就对了！一套连环画，说清足底病变

糖尿病足，可能是最让糖尿病患者担心的并发症。今天我们就来好好聊聊关于糖尿病足的防治知识，希望广大患者对它减少恐惧、增加了解、重视预防、合理治疗。

糖尿病足是什么

首先，糖尿病足是糖尿病引发的一系列足部问题，从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折。通俗的讲，就是高血糖对足部的任何损伤都叫做“糖尿病足”。对于患者最直观、威胁最大且最难以治疗的，就是糖尿病引起的足部溃疡和感染。尤其是合并糖尿病血管病变的足部溃疡和感染。因此我们把重点放在糖尿病患者足部溃疡和感染的预防和治疗上。

其次，糖尿病足的根源在于高血糖，但是启动因素、进展因素、恶化因素既和糖尿病有关，又存在一定的独立性。因此，了解这些因素是预防和治疗糖尿病足的关键。先说启动因素：糖尿病足绝大多数开始于足部的损伤，而由于糖尿病神经病变，微小的足部损伤患者往往不易察觉，因此常常错过了治疗的第一时机。由于损伤的存在，细菌开始从伤口侵入组织。细菌享受着组织内高糖的供养，繁殖迅速、扩张肆虐，这就是糖尿病足溃疡和感染进展的关键因素。糖尿病足的恶化除了上述原因导致细菌感染加重外，糖尿病血管病变和动脉狭窄所造成的组织血供减少、缺血缺氧、清除细菌能力下降是造成溃疡不愈合、感染扩散或加重的重要原因。另外，还有一个普遍存在但很容易被忽视的危险因素——吸烟。吸烟加重血管的堵塞，促进血栓的形成，是糖尿病足发展、恶化的一大帮凶。

第三，糖尿病足的其他表现往往是和溃疡感染同时存在的，因此在预防和治疗上需要重视糖尿病所造成的各种损害。

糖尿病足的预防，首当其冲的就是严格控制血糖！可以说，没有高血糖就没有糖尿病足。

第一，预防足部破损

如前所述，足部破损可以说是“倒下的第一张多米诺骨牌”。因此，对于每个糖尿病患者，做好足部的保护工作都是至关重要的。尤其对于已经存在糖尿病末梢神经病变者，这一点更为关键。

因为这类患者很可能已出现破损，但自身毫无感觉。足部的保护工作需注意以下几点：

1、做好足部检查工作。每日必须仔细检查脚上是否有细微的损伤，如擦伤、裂伤、水疱等，要特别注意检查脚趾缝及脚底；

2、要穿松、宽、软的布鞋或透气的皮鞋，避免穿凉鞋或高跟鞋。保持鞋的干燥，可同时几双鞋轮换着穿；

3、每日用温水及中性肥皂洗脚，水的温度不超过40℃。绝对禁忌热水烫脚！

4、保持足部透气、干燥，预防脚癣。一旦发现脚癣，第一时间治愈；

5、预防冻伤；

6、修剪指甲、胼胝或鸡眼时要严防损伤。

第二，预防感染

感染是糖尿病足进展的真凶，也是医生最终决定能否保住肢体的关键性因素。

预防感染需做到：

1、注意个人卫生，尤其是足部卫生和鞋袜的卫生；

2、避免甲沟炎、脚气继发感染的发生；

3、糖尿病患者建议不要去没有资质的场所修脚；

4、一旦足部出现损伤，尽早就医，切忌自行应用刺激性消毒液（如碘酒等）清洁伤口。

第三，预防糖尿病血管病变

没有血供的组织就是没有生机的组织。因此，充足的血液供应是机体抵抗外来入侵的关键，也是各种伤口得以愈合的基本条件。所以对糖尿病患者，血管的通畅是糖尿病足外科治疗首要关注的焦点。

对于糖尿病血管病变的预防应从以下几个方面入手：

1、定期检查下肢动脉。糖尿病一经诊断，即应完善下肢动脉超声检查，了解下肢血管情况。如下肢动脉血流通畅，在血糖控制平稳的情况下，建议每年行1～2次血管超声检查；必要时可行CT动脉造影或介入动脉造影检查；

2、避免足部组织受压，要穿宽松的鞋子，袜腿不要勒得太紧；

3、如果存在足部畸形，尤其是畸形导致足部局部受压严重时，应予矫正；

4、在控制血糖的同时，严格控制血压、血脂，明确存在动脉硬化的患者，建议加用抗血小板聚集治疗（小剂量阿司匹林）；

5、适当的运动在控制血糖的同时还能保持血管的通畅以及促进侧支血管的建立。

糖尿病足溃疡共分6级，从最开始的只有危险因素存在而无真正溃疡的0级，到最终整个脚部感染坏疽的5级病情逐渐加重，其治疗原则是不变的。

第一，发现有问题及时来正规医院。对于糖尿病足，糖尿病患者千万别存侥幸心理。首先不要硬抗。更重要的是一定要正规治疗，千万别信偏方及广告的忽悠。

第二，严格控制血糖。这是预防的关键，也是治疗的关键。血糖控制不好，糖尿病足不会好。

第三，去除一切可以去除的危险因素。其中包括对于皮肤破损的消毒、清洁治疗、伤口的动态观察与评估；感染的局部清创和抗生素的应用；对于血管病变的扩血管药物治理以及应用外科或介入手段的血管重建治疗。

第四，一旦明确感染无法控制，截肢是挽救生命的唯一选择。

关于糖尿病足，说了这么多，不知道大家是不是还是对它很恐惧？恐惧就对了。因为，只有害怕它，才会重视它。只要我们重视了，糖尿病足也就变得没那么令人恐惧了。因为，只要重视它，就一定能够得到很好的预防、及早的治疗以及最佳的治疗方案。