糖尿病尿尿糖(糖尿病患者尿糖)

• 1、血糖偏高，小便先知？提醒：小便出现3种表现，或是糖尿病信号
• 2、糖尿病为啥有个“尿”字？与尿是啥关系？关系有多大？
• 3、尿液中糖分很高是什么原因，如何治疗？

血糖偏高，小便先知？提醒：小便出现3种表现，或是糖尿病信号

小刘是出租车司机，两周前，他的身体出现了异常状况，但由于症状较轻，他便没有去医院进行检查。直到最近，小刘的身体不适越来越明显，不仅吃喝过度，上厕所解小便的次数也越来越频繁，并且小便还带有特殊的气味，在家人的劝说下，小刘来到附近医院检查。

小刘对医生说：平时由于工作的原因，他整天呆在车上不运动，平时还经常熬夜跑夜车，闲下来的时候便喜欢吃甜点，导致身体持续变胖；接着小刘又向医生述说了自身的情况、既往病史以及家族病史等信息。

医生结合小刘的症状给他开具了血糖检查，在空腹状态下测得血糖的数值为9.1mmol/L，最终小刘被确诊为糖尿病，由于目前还没有根除糖尿病的措施，暂时只能通过药物控制住病情的发展，所以医生给小刘开具降糖药并叮嘱他多运动，少吃或不吃甜食后，便让其回家了。

生活中，血糖偏高时，小便会出现异常的改变，当小便出现以下改变时，需要警惕早期糖尿病的出现。

在糖尿病的早期，生活中，大部分患者的尿液可出现异常的改变，一般这些异常改变包括了尿液气味的改变、尿量的改变、小便次数的改变以及尿液性状的改变。当身体出现了这些信号，我们不能掉以轻心，需要及时去医院做糖尿病的筛查。

█尿液气味的改变_________________

正常人群的尿液，气味是淡淡的氨臭味，如果喝的水比较多，尿液在稀释之后，氨臭味会比较淡甚至闻不到。假如在生活中不幸发生了糖尿病，患者尿液的气味会发生异常改变，气味会由氨臭味逐渐转变为烂苹果味。

糖尿病患者尿液中的烂苹果味一般是由于胰岛素缺乏引起，如果胰岛素缺乏会导致身体无法利用葡萄糖为机体提供热量。这时机体会改变热量的来源途径，机体会利用蛋白质等非糖物质来提供热量。

假如脂肪没有被完全氧化，未完全氧化的脂肪会转化为丙酮酸等物质，丙酮酸扩散到血液中，会通过汗液或尿液排泄出来，所以糖尿病患者的尿液中会出现烂苹果的味道。

█尿量以及小便次数的改变__________

在生活中，正常人24小时的尿量约为1500至2000毫升，假如1天的总尿量超过了2500毫升为多尿，每小时的尿量小于17毫升或1天的总尿量没超过400毫升，一般被称为少尿，此外，尿量小于100毫升的时候为无尿。另外，正常成年人白天一般小便次数在4到6次，晚上小便的次数为0到2次。

当出现糖尿病之后，糖尿病患者的胰岛素分泌不够或胰岛素出现抵抗，可以导致血液中的葡萄糖不能正常利用，会导致血浆渗透压升高，尿中葡萄糖增多，进而出现渗透性多尿。因此，患者的尿量以及小便次数会出现明显改变，患者总尿量会变多、小便次数会增加。

█尿液有泡沫___________________

一般正常的尿液会呈现出清澈透明的状态，颜色为淡淡的黄色，另外，正常尿液落在尿坑中时不会有泡沫产生，即使有泡沫，它也会在很短的时间内消失。当患上糖尿病之后，尿液落在尿坑中产生泡沫会成为常态，且泡沫长时间不消散。

糖尿病患者出现泡沫尿，临床上常见的原因有2个，分别为：尿路感染、糖尿病肾病。糖尿病容易并发糖尿病肾病，使蛋白质的吸收出现问题，进而引起泡沫尿。另外，糖尿病还容易引发免疫力的低下，进而出现尿路感染，假如尿路感染严重，那么糖尿病患者有可能会出现泡沫尿。

发生糖尿病后，它会使患者的小便出现异常情况，那么生活中糖尿病的病因以及危害有什么？

临床上，糖尿病的致病因素很多，少部分患者的糖尿病是单一因素所导致，这类患者所患的糖尿病为1型，而大部分患者的糖尿病是多种因素作用的结果，这类患者所患有的是2型，临床上，遗传因素、不良的生活习惯、年龄因素等都会导致2型糖尿病。

目前普遍认为是自身免疫异常导致了1型糖尿病，该类患者的发病机制为：免疫功能出现识别障碍，无差别针对外来物质以及自身物质进行攻击，因此患者自身的抗体会攻击体内的胰岛细胞，进而导致胰岛细胞的活性丧失，从而出现胰岛素的缺乏，并引起患者的血糖异常升高。

不同于1型糖尿病的单一致病因素，2型糖尿病的病因较多样，且发病机制是：机体出现了胰岛素的抵抗，从而使胰岛素的分泌减少并导致血糖的异常升高。生活中，遗传因素已被证明是2型糖尿病的主要致病因素，有糖尿病家族遗传史的人群，其发病几率是正常人群的好几倍。

另外，进食过多、体育活动减少引起的肥胖是2型糖尿病中仅次于遗传的病因，具有遗传易感性的个体在它的影响下容易发病。此外，临床上，年龄因素和2型糖尿病的发病息息相关，一般随着年龄的增长，人体的代谢能力会逐渐下降，在此情况下，体内的糖代谢容易出现问题，它会导致血糖的数值逐渐升高，进而引发糖尿病。

如果不注意糖尿病的预防，不幸患上了该病，在不积极治疗的情况下，它会给人们的生活带去很大的困扰。

▊❶导致神经的异常病变

该病出现周围神经异常的几率较大，患者会出现异常的感觉，常见麻木、疼痛。如果糖尿病影响到运动神经，可能会对肢体的运动功能造成障碍。假如患者的植物神经受到影响，可出现糖尿病导致的体位性低血压或心动过速。

▊❷其他危害

糖尿病患者还容易出现该病的相关并发症，例如出现中度昏迷、酮症酸中毒等状况；有时患者容易发生尿道、呼吸道等部位的病原体感染，会阻碍伤口的愈合；患者容易并发眼底病变、糖尿病肾病，进而会导致失明、肾功能不全等情况；此外，糖尿病它还会导致足部出现异常，如果病情严重，患者需要进行截肢手术。

糖尿病会给人们的生活带来很大的麻烦，那么在生活中，我们应该如何预防、治疗糖尿病呢？

生活中，预防糖尿病要从几个方面入手，分别是运动、饮食习惯的调理、改善不健康的生活习惯。对于糖尿病的预防，如果只针对一个方面，其效果不太理想，想要有效的预防糖尿病，以上三个方面都要做到完美，一点也马虎不得。

国外一项研究结果表明，经常进行体育锻炼有助于预防2型糖尿病，即使不幸患上糖尿病，经常进行体育锻炼还能降低各种糖尿病并发症导致的死亡风险。

日常生活中，骑自行车、散步、有氧运动、游泳等，都有很好的降血糖作用。假如能坚持每周至少运动3至4小时，将有利于降低血糖，预防糖尿病的发生。

在饮食习惯的调理方面，如果想要防止糖尿病的出现，我们要控制脂肪的摄入，多余的脂肪很容易导致肥胖，而肥胖人群容易存在炎症因子刺激、胰岛功能衰退以及内分泌紊乱等情况，相比正常人群而言，肥胖人群更容易患上糖尿病，所以应该限制脂肪和胆固醇的摄入。

我们应该减少肥肉的摄入，在家做饭时，应尽量少吃猪、牛等动物的油，减少饱和脂肪的摄入。建议多食用植物油，每天的食用量必须控制在27g左右。

在烹饪的时候，建议采用低温烹饪，如采用煮、蒸、炖等烹饪方法，尽量避免炸、煎等高温烹饪方法。

除了限制脂肪的摄入外，我们还要限制含糖高的食物的摄入。假如长期吃高糖食物，会造成血液中血糖过多，并导致体内的脂肪堆积，并拮抗机体中的胰岛素，使其难以发挥作用。如果胰岛素产生抵抗会让体内的糖代谢发生异常，进而诱导糖尿病的出现，所以我们要少吃粥类食物、红烧肉等食物。

在改变不良生活方式上，假如想要阻止糖尿病的发生，我们还需要保持充足的睡眠。临床研究表明，睡眠的质量、时间长短会直接影响到血糖的控制，经常睡不着或睡眠质量差的人群，血糖不容易进行稳定的控制。如果以上预防措施没做到位，发生了糖尿病，此时我们可以通过药物进行治疗。

临床上，糖尿病的治疗药物有2中剂型，一种为口服的，一种为注射的。一般常见的口服型降糖药有二甲双胍、吡格列酮、格列齐特等，常见的注射治疗药有胰岛素，患者具体选用何种药物，需要在医生的指导下进行，可以选择一种药物，也可以联合用药。

生活中，我们不能像小刘一样经常熬夜，也不能像他一样长时间坐着不运动，更不能像他一样经常吃甜食且控制不住自己的体重，我们需要管住嘴、迈开腿，当我们出现身体的异常症状后，要像小刘一样及时去医院进行检查。

此外，在生活中，我们需要做好糖尿病的预防措施，注意低脂饮食，少吃含糖量高的食物，平时注意运动锻炼，建议1周锻炼3到5次，每次锻炼的时间在40分钟以上。当然我们还要改变生活中的不良习惯，少熬夜或者不熬夜，当出现糖尿病后，我们需要积极用药。

【1】王雅静,张真稳.2型糖尿病患者血清补体C1q与糖尿病视网膜病变的相关性[J].江苏医药,2022,48(10):1054-1057.DOI:10.19460/j.cnki.0253-3685.2022.10.020.

【2】董卫军.二甲双胍 吡格列酮治疗糖尿病的临床研究[J].甘肃科技,2022,38(18):114-116.

【3】高玉.糖尿病的危害及预防[J].幸福家庭,2020(07):89.

糖尿病为啥有个“尿”字？与尿是啥关系？关系有多大？

曾有网友讲述他发现糖尿病的经历：去野外游玩内急，找了个僻静处小解，没注意到旁边是一个蚂蚁窝，小便后竟然发现有不少蚂蚁在尿液与蚁窝间来回奔波，像是在搬运什么东西，与同行朋友说起这件趣事，有人说是不是他有糖尿病，因为尿里有糖才吸引了蚂蚁，回去后一做检查果然发现自己得上了糖尿病。

因为尿中有糖，所以才称为糖尿病，你是不是这样认为的呢？不少有糖尿病的人也时常通过检测尿糖来评估自己的糖尿病控制得怎么样，这 是不是说糖尿病与尿有极大的关系，如果尿中没有糖就不是糖尿病呢？

事实上，这是一种对糖尿病的误解，因为尿中有糖既不是糖尿病发生的原因，也不是糖尿病一定会出现的症状表现，只不过是糖尿病发展到一定程度的一种结果，如何理解呢？

简单地说，尿液是血液经肾脏过滤后产生的“废物”，肾脏就像是一个大“筛子”，血液流过时，其中没用的各种代谢废物被“筛”出去形成尿液排出体外，对身体有用的各种物质则不会出“筛”出，继续留在血液中随血液循环流向全身供机体利用，而血液中的糖（葡萄糖）是确保各种生理活动的能量物质，是不会出现在尿液中的。

但如果血液中的糖的含量过多，肾脏这个大筛子实在拦不住过多的糖时，就会有部分糖漏出到尿液中，尿糖便产生了。需要知道的是，不同的人肾脏拦截糖的能力不同，称为肾糖阈，肾糖阈高的人尿糖产生的机率越小，反之尿糖更容易发生；有糖尿病的人，血液中过高的糖可能损伤肾脏这个“大筛子”，使之产生“破损”后，尿糖便更容易发生了。

明白了这个道理就会知道，即便是正常人如果一次性大量摄入了糖，加之自身肾糖阈又比较低时，也可能会出现暂时性的尿糖；而有些有糖尿病的人，血液中的糖虽然超量但不是特别多的情况，自身的肾糖阈又比较高时，也可能不会出现尿糖。

综上所述，尿中有糖既不能明确是不是发生了糖尿病，也不能表明血糖中的糖究竟比正常值高出的多少，只能作为一个大概了解血液中的糖是不是过多的一个简单筛查方法，目前在糖尿病的防治中已经很少用到了。

但因为尿糖试纸很便宜，还不用扎手指采血，只需要把试纸放在尿液中，观察试纸颜色的变化就能判断尿糖的多少，有些有糖尿病的人便通过检测尿糖来判断自己血糖的高低，通过上面的讲解应当知道，这是不准确的，是不能作为日常血糖检测方法的。

总之，糖尿病是指血液中的葡萄糖高于了正常值，而非尿中有糖，要诊断是否发生了糖尿病以及评断血糖控制得如何，必须检测血糖才可以，你明白了吗？

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一位糖尿病人的讲述：错过了早发现的机会，我成了尿毒症患者

尿液中糖分很高是什么原因，如何治疗？

糖尿症是尿中存在的单糖（也称为葡萄糖）。尿液中含有少量糖是正常的，但是在情况下，糖的含量可能会高于正常水平。

高于每分升25毫克（mg / dL）的葡萄糖水平被认为异常高糖尿。当血糖水平过高或在某些葡萄糖吸收不佳的情况下，就会发生这种情况。

为什么尿液中含糖？

血液中存在葡萄糖是正常的，血糖的正常范围是70 mg / dL–110 mg / dL，全天都会有波动。当您的血液通过肾脏过滤时，它会携带血液中正常存在的糖分。

您的肾脏负责过滤血液，方法是清除废物和多余的液体，然后将净化后的血液送回体内，将其余部分过滤到膀胱中，以排泄到尿液中。

大部分糖被肾脏吸收，并重新回到血液中。但一部分的糖分会残留，并与其余的液体一起流到膀胱，使尿液留在体内。

糖尿

当尿液中的糖含量大于25 mg / dL时，被认为是糖尿症。

发生这种情况的原因可能有多种，其中包括血糖水平过高或肾脏无法重新吸收足够的葡萄糖或将其排泄以将其保持在正常范围之内。

某些药物，例如依帕列净，也可以通过尿液从体内清除过多的葡萄糖。

原因

糖尿病、高血糖和糖尿病前期

糖尿症可能由以下原因引起：

高血糖

糖尿病前期

糖尿病

通过测试血红蛋白A1C（Hgb A1C）来确定糖尿病前期和糖尿病，以确定过去三个月血液中葡萄糖的平均水平：

正常的Hgb A1C低于5.7％

在5.8％至6.4％之间的水平表示糖尿病前期

高于6.5％的水平表示患有糖尿病

糖尿病影响激素胰岛素和人体储存，利用糖作为能量的能力。患有无法控制的糖尿病和血糖水平升高，肾脏无法吸收所有糖分，必须通过尿液将多余的糖分排出体外。

肾脏疾病

在某些类型的肾脏疾病中，例如慢性肾脏疾病或肾脏移植后，没有糖尿病的人尿液中糖的含量也会升高。

研究表明，尿液中葡萄糖的排泄增加与尿液中钾和钠等电解质的排泄增加有关，并且可以预防慢性肾脏疾病的进展。

肾糖尿

在某些情况下，糖尿症是由遗传变异传给家庭的。这种罕见的遗传性疾病称为肾性糖尿症，即使血糖水平正常或低下，也会使肾脏向尿中排泄过多的葡萄糖。

这种类型的糖尿通常没有任何严重的症状，也被称为良性疾病。

怀孕

由于激素的变化以及怀孕期间肾脏的过滤方式，大约50％血糖水平正常的孕妇可能会发现糖尿。

筛查妊娠糖尿病很重要（也是产前检查的正常部分），可以对其进行控制以预防并发症。妊娠糖尿病也会增加将来被诊断为2型糖尿病的风险。

其他症状

尿液中糖水平高的人没有任何其他症状，尤其是糖尿症具有遗传关联时。即使是由糖尿病或慢性肾脏疾病引起，尿液中的高糖水平也无法诊断，直到疾病进展或在正常筛查中被发现为止。

如果您的糖尿症与另一种疾病有关，您会遇到其他症状。

糖尿病

如果您患有糖尿病或血糖水平过高，就会出现其他症状，例如：

口渴

疲劳

经常感染或伤口愈合缓慢

尿频

视力问题

手或脚有刺痛感和其他感觉

无法解释的体重减轻

警觉性改变

晕倒

难以集中注意力

癫痫发作

勃起功能障碍

肾脏疾病

患有慢性肾脏疾病，您会遇到其他症状，例如：

脚或脚踝肿胀

气促

尿液中的血液

晚上需要小便

难以入睡

疲劳

头疼

怀孕

妊娠糖尿症通常没有其他症状，除非它是由妊娠糖尿病引起的。如果您只是妊娠糖尿病，你会遇到其他症状，例如：

口渴

疲劳

排尿增加

减肥

过度饥饿

感染增加

何时就医

如果您认为您的尿液中有糖，建议立即寻求医生帮助以评估原因，并防止其他并发症的发生。

如果糖尿病或慢性肾脏疾病是导致尿液中葡萄糖升高的原因，需要由医生进行监测，这些疾病开始进展，就会引起并发症。

失控的高血糖水平会导致其他并发症，例如：

视力恶化或视力下降

伤口愈合不良

感染难以治愈

手臂和腿部神经受损

肾脏损害

血糖水平的变化

晕倒

困惑

发作

只要您察觉自己有以上的症状，建议立刻马上就医，以防止病情越来越严重，要及时止损。