l类糖尿病(糖尿病一类和二类是什么意思)

• 1、年纪轻轻也会得糖尿病？这几类人群要注意→
• 2、年纪轻轻也会得糖尿病？这几类人群要注意！
• 3、这几类人容易患糖尿病，预防方法→

年纪轻轻也会得糖尿病？这几类人群要注意→

提到糖尿病，大部分人的第一反应还停留在这是一种“老年病”，但其实糖尿病离青年人并不遥远。目前，我国18-29岁、30-39岁人群的糖尿病患病率分别达到5%和6.5%，甚至出现十多岁的“小糖人”。

参考文献：

[1] Wang L, Peng W, Zhao Z, et al. Prevalence and Treatment of Diabetes in China, 2013-2018. JAMA. 2021 Dec 28;326(24):2498-2506.

[2] 王新月, 贾胜, 高键. 吸烟、饮酒及其交互作用对糖尿病发病的影响[J]. 中国初级卫生保健, 2021, 35(08): 31-4.

[3] 中国医疗保健国际交流促进会基层卫生分会. 基层2型糖尿病筛查专家共识[J]. 中国医学前沿杂志（电子版）, 2019, 11(7):79-85.

[4] 黎衍云, 杨沁平, 吴菲, 等. 上海市35岁及以上居民2型糖尿病流行现状及影响因素分析[J]. 中国慢性病预防与控制, 2021, 29(10): 729-734.

[5] 徐红, 倪倬健, 黄玮奕. 糖尿病家族史和三高聚集与糖尿病患病的关系[J]. 现代预防医学, 2022, 49(13): 2470-5.

编辑：张睿芃

资料：上海疾控

年纪轻轻也会得糖尿病？这几类人群要注意！

提到糖尿病，大部分人的第一反应还停留在这是一种“老年病”，但其实糖尿病离青年人并不遥远。目前，我国18-29岁、30-39岁人群的糖尿病患病率分别达到5%和6.5%，甚至出现十多岁的“小糖人”。

省流版

• 超重肥胖是糖尿病的主要危险因素之一，长期精神紧张和吸烟也会增加糖尿病的发病风险。

• 建议具有超重肥胖、久坐不动、长期工作压力大、精神紧张、吸烟等危险因素的青年人保持健康的生活习惯，每年体检测血糖。

• 有糖尿病家族史的人群患糖尿病的风险是无家族史的人群3倍以上，家中有亲人患糖尿病的青年人需要提高警惕，每年体检测血糖。

青年人得糖尿病的原因，你中招了吗？

除遗传因素外，2型糖尿病跟不健康的生活方式关系密切。现代青年人工作生活压力大、饮食、运动、作息不规律，这些都为糖尿病的早发埋下了隐患。

超重肥胖是糖尿病的主要危险因素之一，尤其是中心型肥胖（即男性腰围≥90cm，女性≥85cm）与糖尿病关系更为密切。BMI（体重指数=体重(kg)/身高(m)的平方）24.0-27.9为超重，BMI≥28为肥胖。近年来上海市成人超重和肥胖的比例上升趋势明显，分别达到33.0%和11.7%。

不健康的饮食和缺乏运动共同促进了肥胖。高糖高脂的食物所含能量高，长期能量摄入超过能量消耗就会导致肥胖。此外，运动不足，特别是上班族久坐不动，容易造成机体对胰岛素的敏感性下降，胰岛素是降低血糖的激素，机体对胰岛素敏感性降低会导致血糖升高。

当代都市青年工作压力大、生活节奏快，过度的工作与生活压力导致长期精神紧张，造成肾上腺素分泌过多，从而引起血糖、血压持续升高，影响胰岛功能从而增加糖尿病发病风险。

吸烟也是糖尿病的危险因素之一，会影响胰岛素分泌和作用机制。如果已经得了糖尿病，吸烟会加重对眼、神经、心脏、肾脏等靶器官的损害。

定期筛查很重要，这些人群需注意

空腹血糖6.1-＜7.0mmol/L，餐后2h血糖正常，或空腹血糖正常，餐后2h血糖7.8-＜11.1mmol/L，被称为“糖尿病前期”，是糖尿病的高危人群，队伍十分庞大。据统计，18-29岁和30-39岁人群的糖尿病前期患病率分别为27.3%和34.2%，其中有33%-65%最终会发展为糖尿病。

由于糖尿病早期症状的不明显，很多病人直至并发症发生，身体出现异常才去看医生，这常常导致4-7年的延迟诊断。上海市糖尿病知晓率和治疗率仅为57.18％和51.31％，超四成的患者还不知道已患病，更别谈采取治疗和控制措施。病情发现、控制得越晚，病情越不可逆，身体的损伤就越大，甚至会造成截肢、失明、肾衰竭、猝死等严重后果。

因此，存在超重肥胖、血脂异常、久坐不动等情况的青年人，建议每年体检测血糖、血压和血脂。此外，有糖尿病家族史的人群患糖尿病的风险是无家族史的3.43倍，如果家中有亲人患糖尿病，更需要提高警惕，采取健康的生活方式，每年体检测血糖。

控制指标稳情绪，吃动结合是王道

1

首先，青年人也应每年体检测血糖、血压和血脂，特别是已经处于糖尿病前期的人群。血糖一般控制在空腹血糖＜6.1mmol/L，餐后2h血糖＜7.8mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）＜6.5%。血压控制在140/90mmHg。总胆固醇＜6.2mmol/L，甘油三酯＜2.3mmol/L。

2

工作学习再忙，也要坚持定时定量用餐，均衡摄取谷类、肉蛋类、蔬菜水果类、奶制品和油脂类食物。每日热量分配建议碳水化合物占50%-65%，蛋白质15-20%，脂肪20-30%。减少糖果、蛋糕、高胆固醇和油炸食物的摄入，多选择含纤维素高的食物。坚持低盐饮食，每日摄入食盐小于5克。戒烟限酒，每日饮用酒精量不超过15g。

注：酒精量=酒精含量（%v/v）*饮用毫升数/100*0.8

3

如果已经属于超重、肥胖人群的青年人，需逐步减至正常体重，即BMI介于18.5-23.9。提倡晚餐后1-1.5小时可进行适当运动，每周运动5次，每次30分钟，运动心率最好保持在每分钟（170-自身年龄）。

4

最后，还要稳定情绪哦！保持心情平和能够稳定血糖，不良的负面情绪易导致内分泌紊乱。

这几类人容易患糖尿病，预防方法→

糖尿病是一种由遗传与环境因素

共同导致的代谢性疾病，

常被人们称作“甜蜜的杀手”。

其特征是持续的高血糖状态。

该疾病的核心病理生理机制是

体内胰岛素的绝对或相对不足，

或者伴随有胰岛素

作用障碍（即胰岛素抵抗）。

长期未能有效控制血糖水平的糖尿病患者，可能会面临身体多个系统的损害，严重时甚至可能引发心肌梗死、卒中、失明等危及生命的并发症。因此，提升公众对糖尿病的认知与了解显得尤为重要。

糖尿病有哪些危害？

1

一方面，急性高血糖可能引发糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态等急性并发症，若救治不及时，可能危及患者的生命。

另一方面，长期慢性的高血糖会导致一系列慢性并发症，这些并发症涉及大血管和微血管。大血管病变主要表现为动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）和心力衰竭，其中ASCVD涵盖冠心病、脑血管疾病和周围血管疾病。

2

3

微血管病变则涵盖糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏病和糖尿病神经病变。这些血管病变可能进一步导致心肌梗死、卒中、失明、肾衰竭和截肢等严重后果，构成糖尿病患者致残或致死的主要原因。

哪些人容易患糖尿病？

1

高风险人群

1、年龄≥40岁。

2、体重超标或肥胖，具体表现为体重指数（BMI）达到或超过24kg/m²，或者存在中心型肥胖（男性腰围不小于90cm，女性腰围不小于85cm）。

3、家族中有糖尿病病史。

4、缺乏体力活动或运动。

5、患有高血压。

6、血脂水平异常。

7、患有动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）。

8、有过分娩巨大儿（出生体重达到或超过4Kg）的经历，或曾经患有妊娠糖尿病。

2

糖尿病前期人群

1、空腹血糖（FBG）在6.1mmol/L至7.0mmol/L之间。

2、糖负荷2小时血糖（2hPG）在7.8mmol/L至11.1mmol/L之间。

如何预防糖尿病？

为了预防糖尿病，一般人群应当采取合理膳食、控制体重、适量运动、限制盐分摄入、戒烟限酒以及保持心理平衡等措施。

对于处于糖尿病高风险的人群，应根据个人情况控制体重和热量摄入，并增加体力活动，同时进行早期筛查。

建议从40岁开始，每年进行一次空腹血糖检测。而对于糖尿病前期人群，建议每半年检测一次空腹血糖或餐后2小时血糖。当空腹血糖达到或超过6.1mmol/L，或餐后2小时血糖达到或超过7.8mmol/L时，应及时前往医疗机构进行糖代谢评估。

糖尿病患者应该如何

做好自我健康管理？

1

健康生活：保持均衡饮食，减少精制碳水化合物（例如白米、面食、甜点）及含糖饮料的摄入，坚持适量运动，戒烟限酒，并维持规律的作息时间。

2

定期诊疗：定期访问医疗机构，严格按照医嘱用药，预防糖尿病相关并发症。如遇药物不良反应或需调整治疗方案，应立即与医生沟通。

3

自我管理：与医疗团队共同制定健康管理计划，定期监测血糖、血压、血脂及体重，并每年进行慢性并发症的筛查，包括足部、视网膜及肾脏的健康检查。

4

情绪管理：保持乐观的心态有助于血糖稳定。面对病情变化时，应在配合治疗的同时，积极调整自己的心态。

5

寻求支持：在血糖控制遇到挑战时，不妨与家人、朋友或病友交流，获取他们的理解和支持。

编辑：李玲

资料：中国疾控中心 国家卫生健康委

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