糖尿病科室实习(糖尿病科室出科小结医生)
南昌大学二附院系列科普:糖尿病护理专科发展现状及成效
随着社会发展,医学科学技术水平的不断提高,我国护理事业正逐渐向专业化、护理人才专科化发展。要提升糖尿病专科的护理水平,就需要培养糖尿病专科护理人才。《全国护理事业发展规划(2016—2020年)》指出,发展专科护士队伍,提高专科护理水平,是加强护士队伍建设的重点内容之一。随着糖尿病的患病率不断上升,糖尿病专科护士作为糖尿病管理中的专业人才之一,在糖尿病防治中承担着重要角色。
我们医院是江西省第一家糖尿病专科护士培训基地,也是中华医学会糖尿病学分会糖尿病健康教育管理示范单位,中国糖尿病教育者实习基地(省内唯一),中华护理学会糖尿病专科护士京外临床教学建设基地(省内唯一)、江西省胰岛素泵培训中心。目前已经举办了4期江西省糖尿病专科护士培训班,75名学员顺利毕业,其中有15名学员担任护士长管理岗位,16名学员为专职糖尿病教育护士。今年有20名学员参加第5期江西省糖尿病专科护士培训班,目前已完成理论培训,正在临床实习。我们的专科护士学员遍布江西省十余个地市,参与糖尿病预防、教育、治疗、研究、咨询、管理等工作,将新技术、新理念带到她们所在的单位,在当地开展了多种形式的糖尿病教育活动,开设糖尿病专科护理门诊,开展院内糖尿病护理会诊,有的成立了院内糖尿病专科护理团队,有的成立了地市的糖尿病护理专委会,带动了当地糖尿病护理事业发展。
南昌大学二附院开展糖尿病运动及低血糖防治患教会活动
作者:南昌大学二附院红角洲内科综合病区凌颖、刘红红
2022年6月21日下午,南昌大学第二附属医院红角洲内科综合病区组织实习护士开展糖尿病运动及低血糖防治患教会,提高患者对糖尿病的认识及实习护士沟通教育能力。内科综合病区患者及其家属、科室实习生共计20余人参加。
首先,由带教老师刘红红介绍此次患教会的主题及目的意义以及在当前疫情防控常态化形势下,糖友们掌握糖尿病自我管理知识的重要性。
接下来,由实习护士凌颖讲解糖尿病运动及低血糖防治知识。凌颖通过通俗易懂的语言及图文并茂的课件为患者深入浅出地讲解糖尿病运动及低血糖防治知识。在讲解糖尿病运动原则时,凌颖教会糖友们使用“1357”数字口诀进行记忆,嘱咐大家在运动时要积极预防低血糖。当发生低血糖时,要及时采用“双十五”原则进行处理。糖友们和现场的实习护士们都听得津津有味,现场互动频繁,大家纷纷表示受益匪浅,希望以后能有更多机会学习糖尿病知识。
最后,南昌大学第二附属医院医务社工部熊小芳老师向大家讲解了医保报销渠道及方法,并针对病友常见的医保问题给予解说。现场糖友们也把自己平时遇到的问题说出来,向熊老师请教,熊老师都非常有耐心地一一解答。活动最后,医护人员向参会者发放了糖尿病运动宣传手册。
此次患教会既增长了患者的糖尿病理论知识,让患者了解运动对糖尿病的益处,又提高患者的预防意识,控制和延缓糖尿病的发生。实习护士们也通过这场患教会学习了糖尿病知识,锻炼了自己。糖尿病的健康教育之路任重而道远,内科综合病区的医护人员将一如既往地与糖友们同行!
湖南省儿童医院一周收治13名糖尿病患儿!“小糖人”增多,起病隐匿家长需重视
来源:【华声在线】
文/视频 华声在线全媒体记者 李琪 实习生 左依婷 陈慧娜 通讯员 姚家琦
近一周来,湖南省儿童医院肝病内分泌科接连收治13名糖尿病患儿。年龄最小的仅6个月,最大的14岁。这群“小糖人”中,有8名是突发的1型糖尿病,有5名是因为肥胖导致的2型糖尿病,其中的一个孩子体重达到了274斤。
7月17日,该院医生提醒广大家长:如果发现孩子有多饮、多尿,体重减轻明显等症状,或者体重严重超标时,请及时就医,排除儿童糖尿病。
(儿童糖尿病以1型糖尿病为主。)
13岁男孩体重274斤,患有2型糖尿病
13岁的男孩罗鑫(化名)是永州人,体重274斤,在当地医院体检时,医生发现他皮肤有黑棘皮,建议到上级医院做个更全面的体检。
家人带着小鑫来到长沙,在湖南省儿童医院进行检查,医生发现他的肝功能有异常。在医生建议下,小鑫住进了医院的肝病科。医生例行葡萄糖耐量试验时,发现他血糖高,同时血压也非常高。经过进一步检查,小鑫被确诊为2型糖尿病,需要进一步住院治疗。
(13岁,体重274斤,2型糖尿病患儿罗鑫(化名)在湖南省儿童医院接受治疗。 李琪配图)
“我和他爸爸都很胖。而且一家人吃东西口味很重,经常喝奶茶,吃红烧肉。”小鑫妈妈表示,以前根本没想到,孩子吃得多、长得胖会与这么多健康隐患,如今后悔不已。
医生为小鑫量身定制了减重计划,饮食方面少油少盐,适当运动。住院的一个星期,小鑫已经瘦了8斤,结合对症治疗,目前健康状况正在好转。
儿童2型糖尿病的发病率正在快速增长
糖尿病作为一种常见病、多发病,对人体的危害仅次于癌症。高血糖会对全身的血管造成损伤,给身体健康带来长期风险。例如诱发糖尿病视网膜病变,导致失明、糖尿病足,肾脏微血管病变导致肾功能衰竭,心脏病、脑中风、少见并发糖尿病酮症酸中毒等。
目前,全世界有1/10的成年人患有糖尿病,总数约5.37亿人。我国是全球糖尿病第一大国,截至2021年,20—79岁的糖尿病患者约1.41亿人。
湖南省儿童医院专家介绍,对于儿童糖尿病,近年来发病率逐年在上升,其患者数已占全部糖尿病患者数的5%,并且每年以近10%的幅度上升。儿童糖尿病又以1型糖尿病为主,中国每年有1.3万名新确诊的1型糖尿病患者,总患病人数在全球排第四。2型糖尿病大多在35—40岁之后发病,因此常被认为是“成人的糖尿病”。但近年来,2型糖尿病发病越来越年轻化,尤其是儿童2型糖尿病的发病率正在快速增长。世界卫生组织指出,2型糖尿病越来越多地发生在儿童和青少年身上。
1型糖尿病需要终生胰岛素治疗,2型糖尿病可以通过运动、调整饮食减肥,口服降糖药控制血糖。由于大多数人认为糖尿病是成人病,对于孩子患此类疾病认识严重不足,导致这些患儿都是发生了严重的酮症酸中毒后才来就医。
警惕肥胖与不良饮食习惯,出现症状及时就医
湖南省儿童医院儿童糖尿病健康管理副主任护师柳娜表示,儿童2型糖尿病,主要和肥胖以及不良饮食习惯有一定的关系。
引发2型糖尿病的主要原因是体内发生胰岛素抵抗,而肥胖(特别是中央型肥胖)、高血压、高血脂等,是发生胰岛素抵抗的主要原因,所以儿童2型糖尿病大多是吃出来的。
糖尿病早期主要表现为“三多一少”:口渴多饮、多尿、多食和体重下降,部分患者因血糖急剧变化可直接表现为脱水、循环衰竭或昏迷等酮症酸中毒症状。
柳娜提醒,当孩子出现“三多一少”症状,或者不明原因的呕吐、嗜睡、精神萎靡,需要警惕是否患了儿童糖尿病,及时就医,切不可当做“中暑”或“感冒”等进行治疗而耽误病情。
服务:
预防孩子患糖尿病,从日常生活着手
儿童糖尿病预防重于治疗。柳娜表示,家长想要预防孩子患糖尿病,首先监督孩子食用少糖、少盐和低脂食品,摄入更多水果和蔬菜,增加运动量。
平时的饮食上,主食需粗细粮搭配,副食蔬菜种类多样,不要多吃“洋快餐”等高热量食品,适当参加体育锻炼。
不同颜色青菜的营养成分是不一样的,颜色越深的青菜营养更丰富。根据膳食营养的要求,每个人每天至少要吃12种以上的食物,每周要吃25种以上的食物,才能保证营养均衡。
以小鑫为例,医院里的减脂餐是专门的营养师,通过计算食物热量和营养成分来进行搭配,所以他在住院期间,迅速瘦了8斤。肥胖的孩子大多爱喝含糖饮料,家长要尽量选择白开水来代替饮料,可以喝点不含糖的鲜榨果汁。
运动是孩子发育重要的话题,糖尿病患儿如果能通过运动减肥,心脏的负担会变小,血压也可以慢慢调整,胰岛功能也会慢慢的恢复。
需要提醒的是,对于体重太过重的孩子,不主张做剧烈的有氧运动,比如说爬楼。建议缓慢的运动,如散步等。
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