糖尿病能加入(糖尿病病人能不能赢)

• 1、糖尿病人到底能不能吃无糖食品？一文讲清楚
• 2、冬天快到了，糖友们怎么吃火锅呢？
• 3、糖尿病人请注意，这8类食物不要碰，否则你的血糖会亮红灯

糖尿病人到底能不能吃无糖食品？一文讲清楚

糖尿病是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷，引起的以血糖升高为特征的代谢病。

长期的高血糖状态，会引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变、功能减退及衰竭。2020年，世卫组织发布的报告显示，糖尿病已成为10大死亡原因之一。

从确诊开始，糖尿病患者就踏上了漫长而艰难的控糖之路，日常随处可见的甜食、糕点、饮料等统统成为禁忌。然而近几年“无糖”之风兴起，无糖汽水、无糖糕点平时随处可见，遇上传统节日很多商家更是推出无糖汤圆、无糖月饼、无糖粽子……来吸引控糖人的眼光。

那么，糖尿病人真的可以随意吃“无糖食品”吗？11月14日，世界糖尿病日，小荷医典带你揭开真相。

很多人以为糖尿病是吃糖导致的，在确诊时会有这样的疑问：“我平时也不爱吃糖啊，怎么会得糖尿病？”其实这是一个常见的误区。

糖尿病是一种代谢性疾病，它的发生可能与遗传因素、环境因素、自身免疫等有关。

1型糖尿病多是由于先天自身的免疫功能缺陷和遗传引起。

2型糖尿病除了遗传因素，起病和病情进程受环境因素影响较大，包括饮食习惯、生活作息习惯、年龄、微生物感染等。

患有糖尿病的人确实需要严格控制糖的摄入，但如果单纯地将糖尿病的发病归因于吃糖是片面的。

1.什么是无糖食品？

“无糖”不代表糖含量为0。

根据GB28050-2011食品安全国家标准《预包装食品营养标签通则》规定，“无糖或不含糖”是指固体或液体食品中每100克或100毫升的含糖量不高于0.5克。

也就是说，如果某产品标上了“无糖”，是指每100克或100毫升产品此含糖量不超过0.5克。

市面上的无糖食品，一般会是不添加蔗糖（甘蔗糖和甜菜糖）、葡萄糖、麦芽糖、果糖等的甜味食品，但是可以含有糖醇（包括木糖醇、山梨醇、麦芽糖醇、甘露醇）等蔗糖替代品。

糖醇的血糖生成指数较低，吸收更慢，不会引起血糖快速上升，所以被广泛用于糖尿病人食品中。但是，糖醇并不是不含能量，例如木糖醇热量为每克2.4千卡，吃多了还是会造成超重肥胖，糖尿病人也不能无限量地食用。

2.比控糖更重要的是控制总能量

日常摄入量和消耗量保持平衡，是维持健康体重的关键，也是调节和控制血糖的重要因素。

如果【能量的摄入>能量的消耗】，短期可能导致血糖的升高，长久则会引起超重和肥胖，导致胰岛素抵抗，使血糖更加难以控制。

反之【能量的摄入<能量的消耗】，则会导致体重下降甚至消瘦及营养不良的发生。

所以，无糖食品并不代表可以尽情食用，糖尿病患者想要控制好血糖，关键还要看总能量摄入。

3.无糖食品中，这些不利于控制血糖

淀粉

如果无糖食品中包含大量淀粉，那么在进食后，淀粉仍会在体内转变成葡萄糖被人体吸收，血糖仍然会明显升高，所以糖尿病患者要控制食用。

油脂

无糖月饼、无糖汤圆等包含各种馅料：黑芝麻、豆沙、红豆等，为了保证馅料的口感和风味，在制作过程中可能会使用油脂，仍属于高脂肪、高能量食物。

例如，100克（3颗）的黑芝麻汤圆中含的能量大概是272千卡，12.7克的脂肪，多吃就会增加能量的摄入。

盐

研究显示，过多摄入加工肉类（包括加工畜禽肉类），可增加 2 型糖尿病发病风险。

虽然一些加工肉中可能不包含糖，但是为了延长加工肉的保存，商家会使用大量的亚硝酸盐和硝酸盐，过多摄入加工肉类（包括烟熏、烘烤、腌制），可能会增加 2 型糖尿病发病风险。

例如常见的腊肉、腊肠、火腿等，糖尿病患者也要限制食用。

对糖尿病患者而言，无糖食品并不意味着能放心地大量食用，要想控制血糖，最好的饮食方法还是少吃任何加工食品、包括“无糖食品”，多吃全谷、豆类和新鲜蔬菜。

调整营养素结构，控制能量摄入，有利于血糖控制及改善肠促胰岛素分泌、维持理想体重并预防营养不良发生。糖尿病患者可参考下图进行健康饮食管理：

图源：小荷医典

除了掌握科学的饮食方法，培养良好的运动习惯、生活方式也是控制血糖、预防并发症的重要保证。

图源：小荷医典

参考资料：

[1]中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J]. 中华糖尿病杂志，2021，13(4):315-409.

[2]中国营养学会糖尿病营养工作组. 《中国2型糖尿病膳食指南》及解读 [J] . 营养学报, 2017, 6:521-529.

内容编辑：杜瑜

医学审核：陈昉

冬天快到了，糖友们怎么吃火锅呢？

冬季少不了吃火锅，糖尿病人在食材、锅底和蘸料之类的，得稍微注意几点，也可以尽享美味，以下为糖尿病患者提供了既美味又健康的火锅饮食指南，希望能帮助糖尿病患者在享受火锅的同时，也能有效控制血糖。

1. 选择合适的锅底

糖尿病人尽量选择清汤锅底，可以按照个人喜好依次加入葱、姜、蒜、八角、番茄片、菌菇等食材调味，爱吃辣的糖友可以加入适量辣椒调味。

为保持低脂低盐饮食，糖尿病人应避免使用高油、高盐、高辣的麻辣锅底。如果觉得清汤寡味，可以加入少许西红柿、菌类和少许骨头汤来提鲜增味。

2. 自制合适的蘸料

蘸料可以选择醋、少量酱油、香菜、葱、蒜末、辣椒等，避免热量高的调料，尽量避免使用香油、花生粒及芝麻酱等高脂调料。

3. 选择合适的蔬菜

优先选择吸油较少的蔬菜，如海带、木耳、魔芋、萝卜、冬瓜、茼蒿茎等。

高纤维蔬菜类也适合糖尿病人，多选绿叶菜，如菠菜、茼蒿、青菜、海带、大白菜、萝卜、冬瓜、木耳、蘑菇类。这些蔬菜富含纤维素，热量低，饱腹感明显，血糖上升指数低。

豆制品类含有丰富的蛋白质，豆腐、豆腐皮、豆芽菜可以选用，但有尿蛋白或肾功能差的患者应慎用。

4. 淀粉类蔬菜当主食

淀粉类蔬菜如土豆、玉米、山药等，应当作主食来吃，控制摄入量。淀粉类蔬菜选择够多的话，适当减少主食。

5. 选择优质蛋白

优质蛋白类可以选择瘦的牛羊肉、鱼片、豆制品等。尽量避免食用动物内脏，如肝、肠、肾脏、脑等，特别是伴有高尿酸血症及痛风的患者。

6. 适量主食

主食可以选择少量米饭、馒头、面条，尽量不要选用方便面、油炸馍片等脂肪含量高的主食。

7. 涮菜顺序

先菜后肉再主食的原则，先吃蔬菜，再吃肉类，最后吃少量主食。这样可以增加饱腹感，减少肉类和主食的摄入。蔬菜短时间涮煮，蔬菜下锅后烫一下就捞出，避免吸油过多和纤维素被破坏。

8. 控制摄入量

七、八分饱：控制摄入量，吃到七、八分饱即可，避免过量摄入。

9. 饮品选择

饮品方面可以选用荞麦茶或白开水。淡的苦荞麦茶含有苦荞黄酮，可以起到辅助降糖的作用。含糖饮料比如果汁、汽水类，应控制摄入。

尽量少饮酒，特别是避免空腹饮酒，以免发生低血糖。

10. 监测血糖

餐前餐后监测血糖，在吃完火锅前后监测血糖变化，以便及时调整饮食和药物。

通过遵循这些指南，糖尿病患者可以享受到美味的火锅，同时有效控制血糖。如果您有任何疑问或需要个性化建议，请咨询医生或营养师。

糖尿病人请注意，这8类食物不要碰，否则你的血糖会亮红灯

生活中充满了各种美食的诱惑，但是对于糖尿病人来说，有些食物并不适宜吃，否则很容易引起血糖飙升。我们来盘点8款这样的食物，糖友们注意管住自己的口。

01香肠

香肠属于肉类加工食品，不仅热量高，添加的盐分也不少，而且含有防腐剂，你也不知道它到底通过什么制作的。

研究发现（美国哈佛大学公共健康学院做的一项研究），那些平均每周食用香肠等加工肉食品5次及以上的男性，比很少吃此类食品的男性，患2型糖尿病的风险增加了46%。

因此我们应该尽量不要吃这种加工食品，而是选择新鲜肉类来吃，而且如果食用的话，避免那些淀粉含量高的香肠。如果实在想要吃，可以适当通过食用坚果、低脂牛奶等等来取代红肉。

02稀饭

稀饭（大米粥）的升糖指数达到了89.4，比大米的升糖指数都高，属于典型的高升糖指数食物。煮得越软烂的大米粥，淀粉会大量溶解到水分中，更容易消化吸收，喝完后血糖升高更快。

如果实在想喝粥，可以喝点杂粮粥，或者在粥中加入低升糖指数的蔬菜、虾肉等等，也可以适度拉低平均升糖指数，弱化对血糖的影响。

03糯米

糯米的升糖指数更高，达到了90多，里面包含的碳水化合物非常多，如果过多食用，容易被肠胃吸收，增加胰岛细胞负担，引起血糖升高。

因此，像粽子、年糕等以糯米为原料的食品，糖尿病人应该远离。

04油条等油炸食品

经过高温油炸的食物，如油条、油饼，是以直接影响血糖的面粉为原料，脂肪含量还很高，不仅容易发胖，而且也会让血糖血脂进一步升高。

此外，油炸的工序不仅使食材本身的营养遭到了破坏，而且还容易产生致癌物质，尤其不利于身体的健康。

05猪蹄

猪蹄美味可口，还富含胶原蛋白，颇受大家喜爱，但是猪蹄也是高热量、高脂肪的食物，不容易消化，容易引起血糖波动。

对于糖尿病人来说，尽量还是少吃猪蹄，可以改吃精瘦肉等食物。

06蜜饯果酱

蜜饯味道酸甜可口，是很常见的零食，但蜜饯也是含糖量极高的食品，还有很多添加剂，糖尿病人食用的话，要慎重。

相比果干，大家可以选择新鲜的水果，比如橙子、火龙果等。

07烤地瓜

烤地瓜的升糖指数达到了94，属于高GI食物，糖尿病人食用烤地瓜的话，很容易导致血糖飙升，建议不要吃。

此外，烤红薯除了升糖快外，还含有大量淀粉，吃完容易转化成脂肪堆积，让人长胖。

08瓜子

很多人习惯在休闲娱乐时嗑瓜子，但是瓜子属于高热量高脂肪的食物，每100克瓜子，热量大于570千卡。对于糖尿病来说，还是慎吃为好。

当然，糖尿病人是可以选择一些原味的坚果来代替的，比如核桃、开心果、碧根果等等，注意每天的食量控制在15g以内即可。

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