糖尿病晚期逆转(糖尿病晚期逆转怎么办)
糖尿病可以逆转吗
来源:人民网-人民日报
糖尿病至今仍是一种终身性疾病,无法治愈。如果患者被确诊为糖尿病,理论上讲是不可能逆转的。但是,医生可以采取有效措施,使糖尿病高危人群延缓发病时间,甚至终身不发病;也可以使已经确诊的糖尿病患者延迟并发症的发病时间,甚至终身远离并发症。
研究发现,对早期、高体重的2型糖尿病患者通过强化饮食干预,在体重明显改善后,代谢指标(包括血糖等)可以逐步恢复正常,病情达到临床缓解状态,甚至部分患者可以多年不需要用降糖药。从这个意义来说,可以实现糖尿病的部分“逆转”,从而使患者获得更高的生活质量。
一般来说,糖尿病有8种病理生理机制,其中,主要核心病理机制有两个。一个是胰岛细胞功能的缺陷或者下降,导致胰岛素分泌不足或缺乏,临床上常见于1型糖尿病。另一个就是胰岛素抵抗,导致胰岛素的工作效率降低,也可以理解为机体对胰岛素不敏感,在临床上主要见于2型糖尿病。我国糖尿病患病人群中,2型糖尿病患者数量接近90%,1型糖尿病约占5%。
糖尿病的发病机制虽然很复杂,但是大部分糖尿病患者特别是2型糖尿病患者,诱发因素还是比较清楚的。例如,高热量食物摄入过多,同时不爱运动;肥胖;抽烟、喝酒等不良嗜好和生活方式。另外,随着年龄的增长,机体的β细胞功能越来越差,胰岛素抵抗越来越重。这些诱发因素中有一些是无法控制的,如年龄和遗传因素,但是也有很多因素是可以干预和控制的,如不良生活方式。“管住嘴、迈开腿”可以帮助预防糖尿病,甚至逆转早期的糖尿病。
糖尿病前期人群还不能算是糖尿病患者,但是血糖要比一般人群高。如果这个时候进行干预,会收到良好的效果。糖尿病前期人群一般不用吃药,通过生活方式干预,多数可以恢复到正常状态。一部分新发的、糖尿病病程不长的已确诊患者,特别是肥胖人群,通过合理的生活方式干预,尤其是体重减轻后,糖尿病病情随之消失。有些患者甚至能把胰岛素和降糖药都停掉,并维持相当长的时间。
40岁以上人群最好每年进行糖尿病筛查,尽早发现糖尿病前期,尽早干预。这种干预可以真正逆转糖尿病。即使控制不住,最终确诊为糖尿病,这些干预对患者后期的糖尿病治疗和管理也会很有意义。
要敏锐地早期识别糖尿病。“三多一少”是糖尿病患者的典型症状。“三多”是指多饮、多食、多尿,“一少”是指体重减少。但很多患者并没有“三多一少”的表现,而是通过查体发现自己患上了糖尿病。另外,还要警惕一些日常生活中的异常现象,比如伤口不易愈合、身上经常长疖子等。特别是有糖尿病家族史的人群,如果有这些异常就要到医院进行糖尿病筛查。极个别的糖尿病患者早期表现出低血糖反应,也要予以足够的重视。
虽然目前还没有根治糖尿病的办法,但是有效控制高血糖的方法非常多。大部分患者长期严格地控制好血糖,完全可以保持跟正常人一样的生活质量。从这个意义上来说,延长并发症的发病时间,也是一种糖尿病治疗的“逆转”。
(作者为北京协和医院内分泌科主任医师)
《 人民日报 》( 2021年11月05日 17 版)
糖尿病可以逆转吗
糖尿病至今仍是一种终身性疾病,无法治愈。如果患者被确诊为糖尿病,理论上讲是不可能逆转的。但是,医生可以采取有效措施,使糖尿病高危人群延缓发病时间,甚至终身不发病;也可以使已经确诊的糖尿病患者延迟并发症的发病时间,甚至终身远离并发症。
研究发现,对早期、高体重的2型糖尿病患者通过强化饮食干预,在体重明显改善后,代谢指标(包括血糖等)可以逐步恢复正常,病情达到临床缓解状态,甚至部分患者可以多年不需要用降糖药。从这个意义来说,可以实现糖尿病的部分“逆转”,从而使患者获得更高的生活质量。
一般来说,糖尿病有8种病理生理机制,其中,主要核心病理机制有两个。一个是胰岛细胞功能的缺陷或者下降,导致胰岛素分泌不足或缺乏,临床上常见于1型糖尿病。另一个就是胰岛素抵抗,导致胰岛素的工作效率降低,也可以理解为机体对胰岛素不敏感,在临床上主要见于2型糖尿病。我国糖尿病患病人群中,2型糖尿病患者数量接近90%,1型糖尿病约占5%。
糖尿病的发病机制虽然很复杂,但是大部分糖尿病患者特别是2型糖尿病患者,诱发因素还是比较清楚的。例如,高热量食物摄入过多,同时不爱运动;肥胖;抽烟、喝酒等不良嗜好和生活方式。另外,随着年龄的增长,机体的β细胞功能越来越差,胰岛素抵抗越来越重。这些诱发因素中有一些是无法控制的,如年龄和遗传因素,但是也有很多因素是可以干预和控制的,如不良生活方式。“管住嘴、迈开腿”可以帮助预防糖尿病,甚至逆转早期的糖尿病。
糖尿病前期人群还不能算是糖尿病患者,但是血糖要比一般人群高。如果这个时候进行干预,会收到良好的效果。糖尿病前期人群一般不用吃药,通过生活方式干预,多数可以恢复到正常状态。一部分新发的、糖尿病病程不长的已确诊患者,特别是肥胖人群,通过合理的生活方式干预,尤其是体重减轻后,糖尿病病情随之消失。有些患者甚至能把胰岛素和降糖药都停掉,并维持相当长的时间。
40岁以上人群最好每年进行糖尿病筛查,尽早发现糖尿病前期,尽早干预。这种干预可以真正逆转糖尿病。即使控制不住,最终确诊为糖尿病,这些干预对患者后期的糖尿病治疗和管理也会很有意义。
要敏锐地早期识别糖尿病。“三多一少”是糖尿病患者的典型症状。“三多”是指多饮、多食、多尿,“一少”是指体重减少。但很多患者并没有“三多一少”的表现,而是通过查体发现自己患上了糖尿病。另外,还要警惕一些日常生活中的异常现象,比如伤口不易愈合、身上经常长疖子等。特别是有糖尿病家族史的人群,如果有这些异常就要到医院进行糖尿病筛查。极个别的糖尿病患者早期表现出低血糖反应,也要予以足够的重视。
虽然目前还没有根治糖尿病的办法,但是有效控制高血糖的方法非常多。大部分患者长期严格地控制好血糖,完全可以保持跟正常人一样的生活质量。从这个意义上来说,延长并发症的发病时间,也是一种糖尿病治疗的“逆转”。(北京协和医院内分泌科主任医师肖新华)
来源: 人民网-人民日报
糖尿病逆转就得抓住这个黄金期,成功率最高!5件事可逆转糖尿病
#暑期创作大赛#
《黄帝内经》记载:“春夏养阳,秋冬养阴”。故有了冬病夏治的说法,糖尿病也是如此,正是三伏天,最高温的时候,却是逆转糖尿病的黄金期。
今天给糖友们分享5个三伏天控糖要点,做好了有望逆转2型糖尿病前期,建议赶紧收藏起来!
1,规律进食,加强血糖监测三伏天天气闷热,糖友食欲不振吃的少、饮食不规律是最常见的现象,这样的情况容易导致外源性葡萄糖摄入减少,同时天热出汗量大,人体消耗的能量较大,但进食量跟不上消耗量,一来一往之间,容易发生低血糖或血糖波动大。
为了避免发生这样的情况,我给大家支几个招,当食欲下降时,可以多吃西红柿、乌梅、李子、杨梅、柠檬等这些酸性食物来开胃;根据进食情况,可选择在上午9点和下午3点左右适量加餐,避免发生低血糖。
《黄帝内经》关于夏季活动有精辟的阐述:“夜卧早起,无厌于日”,指的是,人要适应自然界的变化,在昼长夜短的夏季,适当晚睡、早起,不要因气候炎热就懒于活动。
但在酷暑运动容易导致中暑。
所以我建议糖友们将时间定在清晨和傍晚较凉爽时进行,锻炼项目以散步、慢跑、太极拳、气功、广播操为宜,锻炼时间以饭后一小时为宜,每次30-40分钟,外出锻炼时要记得携带含糖食物,如糖果、巧克力、饼干等,以备不时之需。
三伏天糖尿病患者出汗多,喝水量相对减少,很容易造成脱水。
因此,三伏天糖友一定不要限制饮水,饮水时尽量选用凉开水,如果出汗量很大还要适当加些盐,忌饮用含糖和含碳酸的饮料。
俗话说,“伏天吃丝瓜赛人参”,为缓解口干症状,日常还可以多食用丝瓜、黄瓜、苦瓜等时令蔬果,也可以用西洋参、麦冬、莲子、荷叶等滋阴润燥之品煮水代茶饮,有解暑防燥的作用。
4,注意防暑降温夏日炎炎出汗较多,糖尿病患者在防暑降温的同时要保证不受风寒湿邪的侵袭,睡眠时不要让风扇对着头部直吹,更不宜夜晚在户外露宿,在空调房也不宜时间过长。以防受凉而引起身体的不适。
出汗过多容易造成体内大量无机盐的流失,同时也容易出现食欲不振、不少人都会出现体重下降的情况。衣服被汗沾湿后要及时洗澡更衣,否则湿衣粘在身上影响散热,回冷后又容易着凉,引发感冒,加重病情。
5,饮食上多清淡,忌生冷饮食上的选择,最好以清淡、质软、易于消化的食物为主,不仅能够及时补充身体流失的营养物质,还能使原本食欲不振的糖友增加食欲,避免低血糖的出现。
同时,因为夏季天气炎热,很多人喜欢吃一些冷饮用来消暑,但生冷的食物吃多了,就很容易让肠胃受凉,出现腹痛、腹泻等肠胃不适。这对于原本身体就虚弱的糖尿病患者而言更是非常不利的。所以,吃冷饮要学会适度,不要为了逞嘴上的“一时之快”,而伤害到身体健康。
除了饮食和运动上要注意,老糖友还要着重注意避免脚部感染,应多让脚部透气和保持干燥,防止糖尿病足发作。
关注我,我会经常给糖友们分享一些控糖知识和妙招,如果你或你的家人有什么问题可以评论区说说你的情况,我看完诊会解答!
#糖尿病##好医生为健康护航##糖尿病饮食##暑期创作大赛#