糖尿病类人(糖尿病人都)

• 1、患病率显著上升的糖尿病，这5类人是高发人群！如何治疗？
• 2、糖尿病人出现6种情况，必须马上住院，否则生命可能有危险
• 3、如何确诊一个人是否患糖尿病？这3个诊断标准，每个人都应该懂

患病率显著上升的糖尿病，这5类人是高发人群！如何治疗？

40年来，随着我国人口老龄化与生活方式的变化，糖尿病从少见病变成一个流行病，糖尿病患病率从1980年的0.67%飙升至2013年的10.4%，其中2型糖尿病尤为显著，约占糖尿病总人数的95%，现在中国成为了全球糖尿病患者人数最多的国家。

1.久坐人群：现今人们生活方式改变，体力活动明显减少，生活节奏的加快也使得人们长期处于应激环境，这都与糖尿病的发生密切相关。

2.60岁以上老人：2008、2013年的调查中60岁以上的老年人糖尿病患病率均在20%以上。

3.超重肥胖人群：《中国居民营养与慢性病状况报告（2015 年）》 显示，全国 18 岁及以上的成人超重率为30.1%，肥胖率为11.9%，据调查显示肥胖人群糖尿病患病率升高了2倍。2013年按体质指数（BMI）分层显示，BMI<25 kg/m2 者糖尿病患病率为7.8%、25 kg/m2 ≤BMI<30 kg/m2者患病率为15.4%，BMI≥30 kg/m 2型患病率为21.2%。

4.长期高糖高脂饮食的人群，长期过量饮酒的人群，还有本身患有高血压、高血脂的患者。

5.直系亲属（父母或兄弟姐妹）有糖尿病病史，2型糖尿病具有遗传易感性。

三多一少是最典型的症状：多饮多食多尿、体重减少。其次还会出现视觉模糊、皮肤针刺感、触觉异样、脚踩棉花感。出现上述症状最好尽早去医院内分泌科就诊。

二甲双胍是糖尿病朋友非常熟悉的一个降糖药，由于其有着良好的降糖疗效、较少的不良反应，是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一。国内外糖尿病指南均建议，如果患者无禁忌症和不耐受，二甲双胍是2型糖尿病的首选和全程用药，并且应一直保持在糖尿病的整个治疗方案中。

万全盐酸二甲双胍片可以首选用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，二甲双胍不但有降血糖作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。

最重要的1点是管住嘴，迈开腿！

1.管住嘴：不代表什么都不能吃，关键是量的控制即均衡饮食、少食多餐、定时定量、合理控制总热量。饮食控制的目的在于给病人提供足够而且均衡的营养，维持其理想体重，保持良好的血糖控制以及避免或延缓合并症的发生。在饮食中可以多吃粗纤维食物，如谷物、麦片等。糖尿病患者每日食盐量不超过6g。

2.迈开腿：选择一些中低强度的有氧运动，如慢跑、太极拳、瑜伽、骑行、游泳等，尽量每周运动5天，每次30分钟左右。

3.戒烟限酒：吸烟会增加心血管疾病风险，糖尿病患者应戒烟。女性一天饮酒的酒精量不超过15g，男性不超过25g（15g酒精相当于350ml啤酒、150ml葡萄酒或45ml蒸馏酒）。每周不超过2次。应警惕酒精可能诱发的低血糖，避免空腹饮酒。

糖尿病人出现6种情况，必须马上住院，否则生命可能有危险

王大叔是一个农民，平常以种地为生，由于种的地多，养活老两口绰绰有余。

前段时间王大叔的小腿上出现了一些疤痕，起初以为是种地时不小心划伤所致，也就没放在心上。

可后来，小腿上的疤痕越来越多，王大叔以为是皮肤病，就在儿子的陪伴下到了医院检查。

结果皮肤科医生让他们到内分泌科诊治，最终王大叔小腿上的疤痕被确诊糖尿病并发症。

本来以为是皮肤病，结果却是糖尿病的并发症迹象。如果小腿上出现这种斑，要警惕是糖尿病作祟！

中日友好医院中医糖尿病科徐远主任医师表示：一般出现糖尿病胫前色素斑多数预示着糖尿病已发展到并发症阶段。如果出现了这种色素斑，即便没有确诊糖尿病，也最好测下血糖，如果是糖尿病患者，则要警惕大血管或微血管病变。

糖尿病胫前色素斑一般没有痛痒感，大小可大可小，数量无法估算，而且患者下肢会有干燥脱屑、皮肤向下凹陷的特点，色素沉着的颜色有深有浅。

糖尿病胫前色素斑和老年斑不同，前者是糖尿病所致，后者是皮肤的脂溢性角化，老年斑一般是凸起或偏平、淡褐色的。

出现胫前色素斑的糖友更容易被糖尿病神经病变、下肢动脉异常、糖尿病肾病、高血压、糖尿病视网膜病变等并发症盯上，心血管危险因素也高，因此如果腿上有这个信号一定要引起重视！

糖尿病患者的腿脚除了可能会出现糖斑之外，还会有腿脚发麻、皮肤瘙痒皲裂及伤口不易愈合等症状，如果有这些症状要及时提高警惕，尽早排查。

糖尿病虽然是一种常见的慢性病，但有些必要的情况下是需要立马住院治疗的。山东济南医院主任医师王建华提醒：糖尿病患者出现这几种情况，要立马住院治疗！

1、血糖居高不下或不稳定的患者

已经确诊糖尿病的患者，如果血糖居高不下或者总是忽高忽低，要尽快住院治疗，通过全面检查、严密监测，找到病因根源对症治疗，已达到血糖的稳定控制。

2、有严重糖尿病慢性并发症的患者

已经出现了糖尿病眼底出血、糖尿病肾病、顽固性腹泻、心血管病变、严重周围神经病变、足部坏疽等严重糖尿病慢性并发症的患者，要及时住院治疗，以提高患者的生活质量和寿命。

3、出现危及生命的急性并发症

如果已经出现了糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、乳酸酸中毒及严重的低血糖昏迷现象，那就需要立马住院治疗进行抢救，不然可能会有生命危险。

4、应激状态的糖尿病患者

对于处于高热、肺结核、尿路感染、严重呼吸道感染、急性胆囊炎、急性心肌梗死等应急状态或围手术期的患者，都应该住院治疗。

5、新确诊的糖尿病患者

无论是I型糖尿病还是二型糖尿病患者，建议新确诊的糖尿病患者要住院治疗，看除糖尿病外有无其他并发症。

6、初次接受胰岛素治疗的患者

对于需要接受胰岛素治疗的糖友来说，本身胰岛功能衰竭，口服药效果不佳，最好住院治疗，以更好的监测血糖，控制病情。

据统计，世界上每十个人中就有一人患有糖尿病，平均每五秒就有一人死于糖尿病。

2011年到2021年的十年时间，我国糖尿病患者从9000万增加到了1.4亿，但其中超半数的人都不知道自己得了糖尿病。

你以为糖尿病只是慢性病，如果控制不好的话糖尿病引发的并发症可以波及全身。

糖尿病一旦引发了眼部视网膜病变就可能影响视力，甚至导致失明；一旦引发了糖尿病肾病，就可能出现肾衰、尿毒症，而危及到心脏和大脑，就可能被冠心病、中风等疾病盯上。

第三军医大学内科硕士蒋永源提醒：糖尿病的预防大于治疗，预防糖尿病要做到下面几点！

1、合理饮食

饮食上要注意健康合理、营养均衡全面，多吃高膳食纤维的食物，以更好的控制血糖和体重，预防糖尿病。

2、适当运动

适当运动补单能提高机体免疫力，还有助于控制体重，提高身体对胰岛素的敏感性。

3、心态乐观

积极乐观的心态，有利于身体健康，也有助于身体血糖的稳定。

4、定期检查

上了年纪的人可通过定期的检查，来判断血糖水平有无异常，并做到早发现早治疗。

不要以为糖尿病不可怕，血糖长期控制不理想可能会危害到全身健康。

如果小腿上出现干燥脱屑、皮肤凹陷、大小不一的斑点，要警惕是糖尿病并发症的现象，一定要提高警惕尽快就诊排查，平常更要做好糖尿病的预防。

参考资料：

[1]《【注意】腿脚发出以下5个信号，说明血糖已经超标！》.广东卫生信息.2024-02-21

[2]《你以为看糖尿病就是门诊挂号开药回家？这些情况下还是要住院~》.家庭医生报.2020-08-30

[3]《超一半人不知道自己得了糖尿病！出现这些症状要警惕→》.科普中国.2023-12-28

未经作者允许授权，禁止转载

如何确诊一个人是否患糖尿病？这3个诊断标准，每个人都应该懂

糖尿病是一种非常常见的慢性疾病，在人群中的发病率非常高，所以给人们带来非常深刻的印象。但是，很多人对糖尿病的认识存在一种误区，那就是认为只要血糖升高，就是患糖尿病了，真的是这样吗？

并非如此。关于糖尿病，并非所有人所患的都是一类糖尿病，因为在诊断糖尿病的时候，也涉及到糖尿病的分型，并且对于糖尿病的诊断，也有自己的一套标准，这3个诊断标准，每个人都应该懂。即使大家不学医，也应该牢记于心，帮助自己，也为了帮助身边更多的人。

1.监测血糖的标准

血糖是确诊糖尿病的直接手段，这种手段非常简单，只需要通过测得患者的手指血，就能够得到最直接的答案。

那么，测手指血糖到了什么标准，才能够确诊是否属于糖尿病呢？在这里提醒大家，两个关键的数值需要记住，一是在空腹状态下，患者没有摄入任何食物，这个时候测得的血糖水平为7.0mmol/L以上，那么可以肯定患者有患糖尿病。

另外，如果不是在空腹状态下，患者摄入食物之后，测得的血糖水平超过了11.1mmol/L，也可以得出患有糖尿病的诊断。这两个数值主要是血糖水平，大家在平时可以通过这个标准，来判断一个人是否有患糖尿病。

2.判断对胰岛素是否抵抗

胰岛素是人体胰岛β细胞分泌的一种激素，这种激素主要是降血糖，所以当这种激素分泌不足的时候，就可能会导致身体的血糖水平升高，从而导致血糖飙升，进而出现糖尿病。

但是，糖尿病并非都是因为胰岛素缺乏所致，在临床上，糖尿病其实分为两类。为了更好地区分糖尿病，在诊断的时候，分为I型和II型糖尿病，其中所谓的I型糖尿病，就是指胰岛素绝对缺乏，从而导致血糖水平升高；

所谓的II型糖尿病，就是指血糖的水平升高，是因为身体对胰岛素产生了抵抗而导致的。所以，判断对胰岛素是否抵抗，也是对糖尿病进行分型的重要依据。

3.判断是否有“三多一少”

谈及“三多一少”，其实就是糖尿病患者典型的临床表现，在这里提醒大家一点，并非所有的糖尿病患者，都会有全部典型的临床表现，但是这些表现可以作为糖尿病的确诊方式。

所谓的“三多一少”，就是指多饮、多食、多尿，同时伴随有体重减轻，如果身体符合这样的趋势，基本也能够确诊糖尿病。结合血糖的监测，联合诊断可以得出更为精确的答案。虽然糖尿病的诊断标准很多，但是希望大家记住。

另外，很多人都是因为生活习惯不好，才导致糖尿病发生的。所以，养成良好的生活习惯，也可以减少糖尿病的发病几率。

【本图文由“熊猫医学”新媒体独家原创出品。作者慕秋，未经授权，请勿转载、复制】