肺炎有糖尿病(肺炎有糖尿病人尿酸高适合什么吗)

• 1、留心！糖友患肺炎症状不明显 且后果更严重
• 2、外媒：研究发现糖尿病患者患新冠肺炎死亡率较高
• 3、糖尿病患者出现肺炎怎么办？

留心！糖友患肺炎症状不明显 且后果更严重

(郑州市第三人民医院内分泌科主任 刘龙诞) 冬季肺炎高发，而糖友尤其容易患上肺炎，不但症状会更隐蔽，而且感染肺炎后后果更严重。对于一般人而言，肺部感染往往是一个从上呼吸道到下呼吸道发展的过程，要经历三个阶段：刚开始表现为感冒症状，如打喷嚏、流鼻水、喉咙痒痛、咳嗽，如果治疗不及时，病菌就会往下攻击，造成支气管炎，再发展为肺炎。然而，对于糖友来说，尤其是年纪较大、血糖控制不佳的糖友，可能一旦受到病菌感染，直接发展为肺炎，而且因为这类人群抵抗力差，即使有炎症也不容易表现出发烧、咳嗽等症状，因而病情更隐匿和更严重。

糖友发生肺炎时，虽然可能没有咳嗽、发烧、流鼻涕等感冒症状，但也有专属的表现，即往往会出现食欲下降、疲乏无力等表现。因此，如果糖友突然出现食欲减退，一定要提高警惕，注意排除是否有肺部感染。另外，如果食欲减退时不注意调整降糖用药，也很容易引起低血糖，这点也需要糖友重视。

外媒：研究发现糖尿病患者患新冠肺炎死亡率较高

外媒称，29日出版的《糖尿病学》杂志上一项涵盖1300多名糖尿病患者的研究显示，每10名感染冠状病毒的糖尿病患者中就有1人在住院7天内死亡。

据法新社5月28日报道，研究发现，三分之二的患者是男性，男女平均年龄都在70岁。

研究人员在一份声明中说：“糖尿病并发症的存在和年龄增长会增加死亡风险。”

他们说，“身体质量指数上升（即身高与体重的比值）与死亡风险上升有关”。

然而，血糖控制不佳本身似乎并不影响结果。

报道称，从3月10日到3月31日，在53家法国医院治疗的近半数患者体内发现了所谓的微血管并发症——影响眼睛、肾脏和神经。

报道还称，超过40%的患者出现了心脏、大脑和腿部大动脉问题。

报道指出，这两种并发症都会使患者在住院七天内的死亡风险增加一倍。

报道还指出，75岁以上患者的死亡率是55岁及以下患者的14倍。

报道称，到住院第七天，有五分之一的患者需要呼吸机插管治疗，十分之一的患者已经死亡。 到目前为止，近四分之一的患者已经出院回家。

这项研究证实，胰岛素和其他调节血糖的治疗方法并不是新冠肺炎重症的危险因素，应该继续用于治疗糖尿病患者。

其他明显的危险因素包括心脏病、高血压和肺病史。（编译/汪强）

糖尿病患者出现肺炎怎么办？

作者：吴良平主任

糖尿病患者出现肺炎怎么办？

新型冠状病毒感染肺炎疫情牵动着亿万人心，从近期的确诊病例分析数据来看，约1/3-1/2确诊病例合并基础疾病，糖尿病是已知基础疾病中较为常见的一种。那么糖尿病患者出现肺炎怎么办？

糖友通过合理的营养，既保证机体在生理病理状态下的需求，又能够维持糖代谢的平衡，是糖尿病治疗的基本要求。在肺炎症状较重的时候，患者往往食欲不振。在这个时候需要给予清淡的饮食，同时也要注意能够提供充足的热量。烹饪方式应该以易消化为前提，同时增加新鲜蔬菜适量水果的摄入。当患者进食量少的时候，应该根据血糖监测的结果，积极调整降糖药物的数量，避免低血糖的发生。但当摄入供能营养素较多时，要根据血糖的水平及时调整，以免出现严重高血糖。当患者患有重症肺炎时，应该在营养师的指导下进行医学营养治疗，必要的时候可以根据患者的情况给予配方肠内营养剂。

在一般情况下，运动是糖尿病治疗的基础之一。但是在肺炎的急性期，不主张过量的运动。对轻症的患者可以采用一些低强度的有氧运动，如散步等。

合并肺炎的情况下，饮食治疗和运动治疗和日常生活状态中都有很大的不同。此时在血糖控制当中，药物治疗就变得尤为重要了。

新型冠状病毒肺炎形势下，糖尿病患者还需要注意哪些事项？

首先需做好心理调试，面对疫情，不能掉以轻心也无需惊慌，我们要摆正心态，科学防控。注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣、勤洗手、勤通风。实行健康监测，除血糖和血压外，还应注意体温测量和症状观察。

糖尿病合并感染往往是酮症酸中毒的常见诱因，其症状包括烦渴、多饮、多尿、乏力症状加重，患者可能出现恶心、呕吐、腹痛、呼气有烂苹果味，严重者可以逐渐出现意识模糊，以至于休克和昏迷。

另外一种常见的糖尿病急性代谢并发症是高血糖高渗性昏迷，以老年人或合并肾病者更为常见。患者同样可以出现烦渴，多饮，多尿症状明显加重，逐渐出现烦躁、不安、嗜睡、谵妄等精神障碍的表现。糖尿病患者合并肺部感染出现以上症状时，不要犹豫要立即就医。

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