有糖尿病肺癌(糖尿病肺癌晚期症状能活多久)

• 1、糖尿病20年，为何有人肺癌，有人没事？医生：吃二甲双胍了吗？
• 2、糖尿病伴肺癌，疾病双重压力下饮食也要加倍小心
• 3、神药「二甲双胍」对肺癌有效？医生：确有此事，不过没那么简单

糖尿病20年，为何有人肺癌，有人没事？医生：吃二甲双胍了吗？

如果一个医生推荐糖尿病患者吃二甲双胍，别犹豫，一定要相信他。

最近碰到了一位老阿姨，这位老阿姨是糖尿病患者，和她聊天的时候，得知一件事情，原来她有一个好朋友也是糖尿病，不过“结局”不太相同。

这两个人年纪相仿，现在都是60多岁了，最重要的是他们去找他们问的时间差不多都有20多年的病史了。

她们的生活习惯也都差不多，饮食很清淡，也注意不吃升糖食物，而且平时挺注重锻炼身体的，都是老患者了，对自己的身体也多加注意。

但就是在上个月，有些事情让两个人心里都不太舒服，因为她的好朋友在体检的时候发现了一种癌症。

肺癌。

刚刚得知这个情况的时候，老阿姨很害怕，感觉自己也有危险，所以去医院进行了体检，发现自己的肺部一点问题都没有，这才放下心来。

但是老阿姨很纳闷，明明是生活习惯近似的两个人，同样是糖尿病20多年没有什么并发症，为什么朋友还出现肺癌了呢？

这个时候多问了一句：“你和她的用药，很相似吗？”

“不太一样，我们虽然都用胰岛素，不过我还吃二甲双胍。”

这就是问题所在了，二甲双胍的作用就很独特。

@康复Therapy

糖尿病患者非常多，在2017年的全球糖尿病地图中可以发现全球糖尿病患者甚至已经达到了4.25亿人。

但是别太害怕，这可是全球的患病人数，但是我国的糖尿病患者也不少，在这些人中1.144亿人是我国的老百姓。

毫无疑问，作为人口大国，我国是糖尿病患者最多的国家。

在以前我们知道糖尿病发生之后，由于血糖的问题很有可能损伤身体中的血管，比如心血管，脑血管以及肾脏等脏器及器官。

可是，糖尿病跟癌症也有千丝万缕的联系。

很多研究都显示二型糖尿病患者会增加很多种癌症的风险，比如常见的肝癌，子宫内膜癌以及结肠癌。

但是在诸多癌症当中，肺癌和糖尿病的关系更是很值得探讨。

在2007年日本曾经发表过一项大规模的研究，在这项研究中包括15万糖尿病患者，他们发现在这些患者当中，无论是男性糖尿病患者，还是女性糖尿病患者发生肺癌的风险都显著增高，其中男性的肺癌发病率会升高53%，而女性的肺癌发病率甚至可以升高61%。

可是为什么会有这种情况出现？糖尿病和肺癌，看起来是各不相干的疾病呀？

虽然我妹子已经得出结论，糖尿病会促进肺癌的发生，可是为什么会这样呢？其实很多学者也都在做类似的研究，在诸多研究当中他们发现血糖对癌症的发生影响很大。

充足的能量供应，使得细胞可以更快，而且毫无限制地增殖，进而也会加剧他们的清洗以及转移。

因为他们对能量的需求很大，所以他们的糖酵解也越加活跃，血糖升高就会对肿瘤细胞的这种活动提供充足的能量，更加促进他们的代谢以及细胞分裂。

所以很显然，血糖升高之后，肿瘤细胞的增殖也就加速了。

类似的研究也很多，有人曾做过实验，把不同肿瘤细胞放在各种浓度的葡萄糖下培养，经过120个小时的孵化，发现如果葡萄糖的浓度达到0.5mmol/L这个时候，细胞的生长受到抑制，特别是在无糖环境下，所有的肿瘤细胞都会受到显著抑制。

另外由于糖尿病患者很多都控制不好血糖，所以血糖通常不太稳定，但是对肿瘤细胞而言，血糖的波动更容易促进肿瘤细胞的生长，不但如此还容易发生脱落，甚至是转移。

而且血糖露露的身高也会诱导氧化应激，这种氧化应激可以破坏细胞的DNA双螺旋结构，并且参与细胞的凋亡，同时可能发生上皮间质转化。

所以在这方面的作用下很容易导致癌症的发生，特别是肺癌。

虽然糖尿病会促进肺癌的发生，但是对糖尿病患者而言，有一种药物可以抵抗这种诱导，甚至可能抗癌。

这个时候就不得不提到大名鼎鼎的二甲双胍了。

很多项研究都显示二甲双胍有潜在的抗癌作用，对于改善糖尿病患者的预后以及降低肺癌的发病风险都有良好的作用。

曾经有一项研究，涉及非常广泛，在调查了47项独立研究，纳入65,540例糖尿病癌症患者之后，发现在服用二甲双胍后，癌症的发病率会降低31%。

更为可观的是，这些患者因癌症的死亡率会下降34%。

很多科学家都得出了类似的结论，二甲双胍在治疗糖尿病患者的时候可以改善他们的生存期，让他们活得更久一些。

为什么会出现这种情况呢？

很多学者都在研究，目前的相关机制有很多，最主要的就是二甲双胍可以激活腺苷酸活化蛋白激酶通路，这种通路的激活是在细胞死亡的调控中发挥很重要的作用，特别是在肺癌细胞中可以诱导肺癌细胞的凋亡。

当然这只是一种学术相关的研究，很多，比如改善高胰岛素血症以及胰岛素抵抗的方面，也可以降低肺癌的发生，促进肺癌细胞的凋亡。

总之，二甲双胍不但是二型糖尿病患者的一线用药，而且在抗击肺癌的方面有很重要的作用，可以抑制肺癌细胞的增殖，同时也能诱导细胞的凋亡，可谓是一举多得。

是不是所有人都应该用二甲双胍来抗击肿瘤呢？

换句话说，没有糖尿病的人，长期服用二甲双胍是不是可以减少肺癌的发生？

别多想，虽然我们有很多证据表明，糖尿病患者在使用二甲双胍之后，肺癌的发生率及生存期会显著提高，但是目前仍然没有研究表明没有糖尿病的患者吃二甲双胍是有用的。

但是二甲双胍真的有这么神奇的作用吗？

一直以来，二甲双胍的特点都非常突出，是二型糖尿病的首选用药，很多患者都在服用，而且毒性及副作用非常罕见。

特别重要的是二甲双胍的价格非常低廉，以前可能十几块钱一盒，但是随着纳入医保目录之后，二甲双胍一盒可能也就两元多。

有用，便宜，还抗癌，这种药物难道不值得推广吗？

别小看二甲双胍，虽然大家都在吃，但是并不是说这种药廉价就没用，反而是因为他的药效太好了，国家都出面帮着谈价格。

如果医生让你服用二甲双胍，千万别犹豫，听医生的话。

@头条健康#哆咔医生超能团##谣谣零计划##健康明星计划#

参考文献

[1]吴彩霞,朱锦红.糖尿病对肺癌的影响、作用机制及糖代谢调节治疗[J].现代肿瘤医学,2020,28(07):1221-1224.

[2]蒋永源,罗虎,周向东.二甲双胍抗肺癌机制的研究进展[J].医学研究生学报,2014,27(10):1114-1117.DOI:10.16571/j.cnki.1008-8199.2014.10.028.

[3]Zhang ZJ, Bi Y, Li S, et al. Reduced risk of lung cancer with metformin therapy in diabetic patients: a systematic review and meta-analysis. Am J Epidemiol. 2014;180(1):11-14. doi:10.1093/aje/kwu124

CT最大的缺点是啥？听说核磁更好？医生辟谣：别纠结，听劝就好

司机师傅更容易腰疼，怎么坐着更好？注意细节，医生给您4个建议

新冠疫苗，不良反应有多少？国外疫苗会更好？医生：真相不复杂

有口腔溃疡怎么办？别只知道用维C，医生推荐您更好的方法

糖尿病伴肺癌，疾病双重压力下饮食也要加倍小心

*声明：本文仅用于科普用途，不能作为治疗依据，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理

转自小荷健康App真实经验

【疾病类型】肺癌-肺腺癌

【基本信息】女、确诊年龄71岁

【确诊时间】2022年2月9日

我母亲2022年2月9日因糖尿病需要住院调整血糖和用药，此次入院入住的是全科医学病房。由于有常年高血压和II型糖尿病且自2019年单位体检报告指出肺部有结节影，建议有症状去医院进一步复查，但是截至到此次入院时均无症状。2022年2月13日肿瘤科专家根据CT影像初步判定为早期恶性肿瘤，建议微创手术切除。

图片来源 ：讲述者提供

2022年2月22日由医学病房办理出院，直接办理心内CCU病房入院手续。2022年2月23日完成冠脉造影，诊断结果是两处70%狭窄，可以强化药物治疗，次日可转入肺肿瘤外科病房准备手术。

2022年2月24日下午，在主治大夫安排下转入肺肿瘤外科病房，手术安排于2022年2月28日早上第一台。

2022年3月4日早8：30出院，出院时为术后第四天。

下面我们来聊聊关于饮食方面的注意事项。

我母亲患有几十年的高血压和糖尿病，在结节发现前已经有糖尿病综合征的初步症状。此次，全科检查除本身血压、血糖控制不好之外，还有下肢动脉狭窄、颈动脉狭窄以及冠脉狭窄等血管病变。

这类病症除了增加药物、适量运动、保持心情愉快等，更重要的是饮食上加以控制，保证血压和血糖合理平稳，才能对此次手术的术前、术中、术后起到良好的辅助作用。

术前几周，因为在全科病房调整血糖、血压，所以监测比较频繁。在院期间前几天订饭，主食量控制，但因为没有强调糖尿病餐，主食多为白米、白面和杂粮馒头，荤菜多为鸡肉配菜，基本还算合理搭配，餐量还算可以。自己搭配果蔬，多以西红柿、黄瓜、草莓、苹果（比较小个，半个左右）。

三餐要定时吃，主食要定量，不要主食和淀粉类菜（如：鱼丸、土豆等）一起吃，血糖会偏高。

早餐有时候吃苏打饼干、全麦面包、无糖饼干，搭配牛奶、速溶无糖豆浆、猴菇米西等，煮鸡蛋一个。尽量食用蛋白质高，膳食纤维多，维生素丰富，且吃主食时可以少量吃一点的东西。偶尔肚子空了可以吃几个干果，核桃仁、腰果、榛子仁，大夫说可以吃，但是要很少量，不要每天都吃，减少对血脂的影响。

这些食物既补充营养，又可以控制血压、血糖，加上餐后适量散步，效果很好。

图片来源 ：讲述者提供

转入肺外病房术前几天，依旧按上面提到的合理饮食安排。手术前一天正常吃东西，以血压、血糖不超标为准，晚餐后禁食，但夜里12点前可以喝水和牛奶补充。

因为手术当天和术后半天左右还不能吃饭喝水，尤其糖尿病人由于禁食。当然，我妈术后由于年龄和多种慢性病原因，术后24小时在ICU，直到我接她出来还什么都没吃，但是应该在里面以输液的形式进行身体机能的维持。

在术后24小时以后，我妈从ICU转至普通病房，可以正常喝水进食，但是这天的食物，午餐和晚餐都是藕粉。

入院前我买了纯藕粉给她，本身糖尿病要少食淀粉和糖类食物，但这种特殊时期的话，即便是糖病人医生也在术前嘱咐，术后不要考虑血糖问题，因为即便不吃药，病人也不会高很多，要预防低血糖带来的风险。在挑选藕粉时大家尽量买无添加糖和其他淀粉类的藕粉，这样会比较好。

转天直至出院，我们都在医院订糖尿病三餐，加上自己带的水果和一些主食、牛奶、粥等。

每天可以吃两个鸡蛋羹，补充蛋白质，毕竟订餐不一定可口，让病人吃好才能恢复快。这个手术不忌口，如果术后病人因麻醉和止疼药作用会产生不想吃东西和吐，有人还会吃馒头等主食堵得慌，可以吃米饭或者粥类，糖尿病尽量少吃粥，会引起血糖高不利于伤口恢复。总之术后那几天，饮食要吃蛋白质多的，易于消化的，还要加水果，因为容易便秘，排便很重要。

图片来源 ：讲述者提供

出院后回到家里，吃的就自由多了，病人也康复得一天一个样子。最初的一周，病人懒懒的，睡得多、吃得多、动得少，食物每天要有鸡肉、瘦肉、鱼、或虾等，出院时医生说病人不用忌口，要多吃蛋白质，如果海鲜不过敏的话可以多吃，但要注意别上火，而且排便很重要。我们每天的果蔬以车厘子、草莓、西红柿、青萝卜，适量搭配加在两餐之间。

早餐牛奶、鸡蛋、全麦面包2-3片，适量加几个干果；午餐时令蔬菜、排骨、鱼、鸡肉、虾搭配粗粮米饭、馒头2-3两一餐；晚餐基本和午餐类似搭配。

但第一周还是因为动得少，血糖会比在医院时高很多，餐前9，餐后最高到13多，血压倒是不高了，高压最低到90，但是这些和饮食关系不大，属于术后人体应激反应。咨询了心内科代谢病医生后，调整用药，继续按上述饮食结构搭配饮食，便于伤口恢复和免疫力增强可以适当多吃，尤其是蛋白质，药物调整控制指标即可。后续两周运动量增加了，指标也慢慢恢复正常了，伤口、体能都逐渐恢复。

图片来源 ：讲述者提供

在医生的建议下，自己加以合理饮食搭配，病人在术后一个月左右，血压、血糖等指标基本恢复正常，体力也恢复得差不多了，但还要避免剧烈运动，不要感冒是关键。

著作权归作者所有

*声明：本文仅用于科普用途，不能作为治疗依据，为保护患者隐私，文章里的相关信息已进行处理。真实经验是作者本人或家人的真实治疗经验，版权归作者所有，禁止转载。如您发现内容有误，欢迎在留言区或后台进行反馈。

想了解更多肺癌/糖尿病相关真实经验案例？推荐阅读↓↓↓

• 《治疗肺癌，怎么能没有一个好的食谱来支撑呢？我来说说食疗》点击「链接」立即阅读>>
• 《肺癌患者的日常护理需要注意，我的经验分享给你》点击「链接」立即阅读>>
• 《58岁确诊肺腺癌，分享我从懊恼到坦然接受一路走来的心路历程》点击「链接」立即阅读>>

神药「二甲双胍」对肺癌有效？医生：确有此事，不过没那么简单

肺癌患者非常多，而且，无论是发病率还是死亡率，在全世界范围内都名列前茅。

在肺癌的各种种类当中，非小细胞肺癌更是常见的一种类型，甚至有研究显示这种类型的肺癌占全部的80%~85%。

与此同时糖尿病患者也不在少数，而且每年都有新发的糖尿病患者，特别是二型糖尿病，甚至已经达到90%以上。

以前有很多研究都探讨过糖尿病和癌症的关系，发现二型糖尿病和胃癌结直肠癌，甚至是乳腺癌都有一些严重的相关性。

不过最近有研究发现，二型糖尿病患者在发生胃癌的风险上会更加显著。

换句话说二型糖尿病患者，更要小心肺癌。

不过传统的二型糖尿病治疗药物二甲双胍在应用的时候也有了新的发现，原来在对抗肺癌的道路上，二甲双胍的作用也是非常独特的。

那么可以通过口服二甲双胍来治疗肺癌吗？

查阅文献，发现确有此事，明天@康复Therapy我们就一起来探讨一下这个问题。

糖尿病患者可能都听说过二甲双胍这种药物，毫无疑问，这是治疗二型糖尿病的一线药物。

但是对于肺癌患者，二甲双胍真的有用吗？

在一项研究中发现，应用二甲双胍的非小细胞肺癌患者在合并糖尿病的同时，中位生存期可以达到5个月。

没有使用二甲双胍的患者，仅仅只有3个月。

要知道对于生存期的争取，两个月已经是很多的了。

在另一项研究中显示有682位合并糖尿病的晚期肺癌患者，发现他们单独使用二甲双胍的人，生存期都要好一些。

很多研究都探讨过，莫非肺癌合并糖尿病的时候，口服二甲双胍真的有抗癌作用？

当然，这个问题科学家也非常好奇。

于是很多学者都进行了自己的推论。

• 1.腺苷酸活化蛋白激酶。

有些人认为，二甲双胍可以激活这种物质，导致一种信号通路的产生？

进一步使抑癌基因P53磷酸化，于是增加蛋白质激酶p21的表达。

最终结果是，肺癌细胞的增殖和转移逐渐抑制。

• 2.改善胰岛素血症及胰岛素抵抗。

目前，很多学者都认为，糖尿病影响肺癌患者生存期的主要机制就是高胰岛素血症以及胰岛素抵抗。

然而二甲双胍作为一线的糖尿病药物，可以有效增加胰岛素的敏感性。

这就会降低肺癌患者体内的血糖以及胰岛素水平。

因此也会显示出抗击肺癌的作用。

• 3.促进肺癌细胞凋亡。

在一些研究中也可以看到，二甲双胍可以激活一些通路，最终抑制肺癌细胞的生长，甚至诱导其凋亡。

• 4.抑制相关炎症反应。

慢性炎症和肿瘤的发生发展是密切相关的，特别是一些炎症细胞及炎症因子。

而如果能够抑制这些炎症反应的话，确实能够做到破坏细胞的有利环境。

二甲双胍就有这样的作用，可以抑制炎症因子的表达并且破坏癌细胞的微环境。

于是抑制癌细胞的生长和转移。

话说到这里，你可能会觉得二甲双胍是多么好的一种抗癌药物，对肺癌肯定是非常有效的。

可是，可以用二甲双胍来抗击肺癌吗？

综上所述，二甲双胍确实可以对肺癌有一些作用，不过想用二甲双胍作为抗癌药物，这条路可能行不通。

目前一些流行病学研究都显示，二甲双胍和二型糖尿病患者中，肺癌的发生确实有一些保护机制，并且很多时候会改善患者预后。

不过，正常人在没有合并二型糖尿病的情况下，患有肺癌的时候都不会尝试使用二甲双胍，类似的研究也没有。

同时，二甲双胍使用的剂量也很难掌握，也没有对研究人群进行更细化的分层研究。

总之，在没有发生糖尿病的患者身上，使用二甲双胍是非常不稳妥的行为。

而且，还存在很多问题需要解决和探讨。

没弄明白的事物，请不要放在人身上操作，拿人做实验可不对。

不过希望未来的研究可以进一步证实相关的问题，帮助癌症患者更加有效地恢复健康。

@头条健康#癌症离你有多远##哆咔医生超能团##癌症#

参考文献

[1]王高祥,徐美青,解明然.二甲双胍抗肺癌机制研究进展[J].中国肺癌杂志,2020,23(04):282-285.

50多岁的女性请一定要注意，虽然不疼不痒，但可能是癌症

五谷杂粮虽好，但很多人都吃错了，这6个误区太常见

13岁孩子吃火锅，突然呕吐，而且肚子疼？竟然是胰腺出了问题

糖尿病患者最怕的事，疼痛麻木都不算什么，千万别截肢啊