紧张得糖尿病(糖尿病人紧张)

• 1、糖尿病不再是“老年病”，越来越多的80后、90后发现血糖升高
• 2、2019冠状病毒病疫情期间，糖尿病病人应该怎么办？
• 3、精神紧张或成糖尿病推手 上班族应该如何预防

糖尿病不再是“老年病”，越来越多的80后、90后发现血糖升高

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在人们的印象里，糖尿病还是属于老年病，只有上了年纪的人才会得。但最近几年越来越多的80后和90后也发现了糖尿病。

本来血糖是人类肌体的能量来源，葡萄糖能为身体器官和细胞提供能量，但这并不意味着血糖越高越好。

持续高浓度的血葡萄糖水平，会对血管和相关靶器官产生持久的损害。反而较之就会出现心脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病眼底病变、糖尿病足、糖尿病神经病变等等！

因此，血糖的浓度需要维持在一个合理的水平范围内。

• 人体摄入的糖多了：由于现代社会饮食习惯的改变，越来越多的年轻人喜欢高热量、高脂和高糖饮食，导致大量的热量和糖分的摄入，直接升高了我们人体的血糖浓度。
• 利用的糖少了：体力劳动的减少，例如：久坐、不运动、熬夜加班等等，导致体内胰岛素调解血糖能力敏感性下降。不能快速、完全的分解多余的葡萄糖，间接导致了血液葡萄糖浓度的升高。

现在的80后和90后，都是严重的缺乏运动和超进食状态，他们的血泡糖浓度可能正在逐渐的升高。可能现在血糖并没有达到诊断糖尿病的标准，但是很大一部分已经出现了糖尿病前期。

糖尿病前期人群较糖尿病患者数量更为庞大，糖尿病前期标志着发生糖尿病的风险增加！

及早发现糖尿病前期，对于中、青年人尤为重要。因为他们如果不加干预，很可能10年之后就会发展成为糖尿病。我国目前存在大量的这种糖尿病储备人才。

1. 定期的进行血糖的监测，我发现糖尿病及糖尿病前期。
2. 利用合理的饮食习惯，减少碳水化合物、加工肉类和糖的摄入，增加蔬菜、水果、纤维的摄入。
3. 适量的增加体力运动或体力劳动。
4. 控制过快增长的体重。
5. 合理安排工作、学习和休息时间，避免过度劳累、熬夜和高度精神紧张。

2019冠状病毒病疫情期间，糖尿病病人应该怎么办？

审核专家信息

宁志伟 首都医科大学附属北京朝阳医 院内分泌科 主任医师

糖尿病病人容易发生各类感染。2019冠状病毒病（Corona Virus Disease 2019,COVID-19）病人中，有糖尿病等慢性病基础的病人重症率、病死率较高。

糖尿病病人在2019冠状病毒病疫情期间应该如何做才能保护自己？下边将为您进行详细解答。

一、坚持治疗

继续用药

遵医嘱继续使用降糖药、胰岛素等药物。

调整药物剂量

如食量减少、运动量增加，则遵医嘱减少相应药物。

如食量增加、运动量减少，则遵医嘱增加相应药物。

二、监测指标

自测血糖

自测空腹、三餐后2小时的血糖情况。

空腹血糖为晨起后未进食时的血糖值。

三餐后2小时血糖为进餐第一口后2个小时的血糖。

测量前用酒精消毒手指尖。

用专用道针扎破手指尖。

按照血糖仪使用说明用试纸吸取血液，进行测量。

吸取血液后用医用无菌棉签压迫手指尖，直到血止。

扎手指的针避免扎到他人。

如血糖小于等于3.9mmol/L（毫摩尔/升）或大于等于16.7mmol/L，或超过医生要求的血糖范围，需及时告知医生或就诊。

自测血压

每天测量血压。

每天测量血压的时间应固定在一个时间。

测量前避免运动、紧张、频繁说话等。

测量前可休息5～10分钟，排除活动对于血压结果的影响。

测量时保持一个姿势，如坐位或平卧位。

测量时只测一个部位，如同为右侧上臂。

测量时袖带绑在肘窝上2厘米处，袖带松紧度可容纳1个手指。

测量时避免活动、说话、攥拳等行为。

收缩压（高压）大于等于180mmHg（毫米汞柱）和（或）舒张压（低压）大于等于120mmHg，或超过医生要求的血压范围需及时告知医生或就诊。

三、注意饮食健康

合理膳食

饮食规律

三餐定时、定量。

避免减少或增加食量或进餐次数。

每日食物种类搭配固定。

控制主食，发生感染后不可节食减肥，要保证充足营养

可选择小米、大米等谷物，大豆等豆类，土豆等薯类。

谷物、豆类最好占主食的1/3。

保证蔬菜摄入量。

蔬菜每日摄入量为300～500克。

多选择深色的蔬菜，如菠菜、西红柿、胡萝卜、紫甘蓝等。

深色蔬菜最好占每日蔬菜量的一半以上。

最好多食用菠菜等绿叶蔬菜。

适当食用水果。

如血糖控制较好，可以在两餐之间食用适量的水果。

每次水果的食用量为100～200克。

适量食用蛋白类食物

尽量选择鱼肉、鸡肉、鸭肉、豆制品等。

适量食用蛋类、瘦牛肉、瘦羊肉、瘦猪肉等脂肪含量较高的食物。

少吃肥肉。

不吃火腿肠、腌肉、腊肉等加工类肉制品。

如有肝脏疾病、肾脏疾病，须遵医嘱选择蛋白类食物的种类，控制蛋白质食物的总摄入量。

用餐顺序

先食用蔬菜，再食用肉类，最后食用主食。

保证饮水量

发热出汗时更要有意识多补充水分，保持尿液清亮，如果尿液发黄提示体内缺水。每日至少饮水1500～2000毫升，相当于3～4瓶矿泉水的量，进餐时饮用的汤、粥也可以计入每天饮水的量。

避免饮用含糖饮料、浓茶、咖啡等。

如有严重心脏疾病、肾脏疾病，应遵医嘱控制饮水的量。

适量补充维生素

可适量补充维生素C、维生素D,这对于感染性疾病控制有力。

复合维生素补充产品应从正规渠道购买，按说明书使用，避免乱用。

注意饮食卫生

不购买来源不明的肉类。

处理生肉刀、案板等厨具应和处理熟食、生吃食物的厨具分开使用。

烹饪时各类食物要煮熟。

生吃水果、蔬菜要洗净，尽量去皮。

水要煮开，晾凉后饮用。

每人使用独立的餐具、水杯，避免共用。

四、适量运动

每周至少做150分钟的中等强度的有氧运动，至少做2次肌肉训练。

有氧运动可选择平地快走、打太极拳等；肌肉训练包括深蹲、举哑铃、俯卧撑等，或根据医生建议选择合适的运动。

尽量选择在室内进行运动。

如需外出运动，需佩戴口罩，选择人少的人行道的区域，尽量远离他人。

避免久坐。

避免餐后立刻运动，最好在餐后60～90分钟后进行运动。

如血糖控制不佳，有严重心、肺、骨骼、肌肉疾病，须根据医生建议进行运动，避免因运动过度使疾病加重。

五、做好自我防护

尽量在家中，不要外出。

勤洗手

回家后、饭前、便后、接触身体上的分泌物后、烹饪前后都要洗手。

用有灭菌消毒功能的洗手液、肥皂等洗手。

洗手时注意洗到手掌、手背、手指、手腕、指甲缝等手的所有部位。

开窗通风

选择白天气温较高时开窗通风。

通风时注意保暖，避免着凉。

外出时做好防护

外出时佩戴口罩。

尽量不去或少去人口密集的区域，如公交地铁、商场、饭店等。

如去超市购物，须距离他人1米以上。

手避免接触口、眼、鼻、口罩外边。

回家后摘口罩时避免接触口罩外边。

摘除口罩后将口罩密封后丢弃。

外套、帽子等应放到通风处。

处理好衣物后应立即洗手。

避免聚会

不要去别人家里、餐厅等地方进行聚会。

尽量避免亲友到家中做客。

六、心理调节

可通过读书、听音乐、电影、与家人聊天，或通过电话、网络与亲友聊天等方式缓解压力。

多运动，可以在室内，也可以在室外，尽量不去室内健身房、地下室等空气流通差地方健身。

七、合理就医

复诊开药：

尽量选择离家较近的、可以步行到达的社区卫生服务中心进行检查、开药。

如去较远的医院尽量避免乘坐公共交通工具。

尽量减少在医院逗留的时间，可提前了解就诊流程和医院各区域分布。

就诊时应佩戴口罩，避免接触医院的设施或物品。

如接触了医院设施或物品，可使用含75%酒精的消毒剂清洁双手，同时避免接触自己的口、眼、鼻等部位。

感觉不适：

如感觉症状比平时加重，或血糖、血压控制不满意，可先电话咨询社区卫生服务机构。

如需到医院就诊，按照复诊开药的要求前往医院。

如出现严重情况，如言语不清、剧烈头痛、意识不清、胸部压榨性疼痛等感觉，本人或家人需要立即拨打“120”呼叫救护车。

在等待救护车过程中，本人和家人都要佩戴口罩，提前做好防护。

有疑似表现：

如糖尿病病人出现发热、咳嗽、乏力、胸闷等症状，或接触了可能感染新型冠状病毒的人，考虑可能感染了新型冠状病毒。

此时应立即前往医院。

前往医院的过程中须佩戴口罩，避免乘坐公共交通工具。

打喷嚏、咳嗽时按紧口罩，之后立刻洗手，或用含75%酒精的消毒液消毒。

避免接触他人。

如出现呼吸困难，或病情严重不能自行前往医院，需要拨打“120”呼叫救护车。

拨打“120”时应明确告知调度员病人的情况，以便医务人员做好准备。

在等待救护车到来前，本人和家人都应佩戴好口罩。

如有发热需要到发热门诊就诊。

就诊时如实告知医生患病经过及表现，按照医生要求进行检查，如需隔离，应遵医嘱进行隔离。

参考资料

1.国家卫生健康委员会，国家中医药管理局.新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版 修正版）.2020.2.

2.中国营养学会.中国居民膳食指南.2016.北京：人民卫生出版社，2016.

3.https://mp.weixin.qq.com/s/k4XC9OKy4YfhI7MJRohpcQ

精神紧张或成糖尿病推手 上班族应该如何预防

糖尿病是生活中很常见的一种疾病，那么糖尿病对我们的生活有什么危害呢？不抽烟不喝酒是不是就不会得糖尿病呢？下面我们就来看看：

糖尿病危害身心健康

1、引发心血管疾病

糖尿病患者除动脉硬化、高血压视网膜病变及老年性白内障外，糖尿病视网膜病与糖尿病性白内障为糖尿病的危害眼球的主要表现。轻者的糖尿病患者的视力下降，重者可引起失明。这也是属于糖尿病的危害表现。

2、引起糖代谢严重紊乱

主要是由于糖尿病患者胰岛素相对或绝对缺乏，脂肪及蛋白质分解加速，酮体大量产生，组织未及氧化，肺及肾也未及时调节排出酮体，血酮浓度明显增高，出现酮症酸中毒和高渗性非酮症昏迷，病死率极高，需紧急救治。

3、会对神经有一定的影响

糖尿病神经病变以周围神经病变和植物神经病变最常见。周围神经病变临床表现为四肢末稍麻木、灼热感或冰冷刺痛，重者的糖尿病患者辗转反侧，彻夜不眠；植物神经病变的糖尿病患者可表现为排汗异常，腹胀、便秘或腹泻，站立位低血压，心动过速或过缓，尿不尽或尿失禁。

上班族精神紧张成糖尿病推手

如今，在国内糖尿病的高发病率成为困扰人们身体健康的最大隐患。随着生活变好，人体在每天的饮食当中会摄入大量高脂肪，而上班族不爱走路、骑电动车、开车，长时间坐在办公室里，缺少运动，这种多吃少动的不良生活方式导致肥胖的人群越来越多，同时糖尿病患者也在不断增多。

糖尿病患者中还存在着这样一群人，年龄集中在25～40岁，他们不抽烟不喝酒，且无糖尿病家族史，却被诊断为糖尿病。年轻人患糖尿病更多的原因是精神长期紧张造成的。他们生活在大城市里，工作压力很大，生活不规律，渐渐发展为糖尿病患者的主力军。情绪激动，又或者是各种应激状态，都会引起升高血糖的激素，如生长激素、去甲肾上腺素、胰升糖素及肾上腺皮质激素等的大量分泌。承受精神应激较多的城市居民糖尿病患病率高于农村居民，脑力劳动者患病率高于体力劳动者。

上班族如何预防糖尿病

1、利用间歇时间

每工作1～2小时，就拿出3～5分钟时间，做一下肢体的伸展活动；饭后半小时活动一下；上下班时可用步行代替乘坐电梯等。

2、进行简单运动

可下班回家后增加一些运动，如慢跑、散步、瑜伽等。开车上班的白领可以把停车的地点离单位远一些，步行到单位；如果乘公交车，可以提前一站下车，走路回家。如果路程不远，可以选择骑车或步行上下班。

3、少食甜食或垃圾食品

为提高工作效率，很多上班族选择更为快捷的午餐。然而高热量、高糖对身体危害极大，加上办公久坐，上班族们更容易引发各种疾病。因此，及时是上班期间，白领们也应注意营养的补充。

编辑：凡闻