妊娠糖尿病胎盘(妊娠糖尿病胎盘需要送病理吗)

光明网 2025年01月12日 06:20 0

文章目录：

1、妊娠期糖尿病生完就没事？
2、妊娠糖尿病是什么？昆明准妈妈们快来科普
3、孕妈身体发出这些信号，说明患上妊娠糖尿病了，会影响到胎儿发育

妊娠期糖尿病生完就没事？

解惑专家：曾慧倩，广州市妇女儿童医疗中心产科副主任医师

在各类糖尿病患者中，妊娠期糖尿病由于病程较短而常常为患者所忽略，觉得“生完孩子没事就行了”。实际上，妊娠期糖尿病除了可能会在围产期危害母婴健康和安全，对日后妈妈和孩子的健康会有远期影响。专家建议，妊娠期糖尿病患者咨询产科医生后制定孕期管理计划，寻找专业营养师的帮助、调整饮食，加上在医生指导下运动，有助于控制血糖。如果上述方法无法把血糖控制在理想水平，不要害怕药物治疗，该用胰岛素时就用胰岛素。同时要自我监测血糖，及时调整治疗方案；定时定量进食，保持规律生活、愉快心情和充足睡眠。

妊娠糖尿病不可忽视

广州市妇女儿童医疗中心产科副主任医师曾慧倩介绍，亚洲人群是妊娠合并糖尿病的高发人群，发病率达到16%~17%。我国近年两孩政策全面放开后，高龄孕产妇增加，妊娠合并糖尿病的发病率还有逐年上升的趋势。另外，有糖尿病家族史、怀孕前就肥胖、有糖耐量异常史、多囊卵巢综合征等孕妇，也是妊娠期糖尿病的高危人群。

据悉，大部分妊娠合并糖尿病病例是在妊娠期首次发现的，称为“妊娠期糖尿病”，这是由于孕期分泌的激素会导致生理性的胰岛素抵抗，从而使人血糖更高。而在分娩后6周~12周血糖就会恢复到正常状态，因此很多女性都会认为只是小问题。

“虽然妊娠期糖尿病的病程不长，但对妈妈和宝宝都有影响。对宝宝来说，可能会导致胎儿畸形、早产、流产以及胎盘功能不好，或造成巨大胎儿或者胎儿生长受限，新生儿低血糖、黄疸机会也会增加。妈妈容易发生高血压、感染等妊娠并发症，到了孕期后期如果血糖控制不好，宝宝会缺氧，需要手术助产、剖宫产、产伤的几率增加。”曾慧倩说。

曾慧倩提醒，更重要的是，妊娠期糖尿病并不是生完好了就“万事大吉”。“大约50%~70%的妊娠期糖尿病患者会进展为2型糖尿病，她们的小朋友患肥胖和心脏病、高血压、高脂血症等代谢综合征的风险，是普通小朋友的2~4倍。尽管妊娠期糖尿病现在没什么给你造成不舒服，可能10年、20年后，影响就出来了。”

控制不好血糖需要用药

曾慧倩指出，其实多数妊娠期糖尿病患者都没有症状，主要依靠产检时的筛查发现病情，但影响是很大的。

至于怎么干预也有讲究。有的孕妇会觉得，患上糖尿病可能是因为自己吃太多糖类了，之后少吃点甜食、主食就可以。“其实主要原因不是吃甜食，而是胰岛功能不是很好，吃了甜食进去没有办法触发身体反馈性分泌胰岛素的机制。”曾慧倩表示，妊娠期糖尿病患者需要专业的营养指导，达到既能控制血糖也能保障胎儿的营养需求的平衡，营养科医生会根据能量换算、食物配比，给出细致到分几餐吃、东西怎么煮的指导，单纯靠自己减某一类食物很难达到这一平衡。

由于孕期需要保证一定的能量供给，因此当控制饮食、适当运动不能达到理想的血糖水平时，就需要使用胰岛素治疗。“很多患者因为担心药物副作用，宁愿吃少一点都不愿意用药，但这样有可能会使宝宝得不到足够营养，导致生长受限。实际上胰岛素不会通过胎盘，在孕期使用是安全的。”曾慧倩说。

她提醒，一旦妊娠期糖尿病这个诊断成立了，就会伴随整个孕期，“并不是血糖正常，就是妊娠期糖尿病好了，只是说控制得比较好，仍然需要持续地监测、随访。随着孕周增大，胰岛素生理抵抗在怀孕八九个月时达到高峰，那个时候的血糖是最难控制的。”（全媒体记者伍仞通讯员李雯）

妊娠糖尿病是什么？昆明准妈妈们快来科普

准妈妈的妊娠糖尿病是什么？妊娠糖尿病对孕妇有什么危害？该如何应对妊娠糖尿病？9月16日上午10点，在云南瑞奇德医院举行了一场准妈妈如何应对妊娠糖尿病为主题的讲座。

“怀孕后身体会有许多变化，通常在妊娠24周后胰岛素抵抗开始增加，血糖就会升高。”云南瑞奇德医院妇产科主治医生施媛蔚在现场为大家科普。

哪些准妈妈患妊娠糖尿病的几率高？

施媛蔚介绍，随着生二孩的家庭增加，年龄大于30岁的产妇越来越多，她们需要特别注意，此外，孕妇要关注自己的肥胖问题，有糖耐异常、多囊卵巢和糖尿病史的孕妇也不能掉以轻心。

“如果之前在妊娠分娩时曾出现了死胎、流产、胎儿畸形的，在本次妊娠时要更加注意。”每次检查时都应该注意胎儿是否大于孕周标准、羊水过多，反复外阴阴道霉菌感染等情况。

妊娠糖尿病对妈妈们有什么危害？

据了解，准妈妈患上妊娠糖尿病的话，流产率高达15～30%，此外还会造成妊娠高血压或子娴前期、糖尿病酮症酸中毒、胎盘早剥、感染，泌尿和肾脏功能问题等多种疾病。

“羊水过多也很危险，我们知道羊水栓塞是很麻烦的情况，所以需要认真对待。”对于生二孩的准妈妈而言，如果第一次怀孕时患上了妊娠糖尿病，那么再次妊娠时发生妊娠糖尿病的几率会很高。

妊娠糖尿病对胎儿有什么影响？

妊娠糖尿病不仅对准妈妈们的身体有影响，还会对孩子不好。

妊娠糖尿病会容易造成巨大胎儿，胎儿生长也会受限，流产和早产、胎儿畸形和胎死腹中的几率都会增加。

准爸爸荀先生

准爸爸：多学习是对孩子负责

坐在第一排的荀先生是在场最认真的准爸爸，他把讲座的每一页内容都拍照发给妻子。“她上班，我就来了，以前没有了解过妊娠糖尿病，我觉得很有必要了解一下。”荀先生和妻子即将迎来他们的第一个宝宝，他特别上心，在对比了几家医院后选择了云南瑞奇德医院。

“公立医院就是排队，其他有几家私立的太贵了，没必要，这家呢，就什么都很合适。”荀先生经过家人的推荐选择了这里，这也是他第一次来听讲座。“我们没经验，以后肯定要来听，他们微信群也会解答，这是对孩子负责。”他说。

在讲座中，胡女士聚精会神的听着，她怀孕已经34周了，这次她特意来听关于妊娠糖尿病的讲座。“我生女儿的时候9个月时还是有妊娠糖尿病，现在二胎还是比较关注。”胡女士平时不太会在意一些孕期可能发生的病情，总是在检查后才开始关注。

“我觉得这个讲座挺好的，也是提醒我们注意。”在她看来大部分三甲医院的患者很多，检查身体总是要排队，非常耽误时间，“我们就住在附近，预约了就能来，医生资质也有保证，省时省力挺好的。”32岁的她觉得怀孕不需要太焦虑，多了解自己的身体状况，相信科学。（记者关喜如意）

孕妈身体发出这些信号，说明患上妊娠糖尿病了，会影响到胎儿发育

“多吃点儿，别饿到我孙儿！”、“身材哪有宝宝的健康重要，多吃的多吃点，生个大胖宝宝！”、“别乱动，躺着躺着，什么都不用做，想吃什么老公去给你做！”孕妈妈们对于这些话是不是都很熟悉，自从怀孕后这些话总是从老公和婆婆的嘴里说出，显得自己在家里的地位也都提升了不少，老公也总是在家里准备一大堆好吃的好喝的东西，就这样好多孕妈妈们也都顺理成章的过上了狂吃不动的日子，但在这些极其舒适的日子背后，却有一个潜在的危险正在悄悄的向孕妈妈们靠近—妊娠糖尿病。

最近宝妈群里就有一位孕妈妈向大家提到了这个问题，她说自己怀孕以来每天好吃好喝的从来没有断过，吃的最多的就是蛋糕甜品。因为自己爱吃，所以老公也惯着自己，每天三顿饭都会有甜点出现，但最近感觉身体好像出了问题，明明自己怀了宝宝，但体重却减了不少，后来去医院检查后才知道自己得了妊娠期糖尿病，从那之后便什么东西都不敢再多吃了，日常只能吃一些妊娠糖尿病患者允许吃的食物，真的太痛苦了！

那么孕期的妊娠糖尿病究竟是什么？孕妈又为什么会得妊娠糖尿病？

妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型，它是本来没有糖尿病的妈妈们怀孕后得了糖尿病，在一般情况下，它可能会出现在孕期的第24～28周。妊娠糖尿病是由于孕妈妈在孕期时胎盘分泌的大量激素影响了体内胰岛素的正常工作，阻碍了糖正常进入妈妈的体内，很多糖分滞留在孕妈妈的血管内，从而所导致妊娠期并发症，发现后需要及时治疗，不然会危害到孕妈妈与胎儿的身体健康。

这种病对于妊娠期的孕妈妈来讲，发病率大概在1%～3%左右，分娩后大多都会消失，它通常会因为一些孕妈妈的不良饮食习惯、肥胖或遗传等原因所引起，比如孕龄大于30岁、孕前体重超过标准体重的20%且不爱运动营养过剩、又或是直系亲属也有过妊娠糖尿病等等，有这些情况的孕妈妈们要提前做好预防与检测。

孕妈妈患上妊娠糖尿病的信号又有哪些呢？

1、身体出现“三多一少”症状

“三多一少”具体是指孕妈妈们在一段时间内多饮、多食、多尿以及体重减少。宝妈们在妊娠期的时候，饿得快、吃得多、尿频都是可能发生的，但是正常情况下，大多数孕妈妈在怀孕的整个过程中体重都会是增加的，若是发现自己的体重突然在某段时间减少了，那孕妈妈们可就要注意了，这可能是得了妊娠糖尿病！

2、外阴阴道真菌感染反复发作

患了妊娠糖尿病的孕妈妈们，在患病期间细菌抵抗能力会急剧下降，从而导致孕妈妈的外阴容易被真菌感染。若是孕妈妈们不注意，日常也不注重外阴阴道的清洗与护理，偶尔觉得发痒便去用手抓它，这样就很有可能造成孕妈妈过敏或皮肤发炎，在这个情况下，孕妈妈们一定要注意，要注重平时的清洁与护理，并及时去医院向专业的医师咨询处理！