糖尿病有水肿(糖尿病水肿是肾病几期)

• 1、糖尿病患者出现水肿是怎么回事？警惕这6大诱因，快看看
• 2、糖尿病患者为什么会出现水肿，应该如何治疗
• 3、糖尿病人下肢水肿？帮你揪出导致水肿5个元凶！

糖尿病患者出现水肿是怎么回事？警惕这6大诱因，快看看

糖尿病肾病是糖尿病患者最常发生的糖尿病并发症，当出现肾部病变的时候，患者会出现水肿的情况。但是并不是只有糖尿病肾病才会导致糖尿病患者水肿，还有其他的一些原因，接下来就让我们一起来了解一下。

糖尿病患者水肿都有哪些原因导致呢？

1、糖尿病肾病

如果糖尿病患者得了糖尿病肾病这种并发症，肾小球过滤功能会下降，会引起水钠潴留，从而引发水肿。糖尿病患者要流心这种症状，出现时要去医院做相关的检查。

2、糖尿病足

糖尿病患者还有一种糖尿病并发症比较常见，也比较严重，那就是糖尿病足。糖尿病患者脚部如果出现伤口发生了破溃的情况，就会导致感染，就会引起毛细血管壁通透性增高，糖尿病患者就会有比较严重的水肿，尤其是在下肢部位。

3、糖尿病神经病变

糖尿病神经病变是糖尿病常见的慢性并发症，是一组以感觉神经和自主神经症状为主要临床表现的神经病变。得了糖尿病神经病变以后，末梢循环就会出现障碍，双下肢静脉就会产生淤血，糖尿病患者就会出现水肿的情况。得了糖尿病神经病变，除了有水肿这种表现以外，患者的肢端会出现麻木、刺痛的症状。

4、营养不良

有些糖尿病患者在饮食控制方面过于严苛，什么都不让自己吃，就会出现营养不良的情况，而营养不良也是会导致水肿的，叫做 营养不良性水肿。如果是这种原因导致的水肿，患者还会出现渐进性消瘦的症状，会越来越瘦。这种原因导致的水肿需要特别的注意，因为严重了会导致器官功能紊乱，甚至会引起死亡的结果。

5、甲状腺功能不全

糖尿病患者如果甲状腺功能受到影响，出现甲状腺功能不全的情况，就有可能会引起黏液性水肿。这种类型的水肿按下去会没有弹性，还会引起肌肉无力、心动过缓的症状。

6、药物

有一些降糖药物也是会引起水肿的，不过这种原因导致的水肿会在停止药物以后消失。出现这种情况要及时的和医生沟通，看是否能更换药物。

虽然说水肿是糖尿病肾病的典型症状，但是并不是出现了水肿就一定意味着得了糖尿病肾病。还有其他的原因，其他的并发症，会导致这一症状发生，这一点要提前了解清楚。

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糖尿病患者为什么会出现水肿，应该如何治疗

在门诊经常遇到糖尿病患者询问：水肿是怎么回事？水肿常见于老年患有糖尿病、高血压、肝肾等慢性并发症的患者。

为什么会发生水肿

水肿是常见的病理过程，可以发生在局部也可以扩展到全身。主要是体内组织液的生成和回流的动态平衡受到破坏，体液在组织间隙积聚过多，或由于机体水盐代谢障碍，液体进多出少，使水分在组织间隙过多潴留造成的。

正常生理情况组织液生成和回流是平衡的，引起失衡原因有多种， 如毛细血管血压增高、血液白蛋白减少，造成血浆胶体渗透压降低，组织渗透压升高，从血管中吸引水分到组织液中，毛细血管通透性增高（如炎症、变态反应）淋巴回流受阻等。

水肿产生机制也很复杂，正常生理情况下水盐代谢平衡，水分从胃肠吸收经循环系统运输全身各部位，再由肾脏、皮肤、肺等器官排出，其中以肾脏调节为主，而肾脏调节水钠又受神经、体液因素控制，重要脏器又影响神经、内分泌因素，如醛固酮、抗利尿激素等。

水肿严重吗

水肿对机体的影响取决于水肿性质、发生部位、程度、发生速度、持续时间等多种因素。

如发生在重要器官，如脑、肺、喉头或心包等，后果严重，如果仅仅是下肢血液回流障碍，出现轻度可凹陷性水肿，机体重要脏器均无异常，则无需担心。

如何治疗水肿

出现水肿要经医生诊断，认真对待。老年人要注意控制盐的摄入量，营养均衡，防止低蛋白血症；注意适量运动，特别是有氧运动，这有利于延缓动脉硬化和肌肉老化萎缩，促进微循环正常运转；要遵医嘱服用药物，减轻病变，提高生活质量。另外，因一些药物可引起水肿，可通过减少用量或更换品种加以避免。

糖尿病患者一旦出现水肿，一定要积极就医。

作者：北京煤炭总医院内分泌科主任医师 刘国荣

糖尿病人下肢水肿？帮你揪出导致水肿5个元凶！

大家都知道糖尿病的发生会导致患者出现各种疾病，其中有一些糖尿病人会出现下肢水肿的现象，这让他们感觉到特别的奇怪，为什么自己只是高血糖，却会出现下肢水肿的现象，其实糖尿病人出现下肢水肿主要是跟以下这几个原因有关系。

糖尿病人出现下肢水肿是哪些原因导致的？

一、肾功能不全

糖尿病人由于长期的高血糖会让自己的肾功能出现损伤，而糖尿病肾病的发生是导致糖尿病人出现下肢水肿的最常见原因，糖尿病人出现肾损害的时候就会让自己身体尿蛋白被大量的漏出，也就会因为肾小球滤过率下降而导致双下肢浮肿的现象出现，严重的还会出现全身性浮肿。

二、心脏疾病

糖尿病人如果自己长期处于高血糖的状态下是很容易并发心脏疾病的，而在心脏疾病发生的时候，严重的患者会因为心功能不全而导致身体的循环出现障碍，从而导致水钠滞留在身体内而让双下肢出现对称性水肿，在出现这种下肢水肿的同时，患者还会出现气促、胸闷、心慌等症状。

三、合并血管病变

糖尿病人因为高血糖容易让自己的血管发生病变，当血管发生病变的时候就会让血管的血液循环受到阻碍，也就容易导致静脉高压的发生，就容易让下肢水肿发生。

四、药物因素导致

有一些降糖药以及降压药物会导致患者出现水钠滞留的现象，从而导致下肢出现浮肿，这种现象一般在停用药物后患者下肢水肿的现象就会得到缓解，如果是因为药物导致的下肢水肿，患者可以咨询医生让医生调整药物剂量或者是更改药物。

五、合并甲状腺功能减低

有一些糖尿病人容易合并甲状腺功能减退的现象，在甲状腺功能减退的同时就容易引起下肢性水肿，另外在出现下肢水肿的同时，患者还会出现嗜睡、怕冷、便秘等症状。

温馨提示，糖尿病人如果有出现下肢水肿的现象，不要过于着急，要先找明原因，确定自己是因为什么导致的下肢水肿，这样才能够让自己知道原因后并且采取正确的措施进行治疗，千万不要盲目的相信一些偏方或者药物，这样不仅不会让自己下肢水肿的现象得到改善，还容易让自己的血糖受到影响而不稳定。